2025年重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院超聲科實驗室技術員(編外)招聘2人筆試歷年專業(yè)考點(難、易錯點)附帶答案詳解_第1頁
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2025年重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院超聲科實驗室技術員(編外)招聘2人筆試歷年專業(yè)考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.患者男,30歲,持續(xù)右下腹疼痛5d,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38℃,輕度脫水,右下腹觸及一個約3cm×5cm的包塊,質硬,邊界不清,表面欠光滑,活動度差,有壓痛,血白細胞20×10

/L,初步診斷是

A、急性腸梗阻

B、盲腸癌

C、闌尾周圍膿腫

D、回盲部結核

E、克羅恩病

正確答案:C2.男性42歲活動多時常出現(xiàn)右腰部鈍痛尿常規(guī)檢查每高倍視野紅細胞15-20個,白細胞3-5個。B超:右腎盂內可見3cm×2cm不規(guī)則強回聲后伴聲影。

患者可能的診斷是

A、右腎盂癌

B、右腎癌

C、右腎盂炎

D、右腎盂結石

E、運動后血尿

正確答案:D

還需進行的檢查時

A、KUB+IVP

B、CT和尿培養(yǎng)

C、磁共振和血常規(guī)檢查

D、腎動脈造影

E、膀胱鏡檢查

F、24小時尿液分析

正確答案:A,F

最合適的治療是

A、右腎切除術

B、右腎輸尿管全長切除術

C、ESWL

D、右腎造影

E、右腎部分切除術

正確答案:C3.患者男,45歲,因“腰部不適3個月”來診。既往體健。查體:無異常發(fā)現(xiàn)。腎B型超聲:單個囊性空腔,3cm×3cm,囊壁欠光滑,隱約可見分隔。

為明確診斷應緊急檢查的項目包括

A、腹部X線片

B、復查腎B型超聲

C、腹部CT

D、靜脈腎盂造影(IVP)

E、腎動脈造影

F、細胞學檢查

G、腎MRI

H、PET-CT

正確答案:C

目前考慮可能的診斷有(提示腎CT:增強掃描后囊壁和分隔不均勻強化。)

A、假性囊腔

B、Wilms瘤囊性壞死

C、單純囊腫并發(fā)出血和感染

D、多房囊性腎瘤

E、囊性腎癌

F、腎膿腫

G、獲得性腎囊性改變

H、黃色肉芽腫性腎盂腎炎

正確答案:E

關于此病預后,敘述正確的有

A、一般預后良好

B、與腫瘤大小密切相關

C、與細胞核分級密切相關

D、與病理分期密切相關

E、易發(fā)生轉移

F、比其他腎細胞癌病理類型預后差

G、與腫瘤大小關系不大

正確答案:A,C,D,G4.在膽囊內瘺急性膽囊炎的并發(fā)癥中,最常見的是

A、膽囊胃瘺

B、膽囊十二指腸瘺

C、膽囊小腸瘺

D、膽囊結腸瘺

E、膽囊膽管瘺

正確答案:B5.關于骨肉瘤,下列哪項說法是錯誤的

A、好發(fā)于股骨下端和脛骨上端干骺端

B、局部腫脹,疼痛,有時表現(xiàn)類似急性炎癥

C、X線攝片上可見骨質破壞,骨膜下新骨形成和日光放射狀陰影

D、一經(jīng)攝片診斷,應即刻行高位截肢術

E、術前、術后均應用化療

正確答案:D6.動脈導管未閉的心臟雜音,需要鑒別哪些疾病

A、動脈導管未閉、主動脈-肺動脈間隔缺損、法氏竇瘤破裂、冠狀動脈-心腔瘺

B、冠狀動靜脈瘺、室間隔缺損合并主動脈瓣關閉不全

C、二尖瓣狹窄、主動脈瓣關閉不全、縮窄性心包炎、胸主動脈瘤

D、A+B+C

E、A+B

正確答案:E7.胸主動脈瘤病人夜間起床時摔倒,突感胸痛、氣短,繼之神急喪失、心跳停止??紤]為胸主動脈瘤破裂,擬立即入手術室體外循環(huán)搶救。

此時下列步驟錯誤的是:

A、立即托起下頜,保持呼吸道通暢

B、立即開始口對口人工呼吸

C、立即胸外心臟按壓建立人工循環(huán)

D、立即行氣管插管

E、入手術室盡快麻醉手術、體外循環(huán)搶救

正確答案:E

此時搶救用藥的最佳途徑為:

A、心內注射

B、靜脈注射

C、肌內注射

D、皮下注射

E、氣管內注射

正確答案:B8.患者男,70歲,因“排尿等待,尿線細、無力,尿不盡感5年”來診。無尿失禁,無尿痛、血尿等。既往無帕金森病史,無腦血管病和糖尿病病史,無外傷史。查體:心、肺、腹(-),神經(jīng)學檢查(-),肛門括約肌主動收縮正常,前列腺Ⅰ°增大。

為明確診斷高度推薦的檢查包括

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、腎、前列腺B型超聲

D、血PSA

E、尿流率

F、殘余尿

G、泌尿系統(tǒng)MRI

H、放射性核素

正確答案:B,C,D,E,F

侵入性尿動力學檢查中,最有價值的是

A、尿道壓力描記

B、膀胱尿道造影

C、肌電圖

D、膀胱測壓

E、尿流率

F、殘余尿

G、漏尿點壓力測定

H、壓力-流率測定

正確答案:H

可以考慮的診斷包括(提示尿常規(guī)正常;血PSA1.2ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲:雙腎無積水,前列腺3cm×2cm×3cm,回聲均勻,未見異?;芈暋W畲竽蛄髀?0ml/s,殘余尿300ml。壓力-流率測定:梗阻分級Ⅱ度,逼尿肌收縮力為弱減(W-)。)

A、OAB

B、前列腺癌

C、良性前列腺增生

D、膀胱出口梗阻

E、逼尿肌收縮力受損

F、神經(jīng)源性膀胱

G、尿道狹窄

正確答案:C,E

可以考慮的治療包括(提示膀胱鏡:膀胱頸纖維化。)

A、單用α-受體阻滯藥

B、抗膽堿藥

C、單用增強逼尿肌收縮藥物

D、尿道擴張

E、神經(jīng)調節(jié)術

F、微創(chuàng)手術有效解除膀胱出口梗阻+腹壓排尿

G、間歇導尿

正確答案:A,E,F,G9.屬于細胞周期特異性藥物的膀胱灌注藥是

A、絲裂霉素C

B、羥基喜樹堿

C、噻替哌

D、阿霉素

E、吡柔比星

正確答案:B10.下列哪項不是惡性骨腫瘤所特有的X線表現(xiàn)

A、Codman三角

B、"蔥皮"現(xiàn)象

C、"日光射線"形態(tài)

D、腫瘤骨

E、病理性骨折

正確答案:E11.滑動疝最易發(fā)生的部位是

A、外傷處

B、小網(wǎng)膜孔

C、臍血管穿過臍環(huán)

D、髂窩區(qū)后腹膜與后腹壁結合處

E、愈合不良的手術切口

正確答案:D12.成年患者,熱燒傷10%Ⅲ度,傷后10天,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應,體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細菌計數(shù)>105CFU/g,血培養(yǎng)(-)

該患者診斷為

A、非侵入性感染

B、創(chuàng)面膿毒癥

C、敗血癥

D、腸源性感染

E、毒血癥

正確答案:B

該患者最適的治療方案

A、包扎療法,局部應用敏感抗生素

B、包扎療法,同時全身應用敏感抗生素

C、去除壞死組織,同時全身應用抗感染治療

D、暴露療法

E、半暴露療法,局部應用敏感抗生素濕敷

正確答案:C

在應用抗生素治療時,從下列藥物中首選哪一種

A、萬古霉素

B、頭孢他啶

C、哌拉西林

D、美洛培南

E、丁胺卡那

正確答案:A13.患者男性,58歲,因嘔血和解黑便6小時急診就醫(yī)。入院前有間歇上腹癟痛,為飯前灼痛,疼痛部位較恒定約20年,曾于10年前作鋇餐胃腸道X線檢查,診斷為十二指腸球部潰瘍,在長期服藥下控制癥狀?;颊唛L期患慢性支氣管炎及肺氣腫。入院體檢:肥胖體型,貧血貌。脈搏:130次/分,血壓:80/52mmHg(10.6/7KPa),桶狀胸,呼吸有哨音,心音遙遠,腹豐滿,劍突右下有壓痛點,余無特殊。

患者入院后應做哪些主要處理

A、詳細了解病史,查體

B、用維生素K、止血芳酸等止血藥物

C、合血,備全血1000ml待用

D、安置導尿管,計小時尿量

E、立即進行急診止血手術

F、立即作胃腸減壓

G、作血尿常規(guī),肝腎功能,凝血時間檢查

H、立即靜脈滴注平衡鹽;容液500ml

I、立即使用三腔雙囊管壓迫食道胃底止血

J、用廣譜抗生素

正確答案:B,C,D,F,G,H

提示:患者經(jīng)輸液后血壓升至98/60mmHg(13/8KPa),脈搏:120次/分,神情煩躁,仍惡心和有便意,血紅蛋白:45g/L,血清白蛋白:19g/L,入院4小時突又解暗紅大便400ml,血壓不能測出,請普急會診,同意抗休克下轉科治療。醫(yī)生在病員轉入病房后應做哪些主要處理

A、詳細了解病史,體檢

B、立即送手術室作急癥止血手術

C、靜脈滴注間輕胺10mg

D、立即輸入全血600ml

E、作動脈血氣分析

F、人體白蛋白靜滴共40g

G、病員血壓接近正常后,作肺功能試驗

H、入病房后擬定4~6小時抗休克計劃并作相應處理

I、有條件者做中心靜脈壓裝置,測CVP

J、急癥手術同時做靜脈輸血輸液抗休克治療

正確答案:D,E,F,H,I

提示:值班醫(yī)生采取邊抗休克邊做急癥手術方案,病員在氣管內麻醉下做上腹正中切口進入腹腔,探查發(fā)現(xiàn)胃竇近幽門以遠廣泛纖維性粘連。乃切開胃前壁探查胃腔,見幽門前小彎側有一1.5cm大慢性潰瘍,十二指腸球部因粘連固定未探明。上述情況下,下一步手術應如何做

A、做胃右動脈結扎術

B、十二指腸殘端縫合后殘端置引流管

C、僅做胃空腸吻合術

D、做遠半胃切除術

E、分離十二指腸球部粘連,了解有無球部潰瘍

F、做幽門前胃粘膜剝離后遠半胃切除

G、十二指腸球部切斷及殘端雙層縫合封閉

H、做胃十二指腸動脈結扎術

I、通過切開幽門,了解球部有無潰瘍

正確答案:B,D,G

提示:病員因血漿蛋白與血紅蛋白很低,又在低血壓下手術,時機選擇過于倉促。既然已行手術,手術就應直接針對止血,手術要安全簡單。但由于幽門四周及以遠有緊密粘連,只得行遠半胃切除術及胃空腸結腸前吻合術。十二指腸殘端縫合及腸腔置管引流術。術后病情暫時平穩(wěn),活檢證實為胃竇部惡性潰瘍。術后病員應做些什么主要治療

A、每日查Hb、血球壓積

B、鼻管給氧

C、每日輸入新鮮血300毫升

D、復查血漿白蛋白及球蛋白

E、繼續(xù)胃腸減壓

F、鼓勵病員深呼吸及排痰

G、記錄每日出入量

H、血壓平穩(wěn)下采用半臥位

I、用腹帶包扎腹部傷口

J、繼續(xù)常規(guī)輸入平衡鹽液及10%或5%葡萄糖溶液

正確答案:A,C,D,E,F,G,H,J14.下述良性腫瘤的特點中,錯誤的是()

A、細胞分化程度高

B、多呈膨脹性生長,不發(fā)生轉移

C、永不威脅生命

D、膜與周圍有明顯界限

E、少數(shù)可以惡變

正確答案:C15.患者男,40歲,因“無痛性肉眼血尿2個月”來診。既往患視網(wǎng)膜血管瘤。有腎癌家族史。

反復出現(xiàn)全程肉眼血尿的常見疾病是

A、前列腺癌

B、前列腺增生癥

C、膀胱癌

D、輸尿管癌

E、腎癌

F、腎盂癌

G、腎錯構瘤

H、Wilms瘤

正確答案:E

最可能的診斷為(提示查體:無異常。IVP:左腎上盞拉長,變窄,邊緣不規(guī)則。)

A、VHL病

B、遺傳性乳頭狀腎細胞癌

C、遺傳性平滑肌瘤病腎癌

D、Birt-Hogg-Dube綜合征

E、結節(jié)性硬化綜合征

F、腎盂癌

G、腎錯構瘤

H、Wilms瘤

正確答案:A

仍診斷為VHL病的依據(jù)有(提示VHL基因測序未發(fā)現(xiàn)異常。)

A、具有明確家族史的單發(fā)視網(wǎng)膜血管瘤或中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管母細胞瘤

B、至少有2個視網(wǎng)膜血管瘤或中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管母細胞瘤

C、手術標本病理類型為透明細胞癌

D、患病年齡較早

E、腎腫瘤為雙側、多發(fā)

F、同時伴有嗜鉻細胞瘤、腎癌,胰腺、附睪等部位病損

G、一個血管母細胞瘤伴內臟實質腫瘤

H、不能診斷為遺傳性腎癌

正確答案:A,B,F,G

此VHL病的治療措施包括(提示腫瘤單發(fā),最大徑為5cm。)

A、觀察、等待

B、以腎癌根治術為金標準

C、優(yōu)先選擇保留腎單位手術(NSS)

D、NSS術后必須嚴密觀察

E、腫瘤復發(fā)需反復進行手術治療

F、可嘗試消融術治療局部復發(fā)腫瘤

G、VHL病進展很快,對放療敏感

H、以化療為主

正確答案:C,D,E,F

目前可向其推薦的治療措施有(提示患者及家屬拒絕手術治療。)

A、放療

B、免疫治療

C、分子靶向藥物治療

D、放療+化療

E、基因治療

F、射頻消融

G、化療

H、密切觀察,定期隨訪

正確答案:B,C,F

關于VHL病保留腎單位手術,敘述正確的有(提示經(jīng)過慎重考慮患者接受手術治療。)

A、早期控制血管,避免缺血性腎損傷

B、完整切除腫瘤并保證切緣陰性

C、精確縫合腎集合系統(tǒng)精細止血

D、利用腎周脂肪、筋膜、腹膜或氧化纖維素覆蓋并關閉腎切除斷端

E、盡可能多的保留腎組織

F、局部進展性腫瘤或者已有轉移性疾病患者亦可手術

G、開放性手術不再是NSS的標準術式

H、術后局部腫瘤復發(fā)率與開放性手術治療相同

正確答案:A,B,C,D,E16.動脈導管未閉凡明確診斷后都應采?。ǎ?/p>

A、吸氧

B、手術治療

C、藥物治療

D、強心、利尿

E、用抗生素防止心內膜炎

正確答案:B17.女性,27歲。發(fā)現(xiàn)后背部腫物2年,近1周來腫物明顯增大,伴疼痛,查后背部直徑3cm大小腫物,表面紅腫,有壓痛,波動感陽性,與表皮有粘連,考慮的診斷為

A、皮膚癤腫

B、交界痣惡變

C、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染

D、脂肪瘤

E、皮膚癌

正確答案:C18.血胸欲行胸腔閉式引流術的最佳引流位置是

A、腋前線第6~8肋間

B、腋前線與腋中線之間第6~8肋間

C、腋中線第6~8肋間

D、腋中線與腋后線之間第6~8肋間

E、腋后線第6~8肋間

正確答案:D19.易產(chǎn)生骨髓抑制不良反應的膀胱灌注藥物是

A、絲裂霉素C

B、羥基喜樹堿

C、噻替哌

D、阿霉素

E、吡柔比星

正確答案:C20.患者男性,38歲。右上腹部隱痛伴反酸3年,今早突起腹部絞痛,同時出現(xiàn)右下腹疼痛。查體:T38.5℃,右上腹及右下腹壓痛明顯,肌緊張,腹脹,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細胞及中性粒細胞計數(shù)升高。

為明確診斷,首選的檢查是()

A、纖維胃鏡

B、立臥位腹平片

C、鋇餐檢查

D、腹部B超

E、CT

F、纖維結腸鏡

正確答案:B

[提示]腹平片:膈下游離氣體,右下腹腸管輕度擴張、少量氣液平面。該患者最可能的診斷為()

A、急性胰腺炎

B、急性闌尾炎

C、消化道穿孔

D、急性膽囊炎

E、小腸梗阻

F、結腸梗阻

正確答案:C

為鑒別診斷,次選的檢查包括()

A、纖維內鏡

B、血淀粉酶

C、鋇餐檢查

D、腹部B超

E、CT

F、纖維結腸鏡

正確答案:B,D,E

[提示]檢查回報:血淀粉酶輕度增高;B超和CT發(fā)現(xiàn)腹腔少量積液及氣體,膽囊及胰腺未見異常。適宜的診治方法包括()

A、禁食

B、補液+抑酸劑

C、應用抗生素

D、胃腸減壓

E、腹腔穿刺

F、剖腹探查

正確答案:A,B,C,D,E,F

[提示]剖腹探查發(fā)現(xiàn)該患者十二指腸球部潰瘍穿孔。該患者最適宜的手術方式為()

A、膽囊造口術

B、膽囊切除術

C、穿孔修補術

D、腸切除術

E、腸造口術

F、胃大部切除術

正確答案:C

手術后制酸藥物治療消化性潰瘍,最早復查胃鏡時間宜為()

A、術后1周

B、術后2周

C、術后3周

D、術后4周

E、術后8周

F、術后12周

正確答案:E,F二.臨床醫(yī)學(1)(共20題)1.哪一種不是典型心絞痛的緩解方式

A、服速效救心丸半小時后緩解

B、含硝酸甘油后1~3分鐘完全緩解

C、自行緩解,和未發(fā)作時感覺一樣

D、臥位心絞痛需立即坐起或站立才能逐漸緩解

E、由活動誘發(fā)者停止活動后數(shù)分鐘即可完全緩解

正確答案:A2.健康教育的目標之一是使社區(qū)內高血壓患者減少食用鹽的使用量,每日食用鹽的使用量控制在5g以內。據(jù)此,健康教育的主要對象是

A、副食品(店)的售貨員和小商小販

B、高血壓患者及其家屬

C、小學師生

D、街道辦事處工作人員

E、食堂的工作人員

正確答案:B3.統(tǒng)計學上說的系統(tǒng)誤差、測量誤差和抽樣誤差三種誤差,在實際工作中

A、三種誤差都不可避免

B、系統(tǒng)誤差和抽樣誤差不可避免

C、系統(tǒng)誤差和測量誤差不可避免

D、測量誤差和抽樣誤差不可避免

E、三種誤差都可避免

正確答案:D4.社區(qū)衛(wèi)生服務中心的舉辦方式是

A、政府直接舉辦

B、政府舉辦的一級醫(yī)院及部分二級醫(yī)院轉型

C、有條件的國有企事業(yè)單位醫(yī)院轉型

D、二、三級醫(yī)院舉辦

E、以上均正確

正確答案:E5.風濕熱的發(fā)病年齡多見于

A、5~15歲

B、3~18歲

C、4~16歲

D、1~15歲

E、2~14歲

正確答案:A6.癌常常發(fā)生于乳腺的哪個部位

A、外上象限

B、乳腺內上側

C、乳腺外下象限

D、乳腺尾葉

E、乳腺內下象限

正確答案:A7.女,50歲,2歲患百日咳后咳嗽,晨起黃痰,持續(xù)多年,近日感冒后咳嗽加重,伴咯鮮血一次,約100ml。首先考慮的診斷是

A、慢性支氣管炎

B、間質性肺炎

C、支氣管擴張

D、肺結核

E、大葉性肺炎

正確答案:C8.病人,男性,主訴左耳聽力下降1周,純音電測聽示傳導性聾,聲導抗測試為B型曲線,外耳道容積2.6ml

最可能診斷為

A、鼓膜穿孔

B、鼓室硬化癥

C、滲出性中耳炎

D、正常耳

E、耳硬化癥

正確答案:C

簡單可靠的治療方法是

A、耳咽管吹張

B、鼓膜穿刺抽水

C、鼓膜修補術

D、抗生素治療

E、體位引流

正確答案:B9.嬰兒化膿性腦膜炎,顱內高壓的高壓癥狀可不明顯是由于

A、顱骨骨縫未閉

B、機體反應性差

C、大腦處于抑制狀態(tài)

D、腦膜炎癥反應輕

E、血-腦屏障功能較弱

正確答案:A10.康復醫(yī)學中的基礎醫(yī)學包括運動學、人體發(fā)育學、神經(jīng)生理學、殘疾學和如下何種課程的基本理論

A、診斷學

B、治療學

C、康復診斷學

D、康復治療學

E、以上都不是

正確答案:B11.添加輔食的原則不正確的是

A、從少到多

B、從稀到稠

C、從細到粗

D、可幾種食物同時添加

E、應在嬰兒健康,消化功能正常時逐步添加

正確答案:D12.鼻旁竇炎引起的頭痛,何時最明顯

A、上午10時以前

B、中午

C、下午

D、晚上

E、夜間

正確答案:A13.患者男性,70歲。既往有高血壓病病史,早上買菜時突然出現(xiàn)左側偏盲,四肢活動自如,頭顱CT示高密影。其診斷為

A、頂葉梗死

B、枕葉出血

C、殼核梗塞

D、殼核出血

E、顳葉出血

正確答案:B14.下列關于骨質疏松癥的說法錯誤的是

A、預防比治療更易奏效

B、從兒童和青少年期就應注意合理的膳食

C、尤其婦女絕經(jīng)后,骨量丟失加速,此時期應預防性補鈣

D、酒精能活血,促進鈣和維生素D的吸收和活化

E、吸煙會加速骨的吸收,所以應戒煙

正確答案:D15.關于嘔血下列敘述,下列哪一項是正確的

A、出血量多時,嘔吐物呈咖啡渣樣

B、出血在胃內停留時間長,嘔吐物呈鮮紅色

C、出血早期血紅蛋白正常,提示出血量不大

D、嘔血后均有便血

E、血紅蛋白與胃酸作用形成硫化亞鐵

正確答案:D16.以下何種做法可能不利于醫(yī)患交流

A、注意語言個體化

B、設定程序化的禮貌用語

C、必要的重復

D、及時表揚與鼓勵

E、使用副語言和身體語言

正確答案:B17.病人男性,30歲,車禍致股骨干骨折,術后l天突發(fā)呼吸困難,紫紺,診斷最可能是

A、肺脂肪栓塞

B、墜積性肺炎

C、心肌梗死

D、急性胸膜炎

E、以上均不是

正確答案:A18.老年抑郁癥的病因與下列有關

A、遺傳因素

B、心理社會因素

C、生化因素

D、神經(jīng)內分泌因素

E、以上均為正確

正確答案:E19.引起膿胸最常見的病原體

A、肺炎鏈球菌

B、流感嗜血桿菌

C、大腸桿菌

D、克雷白桿菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案:E20.男性,20歲,食欲不振,進食少,頻繁嘔吐2天,精神萎靡一天來診。體查:血糖28mmol/L,血鈉140mmol/L,BUN12.9mmol/L,AST40U/L,尿酮體(++),最可能的診斷是

A、急性腸梗阻

B、急性胃炎

C、糖尿病酮癥酸中毒

D、肝性腦病

E、尿毒癥昏迷

正確答案:C三.衛(wèi)生管理(共20題)1.下列哪種傳染源最常引起菌痢爆發(fā)()

A、病原攜帶者

B、急性典型痢疾

C、中毒性痢疾

D、急性非典型痢疾

E、慢性病人

正確答案:A2.構成比的重要特點是各組成部分的百分比之和()

A、一定大于1

B、一定小于l

C、一定等于1

D、一定等于0

E、隨資料而異

正確答案:C3.病原體能夠引起臨床疾病的能力被稱為()

A、致病力

B、侵襲力

C、傳染性

D、毒力

E、抗原性

正確答案:A4.相對危險度是指()

A、暴露組的發(fā)病率或死亡率與未暴露組的率之比

B、暴露組的發(fā)病率或死亡率與未暴露組的率之差

C、病例組有某因素的比例與對照組有該因素的比例之比

D、病例組有某因素的比例與對照組有該因素的比例之差

E、以上都不是

正確答案:A5.在一項近期口服避孕藥與心肌梗死關系的研究中,已知年齡的混雜偏倚值是-0.577。該偏倚是()

A、負混雜偏倚

B、正混雜偏倚

C、因為該值太小,尚不能說存在混雜偏倚

D、該值的大小只能說明混雜的程度,不能說明是否存在混雜

E、該值的大小只能說明混雜的程度,不能說明混雜的方向

正確答案:A6.下列哪項不是隊列研究的特點()

A、可以研究一種暴露與多種疾病的關系

B、屬于分析性研究

C、經(jīng)常存在失訪偏倚

D、可以研究一種疾病與多種暴露的關系

E、是由因到果的研究

正確答案:D7.下列哪種情況適用于抽樣調查()

A、欲知道某地一定時間內某病的患病情況

B、為早期發(fā)現(xiàn)癌癥患者以降低其死亡率

C、欲調查的人群人數(shù)很少

D、為發(fā)現(xiàn)某病全部病例并提供治療

E、要了解各種疾病的長年發(fā)病情況

正確答案:A8.傳染病的病程包括()

A、傳染期、潛伏期、臨床癥狀期、恢復期

B、潛伏期、臨床癥狀期、恢復期

C、潛伏期、病原攜帶期、臨床癥狀期、恢復期

D、潛伏期、臨床癥狀期、恢復期、復發(fā)期

E、潛伏期、臨床癥狀期、治療期、恢復期

正確答案:B9.一個組織結構根據(jù)實際情況,通過科學的預測和決策,提出在未來一定時間內所要達到的目標及實現(xiàn)這一目標的方法、途徑等所有活動的過程稱為()

A、計劃設計

B、策劃

C、設計

D、藍圖

E、理想

正確答案:A10.2000年我國開展了一次全國結核病流行病學調查。該調查將全國各地區(qū)劃分為東、中、西和京津滬地區(qū),并按有無結核病控制專項項目分為項目地區(qū)和非項目地區(qū),在上述各地區(qū)中按1:3125的比例.隨機抽取257個調查點,每個點的人數(shù)約為1500人。調查發(fā)現(xiàn),我國的活動性肺結核、涂陽(痰涂片陽性)肺結核和菌陽(痰培養(yǎng))肺結核患病率分別為367/10萬,122/10萬和160/10萬,且農(nóng)村高于城市,中西部地區(qū)高于東南沿海,非項目地區(qū)高于項目地區(qū)。

該研究可以反映我國結核病的()

A、發(fā)病情況

B、患病情況

C、新發(fā)和再感染情況

D、感染譜

E、地區(qū)分布不同的原因

正確答案:B

該研究沒有使用()

A、隨機抽樣

B、分層抽樣

C、整群抽樣

D、比例抽樣

E、非概率抽樣

正確答案:E

報告涂陽患病率和菌陽患病率的目的是()

A、便于早期發(fā)現(xiàn)患者

B、研究結核病的病因學

C、分析結核病的傳播機制

D、了解人群中傳染性結核病的分布特征

E、比較不同地區(qū)結核病的治療效果

正確答案:C11.關于乙型肝炎的人群分布,以下哪一項是錯誤的()

A、在乙型肝炎低流行區(qū)兒童HBV感染較少見

B、男性乙肝發(fā)病率、HBsAg陽性率高于女性

C、慢性乙肝現(xiàn)患率和肝癌發(fā)病均為男性低于女性

D、不同種族和民族間HBsAg陽性率有差別

E、HBV感染具有明顯的家族聚集性

正確答案:C12.下列哪項屬于大眾傳播()

A、咨詢

B、勸服

C、指導

D、聽廣播

E、交談或個別訪談

正確答案:D13.醫(yī)院應每月對下列科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測()

A、手術室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室

B、重癥監(jiān)護病房/室(ICU)

C、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房

D、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E、傳染病房

正確答案:A,B,C,D14.手足口病重癥患兒轉院時,醫(yī)護人員要充分利用車上設備對患兒實施生命支持與監(jiān)護。采取以下措施:()

A、建立或維持有效的靜脈通路及必要的藥物治療

B、使用心電監(jiān)護儀對病人進行持續(xù)心電監(jiān)測。

C、給氧或機械通氣,應用鼻導管或面罩給氧,并注意保持氣道通暢。

D、患兒昏迷、嘔吐時,應將患兒仰臥,避免誤吸或呼吸道阻塞。

E、以上都不是

正確答案:A,B,C15.表示血清學滴度資料平均水平最常計算:()

A、算術均數(shù)

B、幾何均數(shù)

C、中位數(shù)

D、全距

E、率

正確答案:B16.醫(yī)院感染的易感人群有()

A、機體免疫功能嚴重受損者

B、嬰幼兒及老年人

C、營養(yǎng)不良者

D、接受各種免疫抑制劑治療者

E、長期使用廣譜抗菌藥物者

正確答案:A,B,C,D,E17.下列有關傳染病傳播途徑說法正確的是()

A、指病原體從傳染源排出后,侵入新的易感宿主前,在外環(huán)境中所經(jīng)歷的全過程

B、指病原體從傳染源排出到侵入宿主的方式

C、指病原體侵入新的宿主的方式

D、指病原體從傳染源排出到環(huán)境中的方式

E、指病原體感染易感宿主的所有方式和途徑

正確答案:A18.下列哪個因素不能使人群易感性增加()

A、新生兒增加

B、易感人口的遷入

C、免疫人口的死亡

D、免疫力消退

E、計劃免疫

正確答案:E19.隊列研究較病例對照研究容易發(fā)生的偏倚是()

A、回憶偏倚

B、失訪偏倚

C、現(xiàn)患病例-新病例偏倚

D、入院率偏倚

E、檢出癥候偏倚

正確答案:B20.下列情形中屬于醫(yī)療事故的是

A、診療護理過失,雖未造成死亡、殘廢、功能障礙,但對健康造成一定損害,延長了治療時間

B、由于病情突然變化而發(fā)生意外

C、因病員體質特殊而發(fā)生難以防范的后果

D、對解剖關系辨不清,誤傷臨近重要器官,造成功能障礙

E、發(fā)生難以預料的并發(fā)癥

正確答案:D四.臨床醫(yī)學(2)(共20題)1.鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強100倍的藥物為:()

A、可待因

B、哌替啶

C、芬太尼

D、安那度

E、曲馬多

正確答案:C2.

先天性畸形的原因可分為兩類:______和______。

正確答案:

"遺傳因素","環(huán)境因素"

3.在ELISA實驗中,加入Tween20的作用是阻斷非特異性蛋白之間的相互作用。()

正確答案:正確4.結核桿菌的L型發(fā)生()

A、抗原性變異

B、菌落變異

C、耐藥性變異

D、毒力變異

E、形態(tài)結構變異

正確答案:E5.

多巴胺抗休克的主要原理為:(1)對心臟有______作用,使心輸出量增加;(2)使皮膚、粘膜、內臟、骨骼肌血管______;(3)使某些內臟血管如腎臟、腸系膜、腦、冠脈等______,以保證重要器官血液供應。

正確答案:

"興奮","收縮","擴張"

6.

纖維素性炎癥發(fā)生在粘膜時稱______炎癥。

正確答案:

假膜性

7.肺泡隔由肺泡上皮及其之間的結締組織構成。()

正確答案:錯誤8.堿剩余(baseexcess,BE)是指血紅蛋白完全氧合,PC0為5.32KPa的條件下,將1升全血或血漿滴定到pH7.4所需要的酸或堿毫克分子量,正常值為0±3mmol/L。()

正確答案:錯誤9.染色質大部分以什么結構形式存在()

A、核小體

B、700nm后環(huán)

C、1000nm纖維

D、DNA與組蛋白復合物

E、30nm螺線管纖維

正確答案:E10.發(fā)生心源性肺水腫的原因是()

A、肺血容量增多

B、左心衰竭

C、過多過快給病人輸液

D、右心衰竭

E、以上均不屬于

正確答案:B11.

MCD主要抑制受抗原活化并發(fā)生克隆擴增的______。

正確答案:

T淋巴細胞和B淋巴細胞

12.體位性低血壓時患者搏出量減少的因素是()

A、心迷走神經(jīng)興奮

B、腎上腺髓質激素分泌減少

C、異長自身調節(jié)

D、心交感神經(jīng)抑制

E、等長自身調節(jié)

正確答案:C13.氟哌利多除用于治療精神病外,還用于增強鎮(zhèn)痛藥的作用。()

正確答案:正確14.試闡述細胞膜的物質轉運形式。

正確答案:試闡述細胞膜的物質轉運形式。

細胞膜的物質轉運形式大致分為被動轉運和主動轉運兩種。一、被動轉運1、單純擴散2、易化擴散:通道、載體;二、主動轉運1、原發(fā)性主動轉運:鈉泵、鈣泵、氫離子泵等2、繼發(fā)性主動轉運1)同向轉運:葡萄糖/Na[~+.gif]、碘泵2)逆向轉運:Na[~+.gif]-K[~+.gif]交換;Na[~+.gif]-H[~+.gif]交換;Na[~+.gif]-Ca[~2+.gif]交換3、出胞和入胞15.接合是細菌通過性菌毛相互溝通將遺傳物質從供體菌轉移給受體菌,使之基因型發(fā)生改變。()

正確答案:正確16.性成熟期婦女子宮內膜、輸卵管、陰道粘膜、乳腺及卵巢均可出現(xiàn)周期性變化。()

正確答案:正確17.蟲媒病

正確答案:蟲媒?。河刹∶焦?jié)肢動物以生物性傳播機制所傳播的疾病。18.

心臟病變結構代償表現(xiàn)為心肌肥大,分為______和______兩種形式。

正確答案:

"向心性肥大","離心性肥大"

19.具有抗吞噬作用的細菌特殊結構是()

A、質粒

B、菌毛

C、鞭毛

D、芽孢

E、莢膜

正確答案:E20.高氨血癥導致昏迷的生化基礎是什么?

正確答案:高氨血癥時。腦中的反應為;氨+α-酮戊二酸→谷氨酸,氨十谷氨酸→谷氨酰胺,腦內α-酮戊二酸減少導致了三羧酸循環(huán)減慢,從而使ATP生成減少,腦組織供能缺乏而表現(xiàn)為昏迷。五.臨床醫(yī)學(3)(共20題)1.引起繼發(fā)性腹膜炎的細菌主要是

A、變形桿菌

B、大腸埃希菌

C、肺炎鏈球菌

D、銅綠假單胞菌

E、弧桿菌

正確答案:B

通過血行播散引起的原發(fā)性腹膜炎致病菌主要是

A、變形桿菌

B、大腸埃希菌

C、肺炎鏈球菌

D、銅綠假單胞菌

E、弧桿菌

正確答案:C2.左心室流入道和流出道的分界標志是

A、左房室瓣(二尖瓣)后瓣

B、左房室瓣(二尖瓣)前瓣

C、主動脈瓣

D、室上嵴

E、肺動脈瓣

正確答案:B3.男,26歲。發(fā)現(xiàn)高血壓1年。查體:雙上肢血壓180/100mmHg,雙下肢血壓140/80mmHg,BMI20,腰圍80cm。正力體型。心尖區(qū)可聞及2/6級收縮期雜音,肩胛間區(qū)可聞及血管雜音,余瓣膜區(qū)未聞及雜音。該患者最可能的診斷是

A、嗜鉻細胞瘤

B、皮質醇增多癥

C、原發(fā)性醛固酮增多癥

D、主動脈縮窄

E、腎動脈狹窄

正確答案:D4.若懷疑腎損傷,不宜進行的檢查是

A、CTA

B、CTU

C、IVU

D、DSA

E、RP

正確答案:E5.男,60歲,寒戰(zhàn)伴高熱肝區(qū)疼痛15天,腹部CT提示肝內2個膿腫,最大直徑達6cm,體溫每日高達39.8℃,其治療方法因首選

A、經(jīng)皮穿刺置管引流

B、右半肝切除

C、膿腔內注入抗生素

D、全身大劑量應用抗生素

E、繼續(xù)支持治療

正確答案:A6.男,24歲。手背部刀傷,創(chuàng)口出血不止?,F(xiàn)場急救處理最簡便而有效的止血方法是

A、前臂止血帶止血

B、立即縫合創(chuàng)口

C、腕部止血帶止血

D、上臂止血帶止血

E、局部加壓包扎

正確答案:E7.男,56歲,2年來間斷出現(xiàn)活動時胸悶,休息時可緩解,近4個月無胸悶發(fā)作,查體:BP130/85mmHg,心率72次/分,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音,最有助于明確診斷的檢查是:

A、放射性核素靜態(tài)心肌造影

B、動態(tài)心電圖

C、超聲心動圖

D、心電圖運動負荷試驗

E、胸部X線片

正確答案:D8.B腎上腺素受體阻斷藥的藥理作用是

A、加快房室傳導

B、減慢心率

C、松弛支氣管平滑肌

D、迅速增強心肌收縮力

E、增加脂肪分解

正確答案:B9.男,35歲。因被倒塌的房屋壓傷左下肢6小時入院。查體:T37℃,P108次/分,R28次/分,左下肢大片肌肉撕脫,傷口處留有大量污物。急診行清創(chuàng)處理。術后3天,患者體溫逐步上升,煩躁不安,大量出汗,尿量明顯減少,觀察傷口,左下肢明顯腫脹,見大量惡臭漿液血性滲出物,皮下可觸及捻發(fā)音。下列處理措施不正確

A、整塊切除受累肌肉

B、術后勤換敷料

C、應用高壓氧治療

D、首選氨基糖苷類抗生素

E、病變區(qū)多處切開

正確答案:D10.患者,男,19歲。車禍致傷,即來院急診,意識朦朧、咯血、口鼻均有泥沙夾血外溢、呼吸困難、煩躁

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