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上肢運(yùn)動(dòng)上肢運(yùn)動(dòng)——肩關(guān)節(jié)肩峰下關(guān)節(jié)肩胛胸壁關(guān)節(jié)盂肱關(guān)節(jié)肩鎖關(guān)節(jié)胸鎖關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)1.肩胛骨運(yùn)動(dòng)肩胛骨可作外展、內(nèi)收、上旋、下旋、上升和下降運(yùn)動(dòng),即側(cè)向、旋轉(zhuǎn)、垂直三個(gè)方向上的運(yùn)動(dòng)。上肢運(yùn)動(dòng)——肩關(guān)節(jié)(肩胛骨)上肢運(yùn)動(dòng)——肩關(guān)節(jié)(肩胛骨)(1)肩胛骨外展和內(nèi)收運(yùn)動(dòng):肩胛骨的外展運(yùn)動(dòng)即軀干直立位,固定軀干,肩胛盡量往前伸(含胸動(dòng)作),肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣沿著胸廓向外前方的滑動(dòng);肩胛內(nèi)收運(yùn)動(dòng)即肩胛盡量向后縮(擴(kuò)胸動(dòng)作),肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣沿著胸廓向后內(nèi)方的滑動(dòng),向脊柱靠攏。上肢運(yùn)動(dòng)——肩關(guān)節(jié)(肩胛骨)(2)上旋和下旋運(yùn)動(dòng):肩復(fù)合體外展180°的動(dòng)作中肩胛骨有60°上旋,即肩胛骨上部保持不動(dòng)而肩胛下角向外上方旋轉(zhuǎn);相反的回復(fù)動(dòng)作為下旋運(yùn)動(dòng),即肩胛下角向內(nèi)下方旋轉(zhuǎn)。(3)上升運(yùn)動(dòng):軀干直立位,肩胛骨在胸部表面向上滑動(dòng)。如聳肩。(4)下降運(yùn)動(dòng):軀干直立位,在肩胛骨抬高的位置向下滑動(dòng),即肩胛骨在胸部表面向下滑動(dòng)。上肢運(yùn)動(dòng)——肩關(guān)節(jié)(盂肱關(guān)節(jié))旋轉(zhuǎn)屈伸內(nèi)收和外展內(nèi)旋和外旋上肢運(yùn)動(dòng)——肩關(guān)節(jié)(盂肱關(guān)節(jié))(1)屈伸運(yùn)動(dòng):一種是矢狀面上的前屈、后伸運(yùn)動(dòng),另一種是水平面上的水平屈(水平位前屈)、水平伸(水平位后伸)運(yùn)動(dòng)。(2)外展和內(nèi)收運(yùn)動(dòng):中立位為上肢自然下垂,掌心向內(nèi)貼于體側(cè)發(fā)生在冠狀面上的運(yùn)動(dòng)。上肢運(yùn)動(dòng)——肩關(guān)節(jié)(盂肱關(guān)節(jié))(3)內(nèi)旋和外旋運(yùn)動(dòng):一般是指上肢自然下垂,屈肘90°的中立位時(shí),在水平面上的以肱骨長(zhǎng)軸為旋轉(zhuǎn)軸的旋轉(zhuǎn),也稱為中立位旋轉(zhuǎn)。(4)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng):以肩胛骨關(guān)節(jié)盂為軸,上臂做圓周運(yùn)動(dòng),全臂運(yùn)動(dòng)面呈圓錐形。上肢運(yùn)動(dòng)——肩關(guān)節(jié)(盂肱關(guān)節(jié))盂肱關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)上肢運(yùn)動(dòng)——肩關(guān)節(jié)(胸鎖關(guān)節(jié))
常伴隨鎖骨、肩胛骨一起活動(dòng),可以伴隨肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)而橫向旋轉(zhuǎn)約30°,這種運(yùn)動(dòng)僅發(fā)生在肩關(guān)節(jié)屈曲和外展超過90°時(shí),是對(duì)整個(gè)肩胛骨、肱骨和鎖骨一起復(fù)合運(yùn)動(dòng)提供必要的輔助,特別是在肩關(guān)節(jié)完成大幅度功能運(yùn)動(dòng)時(shí)。上肢運(yùn)動(dòng)——肩關(guān)節(jié)(肩胛胸壁關(guān)節(jié))
肩胛胸壁關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)靠三角肌張力維持。隨著上肢外展活動(dòng)超過約90°,肩胛骨外旋以維持盂肱關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,并減輕肩峰下肌腱、滑囊等組織的撞擊。上肢運(yùn)動(dòng)——肩關(guān)節(jié)(1)外展(2)內(nèi)收(3)外旋(4)內(nèi)旋(5)屈(6)伸和過伸(7)水平內(nèi)收和外展上肢運(yùn)動(dòng)——肘關(guān)節(jié)1.肘關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)肘關(guān)節(jié)的最大屈曲活動(dòng)范圍一般為0°~145°,而大部分日常生活中的肘關(guān)節(jié)活動(dòng)僅使用了30°至130°之間的運(yùn)動(dòng)弧度,通常稱為功能弧度。2.參與前臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)平均而言,前臂旋前約為90°,旋后約為90°,共180°。旋前約50°至旋后約50°之間,這是前臂旋轉(zhuǎn)的功能弧度。上肢運(yùn)動(dòng)——手腕關(guān)節(jié)1.腕的運(yùn)動(dòng)腕關(guān)節(jié)屬于橢圓關(guān)節(jié),有兩個(gè)運(yùn)動(dòng)軸和面,分別在矢狀面做尺偏和橈偏運(yùn)動(dòng),在冠狀面做屈伸運(yùn)動(dòng)。腕關(guān)節(jié)在做復(fù)合運(yùn)動(dòng)時(shí),即橈偏時(shí)背伸和尺偏時(shí)掌屈能達(dá)到最大的活動(dòng)范圍。上肢運(yùn)動(dòng)——手腕關(guān)節(jié)勾狀抓握球形抓握?qǐng)A柱形抓握拳握側(cè)捏(橈側(cè))側(cè)捏(尺側(cè))近端指腹-指腹(近節(jié)指骨掌側(cè))遠(yuǎn)端指腹-指腹指尖-指尖(手功能模式上肢運(yùn)動(dòng)在日常生活活動(dòng)中,上肢運(yùn)動(dòng)主要以開鏈運(yùn)動(dòng)為主,除完成負(fù)重任務(wù)外還要承擔(dān)精細(xì)的活動(dòng),需要具備力量性和靈活性。所有這些是建立在肩、肘與手
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