醫(yī)院數(shù)據(jù)權(quán)限管理制度

醫(yī)院數(shù)據(jù)權(quán)限管理制度總則一、目的為了規(guī)范醫(yī)院數(shù)據(jù)的管理，保障醫(yī)院數(shù)據(jù)的安全、準(zhǔn)確、完整，提高醫(yī)院數(shù)據(jù)的利用效率，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有涉及數(shù)據(jù)處理、存儲、傳輸、使用等環(huán)節(jié)的部門和人員，包括臨床科室、醫(yī)技科室、行政職能部門、后勤保障部門等。三、管理原則1.數(shù)據(jù)安全原則：保障醫(yī)院數(shù)據(jù)的安全性，防止數(shù)據(jù)泄露、篡改、丟失等情況的發(fā)生。2.數(shù)據(jù)準(zhǔn)確原則：確保醫(yī)院數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，避免數(shù)據(jù)錯誤、重復(fù)、不一致等問題。3.數(shù)據(jù)完整原則：保證醫(yī)院數(shù)據(jù)的完整性，防止數(shù)據(jù)缺失、損壞等情況的出現(xiàn)。4.數(shù)據(jù)利用原則：合理利用醫(yī)院數(shù)據(jù)，提高數(shù)據(jù)的利用效率，為醫(yī)院的管理、醫(yī)療、科研等工作提供支持。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)院成立數(shù)據(jù)管理委員會，負(fù)責(zé)醫(yī)院數(shù)據(jù)管理的總體決策和協(xié)調(diào)工作。數(shù)據(jù)管理委員會由醫(yī)院院長擔(dān)任主任，分管副院長擔(dān)任副主任，各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員。2.醫(yī)院信息中心負(fù)責(zé)醫(yī)院數(shù)據(jù)的技術(shù)管理工作，包括數(shù)據(jù)的存儲、備份、恢復(fù)、安全等方面的技術(shù)支持和管理。信息中心設(shè)數(shù)據(jù)管理員，負(fù)責(zé)具體的數(shù)據(jù)管理工作，包括數(shù)據(jù)的收集、整理、錄入、審核、分析等。3.各臨床科室、醫(yī)技科室、行政職能部門、后勤保障部門等負(fù)責(zé)本部門數(shù)據(jù)的管理工作，包括數(shù)據(jù)的采集、整理、錄入、審核、使用等。各部門設(shè)數(shù)據(jù)管理員，負(fù)責(zé)本部門的數(shù)據(jù)管理工作，接受信息中心的數(shù)據(jù)管理員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督。數(shù)據(jù)分類與分級一、數(shù)據(jù)分類根據(jù)醫(yī)院數(shù)據(jù)的性質(zhì)和用途，將醫(yī)院數(shù)據(jù)分為以下幾類：1.臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)：包括患者的基本信息、病歷資料、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、診斷治療記錄等與臨床醫(yī)療相關(guān)的數(shù)據(jù)。2.管理數(shù)據(jù)：包括醫(yī)院的人事信息、財務(wù)信息、物資信息、設(shè)備信息等與醫(yī)院管理相關(guān)的數(shù)據(jù)。3.科研數(shù)據(jù)：包括醫(yī)院的科研項(xiàng)目信息、科研成果信息、科研數(shù)據(jù)等與醫(yī)院科研相關(guān)的數(shù)據(jù)。4.其他數(shù)據(jù)：包括醫(yī)院的宣傳信息、文化信息、公共服務(wù)信息等與醫(yī)院其他工作相關(guān)的數(shù)據(jù)。二、數(shù)據(jù)分級根據(jù)醫(yī)院數(shù)據(jù)的重要性和敏感性，將醫(yī)院數(shù)據(jù)分為以下幾級：1.一級數(shù)據(jù)：重要且敏感的數(shù)據(jù)，如患者的隱私信息、財務(wù)數(shù)據(jù)等，這些數(shù)據(jù)的泄露或篡改可能會對患者或醫(yī)院造成嚴(yán)重的影響。2.二級數(shù)據(jù)：重要但相對不敏感的數(shù)據(jù)，如臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)中的一般檢查檢驗(yàn)結(jié)果、管理數(shù)據(jù)中的一般人事信息等，這些數(shù)據(jù)的泄露或篡改可能會對醫(yī)院的管理或醫(yī)療工作造成一定的影響。3.三級數(shù)據(jù)：相對不重要且不敏感的數(shù)據(jù)，如醫(yī)院的宣傳信息、文化信息等，這些數(shù)據(jù)的泄露或篡改對醫(yī)院的影響較小。數(shù)據(jù)采集與錄入一、數(shù)據(jù)采集1.各部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)院數(shù)據(jù)管理的要求，及時、準(zhǔn)確地采集本部門的數(shù)據(jù)，并將數(shù)據(jù)錄入到醫(yī)院的數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)中。2.數(shù)據(jù)采集應(yīng)遵循“誰采集、誰負(fù)責(zé)”的原則，各部門應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)本部門的數(shù)據(jù)采集工作，確保數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。3.數(shù)據(jù)采集應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院數(shù)據(jù)管理的要求，不得采集非法或未經(jīng)授權(quán)的數(shù)據(jù)。二、數(shù)據(jù)錄入1.數(shù)據(jù)錄入應(yīng)遵循“誰錄入、誰負(fù)責(zé)”的原則，各部門的數(shù)據(jù)錄入人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)院數(shù)據(jù)管理的要求，將采集到的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤地錄入到醫(yī)院的數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)中。2.數(shù)據(jù)錄入應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的審核和校驗(yàn)，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。數(shù)據(jù)錄入人員應(yīng)在錄入數(shù)據(jù)后進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)錯誤應(yīng)及時更正。3.數(shù)據(jù)錄入應(yīng)使用統(tǒng)一的格式和標(biāo)準(zhǔn)，確保數(shù)據(jù)的一致性和可比性。各部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)院數(shù)據(jù)管理的要求，制定本部門的數(shù)據(jù)錄入規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，并嚴(yán)格執(zhí)行。數(shù)據(jù)存儲與備份一、數(shù)據(jù)存儲1.醫(yī)院的數(shù)據(jù)應(yīng)存儲在安全、可靠的存儲設(shè)備中，確保數(shù)據(jù)的安全性和穩(wěn)定性。2.醫(yī)院的數(shù)據(jù)存儲應(yīng)遵循“分級存儲、分類管理”的原則，根據(jù)數(shù)據(jù)的重要性和敏感性，將數(shù)據(jù)存儲在不同的存儲設(shè)備中，并采取相應(yīng)的安全措施。3.醫(yī)院的數(shù)據(jù)存儲應(yīng)定期進(jìn)行清理和整理，刪除無用的數(shù)據(jù)，提高數(shù)據(jù)的存儲效率。二、數(shù)據(jù)備份1.醫(yī)院應(yīng)建立完善的數(shù)據(jù)備份制度，定期對醫(yī)院的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，確保數(shù)據(jù)的安全性和可用性。2.數(shù)據(jù)備份應(yīng)遵循“異地備份、定期備份、實(shí)時備份”的原則，將數(shù)據(jù)備份到異地存儲設(shè)備中，并定期進(jìn)行全備份和增量備份，同時應(yīng)實(shí)時備份重要數(shù)據(jù)，以防止數(shù)據(jù)丟失。3.數(shù)據(jù)備份應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的管理和監(jiān)控，確保備份數(shù)據(jù)的完整性和可用性。醫(yī)院應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)備份工作，定期對備份數(shù)據(jù)進(jìn)行檢查和恢復(fù)測試，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時處理。數(shù)據(jù)使用與共享一、數(shù)據(jù)使用1.各部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)院數(shù)據(jù)管理的要求，合理使用本部門的數(shù)據(jù)，不得擅自將數(shù)據(jù)用于其他用途。2.數(shù)據(jù)使用應(yīng)遵循“誰使用、誰負(fù)責(zé)”的原則，各部門的數(shù)據(jù)使用人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)院數(shù)據(jù)管理的要求，使用數(shù)據(jù)，并對數(shù)據(jù)的使用行為負(fù)責(zé)。3.數(shù)據(jù)使用應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院數(shù)據(jù)管理的要求，不得使用非法或未經(jīng)授權(quán)的數(shù)據(jù)。二、數(shù)據(jù)共享1.醫(yī)院應(yīng)建立數(shù)據(jù)共享機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)數(shù)據(jù)的共享和利用。數(shù)據(jù)共享應(yīng)遵循“按需共享、安全共享”的原則，根據(jù)各部門的需求，共享相關(guān)的數(shù)據(jù)，并采取相應(yīng)的安全措施。2.數(shù)據(jù)共享應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的審批和管理，確保數(shù)據(jù)的安全和合規(guī)。醫(yī)院應(yīng)制定數(shù)據(jù)共享審批制度，各部門需要共享數(shù)據(jù)時，應(yīng)向數(shù)據(jù)管理委員會提出申請，經(jīng)審批同意后，方可共享數(shù)據(jù)。3.數(shù)據(jù)共享應(yīng)簽訂數(shù)據(jù)共享協(xié)議，明確數(shù)據(jù)共享的范圍、方式、期限、責(zé)任等事項(xiàng)，以保障數(shù)據(jù)共享的安全和合規(guī)。數(shù)據(jù)安全與保密一、數(shù)據(jù)安全1.醫(yī)院應(yīng)建立完善的數(shù)據(jù)安全管理制度，采取多種安全措施，保障醫(yī)院數(shù)據(jù)的安全。2.數(shù)據(jù)安全措施應(yīng)包括網(wǎng)絡(luò)安全、系統(tǒng)安全、數(shù)據(jù)安全等方面，采取防火墻、入侵檢測、數(shù)據(jù)加密、訪問控制等技術(shù)手段，防止數(shù)據(jù)泄露、篡改、丟失等情況的發(fā)生。3.醫(yī)院應(yīng)定期對數(shù)據(jù)安全措施進(jìn)行檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時整改，確保數(shù)據(jù)安全措施的有效性。二、數(shù)據(jù)保密1.醫(yī)院應(yīng)建立數(shù)據(jù)保密制度，加強(qiáng)對醫(yī)院數(shù)據(jù)的保密管理，防止醫(yī)院數(shù)據(jù)的泄露。2.數(shù)據(jù)保密應(yīng)包括患者隱私保密、財務(wù)數(shù)據(jù)保密等方面，采取加密、訪問控制、數(shù)據(jù)脫敏等技術(shù)手段，防止醫(yī)院數(shù)據(jù)的泄露。3.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對數(shù)據(jù)保密工作的培訓(xùn)和教育，提高員工的數(shù)據(jù)保密意識和能力。數(shù)據(jù)質(zhì)量管理一、數(shù)據(jù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院應(yīng)制定數(shù)據(jù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，明確數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性、一致性等方面的要求，作為數(shù)據(jù)管理的依據(jù)。二、數(shù)據(jù)質(zhì)量控制1.醫(yī)院應(yīng)建立數(shù)據(jù)質(zhì)量控制機(jī)制，對數(shù)據(jù)的采集、錄入、存儲、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制，確保數(shù)據(jù)的質(zhì)量。2.數(shù)據(jù)質(zhì)量控制應(yīng)包括數(shù)據(jù)審核、數(shù)據(jù)校驗(yàn)、數(shù)據(jù)清理等方面，采取人工審核、自動校驗(yàn)、數(shù)據(jù)清理工具等手段，對數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)量控制。3.醫(yī)院應(yīng)定期對數(shù)據(jù)質(zhì)量進(jìn)行評估和分析，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時整改，提高數(shù)據(jù)質(zhì)量。數(shù)據(jù)變更與注銷一、數(shù)據(jù)變更1.當(dāng)醫(yī)院數(shù)據(jù)發(fā)生變更時，各部門應(yīng)及時將變更的數(shù)據(jù)錄入到醫(yī)院的數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)中，并進(jìn)行相應(yīng)的審核和審批。2.數(shù)據(jù)變更應(yīng)遵循“誰變更、誰負(fù)責(zé)”的原則，各部門的數(shù)據(jù)變更人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)院數(shù)據(jù)管理的要求，進(jìn)行數(shù)據(jù)變更，并對數(shù)據(jù)變更的行為負(fù)責(zé)。3.數(shù)據(jù)變更應(yīng)進(jìn)行記錄，包括變更的時間、人員、原因等信息，以便于追溯和管理。二、數(shù)據(jù)注銷1.當(dāng)醫(yī)院數(shù)據(jù)不再需要時，各部門應(yīng)及時將注銷的數(shù)據(jù)從醫(yī)院的數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)中刪除，并進(jìn)行相應(yīng)的審核和審批。2.數(shù)據(jù)注銷應(yīng)遵循