T-SDACM 正常高值血壓中西醫(yī)綜合干預(yù)專家共識(shí)

T/SDACM正常高值血壓中西醫(yī)綜合干預(yù)專家共識(shí)ExpertconsensusoncomprehensiveinterventionoftraditionalChineseandWesternmedicinefornormalhighbloodpressure發(fā)布稿2024年08月發(fā)布2024年08月實(shí)施1 正常高值血壓中西醫(yī)綜合干預(yù)專家共識(shí) 2規(guī)范性引用文件 3術(shù)語(yǔ)和定義 4流行病學(xué)特點(diǎn) 5西醫(yī)診斷 6病因病機(jī) 7辨證分型 8中西醫(yī)綜合干預(yù)和推薦方案 參考文獻(xiàn) 2本文件參照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)3中醫(yī)藥相關(guān)方法的適用范圍，提高中醫(yī)診療正常面廣，解決既往專家共識(shí)普適性不足的問(wèn)題4正常高值血壓中西醫(yī)綜合干預(yù)專家共識(shí)3.1正常高值血壓3.2辨證5研究：美國(guó)第三次國(guó)家健康與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在美國(guó)正31%，并呈不斷上升的趨勢(shì)且男性患病比例高于女性，而Guidelinesforthemanagementofarterialhype］6類類別收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）正常血壓＜120正常高值血壓120～13980～89高血壓正常高值血壓（輕度）140～15990～992級(jí)高血壓（中度）160～179100～1093級(jí)高血壓（重度）單純收縮期高血壓78），b）減少鈉鹽攝入,增加鉀攝入。鈉鹽攝入過(guò)多和/或鉀攝入壓。正常高值血壓人群均應(yīng)采取各種措施,限制鈉鹽防治高血壓的重要手段。正常高值血壓人群應(yīng)掌握膳制飲酒可使血壓降低,并減輕飲酒和高血壓帶來(lái)的雙輕體重均可有效降低血壓水平,降低心血管事件發(fā)生風(fēng)h）保證充足的睡眠。健康睡眠與較低的高血壓風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)9還能有效降壓[24-26]（證據(jù)級(jí)別：B級(jí)；推薦強(qiáng)的長(zhǎng)度根據(jù)患者胖瘦及埋線部位脂肪肌肉厚度進(jìn)行選擇,多用長(zhǎng)羊腸線用無(wú)菌鑷裝入9號(hào)一次性無(wú)菌埋線針,進(jìn)針角度和者有酸麻沉脹感時(shí),緩?fù)漆樞?將羊腸線埋入,緩慢退①準(zhǔn)備：受試者閉目，均勻呼吸5-10③按揉風(fēng)池穴：用砭板凸點(diǎn)在雙側(cè)風(fēng)池穴作環(huán)狀按揉1-④按揉百會(huì)穴：用砭板凸點(diǎn)在百會(huì)穴作環(huán)狀按揉1-2⑤按揉太陽(yáng)穴：用砭板凸點(diǎn)在雙側(cè)太陽(yáng)穴作環(huán)狀按揉1-⑦擦腳心：用砭板薄邊置于腳心，以涌泉穴為中心，擦動(dòng)切不可一刮到底，肚臍處須輕刮，反復(fù)15-20次，以胸況及專業(yè)人員的建議進(jìn)行，后期循序漸進(jìn)，）；）；每次休息<5分鐘；以及10分鐘的課后放松；（3）運(yùn)動(dòng)頻率：建議每周不少于4次太極拳鍛煉；參考文獻(xiàn)[1]董吁鋼,陳廣琴.不應(yīng)忽視高血壓前期的防治[J].嶺南心血管病雜志,2008,14（2）:77.[2]HajjarI,KotchenTA.Trendsinprevalence,awareness,treatment,andcontrolofhypertensionintheUnitedStates（1988-2000）[J].JAmerMedAssoc,2003,290:199.[3]WangJ,XiongXJ.CurrentsituationandperspectivesofclinicalstudyinintegrativemedicineinChina[J].Evid-BasedComplAltMed,2012[4]Lloyd-JonesDM,HongY,LabartheD,etal.Definingandsettingnationalgoalsforcardiovascularhealthpromotionanddiseasereduction:theAmericanheartassociation'sstrategicimpactgoalthrough2020andbeyond[J].Circulation,2010,121:586.[5]WangJ,XiongXJ.ControlstrategyonhypertensioninChinesemedicine[J].Evid-BasedComplAltMed,2012,[6]RobinsonSC,BrucerM,Rangeofnormalbloodpressure:astatisticalandclinicalstudyof11383persons[J].ArchInterMed,1939,64（3）:409.[7]GrotooI,GrossmanE,HuertaM,etal.PrevalenceofprehypertensionandassociatedcardiovascularriskprofilesamongyoungIsraeliadults[J].Hypertension,2006,48（2）:254-259.[8]ElliottWJ,BlackHR.Prehypertension[J].NatClinPractCardiovascMed,2007,4（10）:538-548.[9]WangY,WangQJ.TheprevalenceofprehypertensionandhypertensionamongUSadultsaccordingtothenewjointnationalcommitteeguidelines:newchallengesoftheoldproblem[J].ArchInternMed,2004,164（19）:2126-2134.[10]《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2019》節(jié)選：高血壓部分[J].中華高血壓雜志,2021,29（03）:203-214.[11]王增武,楊瑛,王文,等.我國(guó)高血壓流行新特征——中國(guó)高血壓調(diào)查的亮點(diǎn)和啟示[J].中國(guó)循環(huán)雜志,2018,33（10）:937-939.[12]張世君.正常高值血壓人群癥狀學(xué)調(diào)查和證候分類研究[D].山東中醫(yī)藥大學(xué),2016.[13]鄧卿,李衛(wèi),王文.正常高值血壓干預(yù)研究現(xiàn)狀[J].中國(guó)健康教育,2011,27（01）:62-65.[14]王花玲,陳雪萍.正常高值血壓的研究現(xiàn)狀[J].健康研究,2009,29（03）:223-226.[15]段秀芳,吳錫桂,顧東風(fēng),等.中國(guó)人群血壓分類與高血壓患病率研究-1991年血壓抽樣調(diào)查資料的進(jìn)一步分析[J].高血壓雜志,2002,（03）:78-80.[16]中國(guó)高血壓防治指南修訂委員會(huì),高血壓聯(lián)盟（中國(guó)）,中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)高（07）:603-700.[17]WilliamsBryan,ManciaGiuseppe,SpieringWilko,etal.2018ESC/ESHGuidelinesforthemanagementofarterialhypertension.[J].Eur.HeartJ.,2018,39:3021-3104[18]李洪波.高血壓前期中醫(yī)藥防治的研究進(jìn)展[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2012,20（9）:1435-[19]高洪春.周次清教授診治高血壓病的經(jīng)驗(yàn)[J].山東中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),1992（01）:58-61[20]李曼曼.半夏白術(shù)天麻湯對(duì)痰濕壅盛型高血壓前期患者的臨床干預(yù)的研究[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué),2010.[21]秦瑞君,李國(guó)臣.金匱腎氣丸對(duì)正常高值血壓的干預(yù)作用[J].光明中醫(yī),2014,29（09）:1848-1850.[22]武雙平,李彥霞,肖紅,等.復(fù)方珍珠降壓膠囊治療高血壓前期療效觀察[J].上海中醫(yī)藥雜志,2014,48（09）:44-46.[23]范粉靈.強(qiáng)力定眩片治療肝陽(yáng)上亢證高血壓前期116例臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2020,20（A4）:242-245,247.[24]李會(huì)娟,王文熠,郭蘊(yùn)萍,等.“活血散風(fēng)、調(diào)和肝脾”針刺法對(duì)高血壓前期病人血壓、頸動(dòng)脈內(nèi)-中膜厚度及左室質(zhì)量指數(shù)的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2019,17（11）:1611-1613.[25]王愛菊.“項(xiàng)七針”干預(yù)正常高值血壓療效觀察[D].山東中醫(yī)藥大學(xué),2018.[26]谷文龍,柳昌希,王增榮,等.活血散風(fēng)針刺法對(duì)高血壓前期患者血壓的影響[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,35（11）:1318-1321.[27]孫美漩.耳穴壓豆對(duì)大學(xué)生正常高值血壓的療效觀察[D].山東中醫(yī)藥大學(xué),2021.[28]許曼曼.耳撳針加生活方式干預(yù)高血壓前期的臨床研究[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué),2018.[29]趙鑫,劉振岳.耳穴貼壓配合生活方式干預(yù)治療痰瘀互結(jié)型高血壓前期的臨床研究[J].中國(guó)處方藥,2018,16（01）:102-103.[30]楊麗.穴位埋線對(duì)高血壓前期的臨床干預(yù)療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2019,7（10）:158-159.[31]汪海燕,李玲,范娥,等.穴位埋線對(duì)高血壓前期的臨床干預(yù)療效觀察[J].上海針灸雜志,2016,35（10）:1200-1202.[32]李玲.穴位埋線療法對(duì)痰濕質(zhì)高血壓前期的臨床干預(yù)研究[D].甘肅中醫(yī)學(xué)院,2014.[33]紀(jì)靖康.砭石療法輔助治療正常高值血壓的療效評(píng)價(jià)研