急診科實習護生計劃課件

急診科實習護生須知

急診科

目錄1規(guī)章制度2

核心制度3出科考核4學習計劃急診臨床帶教管理體系護理部臨床教學組病區(qū)護士長：王昕（）科室?guī)Ы探M長：王晴美（）帶教負責老師：本科王

靜王琦?？仆跚缑绖⒑Ｑ嘀袑Ｖ芮瀛Z吳雯霞5、在老師指導下為患者實施護理操作，嚴格查對，嚴防差錯事故發(fā)生，如不慎發(fā)生事故差錯，立即報告帶教老師。6、遵守勞動紀律，上班不遲到，不早退。遵守請假制度，如果科室的同學有請假、曠工、病假等情況，請以書面形式（寫上科室、學校、年級、姓名、事由、請假日期時間）報王鴻護士長或護理部，護理部批準后休息，不得事后補假或口頭請假，無病假證明或私自換班、替班者以曠工處理。7、工作學習積極主動，堅守崗位，服從臨床帶較老師的安排.

8、出科前認真填寫表格，進行理論和操作考核。

9、在實習期間因缺乏醫(yī)德觀念、無故曠工、違反院規(guī)，造成不良影響者視情節(jié)嚴重程度，給予批評或終止實習并報請校方。

二、核心制度查對制度分級護理制度值班、交接班制度危重病人搶救制度消毒隔離制度護理文書書寫制度查對制度1、醫(yī)囑查對制度2、服藥、注射、輸液查對制度3、輸血查對制度4、手術患者查對制度服藥、注射、輸液查對制度1、服藥、注射、輸液前必須嚴格執(zhí)行三查七對三查：操作前、操作中、操作后查。七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。2、清點藥品和使用藥品前要檢查標簽、失效期和批號，如不符合要求不得使用。3、擺藥后必須經第二人核對方可執(zhí)行。4、對易致過敏的藥，給藥前詢問患者有無過敏史，使用毒、麻、限劇藥時，要經反復核對，靜脈給藥藥注意有無變質，瓶口松動、裂縫。同時使用多種藥物時，要注意配伍禁忌。胰島素治療室，必須用1ml注射器抽藥，抽好后必須經第二人核對方可執(zhí)行。輸血查對制度1、取血時憑提血單和血庫人員共同做好“三查”、“八對”。三查：查血液有效期，血液的質量和輸血裝置是否完好。八對：對姓名、床號、住院號、血袋號、血型、叫叉配血試驗結果、血液種類和劑量。在交叉配血單上簽名。

2、輸血前由兩名醫(yī)護人員核對輸血申請單與血袋標簽上供血者的姓名、血型、檔案號和血量是否符合，交叉配血試驗有無凝集。3、輸血時需與患者或家屬共同核對患者姓名、年齡、床號、血型，確認與配血報告相符，再用符合標準的輸血器進行輸血。輸血后15min觀察患者有無輸血反應，并做好護理記錄。

4、輸血完畢冷藏保留血袋24h，以備查對。手術患者查對制度1、術前訪視及接患者時，應查對患者床號、姓名、性別、診斷、手術名稱及手術部位（左、右）。2、查對手術名稱、配血報告、術前用藥、藥物過敏試驗結果等。3、查對無菌包內滅菌指示劑以及手術器械是否齊全。4、凡體腔或深部組織手術，要在縫合前核對紗布，紗墊、縫針、器械的數目是否與術前相符。5、手術取下的標本，應由洗手護士與手術者核對后，再填寫病理檢驗單送檢。理論部分1、預檢分診急診預檢分診.doc2、急救護理文書3、常用搶救藥品4、心肺復蘇5、青霉素過敏性休克搶救6、六大病種搶救流程

7、各種注射方法操作流（靜脈、皮下、肌注、皮內）

8、急救護理常規(guī)三、學習計劃

操作部分

1、生命體征監(jiān)測（心電監(jiān)護儀使用2、氧療（鼻塞、面罩、人工球囊、口咽管的使用）3、肌注、皮試、動、靜脈采血4、密閉式靜脈輸液，輸液泵的使用5、血糖測定6、心電圖機操作I:\心電圖十八導\醫(yī)學基本操作心電圖操作.flv

7、洗胃機操作

8、心肺復蘇操作I:\心肺復蘇\心肺復蘇術.doc

急診科本科護生實習計劃

帶教負責老師：王琦實習時間：4周

一．實習目標

1、通過實習了解急診科的工作環(huán)境，規(guī)章制度，急救病人搶救流程，急救人員的職業(yè)素質要求和技巧。

2、熟悉急診科常用儀器操作：洗胃機、心電圖機、除顫儀、心肺復蘇機、呼吸機的使用。心電監(jiān)護儀、微量注射泵的使用。

3、熟悉急診科患者的?？萍本燃寄懿僮骱妥o理配合：洗胃、心肺復蘇術、打心電圖、動靜脈穿刺技術、留置針穿刺技術、導尿術、吸痰術、灌腸技術、氣管插管護理配合、深靜脈置管護理配合等。

4、掌握患者基礎治療操作：各種注射給藥方法、密閉式輸液、生命體征的監(jiān)測及繪制

3．帶教老師示教護理操作：皮下注射、皮內注射、肌肉注射、靜脈注射密閉式輸液。

第二周：

1、學習搶救記錄的書寫、急危病人搶救配合、急診重點病種搶救流程

2．小講課：

監(jiān)護儀，微量泵的使用

除顫儀使用及維護保養(yǎng)、心肺復蘇術、

見習搶救配合：氣管插管、深靜脈置管

參加護理查房

3．學生能獨立完成輸液、注射給藥、打心電圖