工傷死后免責(zé)協(xié)議書

工傷死后免責(zé)協(xié)議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（勞動(dòng)者家屬）：姓名：____________________身份證號(hào)：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方親屬[勞動(dòng)者姓名]（以下簡稱"員工"）在甲方處工作期間，可能面臨因工作原因?qū)е聜龅娘L(fēng)險(xiǎn)。為明確雙方在員工工傷死亡事件中的權(quán)利義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景員工于____年__月__日與甲方簽訂勞動(dòng)合同，在甲方從事____工作。甲方已按照國家法律法規(guī)規(guī)定為員工繳納了工傷保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。二、關(guān)于工傷及死亡的定義1.工傷定義：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第十五條規(guī)定，員工在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害；工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害；在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡；在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害；因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)等情形，認(rèn)定為工傷。2.死亡定義：員工因工傷事故導(dǎo)致身體受到嚴(yán)重?fù)p害，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷確定為臨床死亡。三、權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在工傷事故發(fā)生后，有權(quán)按照法律法規(guī)及公司規(guī)定，采取必要的措施對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查、處理，包括但不限于要求乙方提供相關(guān)證明材料等。有權(quán)依據(jù)工傷保險(xiǎn)法律法規(guī)及公司政策，協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定及工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)等相關(guān)手續(xù)。對(duì)于乙方提出的不合理要求，有權(quán)拒絕，并依據(jù)法律法規(guī)和事實(shí)進(jìn)行解釋說明。2.義務(wù)按照國家法律法規(guī)規(guī)定，為員工繳納工傷保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用，確保員工依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。在工傷事故發(fā)生后，及時(shí)采取措施救治受傷員工，墊付必要的醫(yī)療費(fèi)用（如符合工傷保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用，最終由工傷保險(xiǎn)基金支付）。積極配合乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定及工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)等手續(xù)，提供真實(shí)、準(zhǔn)確的相關(guān)材料。如因甲方原因?qū)е聠T工工傷死亡，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定給予乙方賠償。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在工傷事故發(fā)生后，有權(quán)要求甲方及時(shí)救治受傷員工，并墊付必要的醫(yī)療費(fèi)用。有權(quán)要求甲方按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定，協(xié)助辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定及工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)等手續(xù)。有權(quán)獲得甲方按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定給予的賠償。有權(quán)對(duì)甲方在工傷事故處理過程中的行為進(jìn)行監(jiān)督。2.義務(wù)積極配合甲方對(duì)工傷事故進(jìn)行調(diào)查，如實(shí)提供相關(guān)情況和證明材料。按照法律法規(guī)和甲方要求，及時(shí)辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定及工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)等手續(xù)，并提供真實(shí)、有效的身份證明、勞動(dòng)關(guān)系證明等相關(guān)材料。妥善保管因工傷事故產(chǎn)生的相關(guān)票據(jù)、病歷等資料，以便辦理工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)及核算賠償金額。在獲得工傷保險(xiǎn)待遇及甲方賠償后，不得再就本次工傷死亡事件向甲方主張其他額外賠償，但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。四、賠償及支付方式1.工傷保險(xiǎn)待遇：甲方協(xié)助乙方按照國家法律法規(guī)規(guī)定辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定及工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)手續(xù)。如員工被認(rèn)定為工傷且符合工傷保險(xiǎn)支付條件，工傷保險(xiǎn)基金支付的各項(xiàng)待遇，甲方應(yīng)及時(shí)協(xié)助乙方領(lǐng)取，并在收到后____個(gè)工作日內(nèi)轉(zhuǎn)交給乙方。工傷保險(xiǎn)待遇包括但不限于喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金等，具體標(biāo)準(zhǔn)按照國家及當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)政策執(zhí)行。2.甲方額外賠償：除工傷保險(xiǎn)待遇外，甲方同意在本協(xié)議簽訂后____個(gè)工作日內(nèi)，一次性向乙方支付額外賠償款人民幣_(tái)___元整（大寫：________________元整）。此款項(xiàng)為甲方基于人道主義及考慮到乙方可能遭受的精神痛苦等因素給予的補(bǔ)償，不包含在工傷保險(xiǎn)待遇范圍內(nèi)。3.支付方式：甲方將上述賠償款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定賬戶信息如下：開戶銀行：____________________開戶名稱：____________________銀行賬號(hào)：____________________五、違約條款1.甲方違約若甲方未按照本協(xié)議約定及時(shí)協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定及工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)手續(xù)，導(dǎo)致乙方未能及時(shí)足額獲得工傷保險(xiǎn)待遇，甲方應(yīng)承擔(dān)由此給乙方造成的損失。若甲方未按照本協(xié)議約定按時(shí)支付賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金，同時(shí)甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的其他損失。2.乙方違約若乙方違反本協(xié)議約定，提供虛假材料或隱瞞真實(shí)情況，導(dǎo)致甲方協(xié)助辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定及工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)手續(xù)出現(xiàn)障礙，乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部款項(xiàng)，并承擔(dān)甲方因此遭受的損失。若乙方在獲得工傷保險(xiǎn)待遇及甲方賠償后，違反本協(xié)議約定，再就本次工傷死亡事件向甲方主張其他額外賠償，乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部款項(xiàng)，并返還已獲得的工傷保險(xiǎn)待遇及甲方賠償，同時(shí)按照應(yīng)退還及返還金額的____%向甲方支付違約金。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（蓋章）：____________________法定代表人（簽字）：________________簽訂日期：____年__月__日乙方（簽字）：____________________簽訂日期：____年__月__日以上工傷死后免責(zé)協(xié)議書是基于甲乙雙方平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上簽訂的，雙方應(yīng)嚴(yán)格按照協(xié)