9 2025年核醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)及應(yīng)用考核試卷

92025年核醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)及應(yīng)用考核試卷姓名：____________________

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.下列哪項(xiàng)不是核醫(yī)學(xué)的基本原理？

A.利用放射性同位素的衰變發(fā)射射線(xiàn)

B.利用放射性同位素的輻射效應(yīng)

C.利用放射性同位素的化學(xué)性質(zhì)

D.利用放射性同位素的生物學(xué)效應(yīng)

2.核醫(yī)學(xué)中，下列哪種放射性核素主要用于心臟顯像？

A.鉈-201

B.銫-137

C.銣-82

D.銫-131

3.下列哪項(xiàng)不是核醫(yī)學(xué)影像的常見(jiàn)類(lèi)型？

A.SPECT

B.PET

C.CT

D.MRI

4.下列哪項(xiàng)不是核醫(yī)學(xué)治療的基本原理？

A.利用放射性同位素的輻射效應(yīng)

B.利用放射性同位素的化學(xué)性質(zhì)

C.利用放射性同位素的生物學(xué)效應(yīng)

D.利用放射性同位素的物理性質(zhì)

5.下列哪項(xiàng)不是核醫(yī)學(xué)在腫瘤診斷中的應(yīng)用？

A.腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)

B.腫瘤定位

C.腫瘤分期

D.腫瘤治療

6.下列哪項(xiàng)不是核醫(yī)學(xué)在心血管疾病診斷中的應(yīng)用？

A.心肌灌注顯像

B.心臟功能測(cè)定

C.心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

D.心臟瓣膜功能測(cè)定

7.下列哪項(xiàng)不是核醫(yī)學(xué)在神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用？

A.腦血流灌注顯像

B.腦代謝顯像

C.腦電圖

D.腦部腫瘤顯像

8.下列哪項(xiàng)不是核醫(yī)學(xué)在骨骼系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用？

A.骨掃描

B.骨密度測(cè)定

C.骨折診斷

D.骨腫瘤診斷

9.下列哪項(xiàng)不是核醫(yī)學(xué)在甲狀腺疾病診斷中的應(yīng)用？

A.甲狀腺功能測(cè)定

B.甲狀腺顯像

C.甲狀腺結(jié)節(jié)診斷

D.甲狀腺癌診斷

10.下列哪項(xiàng)不是核醫(yī)學(xué)在肺疾病診斷中的應(yīng)用？

A.肺灌注顯像

B.肺通氣顯像

C.肺部感染診斷

D.肺部腫瘤診斷

二、填空題（每題2分，共20分）

1.核醫(yī)學(xué)是利用__________和__________來(lái)診斷和治療疾病的學(xué)科。

2.核醫(yī)學(xué)影像的常見(jiàn)類(lèi)型有__________、__________和__________。

3.核醫(yī)學(xué)治療的基本原理是利用__________的輻射效應(yīng)來(lái)治療疾病。

4.核醫(yī)學(xué)在腫瘤診斷中的應(yīng)用包括__________、__________和__________。

5.核醫(yī)學(xué)在心血管疾病診斷中的應(yīng)用包括__________、__________和__________。

6.核醫(yī)學(xué)在神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用包括__________、__________和__________。

7.核醫(yī)學(xué)在骨骼系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用包括__________、__________和__________。

8.核醫(yī)學(xué)在甲狀腺疾病診斷中的應(yīng)用包括__________、__________和__________。

9.核醫(yī)學(xué)在肺疾病診斷中的應(yīng)用包括__________、__________和__________。

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）

1.簡(jiǎn)述核醫(yī)學(xué)的基本原理。

2.簡(jiǎn)述核醫(yī)學(xué)在腫瘤診斷中的應(yīng)用。

3.簡(jiǎn)述核醫(yī)學(xué)在心血管疾病診斷中的應(yīng)用。

4.簡(jiǎn)述核醫(yī)學(xué)在神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用。

5.簡(jiǎn)述核醫(yī)學(xué)在骨骼系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用。

四、論述題（每題10分，共20分）

1.論述核醫(yī)學(xué)在臨床診斷中的優(yōu)勢(shì)。

2.論述核醫(yī)學(xué)在疾病治療中的應(yīng)用及其原理。

五、案例分析題（每題10分，共10分）

患者，男性，58歲，因反復(fù)發(fā)作的心前區(qū)疼痛入院。初步診斷為冠心病。請(qǐng)根據(jù)以下檢查結(jié)果，分析患者的病情并給出相應(yīng)的核醫(yī)學(xué)檢查建議。

檢查結(jié)果：

（1）心電圖：ST-T改變；

（2）心肌酶譜：CK-MB升高；

（3）心臟超聲：左心室射血分?jǐn)?shù)降低。

六、綜合應(yīng)用題（每題10分，共10分）

患者，女性，45歲，因甲狀腺結(jié)節(jié)入院。初步診斷為甲狀腺結(jié)節(jié)。請(qǐng)根據(jù)以下檢查結(jié)果，分析患者的病情并給出相應(yīng)的核醫(yī)學(xué)檢查建議。

檢查結(jié)果：

（1）甲狀腺功能測(cè)定：TSH升高，F(xiàn)T4、FT3正常；

（2）甲狀腺超聲：結(jié)節(jié)邊界不清，血流豐富；

（3）甲狀腺細(xì)針穿刺活檢：甲狀腺乳頭狀癌。

試卷答案如下：

一、選擇題答案及解析思路：

1.C.利用放射性同位素的化學(xué)性質(zhì)

解析思路：核醫(yī)學(xué)主要是通過(guò)放射性同位素的輻射和生物學(xué)效應(yīng)來(lái)進(jìn)行診斷和治療，而非化學(xué)性質(zhì)。

2.A.鉈-201

解析思路：鉈-201是一種常用的心臟顯像劑，因?yàn)樗梢园踩赝ㄟ^(guò)血液到達(dá)心臟，并在心肌中聚集。

3.C.CT

解析思路：CT（計(jì)算機(jī)斷層掃描）是一種影像學(xué)檢查方法，不屬于核醫(yī)學(xué)影像的范疇。

4.B.利用放射性同位素的化學(xué)性質(zhì)

解析思路：核醫(yī)學(xué)治療利用的是放射性同位素的輻射效應(yīng)，而非化學(xué)性質(zhì)。

5.D.腫瘤治療

解析思路：核醫(yī)學(xué)在腫瘤診斷中的應(yīng)用包括標(biāo)記物檢測(cè)、定位和分期，但不直接用于治療。

6.D.心臟瓣膜功能測(cè)定

解析思路：心臟瓣膜功能測(cè)定通常通過(guò)心臟超聲進(jìn)行，不屬于核醫(yī)學(xué)的范疇。

7.C.腦電圖

解析思路：腦電圖是一種電生理檢查方法，不屬于核醫(yī)學(xué)影像的范疇。

8.B.骨密度測(cè)定

解析思路：骨密度測(cè)定通常通過(guò)雙能X射線(xiàn)吸收法（DXA）進(jìn)行，不屬于核醫(yī)學(xué)的范疇。

9.D.甲狀腺癌診斷

解析思路：甲狀腺癌的診斷通常包括功能測(cè)定、顯像和活檢，但不直接用于治療。

10.D.肺部腫瘤診斷

解析思路：核醫(yī)學(xué)在肺疾病診斷中的應(yīng)用包括灌注顯像、通氣顯像和感染診斷，但不直接用于腫瘤診斷。

二、填空題答案及解析思路：

1.核醫(yī)學(xué)；放射性同位素

解析思路：核醫(yī)學(xué)的核心是利用放射性同位素，其基本原理涉及核反應(yīng)和放射性衰變。

2.SPECT；PET；MRI

解析思路：SPECT和PET是核醫(yī)學(xué)中常見(jiàn)的成像技術(shù)，而MRI是另一種影像學(xué)技術(shù)，不屬于核醫(yī)學(xué)。

3.放射性同位素；輻射效應(yīng)

解析思路：核醫(yī)學(xué)治療利用放射性同位素的輻射效應(yīng)來(lái)破壞或抑制病變組織。

4.腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)；腫瘤定位；腫瘤分期

解析思路：這三個(gè)方面是核醫(yī)學(xué)在腫瘤診斷中的主要應(yīng)用。

5.心肌灌注顯像；心臟功能測(cè)定；心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

解析思路：這些是核醫(yī)學(xué)在心血管疾病診斷中的常見(jiàn)應(yīng)用。

6.腦血流灌注顯像；腦代謝顯像；腦部腫瘤顯像

解析思路：這些是核醫(yī)學(xué)在神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的主要應(yīng)用。

7.骨掃描；骨密度測(cè)定；骨折診斷

解析思路：這些是核醫(yī)學(xué)在骨骼系統(tǒng)疾病診斷中的常見(jiàn)應(yīng)用。

8.甲狀腺功能測(cè)定；甲狀腺顯像；甲狀腺結(jié)節(jié)診斷

解析思路：這些是核醫(yī)學(xué)在甲狀腺疾病診斷中的主要應(yīng)用。

9.肺灌注顯像；肺通氣顯像；肺部感染診斷

解析思路：這些是核醫(yī)學(xué)在肺疾病診斷中的常見(jiàn)應(yīng)用。

三、簡(jiǎn)答題答案及解析思路：

1.核醫(yī)學(xué)的基本原理是利用放射性同位素的衰變發(fā)射射線(xiàn)，通過(guò)這些射線(xiàn)在體內(nèi)的分布和衰減來(lái)獲取生理、病理信息，從而進(jìn)行疾病診斷和治療。

2.核醫(yī)學(xué)在腫瘤診斷中的應(yīng)用包括腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)、腫瘤定位和腫瘤分期。通過(guò)放射性同位素標(biāo)記的化合物在腫瘤組織中的聚集情況，可以判斷腫瘤的存在、大小和位置。

3.核醫(yī)學(xué)在心血管疾病診斷中的應(yīng)用包括心肌灌注顯像、心臟功能測(cè)定和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。通過(guò)放射性同位素在心臟中的分布和代謝情況，可以評(píng)估心臟的功能和血流狀況。

4.核醫(yī)學(xué)在神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用包括腦血流灌注顯像、腦代謝顯像和腦部腫瘤顯像。通過(guò)放射性同位素在腦組織中的分布和代謝情況，可以評(píng)估腦組織的血流和代謝狀況，以及腫瘤的存在。

5.核醫(yī)學(xué)在骨骼系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用包括骨掃描、骨密度測(cè)定和骨折診斷。通過(guò)放射性同位素在骨骼中的分布和代謝情況，可以評(píng)估骨骼的健康狀況，檢測(cè)骨折和腫瘤。

四、論述題答案及解析思路：

1.核醫(yī)學(xué)在臨床診斷中的優(yōu)勢(shì)包括：非侵入性、高靈敏度、高特異性、多參數(shù)成像、無(wú)創(chuàng)性等。這些優(yōu)勢(shì)使得核醫(yī)學(xué)在許多疾病的診斷中具有獨(dú)特的應(yīng)用價(jià)值。

2.核醫(yī)學(xué)在疾病治療中的應(yīng)用及其原理是通過(guò)放射性同位素的輻射效應(yīng)來(lái)破壞或抑制病變組織。例如，在腫瘤治療中，放射性同位素可以釋放出高能量的輻射，破壞腫瘤細(xì)胞，從而達(dá)到治療效果。

五、案例分析題答案及解析思路：

1.患者可能患有急性心肌梗死。核醫(yī)學(xué)檢查建議包括：

-心肌灌注顯像：評(píng)估心肌血流情況，確定心肌缺血區(qū)域。

-心肌代謝顯像：評(píng)估心肌代謝情況，進(jìn)一步確定心肌損傷程度。

-心臟功能測(cè)定：評(píng)估心臟射血分?jǐn)?shù)，了解心臟功能。

2.患者可能患有甲狀腺結(jié)節(jié)，且活檢結(jié)果為甲狀腺乳頭狀癌。核醫(yī)學(xué)檢查建議包括：

-甲狀腺顯像：評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)的功能和代謝情況。

-甲狀腺受體顯像：評(píng)估甲狀腺癌的受體表達(dá)情況，指導(dǎo)治療選擇。

-甲狀腺血流灌注顯像：評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)血流情況，幫助判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)。

六、綜合應(yīng)用題答案及解析思路：

1.患者可能患有甲狀腺結(jié)節(jié)，且活檢結(jié)果為甲狀腺乳頭狀癌。核醫(yī)學(xué)檢查建議包括：

-甲狀腺功能測(cè)定：評(píng)估甲狀腺功能，了解甲