硬皮病試題及答案

硬皮病試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.局限性硬皮病不包括（）A.硬斑病B.帶狀硬皮病C.彌漫性硬皮病答案：C2.硬皮病患者常出現(xiàn)的抗體是（）A.抗核抗體B.抗雙鏈DNA抗體C.抗Sm抗體答案：A3.硬皮病首發(fā)癥狀多為（）A.關(guān)節(jié)痛B.雷諾現(xiàn)象C.皮膚腫脹答案：B4.下列對硬皮病皮膚改變分期描述正確的是（）A.腫脹期、硬化期、萎縮期B.紅腫期、硬化期、恢復(fù)期C.腫脹期、萎縮期、恢復(fù)期答案：A5.硬皮病累及腎臟可出現(xiàn)（）A.蛋白尿B.血尿C.以上都是答案：C6.系統(tǒng)性硬皮病的英文縮寫是（）A.SScB.SLEC.RA答案：A7.硬皮病患者皮膚活檢的典型表現(xiàn)是（）A.表皮增厚B.真皮淺層水腫C.真皮膠原纖維增生答案：C8.治療硬皮病常用的免疫抑制劑是（）A.環(huán)磷酰胺B.甲氨蝶呤C.二者均可答案：C9.硬皮病患者關(guān)節(jié)受累時(shí)，多表現(xiàn)為（）A.關(guān)節(jié)畸形B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)腫脹答案：B10.局限性硬皮病與系統(tǒng)性硬皮病的主要區(qū)別在于（）A.有無皮膚病變B.有無內(nèi)臟受累C.皮膚病變范圍答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.硬皮病的皮膚表現(xiàn)包括（）A.皮膚變硬B.皮膚變薄C.皮膚色素沉著D.皮膚潰瘍答案：ABCD2.系統(tǒng)性硬皮病可累及的器官有（）A.心臟B.肺臟C.胃腸道D.腎臟答案：ABCD3.硬皮病相關(guān)的自身抗體有（）A.抗Scl-70抗體B.抗著絲點(diǎn)抗體C.抗RNP抗體D.抗Jo-1抗體答案：AB4.硬皮病患者出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象的誘發(fā)因素有（）A.寒冷B.情緒激動(dòng)C.感染D.勞累答案：AB5.治療硬皮病的藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.血管活性藥物D.抗纖維化藥物答案：ABCD6.硬皮病患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.注意保暖B.皮膚護(hù)理C.飲食調(diào)理D.心理支持答案：ABCD7.硬皮病與下列哪些疾病需要鑒別診斷（）A.皮肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.混合性結(jié)締組織病D.嗜酸性筋膜炎答案：ABCD8.硬皮病患者的實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)（）A.血沉增快B.C反應(yīng)蛋白升高C.血常規(guī)異常D.腎功能異常答案：ABCD9.局限性硬皮病的類型有（）A.硬斑病B.點(diǎn)滴狀硬皮病C.泛發(fā)性硬斑病D.帶狀硬皮病答案：ABCD10.硬皮病患者的皮膚病變可分布于（）A.頭面部B.四肢C.軀干部D.手足答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.硬皮病是一種遺傳性疾病。（）答案：錯(cuò)2.所有硬皮病患者都會(huì)出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象。（）答案：錯(cuò)3.硬皮病患者皮膚病變不會(huì)自行緩解。（）答案：錯(cuò)4.糖皮質(zhì)激素是治療硬皮病的特效藥物。（）答案：錯(cuò)5.硬皮病患者應(yīng)避免過度勞累。（）答案：對6.硬皮病患者的皮膚活檢結(jié)果具有特異性。（）答案：對7.局限性硬皮病不會(huì)發(fā)展為系統(tǒng)性硬皮病。（）答案：錯(cuò)8.硬皮病患者治療后可完全治愈。（）答案：錯(cuò)9.硬皮病患者應(yīng)注意防曬。（）答案：對10.硬皮病患者的飲食無特殊要求。（）答案：錯(cuò)四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述硬皮病的治療原則。答案：早期診斷、早期治療，控制病情進(jìn)展。治療手段包括使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑控制炎癥和免疫反應(yīng)，用血管活性藥物改善雷諾現(xiàn)象及臟器缺血，應(yīng)用抗纖維化藥物延緩皮膚和臟器纖維化等，同時(shí)給予對癥支持治療。2.硬皮病患者皮膚護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答案：保持皮膚清潔、干燥，避免搔抓以免破損感染。注意保暖，防止皮膚受冷刺激加重癥狀?？蛇m當(dāng)涂抹保濕護(hù)膚品，緩解皮膚干燥。若有皮膚潰瘍，要及時(shí)清創(chuàng)換藥，促進(jìn)愈合。3.簡述硬皮病患者出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象的處理方法。答案：注意保暖，避免暴露于寒冷環(huán)境，戒煙。癥狀較輕者可通過保暖等緩解，較重者可使用血管擴(kuò)張劑如硝苯地平等改善癥狀，病情嚴(yán)重且藥物治療無效時(shí)可考慮手術(shù)治療。4.硬皮病的診斷依據(jù)有哪些？答案：依據(jù)典型的皮膚表現(xiàn)，如皮膚硬化、萎縮等，結(jié)合雷諾現(xiàn)象、內(nèi)臟受累癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查有抗Scl-70等自身抗體陽性，以及皮膚活檢呈現(xiàn)真皮膠原纖維增生等病理改變綜合診斷。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論硬皮病患者的心理狀態(tài)及應(yīng)對措施。答案：硬皮病患者因疾病慢性過程、皮膚外觀改變及可能的內(nèi)臟損害，常出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理。應(yīng)對措施包括醫(yī)護(hù)人員給予心理支持，耐心講解疾病知識，讓患者了解治療方案和預(yù)后。鼓勵(lì)患者與家人、病友交流，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。2.分析硬皮病治療中多學(xué)科協(xié)作的重要性。答案：硬皮病累及多系統(tǒng)多器官，皮膚科醫(yī)生負(fù)責(zé)皮膚病變診治；風(fēng)濕免疫科醫(yī)生制定整體治療方案，處理免疫異常；內(nèi)科各?？漆槍π呐K、肺、腎等受累臟器進(jìn)行相應(yīng)治療；康復(fù)科可幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。多學(xué)科協(xié)作能為患者提供全面、個(gè)體化治療，提高療效。3.探討硬皮病患者如何進(jìn)行自我保健。答案：患者要規(guī)律作息，避免勞累、熬夜。注意保暖，尤其是肢端保暖，預(yù)防雷諾現(xiàn)象發(fā)作。適度進(jìn)行康復(fù)鍛煉，增強(qiáng)肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上，多吃富含營養(yǎng)且易消化食物，避免辛辣刺激性食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查。4.結(jié)合實(shí)際，談?wù)勅绾翁岣哂财げ』?/p>