“五險(xiǎn)一金”專題問答

險(xiǎn)一金專題

m

五險(xiǎn)一金專題

所謂的“五險(xiǎn)一金”指的是五種社會(huì)保險(xiǎn)以及一個(gè)公積金，包括養(yǎng)老保險(xiǎn)

(endowmentinsurance)、醫(yī)療保險(xiǎn)(medicalinsurance)、失業(yè)保險(xiǎn)

(unemploymentinsurance)、工傷保險(xiǎn)(employmentinjuryinsurance)和

生育保險(xiǎn)(maternityinsurance)；“一金”指的是住房公積金(HousingProvident

Fund)o其中養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)，這三種險(xiǎn)是由企業(yè)和個(gè)人共

同繳納的保費(fèi)，工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)完全是由企業(yè)承擔(dān)的。個(gè)人不需要繳納。

這里要注意的是“五險(xiǎn)”是法定的，而“一金”不是法定的。

《中華人民共和國勞動(dòng)法》第九章第七十三條規(guī)定“勞動(dòng)者在下列情形下，

依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇：1、退休；2、患病、負(fù)傷；3、因工傷殘或者患職業(yè)

??；4、失業(yè)；5、生育”。因此，“五險(xiǎn)”包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、

失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)，其中養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)，這三種險(xiǎn)是由

用人單位和個(gè)人共同繳納保費(fèi)，工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)完全是由用人單位承擔(dān)

的，個(gè)人不需要繳納?！耙唤穑缸》抗e金?！秶鴦?wù)院關(guān)于修改〈住房公積金

管理?xiàng)l例〉的決定》第一條中將住房公積金定義為“國家機(jī)關(guān)、國有企業(yè)、城

鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)及其他城鎮(zhèn)企止、事業(yè)單位、民

辦非企業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體及其在職職工繳存的長(zhǎng)期住房?jī)?chǔ)金”，住房公積金由

用人單位和個(gè)人共同繳納。因此，“四險(xiǎn)一金”和“三險(xiǎn)一金”的說法是不夠全面

的。

(重要提示：不同地區(qū)政策略有不同，請(qǐng)注意校隊(duì)當(dāng)?shù)卣?

五險(xiǎn)一金

目錄

第1章五險(xiǎn)一金專題解釋-------------------------------------------15

1幾種“N險(xiǎn)N金”的解釋----------------------------------------------15

1.1三險(xiǎn)一金------------------------------------------------------15

1.2四險(xiǎn)一金------------------------------------------------------15

1.3五險(xiǎn)一金-----------------------------------------------------15

1.4六險(xiǎn)二金------------------------------------------------------15

2五險(xiǎn)的具體解釋------------------------------------------------------16

2.1養(yǎng)老保險(xiǎn)-----------------------------------------------------16

2.2失業(yè)保險(xiǎn)------------------------------------------------------16

2.3醫(yī)療保險(xiǎn)------------------------------------------------------16

2.4工傷保險(xiǎn)------------------------------------------------------16

2.5生育保險(xiǎn)------------------------------------------------------17

3住房公積金和企業(yè)年金------------------------------------------------17

3.1住房公積金---------------------------------------------------17

3.2企業(yè)年金------------------------------------------------------18

4五險(xiǎn)一金的繳納------------------------------------------------------18

4.1五險(xiǎn)一金繳納比例----------------------------------------------19

4.1.1養(yǎng)老保險(xiǎn)繳命比例-----------------------------------------19

4.1.2醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例-------------------------------------19

4.1.3失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例-----------------------------------------19

4.1.4生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例-------------------------------------20

4.1.5工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)比例----------------------------------------20

4.1.6住公積金繳費(fèi)比例----------------------------------------21

5五險(xiǎn)一金相關(guān)法規(guī)----------------------------------------------------21

6五險(xiǎn)一金計(jì)算-------------------------------------------------------22

7五險(xiǎn)一金問題—————--------.........--------------------22

第2章住房公積金--------------------------------------------------25

1住房公積金制度的基本特征--------------------------------------------25

2為什么要建立住房公積金制度？----------------------------------------26

第2頁共173頁

3住房公積金涉及的法律關(guān)系--------------------------------------------27

3.1繳存法律關(guān)系--------------------------------------------------27

3,2使用法律關(guān)系--------------------------------------------------28

3.3管理法律關(guān)系--------------------------------------------------28

4單位和職工繳存住房公積金的好處--------------------------------------29

5住房公積金繳存者的基本權(quán)利和義務(wù)------------------------------------30

5.1繳存住房公積金的義務(wù)------------------------------------------30

5.2享有住房公積金的權(quán)利------------------------------------------30

5.3職工的基本權(quán)利有五項(xiàng)------------------------------------------30

6住房公積金的歸集年度------------------------------------------------31

7住房公積金繳存范圍和對(duì)象--------------------------------------------31

8非本市城鎮(zhèn)常住戶口職工參加住房公積金制度的條件限制-----------------31

9辦理住房公積金繳存手續(xù)----------------------------------------------31

10單位辦理住房公積金登記應(yīng)攜帶哪些文件？-----------------------------32

11如何繳存住房公積金？-----------------------------------------------33

12新參加工作的職工何時(shí)繳存住房公積金？-------------------------------34

13單位破產(chǎn)，住房公積金如何解決？-------------------------------------34

14住房公積金賬戶的轉(zhuǎn)移-----------------------------------------------35

15住房公積金賬戶的封存-----------------------------------------------35

16職工住房公積金賬戶封存需要填寫哪些表格？---------------------------36

17住房公積金賬戶的啟封？---------------------------------------------36

18計(jì)算住房公積金的工資基數(shù)如何確定？---------------------------------37

18.1計(jì)時(shí)工資-----------------------------------------------------37

18.2計(jì)件工資-----------------------------------------------------37

18.3獎(jiǎng)金---------------------------------------------------------37

18.4津貼和補(bǔ)貼-----------------------------------------------38

18.5加班加點(diǎn)工資-------------------------------------------------38

18.6特殊情況下支付的工資-----------------------------------------38

19住房公積金的繳存比例-----------------------------------------------38

20效益差時(shí)住房公積金繳存比例可否下調(diào)？-------------------------------39

21住房公積金月繳存額如何計(jì)算？---------------------------------------39

22住房公積金是否要繳納個(gè)稅？-----------------------------------------40

五險(xiǎn)一金

23住房公積金的使用方式-----------------------------------------------40

24提取住房公積金的條件-----------------------------------------------40

25調(diào)動(dòng)工作時(shí)住房公積金繳存額是否調(diào)整？-------------------------------41

26單位為職工繳存的住房公積金如何列支？-------------------------------41

27住房公積金存儲(chǔ)利率-------------------------------------------------41

28職工的住房與公積金本息為什么免征個(gè)稅？-----------------------------42

29住房公積金管理中心的職責(zé)-------------------------------------------42

30企業(yè)破產(chǎn)后如何處理欠繳的住房公積金---------------------------------42

31失業(yè)后可否提取本人的住房公積金儲(chǔ)存余額？---------------------------43

32異地職工可否申請(qǐng)公積金個(gè)人住房委托貸款？---------------------------43

33可以提取他人的住房公積金嗎？---------------------------------------44

34提取他人住房公積金應(yīng)提供哪些材料？---------------------------------44

35調(diào)離本市如何處理住房公積金-----------------------------------------45

36應(yīng)向誰提出提取住房公積金的申請(qǐng)？-----------------------------------45

37住房公積金能否提取現(xiàn)金？-------------------------------------------46

38什么叫住房公積金的連續(xù)繳存？---------------------------------------46

39住房公積金開戶手續(xù)的辦理-------------------------------------------47

40公積金個(gè)人購房貸款的還款方式---------------------------------------47

41單位可否申請(qǐng)住房公積金貸款？---------------------------------------48

42已購房的職工為何還要繳存住房公積金？-------------------------------48

43單位為什么要記住房公積金賬？---------------------------------------48

44住房公積金記帳的憑證-----------------------------------------------49

45職工死亡，住房公積金儲(chǔ)存余額如何處理？-----------------------------49

46可否憑生效判決強(qiáng)制執(zhí)行公積金賬戶中的儲(chǔ)存余額？--------------------49

47職工可否申請(qǐng)住房公積金個(gè)人購房貸款？-------------------------------50

48向誰申請(qǐng)住房公積金個(gè)人購房貸款？-----------------------------------50

49申請(qǐng)住房公積金個(gè)人購房貸款應(yīng)符合哪些條件？-------------------------50

49.1貸款對(duì)象應(yīng)符合以下條件---------------------------------------50

49.2貸款用途必須專款專用----------------------------------------51

49.3具備一般住房貸款應(yīng)具備的條件--------------------------------51

50住房公積金的實(shí)際繳存-----------------------------------------------51

第4頁共173頁

51住房公積金的累計(jì)繳存-----------------------------------------------52

52“同戶成員”范圍確定-----------------------------------------------52

53住房公積金的共同借款人---------------------------------------------52

54住房公積金個(gè)人購房貸款額度-----------------------------------------53

55住房公積金賬戶中的儲(chǔ)存余額-----------------------------------------54

56申請(qǐng)個(gè)人住房公積金貸款業(yè)務(wù)程序-------------------------------------54

56.1貸款對(duì)象----------------------------------------------------54

56.2貸款條件-----------------------------------------------------54

56.3貸款額度-----------------------------------------------------55

56.4貸款期限-----------------------------------------------------55

56.5貸款程序-----------------------------------------------------55

57公積金個(gè)人購房借款合同應(yīng)該包括哪些內(nèi)容？---------------------------55

58住房組合貸款------------------------------------------------------56

59借款人可否提前償還住房公積金貸款？---------------------------------56

60提前償還住房公積金貸款是否有條件限制？-----------------------------57

61離退休職工為什么不再實(shí)行公積金制度？-------------------------------57

62住房公積金的運(yùn)行機(jī)制-----------------------------------------------58

63提前退休職工可否繼續(xù)繳存、提取、貸款住房公積金？------------------58

64申請(qǐng)住房公積金購房貸款，貸款額度如何審定？-------------------------59

65在住房組合貸款情況下，如何解決貸款的擔(dān)保問題？---------------------60

66繳存的住房公積金用于歸還購房貸款本息有哪些條件？------------------60

67住房公積金貸款提前償還時(shí)的利息如何計(jì)算？---------------------------61

68什么情況下可免繳存住房公積金？-------------------------------------62

69住房公積金能否用于購買國債和股票？---------------------------------62

70住房公積金管理機(jī)構(gòu)是如何設(shè)置的？-----------------------------------62

71住房公積金管理委員會(huì)是何種性質(zhì)的機(jī)構(gòu)？------------63

72單位未按時(shí)繳存住房公積金怎么辦？-----------------------------------63

73影響公積金個(gè)貸償還能力的債務(wù)---------------------------------------64

74在外地購房能否提取住房公積金和申請(qǐng)公積金個(gè)貸？---------------------65

75支付首期款時(shí)，為什么不能用公積金儲(chǔ)存余額支付？---------------------65

76貸款利率調(diào)整時(shí)，住房公積金貸款利率是否隨之調(diào)整？------------------66

77破產(chǎn)、改制時(shí)能否用售房款補(bǔ)交職工住房公積金？-----------------------66

五險(xiǎn)一金

78單位不繳存住房公積金，職工怎么辦？---------------------------------67

79查詢住房公積金賬戶余額有哪些途徑？---------------------------------67

80承辦住房公積金信貸業(yè)務(wù)的銀行有幾家？-------------------------------67

81實(shí)行住房補(bǔ)貼后，還要繳存住房公積金？-------------------------------68

82補(bǔ)充住房公積金-----------------------------------------------------68

83夫妻因婚，住房公積金如何處理？-------------------------------------68

84公積金管理中心對(duì)單位的違法行為有哪些制裁措施？---------------------69

85公積金管理中心能否將住房公積金用于保值增值運(yùn)營？------------------69

86住房公積金的管理原則-----------------------------------------------69

87住房公積金管理委員會(huì)是如何組成的？---------------------------------70

88住房公積金管理委員會(huì)有哪些監(jiān)督權(quán)利？-------------------------------71

88.1對(duì)職工繳存、使用、提取住房公積金行為的監(jiān)督------------------71

88.2對(duì)單位繳存住房公積金行為的監(jiān)督------------------------------71

88.3對(duì)住房公積金金融業(yè)務(wù)承辦銀行的監(jiān)督--------------------------71

88.4對(duì)公積金管理中心的監(jiān)督--------------------------------------71

89財(cái)政如何落實(shí)對(duì)公積金制度的監(jiān)督？-----------------------------------72

90對(duì)公積金管理中心的行政行為不服，怎么辦？---------------------------72

91公積金管理中心違紀(jì)或違法行為---------------------------------------73

92用住房公積金發(fā)放個(gè)貸、購買國債免征營業(yè)稅、所得稅嗎？--------------74

93怎樣建立住房公積金監(jiān)管信息系統(tǒng)？-----------------------------------74

94買斷工齡后可否提取個(gè)人住房公積金？---------------------------------74

95怎樣在住房公積金管理工作中依法行政？-------------------------------75

95.1明確行政執(zhí)法的主體資格--------------------------------------75

95.2明確工作人員的執(zhí)法身份--------------------------------------75

95.3熟悉行政執(zhí)法的法律程序--------------------------------------75

95.3,1一般程序------------------------------------------------75

95.3.2聽證程序------------------------------------------------76

95.3.3執(zhí)行程序------------------------------------------------76

95.4制作統(tǒng)一規(guī)范的法律文書--------------------------------------76

第3章養(yǎng)老保險(xiǎn)--------------------------------------------------------75

1養(yǎng)老保險(xiǎn)的類型------------------------------------------------------78

第6頁共173頁

2養(yǎng)老保險(xiǎn)的特點(diǎn)------------------------------------------------------79

3養(yǎng)老保險(xiǎn)的基本模式--------------------------------------------------79

3.1傳統(tǒng)型養(yǎng)老保險(xiǎn)制度--------------------------------------------79

3.2國家統(tǒng)籌型養(yǎng)老保險(xiǎn)制度----------------------------------------80

3.3強(qiáng)制儲(chǔ)蓄型----------------------------------------------------81

4社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)概述----------------------------------------------------81

4.1社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的特點(diǎn)--------------------------------------------81

4.2我國社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的情況---------------------------------------82

5養(yǎng)老保險(xiǎn)的類型------------------------------------------------------82

6購買商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)小竅門----------------------------------------------83

7養(yǎng)老保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間--------------------------------------------------83

8養(yǎng)老保險(xiǎn)的領(lǐng)取時(shí)間--------------------------------------------------83

9養(yǎng)老保險(xiǎn)的領(lǐng)取方式--------------------------------------------------84

10養(yǎng)老保險(xiǎn)金個(gè)人賬戶的記賬利率是怎么算的？---------------------------84

11三類商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)之比較---------------------------------------------85

11.1社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)-----------------------------------------------85

11.2個(gè)人商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)---------------------------------------------85

11.3單位性質(zhì)的企業(yè)年金------------------------------------------85

12辦理跨省轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險(xiǎn)手續(xù)-------------------------------------------85

13做實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶解讀-------------------------------------------86

13.1實(shí)個(gè)人賬戶---------------------------------------------------86

13.2為什么要逐步做實(shí)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶？----------------------87

13.3做實(shí)個(gè)人賬戶的時(shí)間和范圍------------------------------------87

13.4做實(shí)個(gè)人賬戶會(huì)影響離退休人員養(yǎng)老金當(dāng)期發(fā)放嗎？--------------87

13.5做實(shí)個(gè)人賬戶給參保職工帶來什么好處？------------------------88

13.6做實(shí)個(gè)人賬戶基金是如何管理的？------------一一—一88

第4章醫(yī)療保險(xiǎn)-------------------------------------------------------87

1醫(yī)療險(xiǎn)定義及投保理賠指南--------------------------------------------89

2如何投保-----------------------------------------------------------89

3如何理賠-----------------------------------------------------------90

4哪些人必須參加醫(yī)療保險(xiǎn)？--------------------------------------------91

五險(xiǎn)一金

5基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理模式----------------------------------------------91

6基本醫(yī)療保險(xiǎn)的形式--------------------------------------------------91

6.1下列人員參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)--------------------------------------92

6.2下列人員參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)：------------------------------------92

7基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作程序------------------------------------------------92

7.1基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記----------------------------------------------92

7.2個(gè)人基本信息采集---------------------------------------------93

7.3繳費(fèi)工資基數(shù)核定---------------------------------------------93

7.4基金收繳------------------------------------------------------93

7.5個(gè)人賬戶------------------------------------------------------93

7.6人員增減------------------------------------------------------94

7.7補(bǔ)繳與退費(fèi)----------------------------------------------------94

7.8退休人員不足繳費(fèi)年限補(bǔ)繳-------------------------------------94

7.9單位跨區(qū)轉(zhuǎn)移--------------------------------------------------95

8醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算方式------------------------------------------------95

9社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基本原則------------------------------------------96

10個(gè)人醫(yī)療帳戶和作用-------------------------------------------------96

11基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付床位費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)-------------------------------------97

12參保人員如何在定點(diǎn)藥店購藥-----------------------------------------97

13醫(yī)療保險(xiǎn)制度------------------------------------------------------97

14商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)------------------------------------------------------99

14.1商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的含義------------------------------------------99

14.2商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的特征------------------------------------------99

14.3商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的種類------------------------------------------99

14.3.1普通醫(yī)療保險(xiǎn)-------------------------------------------99

14.3.2手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)-------------------------------------------100

14.3.3意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)---------------------------------------100

14.3.4住院醫(yī)療保險(xiǎn)-------------------------------------------100

14.3.5特種疾病保險(xiǎn)-------------------------------------------100

14.4商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的注意事項(xiàng)--------------------------------------100

14.4.1免賠條款----------------------------------------------101

第8頁共173頁

14.4.2如實(shí)陳述----------------------------------------------101

14.4.3投保猶豫期--------------------------------------------101

14,4.4責(zé)任條款----------------------------------------------101

15購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)留意4個(gè)重要條款------------------------------102

15.1責(zé)任條款---------------------------------------------------102

15.2免賠條款----------------------------------------------------102

15.3投保猶豫期--------------------------------------------------102

15.4如實(shí)陳述----------------------------------------------------103

16如何選擇商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)----------------------------------------------103

16.1險(xiǎn)種要適合自身情況-----------------------------------------103

16.2進(jìn)行險(xiǎn)種組合------------------------------------------------103

16.3注意保險(xiǎn)條款的特點(diǎn)------------------------------------------103

17為什么所有的單位和職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)？----------------------104

18特種疾病保險(xiǎn)-----------------------------------------------------104

19如何用商業(yè)保險(xiǎn)彌補(bǔ)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的不足？----------------------------105

19.1北京市現(xiàn)行社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平------------------------105

19.1.1繳費(fèi)---------------------------------------------------105

19.1.2待遇水平----------------------------------------------105

19.2現(xiàn)行社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度下商業(yè)保險(xiǎn)的空間------------------------106

19.2.1門診醫(yī)療保險(xiǎn)------------------------------------------107

19.2.2住院醫(yī)療保險(xiǎn)-------------------------------------------107

19.2.3重大疾病保險(xiǎn)-------------------------------------------107

19.2.4滿足高水平醫(yī)療服務(wù)需求的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)------------------108

19.2.5收入損失保險(xiǎn)-------------------------------------------108

20軍人犧牲或病故時(shí)退役醫(yī)療保險(xiǎn)金如何給付？--------------------------108

21八類人可免費(fèi)享受醫(yī)保待遇------一一一一一一一一一一一109

22醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)流程----------------------------------------109

23社會(huì)保障卡使用管理須知--------------------------------------------111

23.1社會(huì)保障卡解決了什么問題？----------------------------------111

23.2參保人員如何領(lǐng)取社會(huì)保障卡？-------------------------------111

23.3首次發(fā)放的社會(huì)保障卡個(gè)人是否繳納費(fèi)用？---------------------111

23.4社會(huì)保障卡內(nèi)的信息到哪兒進(jìn)行查詢？-------------------------112

五險(xiǎn)一金

23.5社會(huì)保障卡丟失后怎么處理？---------------------------------112

23.6預(yù)掛失的有效期是多少天？------------------------------------112

23.7能否撤銷預(yù)掛失？--------------------------------------------112

23.8如何辦理正式掛失與補(bǔ)卡？------------------------------------112

23.9正式掛失后能否撤銷掛失？------------------------------------113

23,10什么情況需要換卡，如何辦理？------------------------------113

23.11補(bǔ)（換）卡是否收取費(fèi)用？---------------------------------113

23.12哪些情況需進(jìn)行社會(huì)保障卡信息變更？------------------------113

24持社會(huì)保障卡就醫(yī)流程（普通門診）----------------------------------116

25社保卡丟了怎么辦？------------------------------------------------116

26哪些情形需進(jìn)行社保卡信息變更？-------------------------------------117

27發(fā)生工傷后，如何使用社?？?？--------------------------------------117

28外購藥品醫(yī)療費(fèi)用是否持卡實(shí)時(shí)結(jié)算？--------------------------------117

29參保人員什么特殊情況下發(fā)生的全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用可進(jìn)行報(bào)銷？——117

30如何讀懂實(shí)時(shí)結(jié)算收費(fèi)票據(jù)?----------------------------------------118

31在職轉(zhuǎn)退休人員應(yīng)如何進(jìn)行社?？ㄐ畔⒆兏?-------------------------118

32在職轉(zhuǎn)退休人員沒有及時(shí)變更社?？〞?huì)出現(xiàn)哪些問題？------------------118

33持卡就醫(yī)是否需要選定醫(yī)院？----------------------------------------118

34參保人員持社?？ň歪t(yī)，起付線有變化嗎？----------------------------119

35持卡就醫(yī)后，個(gè)人帳戶管理的政策有何調(diào)整？--------------------------119

36社會(huì)保障卡到哪里領(lǐng)?。?-------------------------------------------119

37領(lǐng)到卡后,發(fā)現(xiàn)卡內(nèi)信息有誤怎么改?--------------------------------119

38領(lǐng)到的社?？ㄅc本人身份證信息不一致怎么辦？------------------------119

39如何查詢卡內(nèi)信息？------------------------------------------------119

40參保人領(lǐng)卡后，對(duì)持卡就醫(yī)的時(shí)間如何確定？--------------------------120

41已領(lǐng)取社?？ǖ膮⒈Ｈ藛T，其手中的醫(yī)保手冊(cè)《藍(lán)本）是否繼續(xù)使用？--120

42本次看病忘了帶卡怎么辦？------------------------------------------120

43持社會(huì)保障卡怎樣看??？--------------------------------------------121

44補(bǔ)（換）社會(huì)保障卡期間如何看病？----------------------------------121

45持卡人員到不具備刷卡條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何就醫(yī)？------------------121

第5章工傷保險(xiǎn)---------------------------------------------------122

第10頁共173頁

1工傷保險(xiǎn)的認(rèn)定-----------------------------------------------------122

2工傷保險(xiǎn)是自己交還是單位交？---------------------------------------122

3職工在借調(diào)期間工傷，工傷保險(xiǎn)責(zé)任由誰承擔(dān)?-------------------------122

4承包經(jīng)營的單位，職工的工傷保險(xiǎn)由誰承擔(dān)？---------------------------123

5工被派遣出境工作的，其工傷保險(xiǎn)應(yīng)該怎么辦？-------------------------123

6企業(yè)破產(chǎn)了,工傷保險(xiǎn)還能享受嗎?-----------------------------------123

7企業(yè)沒有參加工傷保險(xiǎn)，職工是否按國家規(guī)定享受有關(guān)待遇？-------------123

8依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌大內(nèi)的勞動(dòng)者，遭受工傷如何處理？-----------123

9供養(yǎng)親屬撫恤金賠償金額的計(jì)算公式-----------------------------------124

10關(guān)于供養(yǎng)親屬撫恤金的規(guī)定------------------------------------------127

11供養(yǎng)親屬撫恤金中的親屬條件----------------------------------------129

12工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)（供養(yǎng)親屬撫恤金）辦理指南------------------------130

131-4級(jí)老工傷人員門診醫(yī)療待遇的申領(lǐng)辦理指南------------------------131

14工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)（工傷津貼、工傷護(hù)理費(fèi)）辦理指南------------------132

15工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)（輔助器具配置費(fèi)用）辦理指南----------------------134

16首次工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)----------------------------------------------134

17工傷復(fù)發(fā)工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)------------------------------------------136

18因工死亡工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)------------------------------------------138

19機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工辦理工傷保險(xiǎn)（待遇）流程--------------------------140

20工傷待遇核準(zhǔn)程序--------------------------------------------------141

21工傷殘疾輔助器具配置----------------------------------------------144

第6章生育保險(xiǎn)-------------------------------------------------------147

1生育保險(xiǎn)的主要特征-------------------------------------------------147

2生育保險(xiǎn)的給付條件及標(biāo)準(zhǔn)-------------------------------------------147

2.1生育保險(xiǎn)的給付條件-------------------------------------------147

2.2生育保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)-------------------------------------------148

3生育保險(xiǎn)相關(guān)法律政策-----------------------------------------------149

3.1生育保險(xiǎn)法律-----------------------------------------------149

3.2生育保險(xiǎn)異地分娩規(guī)定-----------------------------------------149

3.3生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)---------------------------------------------149

3.3.1女職工--------------------------------------------------149

五險(xiǎn)一金

3.3.2男職工--------------------------------------------------150

4生育保險(xiǎn)生效時(shí)間---------------------------------------------------150

5生育保險(xiǎn)費(fèi)率如何確定？---------------------------------------------151

6生育保險(xiǎn)哪些費(fèi)用不埋單？-------------------------------------------151

6.1八種情況生育保險(xiǎn)基金不支付醫(yī)療費(fèi)----------------------------151

6,2三種分娩形式屬于難產(chǎn)-----------------------------------------151

6.3五種情況屬于分娩期并發(fā)癥-------------------------------------151

7生育保險(xiǎn)主要待遇---------------------------------------------------152

7.1產(chǎn)假--------------------------------------------------------152

7.2生育津貼-----------------------------------------------------152

7.3醫(yī)療服務(wù)-----------------------------------------------------153

8生育保險(xiǎn)基金------------------------------------------------------153

第7章失業(yè)保險(xiǎn)-------------------------------------------------------155

1失業(yè)保險(xiǎn)具有如下幾個(gè)主要特點(diǎn)---------------------------------------154

1.1普遍性------------------------------------------------------154

1.2強(qiáng)制性-------------------------------------------------------154

1.3互濟(jì)性-------------------------------------------------------155

2失業(yè)保險(xiǎn)基數(shù)------------------------------------------------------155

2.1單位繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率------------------------------------------155

2.2個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率-------------------------------------------155

3失業(yè)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的程序-------------------------------------------------155

3.1失業(yè)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的政策依據(jù)---------------------------------------155