GH預防接種-家長學校課件

GH預防接種-家長學校寶寶預防接種規(guī)劃重慶市沙坪壩區(qū)婦幼保健院兒童保健科GH預防接種-家長學校內容提綱寶寶為什么要接種疫苗？寶寶怎樣接種疫苗？寶寶需要接種哪些疫苗？哪些情況下寶寶不能接種疫苗？寶寶接種疫苗后可能有哪些反應？該怎樣處理？寶寶接種疫苗前后有哪些注意事項？GH預防接種-家長學校寶寶為什么要接種疫苗？寶寶免疫力低，容易受到疾病的侵襲

皮膚、粘膜嬌嫩，容易被病毒等侵入免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，抗病能力差從母體獲得的抗體有限，并在出生6個月后逐漸消失GH預防接種-家長學校寶寶為什么要接種疫苗？幫助寶寶抵抗相應的疾病

接種疫苗是世界上目前控制和消滅傳染病唯一有效的手段國家政策

《中華人民共和國傳染病防治法》和《疫苗流通及預防接種管理條例》中明確規(guī)定：國家實行有計劃地預防接種制度和對兒童實行預防接種卡證制度，兒童憑預防接種證入托入學，預防接種證要妥善保管，寶寶入托、入學以及出國留學都須查驗預防接種證；預防接種證記錄寶寶打預防針的種類、時間和次數，每次接種時必須攜帶GH預防接種-家長學校目前我國疫苗所能預防的疾病預防傳染病種類疫苗種類接種對象月（年）齡劑次1乙型肝炎乙肝疫苗0、1、6月齡32兒童結核病卡介苗出生時13脊髓灰質炎脊髓灰質炎疫苗2、3、4月齡，4周歲44肺炎、腦膜炎、中耳炎肺炎球菌結合疫苗3、4、5月齡，12月齡45百日咳、白喉、破傷風白百破疫苗3、4、5月齡，18-24月齡46B型流感嗜血桿菌HIB疫苗4、5、6月齡和12月齡47輪狀病毒輪狀病毒疫苗7月齡和19月齡28麻疹麻疹疫苗8月齡19流行性乙型腦炎乙腦疫苗8月齡，2周歲210水痘水痘疫苗12月齡111甲型肝炎甲肝疫苗18月齡112麻疹、風疹、腮腺炎麻腮風疫苗18-24月齡113流行性腦脊髓膜炎A群流腦疫苗6-18月齡2A+C群流腦疫苗3周歲，6周歲214GH預防接種-家長學校寶寶怎樣接種疫苗？常規(guī)接種應急接種強化免疫GH預防接種-家長學校寶寶需要接種哪些疫苗？計劃內疫苗（一類疫苗）

國家為了保護初生兒的生命健康，根據疾病控制的需要，同時考慮國家的承受能力，免費提供的疫苗，寶寶出生以后必須按照國家規(guī)定的免疫程序進行接種。計劃外疫苗（二類疫苗）

因政府財政因素不能支付，需由公民自費并且自愿受種的疫苗。每個國家根據國情的不同會選擇在本國應該優(yōu)先接種的疫苗。

GH預防接種-家長學校計劃內疫苗（七苗）出生時乙肝疫苗1月齡乙肝疫苗、卡介苗2月齡脊灰疫苗3月齡脊灰疫苗、百白破4月齡脊灰疫苗、百白破5月齡百白破6月齡乙肝疫苗、流腦8月齡麻疹、乙腦9月齡流腦1歲半百白破、麻疹（麻腮風）、甲肝2歲乙腦3歲流腦4歲脊灰疫苗6歲流腦、白破GH預防接種-家長學校脊髓灰質炎GH預防接種-家長學校麻疹GH預防接種-家長學校計劃外疫苗2月齡HIB疫苗、輪狀病毒疫苗3月齡7價肺炎疫苗6月齡流感疫苗、蘭菌凈1歲水痘疫苗2歲23價肺炎疫苗、霍亂疫苗GH預防接種-家長學校保護寶寶，僅僅跟著“計劃”走夠嗎？政府免疫規(guī)劃政策對控制傳染病流行起著非常重要的作用根據疾病流行情況和寶寶的實際情況，選擇一些“計劃外”疫苗，可以更好的幫助寶寶抵抗疾病“計劃外”疫苗雖然沒有被國家免疫規(guī)劃覆蓋，但并不是不需要接種，而是因為我們的國家目前還不夠富裕，還不能為眾多兒童買單（如：義務教育和高等教育）二類疫苗針對的疾病發(fā)病率也很高GH預防接種-家長學校發(fā)展中國家每年有超過1億5千萬的5歲以下兒童罹患肺炎；超過150萬兒童因肺炎失去生命；全球每20秒就有1個兒童死于肺炎，因其死亡的兒童數甚至超過AIDS、瘧疾和麻疹的總和；我國，每17分鐘就有一名孩子死于肺炎球菌性疾病。疾病的危害---肺炎GH預防接種-家長學校約一半的重癥肺炎是由肺炎球菌引起的！重癥肺炎和致死性肺炎：半數由肺炎球菌引起GH預防接種-家長學校兒童肺炎球菌疾病被WHO列為最高度優(yōu)先

須使用疫苗預防的感染性疾病最高度優(yōu)先高度優(yōu)先中度優(yōu)先肺炎球菌疾病瘧疾人乳頭瘤病毒感染霍亂登革熱乙型腦炎流行性腦脊髓膜炎（A、C、W135、Y）狂犬病輪狀病毒感染季節(jié)性流行性感冒傷寒黃熱病甲型肝炎戊型肝炎流行性腦脊髓膜炎（B）腮腺炎風疹水痘考慮到疾病對公共衛(wèi)生的影響，WHO將一些疫苗可預防疾?。ㄒ呀浻幸呙缈梢灶A防但尚未在全球普及接種，或即將有疫苗可預防）分為三類世界衛(wèi)生組織意見書

2008;83:1-16GH預防接種-家長學校肺炎鏈球菌性疾病的發(fā)病率和死亡率均高中國約每1分鐘就有3例5歲以下兒童發(fā)生肺炎鏈球菌性疾病1中國約每17分鐘就有1例5歲以下兒童死于肺炎鏈球菌性疾病1在疫苗可預防疾病中，肺炎鏈球菌性疾病是導致5歲以下兒童死亡的首位原因2；2歲以下兒童尤其是容易受感染的高危人群3O`BrienKL,etal.Lancet2009;374:893-902；

2.CDC.MMWR2006;55:511-515；3.CDC.MMWR2000;49(RR09)1-38GH預防接種-家長學校肺炎鏈球菌性疾病的后遺癥嚴重每3個肺炎鏈球菌性腦膜炎患兒中超過1個會出現(xiàn)后遺癥癱瘓耳聾智力低下死亡EdmondK,etal.LancetInfectDis2010;10:317-328GH預防接種-家長學校肺炎鏈球菌性疾病給家庭造成沉重經濟負擔肺炎鏈球菌性腦膜炎肺炎鏈球菌性菌血癥01234562-4*0-<221,216元14,854元人民幣（萬元）*2-4歲：>2歲且<5歲的兒童GordonLiu,etal.Abstract.EuropeanISPORAnnualConference(2011)GH預防接種-家長學校體質虛弱的寶寶肺炎疫苗

肺炎球菌感染是在世界范圍內引起死亡的重要原因之一。流感疫苗、蘭菌凈

抵抗疾病能力差的寶寶，一旦流感流行，容易患病并誘發(fā)舊病發(fā)作或加重。GH預防接種-家長學校流行高發(fā)區(qū)HIB疫苗

5歲以下寶寶容易感染，可引起小兒肺炎、腦膜炎、敗血癥等嚴重疾病，是引起寶寶嚴重細菌感染的主要致病菌。輪狀病毒疫苗

3個月到2歲寶寶病毒性腹瀉最常見的原因。GH預防接種-家長學校即將上幼兒園的寶寶水痘疫苗

傳染性很強，多發(fā)于10歲以下的小兒，個別患兒會合并發(fā)生肺炎、腦炎等嚴重疾病。

甲肝疫苗

通過消化道傳染，流行范圍廣，暴發(fā)性甲肝是致命的。

GH預防接種-家長學校水痘GH預防接種-家長學校國產和進口疫苗的區(qū)別國產疫苗和進口疫苗都通過了國家衛(wèi)生部門的嚴格檢查，都安全有效。疫苗在獲得注冊前都需經過嚴格的動物實驗和臨床研究；疫苗在上市使用前都要實施嚴格的批簽發(fā)制度。在接種前、接種中、接種后都有完整的、科學的、規(guī)范的要求，保證預防接種的安全性。

一般國產的都是免費或者價格比較便宜，進口的價格相對來說比較高，主要是因為他們采用的毒株和培養(yǎng)工藝不一樣，所以在產生抗體的數量、免疫時間的長短、副反應的大小等方面都會有差異。GH預防接種-家長學校國產和進口疫苗的區(qū)別接種劑量（乙肝疫苗）疫苗類型及接種途徑（脊灰疫苗）免疫范圍（流腦疫苗）反應強弱（百白破）GH預防接種-家長學校哪些情況下寶寶不能接種疫苗？正在患有嚴重器官疾病，尤其是處于活動期的疾??；急性感染性疾病正在發(fā)熱；發(fā)燒，體溫超過37.5℃的寶寶；已知對疫苗所含任何成分過敏的寶寶；免疫缺陷兒童；局部皮膚有嚴重皮炎，濕疹、嚴重營養(yǎng)不良、免疫缺陷或患有其他嚴重疾病或或痊愈不足2周的寶寶；有過敏體質的寶寶（如對某些藥物過敏、長奶蘚、哮喘），應咨詢醫(yī)生后再決定是否接種。GH預防接種-家長學校寶寶接種疫苗后可能有哪些反應？

疫苗對于人體畢竟是異物，在誘導人體免疫系統(tǒng)產生對特定疾病的保護力的同時，由于疫苗的生物學特性和人體的個體差異（健康狀況、過敏性體質、免疫功能不全、精神因素等），有少數接種者會發(fā)生不良反應

。

主要有發(fā)熱和局部紅腫，可能同時伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等癥狀，一般不需要進行特殊處理。

GH預防接種-家長學校預防接種全身反應的表現(xiàn)發(fā)熱

接種后幾小時到24小時左右體溫升高，一般持續(xù)1-2天，很少超過3天。以低、中度發(fā)熱為主。GH預防接種-家長學校預防接種局部反應的表現(xiàn)局部紅腫大部分皮下接種的疫苗在注射后數小時至24小時或稍后，局部出現(xiàn)紅腫，并伴疼痛。紅腫范圍多＜5cm。一般在24-48小時逐步消退。皮內接種卡介苗者，絕大部分于2周左右在局部出現(xiàn)紅腫，以后化膿或潰瘍，3-5周結痂，形成疤痕（卡疤）。接種含吸附劑的疫苗，部分會出現(xiàn)注射局部不易吸收，刺激結締組織增生，形成硬結。GH預防接種-家長學校預防接種全身反應的處理輕度反應：

加強觀察，一般不需任何處理，必要時適當休息，多喝開水，注意保暖，防止繼發(fā)其他疾病。嚴重反應：

對癥處理，可給予小量退熱藥，連續(xù)1-2天即可。高熱不退或伴其他并發(fā)癥：

密切觀察，必要時送醫(yī)院治療。GH預防接種-家長學校預防接種局部反應的處理輕度局部反應一般不需要任何處理。較重的局部反應可用干凈的毛巾熱敷，每天數次，每次10-15分鐘?？ń槊绲木植糠磻荒軣岱蟆H預防接種-家長學校接種前準備帶上預防接種證，以便醫(yī)生了解情況，避免重打、漏打或誤打。主動告知醫(yī)生寶寶的健康狀態(tài)（尤其近期有無異常，上次接種后有無不良反應。）口服疫苗前后須空腹半小時。接種前最好給寶寶洗好澡并把胳膊洗干凈，以免接種后引起局部感染。GH預防接種-家長學校接種程序家長帶預防接種證到醫(yī)生處預診，不需要掛號。若接種免費疫苗，則帶接種證和預診單至接種室接種。若接種收費疫苗，則帶預診單至收費處交費，再返回醫(yī)生處領接種證后至接種室接種。GH預防接種-家長學校接種后注意事項接種疫苗后應原地觀察30分鐘。疫苗是一種抗原，要給寶寶多喝白開水，以減少接種后的反應。注意注射局部的清潔，以免局部感染。接種當天不宜洗澡，防