企業(yè)管理-保險責(zé)任人崗位職責(zé)說明書

會計(jì)實(shí)操文庫PAGEPAGE1企業(yè)管理-保險責(zé)任人崗位職責(zé)說明書一、崗位基本信息崗位名稱：保險責(zé)任人崗位編碼：[具體編碼]所屬部門：風(fēng)險管理部/業(yè)務(wù)運(yùn)營部（依公司架構(gòu)而定）直接上級：部門經(jīng)理/分管副總經(jīng)理直接下級：承保專員、理賠專員等（若有團(tuán)隊(duì)管理職責(zé)可列出）二、崗位職責(zé)與工作任務(wù)（一）承保管理制定和完善承保政策與流程，明確承保條件、風(fēng)險評估標(biāo)準(zhǔn)和費(fèi)率厘定原則，確保承保業(yè)務(wù)符合公司風(fēng)險偏好和盈利目標(biāo)。審核大額、高風(fēng)險或復(fù)雜保險業(yè)務(wù)的承保申請，運(yùn)用專業(yè)知識和風(fēng)險評估工具，對投保標(biāo)的的風(fēng)險狀況進(jìn)行全面評估，決定是否承保以及確定承保條件，如保險金額、保險費(fèi)率、免賠額等。監(jiān)督承保團(tuán)隊(duì)的日常工作，指導(dǎo)承保專員處理承保業(yè)務(wù)中的疑難問題，確保承保操作的準(zhǔn)確性和合規(guī)性，提高承保效率和質(zhì)量。（二）理賠管理建立和優(yōu)化理賠管理制度與流程，規(guī)范理賠操作標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范，確保理賠工作的公正、透明和高效。負(fù)責(zé)重大理賠案件的審核和處理，組織理賠調(diào)查，收集和分析理賠相關(guān)證據(jù)，準(zhǔn)確判斷保險責(zé)任，合理核定賠付金額，防范理賠欺詐風(fēng)險。協(xié)調(diào)理賠部門與其他部門（如客服、法務(wù)、財務(wù)等）的工作，確保理賠流程順暢，及時支付賠款，提高客戶滿意度。同時，對理賠數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，總結(jié)理賠經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，為改進(jìn)承保政策和產(chǎn)品設(shè)計(jì)提供依據(jù)。（三）風(fēng)險管理識別、評估和監(jiān)測保險業(yè)務(wù)中的各類風(fēng)險，包括市場風(fēng)險、信用風(fēng)險、操作風(fēng)險等，建立風(fēng)險預(yù)警機(jī)制，及時發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險隱患，并制定相應(yīng)的風(fēng)險應(yīng)對策略。參與公司保險產(chǎn)品的研發(fā)和定價工作，從風(fēng)險管控角度提供專業(yè)意見，確保產(chǎn)品設(shè)計(jì)合理，風(fēng)險可控。同時，根據(jù)市場變化和風(fēng)險狀況，對現(xiàn)有保險產(chǎn)品進(jìn)行評估和調(diào)整，優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu)。定期向公司管理層匯報保險業(yè)務(wù)的風(fēng)險狀況和風(fēng)險管理工作進(jìn)展，為公司決策提供風(fēng)險相關(guān)的數(shù)據(jù)支持和建議。（四）合規(guī)與監(jiān)管關(guān)注國家保險法律法規(guī)、監(jiān)管政策的變化，及時解讀并將相關(guān)要求傳達(dá)給公司內(nèi)部，確保公司保險業(yè)務(wù)的開展符合法律法規(guī)和監(jiān)管規(guī)定。建立健全公司內(nèi)部的合規(guī)管理制度和流程，組織開展合規(guī)培訓(xùn)和教育活動，提高員工的合規(guī)意識。定期對保險業(yè)務(wù)進(jìn)行合規(guī)檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正違規(guī)行為，防范合規(guī)風(fēng)險。（五）客戶服務(wù)與溝通處理客戶關(guān)于保險業(yè)務(wù)的咨詢和投訴，提供專業(yè)的解答和解決方案，維護(hù)公司良好的客戶關(guān)系和市場形象。與再保險公司、保險中介機(jī)構(gòu)等外部合作伙伴保持密切溝通，協(xié)調(diào)業(yè)務(wù)合作中的問題，共同做好風(fēng)險分擔(dān)和業(yè)務(wù)拓展工作。三、任職資格教育背景：本科及以上學(xué)歷，保險學(xué)、金融學(xué)、風(fēng)險管理、法律等相關(guān)專業(yè)。工作經(jīng)驗(yàn)：具有8-10年以上保險行業(yè)工作經(jīng)驗(yàn)，其中5年以上承保、理賠或風(fēng)險管理工作經(jīng)驗(yàn)，有擔(dān)任保險責(zé)任人或同等職位工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先。專業(yè)技能：精通保險業(yè)務(wù)知識，熟悉各類保險產(chǎn)品的條款和操作流程；掌握風(fēng)險評估和管理方法，具備較強(qiáng)的風(fēng)險識別和分析能力；熟悉保險法律法規(guī)和監(jiān)管政策，具備良好的合規(guī)意識；熟練使用辦公軟件和風(fēng)險管理相關(guān)工具，具備一定的數(shù)據(jù)分析能力。個人素質(zhì)：具備高度的責(zé)任心和敬業(yè)精神，工作嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，注重細(xì)節(jié)；具備良好的溝通協(xié)調(diào)能力和團(tuán)隊(duì)管理能力，能夠有效協(xié)調(diào)內(nèi)外部資源；具備較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力和問題解決能力，能夠及時應(yīng)對保險業(yè)務(wù)中的各種復(fù)雜問題和風(fēng)險挑戰(zhàn)。四、工作條件工作時間：一般為正常工作日，但在處理重大理賠案件、應(yīng)對突發(fā)風(fēng)險事件或業(yè)務(wù)高峰期時，可能需要加班或在非工作時間處理相關(guān)事務(wù)。工作環(huán)境：主要在辦公室辦公，配備電腦、辦公軟件、電話、打印機(jī)等辦公設(shè)備。需與公司內(nèi)外部多方進(jìn)行溝通，可能會頻繁使用電話、郵件等通訊