門診病歷檔案借閱管理制度

門診病歷檔案借閱管理制度第一章總則第一條為加強(qiáng)門診病歷檔案的管理，保證患者的隱私安全以及提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院實際情況，訂立本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部門診部門，包含門診病歷檔案的借閱、查閱、復(fù)印等活動。第三條本制度的目的是規(guī)范門診病歷檔案的借閱管理，加強(qiáng)信息安全，保護(hù)患者隱私，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。第二章門診病歷檔案的管理第四條門診病歷檔案是患者的緊要醫(yī)療資料，包含病歷記錄、檢查報告、診斷證明等相關(guān)文件。第五條本醫(yī)院設(shè)立特地的門診病歷檔案室，由專職工作人員負(fù)責(zé)檔案的收集、整理、歸檔和借閱管理工作。第六條門診病歷檔案應(yīng)依照科室、醫(yī)生和就診時間的次序進(jìn)行整理和編號，確保檔案的完整和準(zhǔn)確性。第七條門診病歷檔案室應(yīng)定期對檔案進(jìn)行盤點，確保檔案的完整性并及時修復(fù)、整理。第八條門診病歷檔案室應(yīng)配備完善的防火、防水、防盜設(shè)施，確保檔案的安全性。第九條門診病歷檔案應(yīng)依照相關(guān)法律法規(guī)的要求進(jìn)行保管，不得隨便銷毀或竄改檔案。第十條門診病歷檔案室應(yīng)定期對檔案進(jìn)行備份，以防止檔案損壞或遺失。第十一條未經(jīng)允許，任何人員不得擅自拿走或私自查閱門診病歷檔案。第三章門診病歷檔案的借閱管理第十二條門診病歷檔案的借閱應(yīng)符合以下相關(guān)要求：借閱人員應(yīng)當(dāng)出示有效身份證明，并在借閱登記簿上填寫借閱目的、借閱時間等相關(guān)信息；借閱期限一般不超出3個工作日，如有特殊情況需要延長，需提前向檔案室申請并得到批準(zhǔn)；借閱人員應(yīng)確保檔案的安全，不得隨便移動或私自復(fù)印檔案；借閱人員應(yīng)按規(guī)定時間歸還檔案，如有遺失、損壞或延遲歸還的情況，需承當(dāng)相應(yīng)責(zé)任。第十三條門診病歷檔案的借閱應(yīng)依照權(quán)限管理，不同崗位的人員具有不同的借閱權(quán)限，需定期進(jìn)行崗位培訓(xùn)和考核。第十四條門診病歷檔案的借閱申請應(yīng)由借閱人填寫，并由上級主管審核簽字后方可進(jìn)行借閱。第十五條門診病歷檔案室應(yīng)定期進(jìn)行借閱檔案的回收登記，確保檔案的歸還情況和安全性。第十六條借閱人員如需復(fù)印病歷檔案，應(yīng)向檔案室提出申請，經(jīng)審核同意后方可進(jìn)行復(fù)印，并應(yīng)開具復(fù)印費用清單，由借閱人支出相應(yīng)費用。第十七條對于涉及敏感信息的門診病歷檔案，如艾滋病、性病等，借閱人員在查閱或復(fù)印時應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的保密規(guī)定。第十八條門診病歷檔案室應(yīng)定期組織檔案的保密培訓(xùn)，加強(qiáng)檔案工作人員的保密意識和法律法規(guī)知識。第四章違規(guī)懲罰第十九條對于違反本制度的人員，醫(yī)院將依法進(jìn)行處理，包含但不限于以下方式：取消借閱權(quán)限，并進(jìn)行警示教育；追究法律責(zé)任，如造成損害，將承當(dāng)相應(yīng)賠償責(zé)任；經(jīng)主管部門決議，予以行政懲罰；對于涉及隱私泄露的情況，可能涉及刑事責(zé)任，將移交公安機(jī)關(guān)處理。第五章附則第二十條本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院醫(yī)務(wù)部全部，并依據(jù)實際情況進(jìn)行調(diào)整和修訂。第二十一條本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行。如有后續(xù)修訂，將另行發(fā)布并實施。第二十二條