ABO血型抗體徐倩滄州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校講解

ABO血型抗體主講人：徐倩滄州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校回顧主要內(nèi)容ABO血型抗體的類型ABO血型抗體產(chǎn)生ABO血型抗體的意義ABO血型抗體的類型天然抗體與免疫抗體完全抗體與不完全抗體規(guī)則抗體與不規(guī)則抗體ABO血型抗體按類別分為：ABO血型抗體的類型天然抗體與免疫抗體（1）天然抗體：無明確抗原刺激而

天然存在的抗體稱為天然抗體。微生物粉塵花粉IgM為主ABO血型抗體的類型

天然抗體與免疫抗體（2）免疫抗體：凡機(jī)體受到已知特定抗原免疫

后產(chǎn)生的抗體，稱為免疫抗體。輸血妊娠免疫刺激IgG抗體ABO血型抗體的類型多為IgG；免疫產(chǎn)生；能通過胎盤屏障；不能被血型物質(zhì)中和凝集反應(yīng)不明顯多為IgM；自然產(chǎn)生；腸道細(xì)菌；不能通過胎盤屏障；能被血型物質(zhì)中和；凝集反應(yīng)明顯天然抗體免疫抗體ABO血型抗體的類型完全抗體與不完全抗體（1）完

全

抗

體：

在鹽水介質(zhì)中能夠直接凝集紅細(xì)胞，

出現(xiàn)肉眼可見的免疫反應(yīng)，

比如凝集，沉淀、補(bǔ)體結(jié)合溶血的

抗體稱為完全抗體，多為1gM抗體。（2）不完全抗體：在鹽水介質(zhì)中與抗原結(jié)合，

但不能出現(xiàn)肉眼可見的凝集反應(yīng)的抗體，

稱為不完全抗體，多為1gG抗體。

因1gG分子量小，只能與紅細(xì)胞上抗原結(jié)合，

使紅細(xì)胞致敏，不能在鹽水介質(zhì)中使紅細(xì)胞凝集。

需要通過抗球蛋白或其他介質(zhì)才能使紅細(xì)胞凝集。ABO血型抗體的類型規(guī)則抗體與不規(guī)則抗體（1）規(guī)

則

抗

體：

在全部血型系統(tǒng)中，只有ABO血型抗體的產(chǎn)生

是有規(guī)律的，符合Landsteiner規(guī)則，

即血液中規(guī)律地出現(xiàn)不針對自身紅細(xì)胞A和或者B抗原

的抗體，稱為規(guī)則抗體。（2）不規(guī)則抗體：除ABO血型系統(tǒng)抗A、抗B外，

其他血型系統(tǒng)的抗體產(chǎn)生不符合Landsteiner規(guī)則，

也就是抗體產(chǎn)生沒有規(guī)律性，稱為不規(guī)則抗體，

又稱意外抗體。ABO血型抗體產(chǎn)生新生兒：抗體很少，通常是來自母體的lgG,偶有胎兒期自身產(chǎn)生的lgM類抗體。出生后由于自然界中花粉、塵埃及一些生物，如細(xì)菌等，表面上具有類似于A、B抗原結(jié)構(gòu)的抗原，新生兒會(huì)在不自覺中被這些外來抗原不斷地刺激機(jī)體發(fā)生免疫反應(yīng)，逐漸產(chǎn)生相應(yīng)的抗A或抗B抗體。出生3~6個(gè)月：可查出抗體5~10歲：抗體水平達(dá)到高峰，成年人：抗體水平隨著年齡的

增長逐步減少。ABO血型抗體產(chǎn)生由于環(huán)境中A型物質(zhì)較多，B型人中抗A的效價(jià)高于A型人中抗B的效價(jià)。正常情況下，ABO血型抗體為天然抗體和完全抗體，以IgM為主。但血液中也有少量的IgG和lgA類抗體。機(jī)體內(nèi)各種分泌物和體液中的ABO抗體，多數(shù)為IgA類抗體。0型人血液中含抗A、抗B、抗AB抗體，抗AB以lgG為，效價(jià)較高可以通過胎盤，因此，0型母親親子血型不合，易發(fā)生新生兒溶血病，在第一胎可利用O型血的抗AB，檢出較弱的A、B抗原。ABO血型抗體產(chǎn)生ABO血型抗體的意義ABO血型基因決定的，紅細(xì)胞膜表面具有不同類型的抗原，那么ABO血型抗體有什么意義呢？ABO血型抗體的意義臨床輸血預(yù)測新生兒溶血器官移植、造血干細(xì)胞移植小結(jié)ABO血型抗體的類型天然抗體與免疫抗體ABO血型