護士執(zhí)業(yè)資格重點考點大全2024年

護士執(zhí)業(yè)資格重點考點大全2024年1.申請護士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)具備條件：具有完全民事行為能力；在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書；通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試；符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標準。答案分析：需同時滿足以上四個條件才可申請護士執(zhí)業(yè)注冊，每個條件都很關(guān)鍵，學(xué)歷要求普通全日制且有實習(xí)時長要求，考試是全國統(tǒng)一組織。2.無菌技術(shù)操作原則：環(huán)境清潔，操作前30分鐘停止清掃地面等減少塵埃飛揚；工作人員著裝整潔，洗手、戴口罩；無菌物品與非無菌物品分開放置，并有明顯標志；無菌包外注明物品名稱、滅菌日期，有效期一般為7天；取用無菌物品必須使用無菌持物鉗，未經(jīng)消毒的用物不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)。答案分析：嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則可有效防止感染，各項原則從環(huán)境、人員、物品等多方面保障操作的無菌性。3.壓瘡分期及護理：淤血紅潤期，皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常，此期護理重點是去除病因，防止局部繼續(xù)受壓；炎性浸潤期，受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水皰形成，護理時應(yīng)保護皮膚，避免水皰破裂感染；淺度潰瘍期，全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織，創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后有膿液覆蓋，需清潔創(chuàng)面，促進愈合；壞死潰瘍期，壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，嚴重者可引起敗血癥，應(yīng)清潔創(chuàng)面，去除壞死組織，促進肉芽組織生長。答案分析：根據(jù)壓瘡不同分期特點采取相應(yīng)護理措施，早期干預(yù)可阻止壓瘡進展，后期需更積極的處理促進愈合。4.靜脈輸液滴速計算：已知輸入液體總量與計劃所用輸液時間，計算每分鐘滴數(shù)。每分鐘滴數(shù)=液體總量（ml）×滴系數(shù)（滴/ml）÷輸液時間（分鐘）。常用滴系數(shù)有10、15、20滴/ml。答案分析：準確計算滴速可保證藥物準確輸入，滿足治療需求，不同藥物和患者情況可能需要不同滴速。5.青霉素過敏試驗及過敏反應(yīng)處理：皮試液每毫升含青霉素200500U，取0.1ml（含2050U）皮內(nèi)注射。陽性表現(xiàn)為局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cm，或周圍有偽足、癢感，嚴重時可出現(xiàn)過敏性休克。一旦發(fā)生過敏性休克，立即停藥，使患者平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.51ml，改善通氣，給予氧氣吸入等。答案分析：青霉素過敏試驗是用藥前重要步驟，陽性患者禁用青霉素，過敏性休克是嚴重并發(fā)癥，及時正確處理可挽救生命。6.發(fā)熱程度分級：低熱37.338℃；中等度熱38.139℃；高熱39.141℃；超高熱41℃以上。答案分析：不同發(fā)熱程度提示病情不同，護理措施也有所差異，如高熱患者需加強散熱等護理。7.絀脈的特點及測量方法：絀脈即脈搏短絀，特點是脈率少于心率，心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等。測量時需兩人同時進行，一人聽心率，一人測脈率，由聽心率者發(fā)出“起”“?！笨诹睿嫈?shù)1分鐘。答案分析：絀脈常見于心房顫動患者，準確測量可反映患者心臟功能情況。8.氧氣吸入的濃度計算：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）。答案分析：根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)合適的吸氧濃度很重要，此公式可方便計算不同氧流量下的吸氧濃度。9.吸痰的注意事項：嚴格執(zhí)行無菌操作，吸痰前洗手、戴無菌手套；每次吸痰時間不超過15秒，以免引起患者缺氧；吸痰動作輕柔，防止損傷呼吸道黏膜；貯液瓶內(nèi)吸出液應(yīng)及時傾倒，不得超過2/3。答案分析：吸痰是保持呼吸道通暢的重要措施，遵守注意事項可防止感染和并發(fā)癥發(fā)生。10.洗胃的適應(yīng)證與禁忌證：適應(yīng)證為非腐蝕性毒物中毒，如有機磷、安眠藥、重金屬類、生物堿及食物中毒等；禁忌證為強腐蝕性毒物（如強酸、強堿）中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胸主動脈瘤、近期內(nèi)有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。答案分析：正確掌握洗胃適應(yīng)證與禁忌證可保證洗胃安全有效，避免對患者造成進一步傷害。11.冷療法的目的及禁忌部位：目的包括減輕局部充血或出血、減輕疼痛、控制炎癥擴散、降低體溫。禁忌部位有枕后、耳廓、陰囊處，以防凍傷；心前區(qū)，以防引起反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯；腹部，以防腹瀉；足底，以防反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。答案分析：冷療法有其適用范圍和禁忌，不恰當(dāng)使用冷療可能導(dǎo)致不良后果。12.熱療法的目的及禁忌證：目的包括促進炎癥的消散和局限、減輕疼痛、減輕深部組織的充血、保暖與舒適。禁忌證有未明確診斷的急性腹痛、面部危險三角區(qū)的感染、各種臟器出血、軟組織損傷或扭傷的初期（48小時內(nèi)）。答案分析：熱療法使用不當(dāng)也會加重病情，如在出血情況下使用熱療會加重出血。13.鼻飼法的操作要點：插入胃管長度一般為前額發(fā)際至劍突的距離，約4555cm。確認胃管在胃內(nèi)方法有三種，一是抽吸胃液；二是向胃管內(nèi)注入空氣，用聽診器在胃部聽到氣過水聲；三是將胃管末端放入盛水碗中，無氣泡溢出。鼻飼液溫度3840℃，每次量不超過200ml，間隔時間不少于2小時。答案分析：準確操作鼻飼法可保證患者營養(yǎng)供給，確認胃管位置正確是關(guān)鍵，防止誤吸。14.導(dǎo)尿術(shù)的注意事項：嚴格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染；操作過程中注意保護患者隱私；為女性患者導(dǎo)尿時，如誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入；對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml，以免引起血尿和虛脫。答案分析：導(dǎo)尿術(shù)是侵入性操作，遵守注意事項可避免并發(fā)癥發(fā)生，保護患者安全。15.臨終關(guān)懷的概念及特點：臨終關(guān)懷是向臨終患者及其家屬提供生理、心理和社會等方面的全方位關(guān)懷照顧，以提高患者生命最后階段的質(zhì)量，使患者平靜、安詳、有尊嚴地度過人生最后旅程。特點是以患者為中心，關(guān)注患者和家屬的需求，注重心理支持和人文關(guān)懷。答案分析：臨終關(guān)懷體現(xiàn)了對生命末期患者的尊重和關(guān)愛，滿足其身心需求，提高生活質(zhì)量。16.醫(yī)療文件書寫的原則：及時、準確、完整、簡要、清晰。答案分析：醫(yī)療文件是醫(yī)療護理工作的重要記錄，遵循這些原則可保證文件的真實性和有效性，為醫(yī)療決策提供依據(jù)。17.醫(yī)院感染的分類：內(nèi)源性感染（自身感染），指病原體來自患者自身的體表或體內(nèi)的正常菌群；外源性感染（交叉感染），指病原體來自患者體外，如其他患者、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院環(huán)境等。答案分析：了解醫(yī)院感染分類有助于采取針對性防控措施，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。18.隔離區(qū)域的劃分：清潔區(qū)指未被病原微生物污染的區(qū)域，如更衣室、配膳室、值班室等；半污染區(qū)指有可能被病原微生物污染的區(qū)域，如醫(yī)護辦公室、病區(qū)內(nèi)走廊等；污染區(qū)指被病原微生物污染的區(qū)域，如病房、患者衛(wèi)生間等。答案分析：正確劃分隔離區(qū)域可有效控制病原體傳播，保護醫(yī)護人員和其他患者。19.常見輸血反應(yīng)及處理：發(fā)熱反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，處理方法是減慢輸血速度或停止輸血，對癥處理；過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等，輕者減慢輸血速度，重者立即停止輸血，給予抗過敏藥物等；溶血反應(yīng)，是最嚴重的輸血反應(yīng)，開始階段患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木等，中間階段出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，最后階段可導(dǎo)致急性腎衰竭，一旦發(fā)生應(yīng)立即停止輸血，抗休克、保護腎功能等；循環(huán)負荷過重，表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等，應(yīng)立即停止輸血，給予端坐位、吸氧、強心利尿等處理。答案分析：輸血反應(yīng)可危及患者生命，及時識別和處理輸血反應(yīng)至關(guān)重要。20.標本采集的原則：遵照醫(yī)囑、充分準備、嚴格查對、正確采集、及時送檢。答案分析：遵循標本采集原則可保證標本質(zhì)量，為診斷和治療提供準確依據(jù)。21.甲狀腺功能亢進患者的護理：飲食給予高熱量、高蛋白、高維生素及礦物質(zhì)豐富的飲食，避免食用含碘豐富的食物；保證充足睡眠，避免精神刺激和過度勞累；眼部護理，戴有色眼鏡防止強光和灰塵刺激，睡前涂抗生素眼膏，眼瞼不能閉合者覆蓋紗布或眼罩；用藥護理，遵醫(yī)囑按時服藥，觀察藥物不良反應(yīng)。答案分析：甲亢患者代謝亢進，需提供合適飲食支持，同時注意心理和眼部護理，藥物治療要密切觀察反應(yīng)。22.糖尿病患者的飲食護理：計算每日所需總熱量，根據(jù)患者身高、體重、活動量等確定；合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，碳水化合物占50%60%，蛋白質(zhì)占15%20%，脂肪占20%30%；定時定量進餐，可少食多餐。答案分析：飲食控制是糖尿病治療的基礎(chǔ)，合理飲食可有效控制血糖水平。23.高血壓患者的健康教育：合理飲食，減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過6g，增加鉀攝入，多吃蔬菜水果；適量運動，如散步、慢跑等，每周35次，每次30分鐘左右；戒煙限酒；遵醫(yī)囑按時服藥，定期測量血壓，自我監(jiān)測血壓變化。答案分析：高血壓是慢性病，健康教育可提高患者自我管理能力，控制血壓，減少并發(fā)癥發(fā)生。24.肺炎患者的護理：環(huán)境保持安靜、整潔、舒適，室溫1820℃，濕度50%60%；給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水，每日15002000ml；密切觀察生命體征和病情變化，如體溫、呼吸、咳嗽咳痰情況等；遵醫(yī)囑給予抗感染、祛痰止咳等藥物治療。答案分析：良好的護理可促進肺炎患者康復(fù)，提供適宜環(huán)境和營養(yǎng)支持，密切觀察病情以便及時調(diào)整治療方案。25.急性心肌梗死患者的護理：休息與活動，發(fā)病12小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜；吸氧，給予鼻導(dǎo)管吸氧25L/min；心電監(jiān)護，密切觀察心電圖、血壓、呼吸等變化；疼痛護理，遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛；飲食護理，給予低脂、低膽固醇、易消化飲食，少量多餐。答案分析：急性心肌梗死病情危急，正確的護理措施可降低患者死亡率，緩解癥狀，促進康復(fù)。26.消化性潰瘍患者的護理：飲食規(guī)律，定時進餐，避免過饑過飽，避免食用辛辣、刺激性食物；遵醫(yī)囑給予抗酸、保護胃黏膜等藥物治療，注意觀察藥物不良反應(yīng)；注意休息，避免精神緊張和過度勞累；觀察病情變化，如腹痛的性質(zhì)、程度、時間等，有無嘔血、黑便等并發(fā)癥發(fā)生。答案分析：消化性潰瘍與飲食和精神因素密切相關(guān)，綜合護理可促進潰瘍愈合，減少復(fù)發(fā)。27.缺鐵性貧血患者的飲食護理：增加含鐵豐富的食物攝入，如動物肝臟、瘦肉、豆類等；同時多吃富含維生素C的食物，如橙子、草莓等，以促進鐵的吸收；避免同時飲用濃茶、咖啡等，以免影響鐵的吸收。答案分析：飲食調(diào)整是缺鐵性貧血治療的重要環(huán)節(jié)，合理飲食可補充鐵元素，提高治療效果。28.再生障礙性貧血患者的護理：病情觀察，觀察患者有無貧血、出血、感染等癥狀；休息與活動，根據(jù)患者病情和貧血程度合理安排休息和活動；預(yù)防感染，保持皮膚、口腔、肛周清潔，避免到人群密集的場所；用藥護理，遵醫(yī)囑給予雄激素等藥物治療，觀察藥物不良反應(yīng)。答案分析：再障患者免疫力低下，易出現(xiàn)感染和出血等并發(fā)癥，全面護理可提高患者生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥。29.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護理：皮膚護理，避免陽光直射，外出時穿長袖衣褲，戴寬邊帽子，使用防曬霜；避免使用刺激性化妝品；病情觀察，觀察患者皮膚損害、關(guān)節(jié)疼痛、腎臟受累等情況；用藥護理，遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物治療，觀察藥物不良反應(yīng)。答案分析：SLE是自身免疫性疾病，皮膚是常見受累部位，正確護理可減輕癥狀，延緩病情進展。30.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護理：休息與活動，急性期應(yīng)臥床休息，緩解期可適當(dāng)進行關(guān)節(jié)功能鍛煉；關(guān)節(jié)護理，注意關(guān)節(jié)保暖，避免關(guān)節(jié)受壓和過度使用；用藥護理，遵醫(yī)囑給予非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥等藥物治療，觀察藥物不良反應(yīng)。答案分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙，護理重點是保護關(guān)節(jié)功能，緩解疼痛。31.小兒生長發(fā)育的規(guī)律：生長發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過程，嬰兒期和青春期是生長發(fā)育的兩個高峰期；各系統(tǒng)器官生長發(fā)育不平衡，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚；生長發(fā)育的順序遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律；生長發(fā)育存在個體差異。答案分析：了解小兒生長發(fā)育規(guī)律有助于判斷小兒生長發(fā)育是否正常，進行針對性的保健和護理。32.小兒疫苗接種程序：出生時接種卡介苗、乙肝疫苗；1個月接種乙肝疫苗；2個月接種脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗；3個月接種脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗、百白破疫苗；4個月接種脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗、百白破疫苗；5個月接種百白破疫苗；6個月接種乙肝疫苗；8個月接種麻疹減毒活疫苗；1.52歲接種百白破疫苗、麻疹減毒活疫苗；4歲接種脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗；6歲接種白破疫苗、麻疹減毒活疫苗。答案分析：按照疫苗接種程序及時接種疫苗可有效預(yù)防相應(yīng)傳染病，保護小兒健康。33.新生兒黃疸的分類及護理：生理性黃疸一般出生后23天出現(xiàn)，46天達到高峰，710天逐漸消退；病理性黃疸出現(xiàn)早（出生后24小時內(nèi)）、程度重、持續(xù)時間長或退而復(fù)現(xiàn)。護理時應(yīng)密切觀察黃疸程度和進展情況，保證充足的奶量攝入，促進膽紅素排泄，必要時遵醫(yī)囑進行藍光照射治療。答案分析：區(qū)分生理性和病理性黃疸很重要，及時發(fā)現(xiàn)病理性黃疸并處理可避免膽紅素腦病等嚴重并發(fā)癥。34.小兒腹瀉的護理：調(diào)整飲食，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，人工喂養(yǎng)兒可喂稀釋的牛奶或米湯等，嚴重嘔吐者暫禁食46小時；補充液體，根據(jù)脫水程度選擇合適的補液方法，如口服補液鹽或靜脈補液；臀部護理，每次大便后用溫水清洗臀部，涂抹護臀膏，防止臀紅。答案分析：小兒腹瀉易導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂，正確的護理措施可緩解癥狀，促進康復(fù)。35.維生素D缺乏性佝僂病的護理：增加戶外活動，多曬太陽，促進皮膚合成維生素D；補充維生素D和鈣劑，遵醫(yī)囑給予維生素D制劑和鈣劑；預(yù)防骨骼畸形，避免患兒過早站立、行走，護理操作時動作要輕柔。答案分析：維生素D缺乏性佝僂病影響小兒骨骼發(fā)育，及時補充維生素D和護理可預(yù)防和改善癥狀。36.小兒肺炎的護理：保持呼吸道通暢，及時清除口鼻分泌物，定時翻身、拍背；合理氧療，根據(jù)病情選擇合適的吸氧方式和氧流量；密切觀察病情變化，如呼吸、心率、體溫等，警惕心力衰竭等并發(fā)癥發(fā)生；飲食護理，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物。答案分析：小兒肺炎是常見呼吸道疾病，護理重點是保持呼吸道通暢，防治并發(fā)癥。37.麻疹患者的護理：呼吸道隔離至出疹后5天，有并發(fā)癥者延長至出疹后10天；臥床休息，保持室內(nèi)空氣新鮮，避免強光刺激；發(fā)熱護理，體溫超過39℃可給予物理降溫，忌用冷敷和酒精擦?。黄つw黏膜護理，保持皮膚清潔，勤換內(nèi)衣，做好口腔、眼、鼻的護理。答案分析：麻疹是傳染性疾病，嚴格隔離和正確護理可防止傳播，促進患者康復(fù)。38.水痘患者的護理：呼吸道隔離至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7天；皮膚護理，保持皮膚清潔，避免搔抓，防止繼發(fā)感染，瘙癢嚴重者可遵醫(yī)囑給予止癢藥物；病情觀察，觀察有無并發(fā)癥發(fā)生，如肺炎、腦炎等。答案分析：水痘傳染性強，護理關(guān)鍵是隔離和皮膚護理，防止感染和并發(fā)癥。39.猩紅熱患者的護理：呼吸道隔離至癥狀消失后1周，連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次陰性；皮膚護理，保持皮膚清潔，可用溫水清洗皮膚，忌用肥皂，脫皮時不要強行撕脫；飲食護理，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。答案分析：猩紅熱有一定傳染性，做好隔離和皮膚護理可促進患者恢復(fù)，減少傳播。40.流行性腮腺炎患者的護理：呼吸道隔離至腮腺腫大完全消退；飲食護理，給予清淡、易消化的半流質(zhì)或軟食，避免酸性食物；疼痛護理，局部冷敷可減輕疼痛，也可遵醫(yī)囑給予止痛藥物；病情觀察，觀察有無睪丸炎、胰腺炎等并發(fā)癥發(fā)生。答案分析：流行性腮腺炎可引起多種并發(fā)癥，護理時要注意隔離和病情觀察。41.破傷風(fēng)患者的護理：環(huán)境要求，安置患者于單人隔離病室，保持安靜，避免聲光刺激；病情觀察，密切觀察生命體征、抽搐情況等；呼吸道護理，保持呼吸道通暢，必要時行氣管切開；用藥護理，遵醫(yī)囑給予破傷風(fēng)抗毒素、鎮(zhèn)靜解痙藥物等。答案分析：破傷風(fēng)病情兇險，創(chuàng)造安靜環(huán)境和正確護理可控制抽搐，降低死亡率。42.燒傷患者的護理：現(xiàn)場急救，迅速脫離熱源，用大量清水沖洗；休克期護理，嚴密觀察生命體征、尿量等，及時補液抗休克；創(chuàng)面護理，保持創(chuàng)面清潔，根據(jù)創(chuàng)面情況選擇合適的處理方法，如包扎或暴露療法；感染護理，嚴格無菌操作，遵醫(yī)囑使用抗生素。答案分析：燒傷患者易發(fā)生休克和感染等并發(fā)癥，不同階段護理重點不同，需全面護理。43.顱腦損傷患者的護理：病情觀察，密切觀察意識、瞳孔、生命體征、肢體活動等變化；保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物，必要時行氣管切開；降低顱內(nèi)壓，遵醫(yī)囑給予脫水劑等藥物治療；預(yù)防并發(fā)癥，如壓瘡、肺部感染等。答案分析：顱腦損傷病情復(fù)雜多變，及時觀察病情和正確護理可降低死亡率和致殘率。44.胸部損傷患者的護理：維持呼吸功能，給予吸氧，鼓勵患者咳嗽咳痰；病情觀察，觀察生命體征、呼吸頻率和深度、有無皮下氣腫等；胸腔閉式引流護理，保持引流管通暢，觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)。答案分析：胸部損傷可影響呼吸功能，護理重點是維持呼吸和觀察病情變化。45.腹部損傷患者的護理：嚴密觀察病情，包括生