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婦產(chǎn)科健康教育健康教育的意義健康教育是有計(jì)劃,有組織,有系統(tǒng)和有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng),是醫(yī)護(hù)人員對(duì)疾病狀態(tài)下的特殊人群進(jìn)行疾病預(yù)防、康復(fù)及有關(guān)醫(yī)療護(hù)理及自我保健等衛(wèi)生科學(xué)的教育,是以醫(yī)院為基礎(chǔ),以患者及其家屬為對(duì)象,教育人們樹(shù)立健康意識(shí),使患者的行為向有利于健康康復(fù)的方向發(fā)展,以提高患者的生存質(zhì)量和生活質(zhì)量。護(hù)士條例:護(hù)士有承擔(dān)預(yù)防保健工作、宣傳防病治病知識(shí)、進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、開(kāi)展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢的義務(wù)。護(hù)士在健康教育中的作用作為教育者發(fā)揮橋梁作用作為組織者發(fā)揮主導(dǎo)作用作為聯(lián)絡(luò)者發(fā)揮協(xié)調(diào)作用護(hù)士應(yīng)具備的健康教育能力1、熟練掌握護(hù)理專業(yè)知識(shí)與技能2、評(píng)估個(gè)人和社區(qū)對(duì)健康需求的能力3、執(zhí)行和評(píng)價(jià)護(hù)理健康教育計(jì)劃的能力4、組織與協(xié)調(diào)能力健康教育的目的是為了讓患者達(dá)到“知、信、行”。知:讓患者知道所患疾病的一般知識(shí)、治療的目的及護(hù)理要點(diǎn)。信:護(hù)士用豐富的知識(shí)幫助指導(dǎo)患者,讓患者感到護(hù)士可信,并形成信念,知識(shí)一旦變成信念,就支配著人的行動(dòng)。行:利用護(hù)士的影響力指導(dǎo)患者將健康知識(shí)付諸行動(dòng)。健康教育的作用:可以降低患者的焦慮癥狀,患者住院都難免有陌生感、緊張的心理,特別是需要手術(shù)的患者,護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者治療的不同階段進(jìn)行教育,講明各種檢查、治療、用藥的目的、注意事項(xiàng)及配合的方法。讓患者做到心中有數(shù),積極配合治療和護(hù)理,患者在住院期間許多護(hù)理活動(dòng)是需要護(hù)士與患者共同完成的。如術(shù)前的體位練習(xí),術(shù)后的功能鍛煉,有效的咳痰方法等都需要患者在護(hù)士指導(dǎo)下來(lái)完成。因此,護(hù)理活動(dòng)中護(hù)士與患者應(yīng)形成“指導(dǎo)、參與、合作”這種新型的護(hù)患關(guān)系,調(diào)動(dòng)患者主觀能動(dòng)性積極參與自我護(hù)理活動(dòng),而不是單純地幫助患者去做。許多患者患病后由于對(duì)疾病的危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)不足,一旦病情好轉(zhuǎn)就不按醫(yī)囑服藥,不注意休息,造成疾病復(fù)發(fā),甚至發(fā)生其他并發(fā)癥。因此,護(hù)士要針對(duì)疾病特點(diǎn),講明按時(shí)服藥的重要性及各種注意事項(xiàng),以避免疾病復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生。健康教育的形式:2、小組式教育

適用于專科病房。將同一種疾病的患者組織起來(lái),針對(duì)其共同需要了解的問(wèn)題進(jìn)行教育指導(dǎo),組織患者進(jìn)行討論,解答患者提出的問(wèn)題。健康教育的形式:3、電教化教育

直觀性強(qiáng),能將抽象的難以理解的內(nèi)容具體化、形象化,有利于患者接受和理解,是值得提倡的一種教育形式。這種教育形式適用于慢性疾病,如對(duì)糖尿病患者、對(duì)產(chǎn)前檢查的孕產(chǎn)婦,集中組織起來(lái),觀看教育碟片或進(jìn)行專題幻燈片講座,學(xué)習(xí)之后,結(jié)合患者的具體問(wèn)題進(jìn)行講解。健康教育的方法:1、語(yǔ)言教育:語(yǔ)言教育是最直接、最簡(jiǎn)捷、效果最好的方法之一,可根據(jù)患者具體情況選擇合適的時(shí)機(jī)、合適的階段進(jìn)行教育。語(yǔ)言教育較少受文化的影響,隨機(jī)性強(qiáng),只要與患者接觸都可進(jìn)行,對(duì)文化層次低的患者更適合語(yǔ)言教育。因此,護(hù)士要掌握交流技巧隨機(jī)進(jìn)行教育。運(yùn)用語(yǔ)言教育時(shí)應(yīng)重點(diǎn)突出、形象生動(dòng)、簡(jiǎn)單明了并鼓勵(lì)患者提出問(wèn)題。

對(duì)于新入院患者,首先給予一個(gè)良好的休息環(huán)境,因?yàn)榇蟛糠只颊咦≡阂郧耙呀?jīng)有過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的治療,且現(xiàn)在又需要住院治療,身心均很疲憊,情緒不穩(wěn)。這時(shí)溝通會(huì)給患者增加負(fù)擔(dān),應(yīng)讓患者先休息,穩(wěn)定情緒,只做簡(jiǎn)單的自我介紹和安慰,然后選擇合適的時(shí)機(jī)再進(jìn)行溝通。但間隔時(shí)間不能太長(zhǎng),一般30min左右,太長(zhǎng)會(huì)使患者產(chǎn)生無(wú)人管的感覺(jué)。這時(shí)可以和患者有較長(zhǎng)時(shí)間的交流,獲得相關(guān)信息,并將一般的住院常識(shí)講給患者,達(dá)到一個(gè)良好的效果。還要善于掌握患者的情緒,護(hù)士要學(xué)會(huì)觀察,掌握患者的情緒。如果患者情緒低落,不想講話,可只做簡(jiǎn)單安慰,不要勉為其難,強(qiáng)行進(jìn)行交談,這樣會(huì)引起患者的反感。等到患者情緒平穩(wěn)或情緒好轉(zhuǎn)時(shí)可適當(dāng)延長(zhǎng)交談時(shí)間,以達(dá)到接受信息,傳授知識(shí)的目的。如果患者主動(dòng)溝通,這是最好的時(shí)機(jī)。充分利用與患者接觸的每一個(gè)機(jī)會(huì),將有益的知識(shí)信息傳授給患者。如發(fā)藥時(shí),不僅要告訴服藥的方法,而且要講明該藥的作用、副作用等,讓患者明白服藥的目的及注意事項(xiàng)。健康教育的方法:2、書(shū)面教育(宣傳材料):各病房根據(jù)病種的特點(diǎn)編寫(xiě)、繪制一些宣傳卡、手冊(cè)、板報(bào)等,便于患者隨時(shí)了解相關(guān)知識(shí),如健康教育小處方。健康教育的方法:3、實(shí)踐教育方法。實(shí)踐教育方法是通過(guò)指導(dǎo)受教育者的實(shí)踐操作,達(dá)到掌握一定的健康護(hù)理技能,并用于自我、家庭或社區(qū)護(hù)理的一種教育方法。例如,指導(dǎo)糖尿病病人掌握自測(cè)血糖的方法,指導(dǎo)高血壓病人掌握自測(cè)血壓的方法,指導(dǎo)骨折病人功能鍛煉的方法,指導(dǎo)長(zhǎng)期臥床病人床上排便的方法等等。健康教育內(nèi)容的選擇2、內(nèi)容要詳略得當(dāng),對(duì)發(fā)病原因,誘因及注意事項(xiàng)等確實(shí)需要患者配合的內(nèi)容要詳細(xì)講解,以引起患者注意,使其積極配合,主動(dòng)改變不良的生活習(xí)慣,養(yǎng)成良好的健康行為。健康教育的時(shí)機(jī)選擇1、在病人入院時(shí)開(kāi)展健康教育。做好入院教育,將有利于整個(gè)住院期間的醫(yī)療護(hù)理工作。對(duì)于新入院病人,應(yīng)首先進(jìn)行入院宣教,使病人和家屬了解住院規(guī)則、作息時(shí)間、陪護(hù)探視制度及病房管理制度等,同時(shí),還可向病人和家屬介紹科室的布局、床位醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士,既便于醫(yī)患聯(lián)系,又打消了病人及家屬對(duì)醫(yī)生、護(hù)士及醫(yī)院環(huán)境的陌生感,為住院病人的醫(yī)療護(hù)理工作打下良好的心理基礎(chǔ),有利于醫(yī)護(hù)工作的順利開(kāi)展和病人的康復(fù)。健康教育的時(shí)機(jī)選擇2、在探視時(shí)間開(kāi)展健康教育。探視時(shí)間是與病人和家屬溝通,進(jìn)行健康教育的良好時(shí)機(jī)。護(hù)士應(yīng)重視與家屬的溝通,應(yīng)該尊重病人的家屬,通過(guò)溝通,了解病人需要哪一類心理支持,并鼓勵(lì)病人與自己喜歡的病人接觸。來(lái)自親人及好友的的心理支持,對(duì)病人有信心接受治療和護(hù)理會(huì)起到不可替代的作用。在與病人家屬進(jìn)行溝通時(shí),護(hù)士要表現(xiàn)出良好的修養(yǎng),一定要做到和氣、耐心、主動(dòng),通過(guò)交談減輕病人家屬的心理負(fù)擔(dān),使家屬對(duì)護(hù)士產(chǎn)生信任感,從而得到病人家屬對(duì)護(hù)士工作的幫助與支持,共同為病人解除思想負(fù)擔(dān)、配合治療做工作。在臨床護(hù)理過(guò)程中,病人和家屬往往會(huì)針對(duì)病情,提出這樣那樣的問(wèn)題。作為護(hù)理人員,此刻要善于分析,掌握他們的心理動(dòng)態(tài),針對(duì)他們的問(wèn)題開(kāi)展恰當(dāng)?shù)慕】到逃?。在此時(shí)開(kāi)展健康教育,作為“教”者,能“有的放矢”,作為“受”者,由于是他最關(guān)心的問(wèn)題,因而能集中注意力去傾聽(tīng),去學(xué)習(xí),去記憶?!敖獭闭叩尼槍?duì)性與“受”者的專注性的有機(jī)結(jié)合,能產(chǎn)生良好的效果。健康教育的時(shí)機(jī)選擇3、把握每一個(gè)有利的健康教育時(shí)機(jī)。談到健康教育的時(shí)機(jī),一些護(hù)士就往往會(huì)理解成要有一定的時(shí)間,合適的地點(diǎn),正式地和病人交談。但當(dāng)我們有時(shí)間和地點(diǎn)準(zhǔn)備與病人交談時(shí),患者卻不一定愿意溝通,這就要求善于抓住機(jī)會(huì)。比如,需要絕對(duì)低鹽飲食的病人在大口大口吃咸菜時(shí),護(hù)士就可以抓住機(jī)會(huì),向病人講解限制高鹽飲食對(duì)腎病的危害;心梗的病人需要絕對(duì)臥床,但病人認(rèn)為自己的病沒(méi)有護(hù)士說(shuō)的那樣嚴(yán)重,在病人做激烈運(yùn)動(dòng)而出現(xiàn)胸悶氣短時(shí),護(hù)士就可以抓住機(jī)會(huì),向病人介紹絕對(duì)臥床的目的和意義,使其配合治療。所以,要求隨時(shí)觀察病人。護(hù)理工作中的健康教育,大都是面對(duì)面的交流,往往有很強(qiáng)的針對(duì)性。但是這種健康教育,又是伴隨著護(hù)理工作而開(kāi)展的,多數(shù)的教育不可能有組織地、培訓(xùn)式地開(kāi)展,而只能在護(hù)理過(guò)程中適時(shí)進(jìn)行。臨床護(hù)理健康教育的基本內(nèi)容一、為患者及家屬準(zhǔn)確且恰當(dāng)?shù)靥峁┯嘘P(guān)的一般公共衛(wèi)生知識(shí),如傳染病患者不要亂跑;呼吸系統(tǒng)疾病患者不要吸煙,以及宣傳有關(guān)預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要性。二、幫助患者了解其疾病的病因、發(fā)病機(jī)理,合理安排飲食、休息和睡眠,合理用藥,掌握適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量,如何配合某些特殊檢查等。三、指導(dǎo)患者及家屬如何減少影響健康的種種因素及防止并發(fā)癥的發(fā)生。如對(duì)一位將接受手術(shù)的患者,護(hù)理人員應(yīng)在術(shù)前告訴患者及家屬擬作哪些手術(shù)前的準(zhǔn)備工作,麻醉蘇醒后會(huì)有什么感覺(jué),應(yīng)采取哪些措施減輕疼痛或不適,應(yīng)注意哪些問(wèn)題以防止手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生等。四、心理衛(wèi)生教育。五、指導(dǎo)患者及家屬住院期間及出院后的康復(fù)醫(yī)療知識(shí)以及預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的有關(guān)知識(shí)。護(hù)理健康教育的基本技巧1、護(hù)患關(guān)系技巧。護(hù)患關(guān)系是指護(hù)理人員與病人為了治療性的共同目標(biāo)而建立起來(lái)的一種特殊的人際關(guān)系,在醫(yī)院諸多人際關(guān)系中處于非常重要的位置。護(hù)患關(guān)系的好壞,對(duì)病人態(tài)度的取向和護(hù)理工作的質(zhì)量有直接影響。許多護(hù)理實(shí)踐已證明,不良的護(hù)患關(guān)系不僅會(huì)增加病人對(duì)護(hù)士的不信任感,產(chǎn)生不配合行為,而且還會(huì)導(dǎo)致病人對(duì)護(hù)理工作的不滿,造成病人投訴和醫(yī)療糾紛。因此,建立良好的護(hù)患關(guān)系是做好健康教育的必要前提條件。護(hù)理健康教育的基本技巧3、知識(shí)灌輸技巧。知識(shí)灌輸是護(hù)理健康教育的重要方法,掌握知識(shí)對(duì)形成健康行為十分重要,而教育對(duì)象健康知識(shí)的獲得主要依賴于醫(yī)護(hù)人員的健康教育服務(wù)。因此掌握知識(shí)灌輸?shù)募记桑瑢?duì)滿足教育對(duì)象的健康需求、提高護(hù)理健康教育效率非常必要。常用的知識(shí)灌輸技巧分為講授、演示和閱讀指導(dǎo)等。護(hù)理健康教育的基本技巧4、行為訓(xùn)練技巧。健康教育的主要目的是改變?nèi)藗兊牟唤】敌袨椋囵B(yǎng)、建立和鞏固有益于健康的行為和生活方式。學(xué)習(xí)是行為發(fā)展的促進(jìn)條件,行為學(xué)習(xí)的方式包括模仿和強(qiáng)化訓(xùn)練兩類。在護(hù)理健康教育實(shí)踐中,為了幫助教育對(duì)象建立起有益于疾病康復(fù)的健康行為,護(hù)士必須掌握行為訓(xùn)練的技巧,以便教會(huì)病人提高自我護(hù)理能力。行為訓(xùn)練技巧通常包括自我護(hù)理能力訓(xùn)練技巧、住院適應(yīng)能力訓(xùn)練技巧以及康復(fù)能力訓(xùn)練技巧等實(shí)施護(hù)理健康教育應(yīng)注意的問(wèn)題1、注意教育的針對(duì)性。不同的教育對(duì)象其性別、年齡、職業(yè)、受教育程度、工作生活條件等均存在著差異,因而他們的健康教育需求也必然不同。這樣,在護(hù)理健康教育中就要特別注意教育的針對(duì)性,包括教育方法的選擇、教育內(nèi)容的安排、教育時(shí)機(jī)的把握等。護(hù)士要根據(jù)病人的健康需求、健康知識(shí)掌握程度、文化水平、接受能力等情況的不同,給予有針對(duì)性的教育和指導(dǎo),做到因人而異,因材施教,保證護(hù)理健康教育收到確實(shí)的效果。實(shí)施護(hù)理健康教育應(yīng)注意的問(wèn)題2、把握教育的階段性。在護(hù)理健康教育的實(shí)踐中,護(hù)士要注意把握好教育的階段性,因?yàn)椴煌臅r(shí)機(jī)將產(chǎn)生不同的教育效果。例如,對(duì)一位手術(shù)病人的護(hù)理健康教育則有明顯的階段性,包括入院教育、術(shù)前教育、術(shù)后教育和出院前恢復(fù)期教育等,每一階段病人的健康問(wèn)題及健康需求都有不同的特點(diǎn),教育內(nèi)容也就必須有所區(qū)別。護(hù)士應(yīng)分階段地對(duì)病人的健康問(wèn)題進(jìn)行教育指導(dǎo),而不能把所有的信息在同一時(shí)間內(nèi)全部灌輸給病人,那樣做勢(shì)必使教育的效果大打折扣。實(shí)施護(hù)理健康教育應(yīng)注意的問(wèn)題4、注意教育方法的優(yōu)化組合。護(hù)理健康教育的目標(biāo)是多層次的,根據(jù)教育內(nèi)容及教育對(duì)象健康需求等情況的不同,合理采用不同形式的教育方法,可以達(dá)到各種教育方法的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。護(hù)理健康教育的方法多種多樣,在實(shí)施教育的過(guò)程中應(yīng)根據(jù)教育對(duì)象、教育內(nèi)容以及教育情境的不同,正確地加以選擇,并將多種教育方法優(yōu)化組合,這是達(dá)成健康教育目標(biāo),提高教育效果的重要保證。產(chǎn)科健康教育的具體內(nèi)容:1、入院宣教介紹病區(qū)住院環(huán)境作息制度、陪客制度責(zé)任護(hù)士、床位醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、主任風(fēng)險(xiǎn)告知(跌倒/墜床、壓瘡、管道等)產(chǎn)科健康教育的具體內(nèi)容:2、母乳喂養(yǎng)知識(shí)教育母乳喂養(yǎng)的好處母嬰同室的好處早吸吮、早接觸的重要性按需哺乳的重要性如何在母嬰分離情況下保持泌乳哺乳的正確姿勢(shì)及擠奶的手法產(chǎn)科健康教育的具體內(nèi)容:3、相關(guān)知識(shí)教育艾滋病的傳播途徑及相關(guān)知識(shí)乙肝的傳播途徑及疫苗接種的意義乙肝免疫球蛋白接種對(duì)象及注意事項(xiàng)卡介苗接種的意義及注意事項(xiàng)新生兒疾病篩查的意義及注意事項(xiàng)新生兒聽(tīng)力篩查的意義及注意事項(xiàng)產(chǎn)科健康教育的具體內(nèi)容:4、術(shù)前健康教育術(shù)前心理護(hù)理術(shù)前禁食、禁水的時(shí)間及意義術(shù)前檢查的主要項(xiàng)目及注意事項(xiàng)術(shù)前的各項(xiàng)功能訓(xùn)練產(chǎn)科健康教育的具體內(nèi)容:5、術(shù)后健康教育術(shù)后禁食的時(shí)間術(shù)后進(jìn)食的時(shí)間、性質(zhì)術(shù)后臥位術(shù)后留置尿管的時(shí)間及作用術(shù)后主要用藥的作用術(shù)后早期活動(dòng)的意義靜脈留置針及留置尿管的注意事項(xiàng)產(chǎn)科健康教育的具體內(nèi)容:6、出院指導(dǎo)產(chǎn)褥期衛(wèi)生知識(shí)母乳喂養(yǎng)的重要性堅(jiān)持避孕的重要性加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、注意休息的重要性婦科病人健康教育的具體內(nèi)容1、入院告知介紹病區(qū)住院環(huán)境作息制度、陪客制度、外出請(qǐng)假制度告知醫(yī)院規(guī)章制度:包括查房時(shí)間、治療時(shí)間、探視時(shí)間、護(hù)理級(jí)別等,住院期間不擅自離院告知標(biāo)本留取、常規(guī)檢查要點(diǎn)。責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、主任風(fēng)險(xiǎn)告知(跌倒/墜床、壓瘡、管道等)婦科病人健康教育的具體內(nèi)容2、疾病相關(guān)知識(shí)宣教所患疾病的名稱(保護(hù)性醫(yī)療可以不講)疾病誘因、臨床表現(xiàn)、主要治療的方法、可能突發(fā)的癥狀及處理指導(dǎo)病人合理飲食講解主要藥物的作用及注意事項(xiàng)講解??茩z查或化驗(yàn)的注意事項(xiàng)(血糖、B超、胃鏡等)講解有關(guān)治療性操作的注意事項(xiàng)(禁食、吸氧、鼻飼)講解臥位的重要性(含肢體功能位)講解皮膚護(hù)理的重要性講解不良習(xí)慣對(duì)疾病的影響疾病自我監(jiān)測(cè)及預(yù)防的方法患者掌握疾病康復(fù)相關(guān)知識(shí)婦科病人健康教育的具體內(nèi)容3、術(shù)前宣教術(shù)

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