第十四章安神藥安神藥課件

第十四章安神藥安神藥常用單味中藥

第十四章安神藥（一）用知總要1.性能主治安神藥的性能功效與適用范圍2.分類安神藥的分類及各類的性能特點(diǎn)3.配伍與使用注意安神藥的配伍方法與使用注意考綱分級

（二）重鎮(zhèn)安神藥1.朱砂、磁石、龍骨（1）各藥的藥性、性能特點(diǎn)、功效、主治病證、用法、使用注意，與各單元功效相似藥物的藥性、功效及主治病證的異同

（2）朱砂、磁石的用量

（3）磁石配朱砂的意義2.琥珀、珍珠（1）各藥的藥性、功效、主治病證、用法、使用注意，與各單元功效相似藥物的藥性、功效及主治病證的異同

（2）珍珠的用量（三）養(yǎng)心安神藥1.酸棗仁、遠(yuǎn)志（1）各藥的藥性、性能特點(diǎn)、功效、主治病證、用法、使用注意，與各單元功效相似藥物的藥性、功效及主治病證的異同

（2）酸棗仁、遠(yuǎn)志的主要藥理作用2.柏子仁、夜交藤各藥的藥性、功效、主治病證、用法、使用注意，與各單元功效相似藥物的藥性、功效及主治病證的異同3.合歡皮該藥的藥性、功效，與功效相似藥物的藥性及功效的異同【含義】凡以安定神志為主要功效，常用于治療神志不安病證的藥物，稱為安神藥?！拘阅芴攸c(diǎn)】1.性味：礦物、介類質(zhì)重沉降，多能清心平肝或滋陰，故性多偏寒；而植物種子、種仁類則多具滋陰補(bǔ)血、養(yǎng)心安神之效，故性味多為甘平。2.歸經(jīng)：心、肝二經(jīng)。3.升降浮沉：沉降。4.毒性：朱砂為有毒之品。【分類與功用】

①重鎮(zhèn)安神藥——重鎮(zhèn)安神，清心平肝鎮(zhèn)驚，主治陽氣躁動、心神不寧實(shí)證及驚癇、癲狂等病證。

②養(yǎng)心安神藥——養(yǎng)心安神，主治陰血不足、心失所養(yǎng)的心神不寧虛證者。重鎮(zhèn)安神藥朱砂【藥性】1.性味：甘寒2.歸經(jīng)：心經(jīng)3.毒性：有毒【功用】1.鎮(zhèn)心安神，用治:(1)心神不寧，失眠，心悸。甘寒清熱，質(zhì)重沉降，功擅清心降火、鎮(zhèn)驚安神，為安神定志之要藥。尤宜于心火亢盛、內(nèi)擾神明之心神不寧、煩躁不寐者。(2)驚風(fēng)，癲癇，癲狂。2.清熱解毒，用治瘡瘍腫毒，咽喉腫痛，口舌生瘡（內(nèi)服外用）。3.朱砂配磁石：可增強(qiáng)鎮(zhèn)心安神之功?！居梅ㄓ昧俊績?nèi)服，只宜入丸散或研末沖服，每次0.3～1g。重鎮(zhèn)安神藥【使用注意】

1.本品有毒，內(nèi)服不可過量或久用，以防汞中毒。

2.肝腎功能異常者應(yīng)慎服，以免加重病情。入藥只宜生用，忌火煅，火煅則析出水銀，有劇毒。重鎮(zhèn)安神藥磁石重鎮(zhèn)安神藥龍骨重鎮(zhèn)安神藥共性1.功用（1）鎮(zhèn)驚安神，用治心神不寧，驚癇癲狂。（2）平肝潛陽，用治：①肝陽上亢所致眩暈頭痛，煩躁易怒；②陰虛陽亢。2.用法用量：15-30g，打碎先煎個性：磁石：性寒，味咸入腎，補(bǔ)益腎陰。1.益腎陰，聰耳明目，用治肝腎不足：耳鳴、耳聾、耳聾、視物昏花。重鎮(zhèn)安神藥2.益腎納氣平喘，用治腎不納氣之虛喘（肺腎同補(bǔ)）。3.用法：鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽宜生用，聰耳明目、納氣平喘宜醋淬后用（傳統(tǒng)習(xí)慣）重鎮(zhèn)安神藥龍骨

1.安神力強(qiáng)，為重鎮(zhèn)安神之要藥，用于多種神志失常的病癥。

2.味澀，煅后能收斂固澀，用治滑脫諸證，與牡蠣相須為用。（1）腎虛遺精；（2）崩漏、月經(jīng)過多、帶下；（3）諸虛滑脫證：虛汗、小便頻數(shù)。

3.外用收濕斂瘡、生肌，用治濕瘡癢疹、瘡瘍久潰不愈。重鎮(zhèn)安神藥琥珀重鎮(zhèn)安神藥【性味】甘，平。【功效】安神定驚，活血散瘀，利尿通淋?！局髦尾∽C】①驚風(fēng)癲癇，驚悸失眠。②血滯經(jīng)閉，癥瘕。③小便不利，癃閉?！居昧坑梅ā?．5—3g，研末沖服，不入煎劑。重鎮(zhèn)安神藥珍珠重鎮(zhèn)安神藥【性味】甘、咸，寒。【功效】安神定驚，明目除翳，解毒斂瘡，潤膚祛斑?！局髦尾∽C】①心悸，失眠，癲癇，驚風(fēng)。②目赤腫痛，翳障胬肉。③喉痹，口瘡，潰瘍不斂。④皮膚色斑【用量用法】0．3～lg，入丸散。外用適量。重鎮(zhèn)安神藥酸棗仁養(yǎng)心安神藥1.酸、甘，平。入心、肝經(jīng)。2.養(yǎng)心安神，用治心肝血虛的失眠、驚悸怔忡、健忘等。安神力強(qiáng)，治療虛煩失眠之要藥。偏于補(bǔ)養(yǎng)心肝陰血，尤宜于肝血或肝虛有熱之心悸失眠。“心靜自然涼”3.兼酸味，斂汗，用治體虛自汗、陰虛盜汗等?！昂篂樾闹骸?.生津、安蛔。養(yǎng)心安神藥遠(yuǎn)志養(yǎng)心安神藥【藥性】1.性味：苦、辛，微溫。2.歸經(jīng)：歸心、腎、肺經(jīng)?！竟τ谩?．安神益智，交通心腎、安神的佳品，用治心腎不交之心神不寧，配寧心安神或補(bǔ)益心腎之品。2．祛痰開竅，用治痰多擾心的神志不安。（1）痰阻心竅之癲癇抽搐，驚風(fēng)發(fā)狂等；（2）驚風(fēng)癲狂發(fā)作：配豁痰開竅之品。3．祛痰止咳，用治咳嗽痰多，單用即效，或配化痰止咳藥。4．消散癰腫，用治癰疽瘡毒，乳房腫痛。（辛散苦泄溫通，散氣血之壅滯）養(yǎng)心安神藥柏子仁養(yǎng)心安神藥【性味】甘，平?！竟πА筐B(yǎng)心安神，潤腸通便，止汗。【主治病證】①虛煩不眠、心悸怔忡。②腸燥便秘，陰虛盜汗。【用量】3～10g。養(yǎng)心安神藥夜交藤養(yǎng)心安神藥【性味】甘，平?！竟πА筐B(yǎng)心安神，祛風(fēng)通絡(luò)?！局髦尾∽C】①虛煩失眠多夢。②血虛身痛肢麻，風(fēng)濕痹痛。【用量】9～15g。養(yǎng)心安神藥真題練習(xí)A、珍珠B、酸棗仁C、柏子仁D、夜交藤E、合歡皮1、既安神，又祛風(fēng)的藥是(D)2、既安神，又潤腸的藥是(C)3、既安神，又?jǐn)亢沟乃幨?B)養(yǎng)心安神藥合歡皮：解郁安神，活血消腫養(yǎng)心安神藥小結(jié)

第十四章安神藥凡以安定神志為主要作用，用治神志失常病癥的藥物，稱為安神藥。第一節(jié)

重鎮(zhèn)安神藥朱砂甘，寒；有毒，心鎮(zhèn)心安神，清熱解毒1、用于心神不寧，心悸，失眠2、用于驚風(fēng)、癲癇3、用于瘡癰腫毒，咽喉腫痛，口舌生瘡磁石咸，寒，心肝腎鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，聰耳明目，納氣定喘1、用于心神不寧，驚悸，癲癇2、用于肝陽眩暈3、用于肝腎虧虛，目暗耳聾4、用于腎虛喘促龍骨甘、澀，平，心肝腎鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，收斂固澀1、用于心神不寧，心悸失眠，驚癇癲狂2、用于肝陽眩暈3、用于滑脫諸證4、用于濕瘡癢疹、瘡瘍久潰不愈琥珀甘，平，心肝膀胱鎮(zhèn)驚安神，活血散瘀，利尿通淋1、用于心神不寧，心悸失眠，驚風(fēng)癲癇2、用于瘀血阻滯證3、用于淋證，癃閉珍珠甘、咸，寒，心肝鎮(zhèn)驚安神，明目祛翳，收斂生肌1、用于心神不寧，心悸失眠2、用于驚風(fēng)，癲癇3用于目赤翳障，視物不清4、用于口舌生瘡，咽喉潰爛，瘡瘍久潰不愈第二節(jié)

養(yǎng)心安神藥酸棗仁甘、酸，平，心肝膽?zhàn)B心益肝，安神，斂汗1、用于心悸失眠2、用于體虛多汗柏子仁甘，平，心腎大腸養(yǎng)心安神，潤腸通便1、用于心悸失眠2、用于腸燥便秘遠(yuǎn)志苦、辛，微溫，心腎肺寧心安神，祛痰開竅，消散癰腫1、用于驚悸，失眠健忘2、用于痰阻心竅，癲癇發(fā)狂3、用于咳嗽痰多4、用于癰疽瘡毒，乳房腫痛*合歡花甘平，心肝安神解郁，活血消腫1.忿怒憂郁，煩躁不眠，2.跌打骨折，血瘀腫痛及癰腫瘡毒首烏藤甘，平，心肝養(yǎng)心安神，祛風(fēng)通絡(luò)1、用于虛煩不眠，多夢等證2、用于血虛身痛，風(fēng)濕痹痛靈芝甘，平，心腎肺安神補(bǔ)虛，祛痰止咳1、用于心悸失眠，健忘多夢2、用于痰多咳嗽、喘促3、用于虛勞證

1.

磁石、龍骨除均能鎮(zhèn)心安神、平肝潛陽。磁石還能聰耳明目、納氣平喘；龍骨還能收斂固澀、收濕斂瘡。

2.

珍珠具有的功效是安神定驚、明目退翳、解毒斂瘡、潤膚祛斑。