腹腔鏡下腎部分切除術(shù)的護理2

腹腔鏡下腎部分切除術(shù)護理匯報人:XXX零壹

術(shù)前護理零貳術(shù)后護理

零叁

并發(fā)癥護理零肆出院指導(dǎo)一二三完善各項檢查,明確病變部位性質(zhì)及腎功能,了解患者心肺功能,避免全麻意外胃腸道準(zhǔn)備術(shù)前以營養(yǎng)豐富、清淡易消化為主術(shù)前一晚口服硫酸鎂,當(dāng)天晚上至術(shù)前禁食禁水心理護理進行術(shù)前宣教,講解腹腔鏡下腎部分切除手術(shù)相關(guān)知識,及腹腔鏡手術(shù)優(yōu)勢零壹

術(shù)前護理切口護理常規(guī)護理導(dǎo)管護理零貳術(shù)后護理A給予鼻導(dǎo)管吸氧二L/min持續(xù)心電監(jiān)護持續(xù)胃腸減壓,禁食水；臥氣墊床,絕對臥床休息,床上活動術(shù)后第二天可搖高床頭各類導(dǎo)管妥善固定,班班交接防止導(dǎo)管滑脫注意觀察術(shù)處敷料有無滲血滲液引流液顏色、量及切口疼痛情況發(fā)現(xiàn)異常情況及時匯報醫(yī)生進行處理BC零貳術(shù)后護理出血

感染零叁

并發(fā)癥護理下肢靜脈血栓尿瘺AB腎臟血管豐富、血量在手術(shù)過程中如果縫合不到位,或是止血措施不及時,會導(dǎo)致腎臟出血情況腎窩引流管和導(dǎo)尿管會引流出鮮紅色液體,或是有腎周血腫發(fā)生術(shù)后應(yīng)臥氣墊床,絕對臥床休息密切觀察引流液顏色和量,監(jiān)測血壓、心率情況,及時記錄每天監(jiān)測患者CVP情況出現(xiàn)特殊情況不可隨意臆斷,

出血CD好患者導(dǎo)管護理注意無菌操作做好手衛(wèi)生,防止交叉感染監(jiān)測體溫,注意保暖,預(yù)防肺炎胃管拔出后應(yīng)多飲水,吃清淡易消化食物

感

染EF術(shù)后及時觀察引流液顏色、性質(zhì)和量注意腰部和腹部有無脹痛情況引流量突然增大時,觀察色、量、性發(fā)生尿瘺后應(yīng)延長引流管留置時間,控制感染,給予抗生素治療,一般三~四周可痊愈尿

瘺GH

患者年紀(jì)較大、血液粘稠,且術(shù)后需絕對起床,極易發(fā)生下肢靜脈血栓術(shù)晨教會患者穿好抗血栓襪,預(yù)防下肢靜脈血栓術(shù)后應(yīng)對患者進行床上被動活動,按摩肌肉活動四肢,促進血液循環(huán),減少血栓形成如無活動性出血,一般七天左右協(xié)助患者下床活動,指導(dǎo)患者勿突然站起或彎腰撿東西,避免增加腹壓動作下肢靜脈血栓零肆出院指導(dǎo)_x零零壹六_出院后至少休息一個月避免腰部動作,彎腰、扭腰等劇烈運動防止傷口受損或者繼發(fā)生出血科學(xué)、合理鍛煉,增強機體抵抗力保暖,防止呼吸道和泌尿系統(tǒng)感染禁煙酒等不良嗜好,清淡飲食,多吃蔬菜和水果,禁食過辣過酸食物,均衡營養(yǎng)多飲水,建議日飲水量在二零零零-三零零零ml定期檢查腎功能,出現(xiàn)血尿、腰痛等異常情況時應(yīng)及時醫(yī)院就診復(fù)查患者選擇藥物時,需要在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇對腎臟損害小或者無損害藥物,避免腎功能進一步惡化_x零零壹六__x零零壹六__x零零壹六_

小

結(jié)腎腫瘤是一種泌尿外科常見腫瘤,此類腫瘤多為惡性,患者本身心理負擔(dān)就很重,而腹腔鏡下腫瘤切除術(shù)會使患者更加焦慮和緊張因此對患者實行有效心理護理是非常必要,我們護理人員在與患者溝通時詳細介紹手術(shù)過程和疾病相關(guān)知識,能使患者減輕焦慮,樹立戰(zhàn)勝疾病信心同時注意患者機體各系統(tǒng)功能狀態(tài),準(zhǔn)確評估術(shù)后觀