外科學(xué)期末試題及答案

外科學(xué)期末試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.腹部外傷最常受損的器官是（）A.肝B.脾C.腎D.胃2.骨折的專(zhuān)有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙3.診斷肺癌最可靠的手段是（）A.胸部X光B.CTC.纖維支氣管鏡活檢D.痰液脫落細(xì)胞檢查4.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐5.胃潰瘍最常見(jiàn)的位置是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇D.胃底6.下肢靜脈曲張主要的原因是（）A.心臟功能不全B.靜脈瓣膜破壞C.下肢肌肉收縮減退D.皮下脂肪減少7.急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌感染C.闌尾缺血D.飲食習(xí)慣8.腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.血尿B.尿頻C.尿急D.尿痛9.顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)為（）A.頭痛、嘔吐、視力下降B.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫C.頭痛、抽搐、意識(shí)障礙D.頭痛、嘔吐、偏癱10.乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.外科感染的局部治療方法包括（）A.患部制動(dòng)B.熱敷C.膿腫切開(kāi)引流D.應(yīng)用抗生素2.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療3.甲狀腺次全切除術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐4.胃十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)癥包括（）A.急性穿孔B.瘢痕性幽門(mén)梗阻C.胃潰瘍惡變D.內(nèi)科治療無(wú)效的頑固性潰瘍5.急性胰腺炎的非手術(shù)治療措施包括（）A.禁食、胃腸減壓B.補(bǔ)液、防治休克C.應(yīng)用抗生素D.抑制胰腺分泌6.肝癌的治療方法有（）A.手術(shù)切除B.肝動(dòng)脈化療栓塞C.射頻消融D.放療7.前列腺增生的主要癥狀有（）A.尿頻B.尿急C.排尿困難D.尿潴留8.腦疝的急救處理措施包括（）A.快速靜脈滴注甘露醇B.吸氧C.保持呼吸道通暢D.盡快手術(shù)9.胸部損傷的急救原則是（）A.維持呼吸循環(huán)功能B.止痛C.防治休克D.預(yù)防感染10.燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.保護(hù)受傷部位C.鎮(zhèn)靜止痛D.液體復(fù)蘇三、判斷題（每題2分，共20分）1.無(wú)菌術(shù)是針對(duì)微生物及感染途徑所采取的一系列預(yù)防措施。（）2.手術(shù)中輸血過(guò)程發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓時(shí)最可能的并發(fā)癥是過(guò)敏反應(yīng)。（）3.骨折愈合過(guò)程中血腫機(jī)化演進(jìn)期一般約需2周時(shí)間。（）4.甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后12-36小時(shí)內(nèi)。（）5.胃潰瘍多發(fā)生于胃角和胃竇小彎側(cè)。（）6.急性闌尾炎患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸時(shí)，應(yīng)考慮闌尾壞疽穿孔。（）7.腎損傷患者絕對(duì)臥床休息2-4周，待病情穩(wěn)定、血尿消失后才允許離床活動(dòng)。（）8.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)限制液體入量，成人每日補(bǔ)液量不超過(guò)2000ml。（）9.乳腺癌患者出現(xiàn)酒窩征是由于癌腫侵犯Cooper韌帶。（）10.開(kāi)放性氣胸急救處理要點(diǎn)是立即用無(wú)菌敷料封閉傷口。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述外科手術(shù)切口的分類(lèi)。答：清潔切口（Ⅰ類(lèi)切口），指縫合的無(wú)菌切口；清潔-污染切口（Ⅱ類(lèi)切口），指手術(shù)時(shí)可能有污染的縫合切口；污染切口（Ⅲ類(lèi)切口），指臨近感染區(qū)或組織直接暴露于污染或感染物的切口。2.簡(jiǎn)述急性腸梗阻的臨床表現(xiàn)。答：主要有腹痛，多為陣發(fā)性絞痛；嘔吐，早期為反射性，后期與梗阻部位有關(guān)；腹脹，程度與梗阻部位有關(guān)；停止排氣排便，完全性梗阻時(shí)明顯。3.簡(jiǎn)述骨折的并發(fā)癥。答：早期并發(fā)癥有休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周?chē)M織損傷、骨筋膜室綜合征等；晚期并發(fā)癥有墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、感染、損傷性骨化等。4.簡(jiǎn)述甲狀腺大部切除術(shù)后呼吸困難和窒息的原因。答：原因有切口內(nèi)出血壓迫氣管；喉頭水腫；氣管塌陷；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。前兩者多在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論外科感染的預(yù)防措施。答：保持傷口清潔，嚴(yán)格無(wú)菌操作；增強(qiáng)患者抵抗力，如合理營(yíng)養(yǎng)、積極治療基礎(chǔ)??；及時(shí)處理局部損傷；合理使用抗生素，避免濫用；醫(yī)院環(huán)境做好消毒等。2.討論胃十二指腸潰瘍急性穿孔的治療原則。答：治療原則根據(jù)病情而定。癥狀輕、腹膜炎局限的患者，可采取非手術(shù)治療，禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液等。癥狀重、腹膜炎范圍廣的患者，多需手術(shù)治療，如穿孔修補(bǔ)術(shù)、胃大部切除術(shù)等。3.討論股骨頸骨折的治療方法及選擇依據(jù)。答：治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)用于無(wú)明顯移位的外展型或嵌入型骨折。手術(shù)用于內(nèi)收型骨折、有移位骨折等。選擇依據(jù)主要是骨折類(lèi)型、患者年齡、身體狀況等。4.討論如何提高乳腺癌的早期診斷率。答：普及乳腺癌篩查知識(shí)，提高女性自我檢查意識(shí)；定期進(jìn)行臨床體檢；推廣乳腺鉬靶、超聲等影像學(xué)檢查；對(duì)高危人群加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)行乳腺磁共振成像等檢查。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.C4.A5.B6.B7.A8.B9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABC3.ABCD