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文檔簡(jiǎn)介

認(rèn)定工傷申請(qǐng)書范文申請(qǐng)書一:

尊敬的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門:

您好!我是某某公司的員工,因在工作中發(fā)生意外傷害,特此向您提交認(rèn)定工傷的申請(qǐng)。請(qǐng)您在百忙之中抽空審查并給予批準(zhǔn)。

一、申請(qǐng)內(nèi)容

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和《企業(yè)職工傷亡事故處理規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī),我鄭重提出認(rèn)定工傷的申請(qǐng)。此次事故導(dǎo)致我受傷,經(jīng)過醫(yī)院診斷,確定為工傷。我懇請(qǐng)貴部門依法為我認(rèn)定工傷,并根據(jù)相關(guān)規(guī)定給予我相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。

二、申請(qǐng)?jiān)?/p>

我于某年某月某日在公司生產(chǎn)車間進(jìn)行設(shè)備維護(hù)時(shí),不慎被旋轉(zhuǎn)的機(jī)器絞傷,導(dǎo)致右臂骨折。事故發(fā)生后,我立即被送往附近醫(yī)院治療,經(jīng)過一段時(shí)間的治療,病情有所好轉(zhuǎn)。然而,此次事故給我?guī)砹司薮蟮耐纯嗪徒?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。作為一名職工,我深知安全生產(chǎn)的重要性,此次事故的發(fā)生讓我深感自責(zé)。為了讓我盡快康復(fù),減輕家庭負(fù)擔(dān),我希望能得到貴部門的關(guān)愛和支持,為我認(rèn)定為工傷。

三、決心和要求

1.我將以此次事故為鑒,進(jìn)一步提高安全意識(shí),嚴(yán)格遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度,為確保自己和他人的生命安全貢獻(xiàn)自己的力量。

2.我將積極配合貴部門及公司的工作,如實(shí)提供事故發(fā)生的經(jīng)過和相關(guān)證明材料。

3.我懇請(qǐng)貴部門盡快審查并批準(zhǔn)我的工傷認(rèn)定申請(qǐng),讓我能夠得到及時(shí)的救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

四、結(jié)尾

在此,我衷心感謝貴部門對(duì)我的關(guān)心和支持。請(qǐng)您給予審查,并期待您的批準(zhǔn)。如有需要,我隨時(shí)愿意提供相關(guān)證明材料。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:(簽名)

某年某月某日

申請(qǐng)書二:

一.申請(qǐng)人基本信息

姓名:張三

性別:男

年齡:35歲

身份證號(hào):11010519860307XXXX

聯(lián)系電話/p>

家庭住址:北京市朝陽區(qū)XX路XX號(hào)

單位名稱:北京XX科技有限公司

單位地址:北京市海淀區(qū)XX路XX號(hào)

二.申請(qǐng)事項(xiàng)

本人張三,特向貴單位提交認(rèn)定工傷的申請(qǐng),希望貴單位能夠依法審查并認(rèn)定我在工作中發(fā)生的事故為工傷,并按照《工傷保險(xiǎn)條例》和《企業(yè)職工傷亡事故處理規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī),給予我相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。

三.事實(shí)與理由

1.事實(shí)經(jīng)過:

2019年10月8日,我在中國(guó)XX科技有限公司的車間內(nèi),按照工作安排進(jìn)行設(shè)備維護(hù)作業(yè)。當(dāng)日上午9時(shí)30分許,我在操作設(shè)備時(shí),不慎被突然啟動(dòng)的機(jī)器絞傷,導(dǎo)致右臂骨折。事故發(fā)生后,我被立即送往北京市XX醫(yī)院進(jìn)行治療。經(jīng)過診斷,我被確定為工傷。

2.申請(qǐng)理由:

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一款第(一)項(xiàng)之規(guī)定,職工在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。結(jié)合我本次事故的經(jīng)過及傷情,我鄭重提出認(rèn)定工傷的申請(qǐng)。

四.落款

申請(qǐng)人:(簽名)

日期:2019年10月10日

申請(qǐng)書三:

尊敬的工傷保險(xiǎn)管理部門:

您好!我是某公司的員工李四,因在工作中發(fā)生意外傷害,特此向您提交認(rèn)定工傷的申請(qǐng)。請(qǐng)您在百忙之中抽空審查并給予批準(zhǔn)。

一.申請(qǐng)事項(xiàng)與理由

1.申請(qǐng)事項(xiàng):我鄭重提出認(rèn)定工傷的申請(qǐng),希望貴部門依法審查并認(rèn)定我在工作中發(fā)生的事故為工傷,并按照《工傷保險(xiǎn)條例》和《企業(yè)職工傷亡事故處理規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī),給予我相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。

2.申請(qǐng)理由:

a.時(shí)間因素:事故發(fā)生于工作時(shí)間,我在進(jìn)行設(shè)備維護(hù)作業(yè)時(shí)不幸受傷。

b.地點(diǎn)因素:事故發(fā)生在公司車間內(nèi),屬于工作時(shí)間和工作場(chǎng)所。

c.原因因素:事故發(fā)生時(shí),我正在按照工作安排進(jìn)行設(shè)備維護(hù),不慎被突然啟動(dòng)的機(jī)器絞傷,導(dǎo)致右腿骨折。

d.法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一

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