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文檔簡介
磺酰脲類的藥理作用和臨床應用主講人:何秀貞是第一個被廣泛使用且使用時間最長的口服降糖藥。也是許多國家和國際組織制定的糖尿病指南中推薦的控制2型糖尿病患者高血糖的主要用藥?;酋k孱悾╯ulfonylureas)磺酰脲類(sulfonylureas)格列美脲格列本脲、格列齊特、格列喹酮甲苯磺丁脲、氯磺丙脲第三代(1996年至今)第二代(1966年以后)第一代
(1955-1966年)副作用大幾乎不用作用增加數(shù)十倍,副作用少能改變血小板功能磺酰脲類的藥理作用01015降血糖作用刺激胰島B細胞釋放胰島素1增加靶細胞膜上胰島素受體的數(shù)目與親和力2抑制胰高血糖素的分泌36刺激胰島B細胞釋放胰島素(主要作用)1內向整流鉀通道Kir6.2磺酰脲受體SUR17刺激胰島B細胞釋放胰島素(主要作用)1028抗利尿作用氯磺丙脲能夠促進抗利尿激素的分泌并增強其作用,從而減少水的排泄。039影響凝血功能格列齊特能降低血小板粘附力,抑制血小板聚集刺激纖溶酶原的生成,恢復纖溶系統(tǒng)活性磺酰脲類的臨床應用020111糖尿病胰島功能尚存的且單用飲食治療不能控制的2型糖尿病患者。0212尿崩癥1.降低血糖2.抗利尿作用3.影響凝血功能藥理作用1.糖尿病2.
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