
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
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文檔簡介
任務(wù)二頭發(fā)護理【學習目標
】1.知識目標:
掌握常用滅頭虱的藥物,熟悉頭發(fā)護理的目的、評估內(nèi)容及注意事項。2.技能目標:
能運用護理程序為病人實施床上梳頭、床上洗頭、滅虱,學會頭發(fā)護理健康教育。3.素養(yǎng)目標:
培養(yǎng)嚴謹求實的工作態(tài)度、精益求精的工匠精神和科學的思維方法,具有愛傷觀念,注重人文關(guān)懷。任務(wù)二
頭發(fā)護理教學內(nèi)容學時分配(分鐘)重點/難點主要教學方法一級標題二級標題頭發(fā)護理一頭發(fā)評估5依托學習通平臺,理實一體化教室,主要采用案例教學法、項目教學法、任務(wù)驅(qū)動法、情景教學法、角色扮演法、模擬教學法、四步教學法、講授法、討論法、讀書指導法、等教學方法二頭發(fā)護理技術(shù)30重點:床上洗頭三滅頭虱、蟣法10重點、難點:滅虱藥物組成、滅虱護理操作【教學設(shè)計】
任務(wù)二頭發(fā)護理學習目標1.知識目標:掌握常用滅頭虱的藥物,熟悉頭發(fā)護理的目的、評估內(nèi)容及注意事項。2.技能目標:能運用護理程序為病人實施床上梳頭、床上洗頭、滅虱,學會頭發(fā)護理健康教育。3.素養(yǎng)目標:培養(yǎng)嚴謹求實的工作態(tài)度、精益求精的工匠精神和科學的思維方法,具有愛傷觀念,注重人文關(guān)懷。思維導圖
【內(nèi)容概述】臨床案例病人,劉某,女,9歲,右脛腓骨骨折入院,入院評估發(fā)現(xiàn)頭發(fā)清潔狀況較差,有頭虱。請問:1.
護士應(yīng)該選擇那種藥液為患者滅頭虱?2.
簡述滅頭虱實施步驟?3.為了保持頭發(fā)的清潔衛(wèi)生,日常頭發(fā)護理的方法有哪些?一、頭發(fā)評估
頭發(fā)與頭皮狀況頭發(fā)護理知識及自理能力3.病人的病情及治
療情況(一)床上梳頭(二)床上洗頭二、頭發(fā)護理技術(shù)
①去除頭皮屑和污秒,保持頭發(fā)清潔,減少感染機會。
②按摩頭皮,促進頭部血液循環(huán),促進頭發(fā)生長和代謝。
③維護病人自尊,增加病人自信,建立良好護患關(guān)系。1.目的2.操作程序3.注意事項4.健康教育
(一)床上梳頭(一)床上梳頭1.目的2.操作程序3.注意事項4.健康教育
①病人的病情、年齡、意識、自理能力。②病人頭發(fā)及頭皮情況、頭發(fā)衛(wèi)生習慣。③病人心理反應(yīng)與配合程度(一)床上梳頭2.操作程序評估計劃實施評價
(一)床上梳頭2.操作程序評估計劃實施評價計劃護士患者環(huán)境用物(一)床上梳頭2.操作程序評估計劃實施評價
(1)護士準備:
儀表規(guī)范
修剪指甲
洗手戴口罩(一)床上梳頭2.操作程序評估計劃實施評價
(2)患者準備:
了解床上梳頭目的
方法、注意事項
配合要點,理解配合。(一)床上梳頭3.操作程序評估計劃實施評價
(3)環(huán)境準備:
安靜
整潔
溫濕度適宜
光線適中(一)床上梳頭3.操作程序評估計劃實施評價
(4)用物準備:
用物齊全
符合操作要求
操作步驟
:
核對解釋→安置體位→梳理頭發(fā)(發(fā)梢到發(fā)根,頭發(fā)可繞在示指上慢慢梳順,如粘結(jié)成團用30%乙醇濕潤后再小心梳順)→撤治療巾→整理用物→清理洗手2.操作程序評估計劃實施評價(一)床上梳頭
病人:無床上梳頭不良反應(yīng),對護士的服務(wù)態(tài)度和技術(shù)水平滿意。
護士:遵守操作規(guī)程,關(guān)心愛護病人,操作熟練,動作規(guī)范。
護患溝通:有效,病人理解床上梳頭的目的,主動配合,治療期間身心需要得到滿足。2.操作程序評估計劃實施評價(一)床上梳頭
1.避免強行梳拉,以免造成不適或疼痛
2.尊重病人習慣,盡可能滿足其喜好
3.注意觀察病人反應(yīng),作好心理護理1.目的2.操作程序3.注意事項4.健康教育
(一)床上梳頭
1.告知患者梳發(fā)的意義
2.頭梳盡量使用圓鈍齒梳子,宜選用木梳、角梳,不宜使用鐵齒梳;發(fā)質(zhì)較多或卷發(fā)者,宜選用齒間較寬的梳子。
3.指導長發(fā)患者扎發(fā)辮不宜過緊,每天至少將發(fā)辮松開一次,如晚上休息時。
(一)床上梳頭1.目的2.操作程序3.注意事項4.健康教育
(一)床上梳頭(二)床上洗頭二、頭發(fā)護理技術(shù)
①去除頭皮屑和污秒,保持頭發(fā)清潔,減少感染機會。
②按摩頭皮,促進頭部血液循環(huán),促進頭發(fā)生長和代謝。
③維護病人自尊,增加病人自信,建立良好護患關(guān)系。1.目的2.操作程序3.注意事項4.健康教育
(二)床上洗頭(二)床上洗頭1.目的2.操作程序3.注意事項4.健康教育
①病人的病情、年齡、意識、自理能力。②病人頭發(fā)及頭皮情況、頭發(fā)衛(wèi)生習慣。③病人心理反應(yīng)與配合程度(二)床上洗頭2.操作程序評估計劃實施評價
(二)床上洗頭2.操作程序評估計劃實施評價計劃護士患者環(huán)境用物(二)床上洗頭2.操作程序評估計劃實施評價
(1)護士準備:
儀表規(guī)范
修剪指甲
洗手戴口罩(二)床上洗頭2.操作程序評估計劃實施評價
(2)患者準備:
了解床上梳頭目的
方法、注意事項
配合要點,理解配合。(二)床上洗頭3.操作程序評估計劃實施評價
(3)環(huán)境準備:
安靜
整潔
溫濕度適宜
光線適中(二)床上洗頭3.操作程序評估計劃實施評價
(4)用物準備:
用物齊全
符合操作要求
操作步驟
:
核對解釋→移開桌椅→安置體位→墊單及巾→放置墊槽→保護耳眼→洗凈頭發(fā)→包頭撤物→擦干梳發(fā)→安置臥位→整理記錄2.操作程序評估計劃實施評價(二)床上洗頭
操作步驟
:U型墊法2.操作程序評估計劃實施評價(二)床上洗頭
操作步驟
:扣杯法2.操作程序評估計劃實施評價(二)床上洗頭
操作步驟
:洗頭車法2.操作程序評估計劃實施評價(二)床上洗頭
病人:無床上洗頭不良反應(yīng),對護士的服務(wù)態(tài)度和技術(shù)水平滿意。
護士:遵守操作規(guī)程,關(guān)心愛護病人,操作熟練,動作規(guī)范。
護患溝通:有效,病人理解床上洗頭的目的,主動配合,治療期間身心需要得到滿足。2.操作程序評估計劃實施評價(二)床上洗頭
1.洗頭過程中,隨時觀察病人病情變化,若面色、脈搏及呼吸有異常,應(yīng)立即停止操作。2.護士為病人洗頭時,正確運用人體力學原理,身體盡量靠近床邊,保持良好姿勢,避免疲勞。3.病情危重和極度衰弱病人不宜洗發(fā)。1.目的2.操作程序3.注意事項4.健康教育
(二)床上洗頭4.洗發(fā)時間不宜過久,避免引起病人頭部充血或疲勞不適。5.洗發(fā)時注意調(diào)節(jié)室溫和水溫,避免打濕衣物和床鋪,及時擦干頭發(fā),防止病人著涼。6.洗發(fā)時注意保持病人舒適體位,保護傷口及各種管路,防止水流入耳和眼。1.目的2.操作程序3.注意事項4.健康教育
(二)床上洗頭
1.告知病人經(jīng)常洗頭可保持頭發(fā)衛(wèi)生,促進頭部血液循環(huán)和頭發(fā)生長,并能保持良好的外觀形象,維護自信。2.指導家屬掌握臥床病人床上洗發(fā)的知識和技能。
(二)床上洗頭1.目的2.操作程序3.注意事項4.健康教育
消滅頭虱和蟣,并預防疾病的感染與傳播1.目的2.操作程序3.注意事項4.健康教育
三、滅頭虱、蟣護理1.目的2.操作程序3.注意事項4.健康教育三、滅頭虱、蟣護理①病人的病情、年齡、意識、自理能力。②頭發(fā)上虱、蟣的分布情況、對衛(wèi)生知識的了解程度。③病人心理反應(yīng)與配合程度2.操作程序評估計劃實施評價三、滅頭虱、蟣護理
2.操作程序評估計劃實施評價計劃護士患者環(huán)境用物三、滅頭虱、蟣護理(二)床上洗頭2.操作程序評估計劃實施評價
患者準備:
男性或兒童,應(yīng)動員剃去頭發(fā),女性患者應(yīng)將頭發(fā)剪短后再行滅虱3.操作程序評估計劃實施評價
用物準備:
常用滅虱藥液:①30%含酸百部酊劑,即百部30g,加50%乙醇100ml(或65度白酒100ml),再加入純乙酸1ml蓋嚴,48小時后即可使用
三、滅頭虱、蟣護理
操作步驟
:
核對解釋→安置體位→擦拭藥物→24h后蓖除虱蟣→清洗頭發(fā)→更換衣褲→整理歸位→記錄2.操作程序評估計劃實施評價三、滅頭虱、蟣護理
病人:無滅頭虱、蟣護理不良反應(yīng),對護士的服務(wù)態(tài)度和技術(shù)水平滿意。
護士:遵守操作規(guī)程,關(guān)心愛護病人,操作熟練,動作規(guī)范。
護患溝通:有效,病人理解滅頭虱、蟣護理的目的,主動配合,治療期間身心需要得到滿足。2.操作程序評估計劃實施評價三、滅頭虱、蟣護理1.防止滅虱藥液沾污面部及眼睛。所有用物須消毒后再清洗,防止虱、蟣傳播。2.用藥后應(yīng)注意觀察患者局部及全身有無藥物反應(yīng)情況。3.護士在操作中,應(yīng)注意自身防護,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,以防感染發(fā)生1.目的2.操作程序3.注意事項4.健康教育
三、滅頭虱、蟣護理
1.指導患者要保持良好的衛(wèi)生習慣。2.定期洗發(fā),做好頭發(fā)的清潔、保養(yǎng);全身皮膚的衛(wèi)生、保健,防止頭虱蟣的傳播。
1.目的2.操作程序3.注意事項4.健康教育
三、滅頭虱、蟣護理知識樹
(護理程序)練習、提問或作業(yè)
1.護士為臥床患者進行床上洗頭時,水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至A、50-60℃
B、60-70℃C、22-26℃?D、28-32℃E、40-45℃練習、提問或作業(yè)
2.常用滅頭虱的藥液是A、關(guān)乙酸
B、乙醇C、過氧乙酸D、食醋E、百部酊任務(wù)三
皮膚護理【學習目標
】1.知識目標:
熟悉皮膚護理的目的、評估內(nèi)容及注意事項。2.技能目標:
能運用護理程序為病人實施淋浴和盆浴、床上擦浴,學會皮膚護理健康教育。3.素養(yǎng)目標:
培養(yǎng)嚴謹求實的工作態(tài)度、精益求精的工匠精神和科學的思維方法,具有愛傷觀念,注重人文關(guān)懷。任務(wù)三
皮膚護理
【教學設(shè)計】
教學內(nèi)容學時分配(分鐘)重點/難點主要教學方法一級標題二級標題皮膚護理一皮膚評估5依托學習通平臺,理實一體化教室,主要采用案例教學法、項目教學法、任務(wù)驅(qū)動法、情景教學法、角色扮演法、模擬教學法、四步教學法、講授法、討論法、讀書指導法、等教學方法二皮膚的清潔護理40難點:床上擦浴任務(wù)三
皮膚護理學習目標1.知識目標:熟悉皮膚護理的目的、評估內(nèi)容及注意事項。2.技能目標:能運用護理程序為病人實施淋浴和盆浴、床上擦浴,學會皮膚護理健康教育。3.素養(yǎng)目標:
培養(yǎng)嚴謹求實的工作態(tài)度、精益求精的工匠精神和科學的思維方法,具有愛傷觀念,注重人文關(guān)懷。思維導圖
【內(nèi)容概述】臨床案例病人,梁某,男,55歲,車禍致胸二椎體以下高位截癱,經(jīng)過15天治療后患者病情穩(wěn)定,近日發(fā)現(xiàn)其皮膚瘙癢,皮膚上有污垢。請問:1.該病人皮膚不適的原因可能是什么?2.護士應(yīng)該采取哪項護理解決患者的皮膚問題?3.為了保持皮膚的清潔衛(wèi)生及健康,該患者日常皮膚護理的方法有哪些?一、皮膚評估1.蒼白2.發(fā)紅3.發(fā)紺4.黃染5.色素沉著6.色素脫失(一)顏色(二)溫度(三)濕度(四)彈性(五)其他一、皮膚評估1.蒼白2.發(fā)紅3.發(fā)紺4.黃染5.色素沉著6.色素脫失(一)顏色(二)溫度(三)濕度(四)彈性(五)其他一、皮膚評估1.蒼白2.發(fā)紅3.發(fā)紺4.黃染5.色素沉著6.色素脫失(一)顏色(二)溫度(三)濕度(四)彈性(五)其他一、皮膚評估1.蒼白2.發(fā)紅3.發(fā)紺4.黃染5.色素沉著6.色素脫失(一)顏色(二)溫度(三)濕度(四)彈性(五)其他一、皮膚評估1.蒼白2.發(fā)紅3.發(fā)紺4.黃染5.色素沉著6.色素脫失(一)顏色(二)溫度(三)濕度(四)彈性(五)其他一、皮膚評估1.蒼白2.發(fā)紅3.發(fā)紺4.黃染5.色素沉著6.色素脫失(一)顏色(二)溫度(三)濕度(四)彈性(五)其他一、皮膚評估(一)顏色(二)溫度(三)濕度(四)彈性(五)其他(一)皮膚清潔
衛(wèi)生指導(二)淋浴和盆?。ㄈ┐采喜猎《?、皮膚的清潔護理1.采用合理的清潔方法2.正確選擇洗浴用品
①去除皮膚污垢,保持皮膚清潔,促進身心舒適,增進健康。
②促進皮膚血液循環(huán),增強皮膚排泄功能,預防感染和壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生。③促進病人身體放松,增加病入活動機會④促進護患交流,增進護患關(guān)系。1.目的2.操作程序3.注意事項4.健康教育
(二)淋浴和盆浴(二)淋浴和盆浴1.目的2.操作程序3.注意事項4.健康教育
①
病人的病情、年齡、意識、自理能力。②皮膚情況和日常洗浴習慣。③
病人心理反應(yīng)與配合程度(二)淋浴和盆浴2.操作程序評估計劃實施評價
(二)淋浴和盆浴2.操作程序評估計劃實施評價計劃護士患者環(huán)境用物(二)淋浴和盆浴2.操作程序評估計劃實施評價
(1)護士準備:
儀表規(guī)范
修剪指甲
洗手戴口罩(二)淋浴和盆浴2.操作程序評估計劃實施評價
(2)患者準備:
了解床上梳頭目的
方法、注意事項
配合要點,理解配合。(二)淋浴和盆浴3.操作程序評估計劃實施評價
(3)環(huán)境準備:
安靜
整潔
溫濕度適宜
光線適中(二)淋浴和盆浴3.操作程序評估計劃實施評價
(4)用物準備:
用物齊全
符合操作要求
操作步驟
:
核對解釋→送入浴室→交代注意事項→協(xié)助入浴(盆浴,先調(diào)好水溫40~45℃、室溫24
2℃,浸泡時間不超過20分鐘)→觀察記錄(如遇意外,應(yīng)迅速救治和護理)。2.操作程序評估計劃實施評價(二)淋浴和盆浴
病人:無淋浴和盆浴不良反應(yīng),對護士的服務(wù)態(tài)度和技術(shù)水平滿意。
護士:遵守操作規(guī)程,關(guān)心愛護病人,操作熟練,動作規(guī)范。
護患溝通:有效,病人理解淋浴和盆浴的目的,主動配合,治療期間身心需要得到滿足。2.操作程序評估計劃實施評價(二)淋浴和盆浴1.洗浴應(yīng)在進食1小時后建進行,以免影響消化功能。2.盆浴浸泡時間不應(yīng)超過10分鐘,浸泡過久易導致疲倦。3.向病人解釋呼叫器的使用方法,囑病人如在洗浴過程中中感到虛弱無力、眩暈,應(yīng)立即呼叫幫助。4.若遇病人發(fā)生暈厥,應(yīng)立即格病人抬出、平臥、保暖,通知醫(yī)生并配合處理。5.傳染病病人應(yīng)根據(jù)病情和隔離原則進行洗浴。1.目的2.操作程序3.注意事項4.健康教育
(二)淋浴和盆浴
1.指導病人經(jīng)常檢查皮膚衛(wèi)生情況。確定洗谷頻率和方法。2.指導病人根據(jù)個人皮膚耐受情況選擇洗浴用品。3.
指導病人洗浴時預防意外跌倒和暈厥的方法。
(二)淋浴和盆浴1.目的2.操作程序3.注意事項4.健康教育
①去除皮膚污垢,保持皮膚清潔,促進身心舒適,增進健康。②促進皮膚血液循環(huán),增強皮膚排泄功能,預防感染和壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生。③促進病人身體放松,增加病入活動機會④促進護患交流,增進護患關(guān)系。
⑤觀察病人一般情況,活動肢體,防止肌肉痙攣和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥發(fā)生。1.目的2.操作程序3.注意事項4.健康教育
(三)床上擦?。ㄈ┐采喜猎?.目的2.操作程序3.注意事項4.健康教育
①病人的病情、年齡、意識、自理能力。②皮膚完整性及清潔度,傷口及引流管情況③病人心理反應(yīng)與配合程度(三)床上擦浴2.操作程序評估計劃實施評價
(三)床上擦浴2.操作程序評估計劃實施評價計劃護士患者環(huán)境用物(三)床上擦浴2.操作程序評估計劃實施評價
(1)護士準備:
儀表規(guī)范
修剪指甲
洗手戴口罩(三)床上擦浴2.操作程序評估計劃實施評價
(2)患者準備:
了解床上擦浴目的
方法、注意事項
配合要點,理解配合。(三)床上擦浴3.操作程序評估計劃實施評價
(3)環(huán)境準備:
安靜
整潔
溫濕度適宜
光線適中(三)床上擦浴3.操作程序評估計劃實施評價
(4)用物準備:
用物齊全
符合操作要求
操作步驟
:
核對解釋→調(diào)節(jié)溫度(調(diào)室溫24℃±2℃,調(diào)試水溫50~52℃)→移患者、置用物→清洗面部→脫衣、鋪巾→擦洗上肢(為病人脫去上衣時,先脫近側(cè)后脫對側(cè),如肢體有外傷,先脫健側(cè)后脫患側(cè))→泡洗雙手→擦洗胸腹→擦洗背部→穿衣、助其平臥→擦洗下肢→泡洗雙足→擦洗會陰→換清潔褲→整理記錄。2.操作程序評估計劃實施評價(三)床上擦浴
操作步驟
:包小毛巾法2.操作程序評估計劃實施評價(三)床上擦浴
操作步驟
:包毛巾法2.操作程序評估計劃實施評價(三)床上擦浴
操作步驟
:擦洗時一般用熱水擦凈,浴巾擦干即可;如皮膚油污較多應(yīng)做到一濕、二皂、三凈、四干
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