《“瑞寧得”產(chǎn)品營銷策略研究的國內外文獻綜述》1800字

“瑞寧得”產(chǎn)品營銷策略研究的國內外文獻綜述研究背景乳腺癌是目前全球女性最常見的惡性腫瘤之一，對女性的健康產(chǎn)生了極大的威脅,對患者的生命，對其經(jīng)濟、家庭也都造成了極大的影響。根據(jù)2020年WHO[1]最新數(shù)據(jù)顯示，2020年乳腺癌新發(fā)患者數(shù)高達226萬，這是多么可怕的數(shù)字！于此同時，之前一直被稱為“全球第一大癌癥”的肺癌，年新發(fā)患者為220萬，可見，乳腺癌正式取代肺癌，成為全球第一大癌癥?！度虬┌Y報告2014》也顯示，2012年全球女性乳腺癌新發(fā)病例數(shù)超過167.7萬，占到了女性新發(fā)癌癥的25.2％，其中中國新發(fā)病例數(shù)18.7萬，占女性乳腺癌新發(fā)病例數(shù)的11.2％。從90年代以來，我國乳腺癌發(fā)病率就已經(jīng)呈快速上升趨勢，目前，乳腺癌已經(jīng)成為中國女性發(fā)病率最高的癌癥，居癌癥死亡原因第六位[2]。乳腺癌的發(fā)病原因目前還未明確，但主要與激素、遺傳、生活習慣以及輻射因素有關。乳腺癌的主要調控激素為雌激素ER，和孕激素PR，根據(jù)ER/PR表達情況，乳腺癌可分為激素受體陽性(ER/PR+)，激素受體陰性(ER,PR-)，其中，激素受體陽性占到了67.77%[3]圖一雖然乳腺癌的發(fā)病形式如此嚴峻，但隨著診療手段的不斷發(fā)展，乳腺癌的五年生存期不斷提升，從美國SEER數(shù)據(jù)庫[4]從1975-2015年間乳腺癌的五年生存率數(shù)據(jù)來看，已經(jīng)從75%提升至91%，中國乳腺癌5年生存率[5]也2003年-2012年間從73%提升至82%。圖二從美國2010-2013年SEER數(shù)據(jù)庫分析結果看，HR+/HER2-生存率最高,其次是HR+/HER2+,再其次是HR-/HER2+,最后是三陰性乳腺癌；不論何種分型，分期越早，生存率越高，所以，早期乳腺癌的治療顯得尤為重要。圖三關于乳腺癌的治療,目前臨床上主要包括傳統(tǒng)的外科手術、放化療,內分泌治療、以及分子靶向治療。而對于激素受體陽性早期乳腺癌患者，內分泌治療是其主要治療方案。內分泌治療的作用機制是通過藥物來降低患者體內雌激素水平或抑制雌激素，達到抑制腫瘤細胞生長的作用[6]。目前的早期內分泌藥物主要有兩種，一是選擇性雌激素受體調節(jié)劑（SERM）[7]，以他莫昔芬(TAM)為代表，其作用機制為：競爭性地與腫瘤細胞ER結合，阻斷雌激素與ER結合，有部分雌激素激動劑作用[8]；二是芳香化酶抑制劑（AI），主要以阿那曲唑、來曲唑、依西美坦為代表[9]，其作用機制為：通過抑制腎上腺、肝、脂肪包括乳腺癌組織中的芳香化酶的活性，阻止雄烯二酮及睪酮利用芳香化酶的催化通過芳香化作用轉化為雌激素，從而降低血液中的雌激素水平，達到抑制腫瘤生長的作用[10]?！叭饘幍谩保ò⒛乔蚱┯捎⑺估倒狙邪l(fā)生產(chǎn)，為芳香酶抑制劑類的代表藥物，是一種非甾體類具有高選擇性的第三代芳香酶抑制劑[11]，與前兩代相比，阿那曲唑降低雌激素水平的能力更強、選擇性更高。1999年，“瑞寧得”在中國獲批上市，最先開始獲批的適應癥是：適用于絕經(jīng)后晚期乳腺癌的治療，隨著2000年北美研究[12]和TARGET研究[13]發(fā)表，確立了“瑞寧得”在晚期乳腺癌的一線治療地位，同時，也開啟了我國乳腺癌患者采用第三代AI藥物治療的大門；2004年，基于ATAC試驗[14]，“瑞寧得”在我國獲批絕經(jīng)后早期乳腺癌的輔助治療新適應癥，2009年11月27日，“瑞寧得”納入國家醫(yī)保乙類目錄。但是，2021年“瑞寧得”在成都市第三人民醫(yī)院的銷售額并未達到預期情況，通過銷售理論及各個方面的實際分析，從銷售環(huán)境和銷售模式兩個方面對“瑞寧得”在成都市第三人民醫(yī)院的銷售總結出幾點原因，在銷售環(huán)境上，由于仿制品瑞婷的上市以及2020年帶量采購政策的出臺，“瑞寧得”銷售存在一定問題；在銷售模式上，它與其他競品之間也存在一定差異。研究意義研究的目的是通過對各個方面影響因素的分析明確“瑞寧得”的營銷現(xiàn)狀與目前所面臨的問題，為其中所顯現(xiàn)的問題提出有效合理可行的建議。研究的意義是通過這些建議為阿斯利康制藥有限公司提高“瑞寧得”在成都市第三人民醫(yī)院市場的銷售份額提供一個參考。結語乳腺癌的逐漸高發(fā)，嚴重危害著危害我國女性身體和心里健康，乳腺癌的診斷手段正亟待發(fā)展?！叭饘幍谩弊鳛榧に厥荏w陽性乳腺癌患者臨床治療使用的常用藥，在中國暢銷20余年，深受廣大醫(yī)患群眾的信賴，但由于2020年醫(yī)院集采政策的出臺，瑞寧得院內銷售渠道受阻，市面上眾多競品搶占市場份額，“瑞寧得”面臨著巨大危機。但是，由于“瑞寧得”獨具優(yōu)勢的療效與其較高的安全性，“瑞寧得”在成都市第三人民醫(yī)院的銷售仍具有一定優(yōu)勢。參考文獻[2]LeiSetal.CancerBiolMed.2021May18:j.issn.2095-3941.2020.0523.[3]YangHL,etal.JIntMedRes.2012;40(3):1130-40.[4]EER95-YearRelativeSurvivalPercentfrom1975-2012,AllRaces,Females.[5]ZengH,ChenW,ZhengR,etal..LancetGlobHealth.2018;6(5):e555-e567.[6]晏軍.乳腺癌內分泌治療[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學學,2007,34(22):4279-4280.[7]江澤飛,等.中華腫瘤雜志2006;28(3):238-239.[8]王佳玉,等.中國癌癥雜志2011;21(6):461-464.[9]張彥收,劉運江.中華醫(yī)史雜志2015;45(1):28-32.[10]費菲，陸勁松，邵志敏.芳香化酶抑制劑治療乳腺癌的臨床研究進展1.中國癌癥雜志,2003,13(001):69-71.[11]王曄.國外醫(yī)學腫瘤學分冊.2005,32(8):597-600[12].JMNabholtz,etal.JClinOncol.2000Nov15;18(22)