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文檔簡介
1、1獸醫(yī)臨床診斷學(xué) :以畜禽為研究對象,從臨床的角度判斷疾病的性質(zhì)的方法和程序的一門學(xué)科。2. 稽留熱: 高熱持續(xù)3天以上,每日溫差變動在1度以內(nèi),是因致熱源在血液內(nèi)持續(xù)存在,并不斷的刺激體溫調(diào)節(jié)中樞所致。見于豬瘟、大葉性肺炎、炭疽等。3. 弛張熱: 體溫升高后,每天的溫度變動常超過1度以上,但又不降至正常。見于敗血癥、化膿性疾病、支氣管肺炎等。3. 間歇熱: 發(fā)熱期交替出現(xiàn),見于牛伊氏椎蟲病、亞急性和慢性馬傳染性貧血、亞急性和慢性鉤端4. 里急后重: 屢呈排糞動作,而僅排出少量糞便或黏液,見于直腸炎或牛的子宮.陰道炎癥5. 胸腹試呼吸: 呼吸時,胸壁和服壁動作協(xié)調(diào),強度一致,是健康動物呼吸方式
2、。6. 胸試呼吸: 呼吸活動中胸壁的起伏動作特別明顯,而腹壁運動微弱。見于急性腹膜炎、瘤胃膨氣、重度腸膨氣等。7. 腹式呼吸: 呼吸活動中腹壁的起伏動作特別明顯,而胸壁活動微弱。見于肺氣腫、胸膜8 干咳: 呼吸道內(nèi)有粘稠的分泌物或炎癥初期,出現(xiàn)尖而短、聲音清脆的干性咳嗽。見于喉、氣管有異物,急性呼吸道炎癥的初期。9 濕咳: 呼吸道內(nèi)積有多量稀薄的滲出物時呈濕而長、聲音盾濁的咳嗽。見于咽喉炎、支氣管炎及支氣管肺炎等。10. 痛咳: 咳嗽伴有疼痛,患畜伸頸搖頭、前肢刨地。見于呼吸道有異物、急性喉炎及胸膜炎等。11痙攣性咳嗽 頻繁而連續(xù)不斷的咳嗽,常見與急性喉炎、豬霉形體病、豬巴氏桿菌病、幼畜肺炎和
3、豬后圓線蟲病等。12. 胸膜摩擦音:胸膜發(fā)炎時,胸膜表面變?yōu)榇植冢矣欣w維素附著,呼吸時兩層胸膜摩擦而產(chǎn)生的一種聲音,類似兩粗糙物的擦過聲。見于牛肺疫.犬瘟熱.馬傳染性胸膜肺炎等。13. 多尿:多尿表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多,每次均有大量尿液排出,見于慢性腎病或滲出性胸膜炎的吸收期。14. 頻尿:頻尿則表現(xiàn)為時呈排尿動作,而每次僅有少量尿液排出,主要見于膀胱及尿道炎。15. 少尿:少尿表現(xiàn)為排尿次數(shù)和尿量的減少,見于熱性病、急性腎炎、嚴重腹瀉16. 啰音:為伴隨呼吸而出現(xiàn)的附加音響,是一種重要的病理象征。17. 干啰音:當(dāng)支氣管分泌物粘稠或支氣管黏膜腫脹.狹窄,氣流通過時產(chǎn)生的音響,似蜂鳴.笛音.哨音
4、。見于慢性支氣管炎.肺結(jié)核等。18. 濕啰音:又稱水泡音。當(dāng)支氣管分泌物稀薄,呼吸時氣流沖擊而發(fā)生,似含漱音,為水泡破裂聲。見于支氣管炎及支氣管肺炎等。19. 無尿:真性無尿,是泌尿機能的嚴重障礙,如患急性腎炎;假設(shè)無尿,可見排尿動作,但無尿液排出,見于尿道完全阻塞(如公牛尿道結(jié)石)及膀胱破裂。20. 尿失禁:無排尿姿勢與動作,而尿液自行流出,稱尿失禁,見于脊髓挫傷、膀胱括約肌麻痹及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病21. 精神抑制:是中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能障礙的另一種表現(xiàn)形式,根據(jù)程度不同可分為3種。22. 精神沉郁:病畜對周圍事物注意力降低,離群呆立,低頭耷耳,眼睛半閉,但對外界刺激尚能迅速發(fā)生反應(yīng)??梢娪诟鞣N熱
5、性病、缺氧等多種疾病過程中。23陣發(fā)性痙攣 個別肌肉或肌組織發(fā)生短而快的不隨意收縮,間隔歇性。見于腦炎、腦脊髓炎、隔肌痙攣、中毒和低血鈣癥等。 24強直性痙攣 肌肉長時間均等地持續(xù)性收縮。見于腦炎、腦脊髓炎、破傷風(fēng)、有機磷農(nóng)藥及士的寧中毒等。 25陳施二氏呼吸:呼吸開始逐漸加強、加深、加快直達高峰,然后又逐漸變?nèi)?、變淺、變慢,最后呼吸中斷,又以上述方式開始呼吸,如此反復(fù)交替,出現(xiàn)波浪式的呼吸節(jié)律,26尿淋漓:是指排尿不暢,尿液呈點滴狀或細流狀排出。1問診的內(nèi)容 ? 現(xiàn)病史 了解發(fā)病時間、地點、發(fā)病數(shù)量、病后表現(xiàn)、對發(fā)病原因的估計、病的經(jīng)過及所采取的治療措施與效果等。既往病史 了解病畜或畜群過去
6、的患病情況。當(dāng)有群發(fā)現(xiàn)象時,更要詳細調(diào)查、了解當(dāng)?shù)匾卟×餍?、防疫、檢疫情況等。飼養(yǎng)、管理、使役情況 了解飼料的種類、數(shù)量、質(zhì)量及配方、加工情況,飼喂制度,畜舍衛(wèi)生及環(huán)境條件,使役情況及生產(chǎn)性能等。2問診的注意事項?語言要通俗,態(tài)度要和藹,以便取得畜主的很好配合。在問診內(nèi)容上既要有重點,又要全面搜集情況。對問診所得資料不要簡單的肯定或否定,應(yīng)結(jié)合現(xiàn)狀檢查結(jié)果,進行綜合分析,找出診斷的線索。3觸診的方法及應(yīng)用范圍?淺表觸診法 用手輕壓或觸摸被檢部位,以確定從體表可以感覺到的變化。如體表溫度、溫度、局部炎癥、腫脹性質(zhì),檢查心臟的搏動、脈搏,檢查肌肉、肌腱、骨骼、關(guān)節(jié)變化,檢查體表淋巴結(jié)的變化等。深部
7、觸診法 用以檢查內(nèi)臟器官,如反芻動物的前胃、真胃及小動物的胃腸等,以確定內(nèi)臟器官的位置、大小、形狀、硬度、活動性及壓痛等,根據(jù)檢查的目的不同可采用下面的方法。 重壓觸診:用并攏的手指或拳頭,施加一定壓力,進行深部觸壓,如觸診瘤胃、網(wǎng)胃、瓣胃及真胃的硬度,小動物積糞團塊及胎兒等。也可將并攏的手指行深部插入,以感知內(nèi)部器官的性狀,如用于肝、脾、腎臟的外部觸診。 沖擊觸診:用并攏的手指或拳頭,以短而急促的沖擊動作進行觸診。常用來確定腹腔是否積液及牛羊胃腸內(nèi)容物的性質(zhì)等。 4述臨床檢查程序?為了全面而系統(tǒng)地搜集病畜的癥狀,并通過科學(xué)的分析而做出正確診斷,臨床檢查工作應(yīng)該有計劃、有步驟地按一定程序進行。
8、病畜登記 病畜登記就是系統(tǒng)地記錄就診動物的一般情況和特征,以便識別,同時也可為診療工作提供某些參考性條件。 登記內(nèi)容:動物種類、品種、性別、年齡、個體特征(如畜名、畜號、毛色、烙印等),以及畜主姓名、住址、單位等。病史調(diào)查 通過問診了解現(xiàn)病史和既往病史,必要時尚需深入現(xiàn)場進行流行病學(xué)調(diào)查?,F(xiàn)癥調(diào)查 現(xiàn)癥檢查包括一般檢查、系統(tǒng)檢查及根據(jù)需要而選用的實驗室檢驗或特殊檢查。5家畜的精神狀況是什么?興奮狀態(tài) 請者驚恐不安、豎耳創(chuàng)地;重者前沖后撞、狂躁不馴、掙扎亂韁,甚至攻擊人畜.主要見于腦病和某些中毒.如啃咬自身或物體,甚至攻擊行為時,應(yīng)注意狂犬病.抑制狀態(tài) 表現(xiàn)為耳耷拉,頭低下,眼半閉;行動遲緩,反
9、應(yīng)遲鈍;重者嗜睡,甚至昏迷.6眼結(jié)膜的檢查方法?首先觀察眼瞼有無腫脹,外傷及眼分泌物的數(shù)量.形狀.然后檢查結(jié)膜.檢查馬.騾的結(jié)膜時,一手持韁,另一手食指置于上眼瞼,拇指放于下眼瞼,食指向眼窩稍加壓力,拇指同時撥開下眼瞼,結(jié)膜即可顯露.??梢皇治张=?另一手握鼻中隔并扭轉(zhuǎn)頭部或用兩手握牛角并向一側(cè)扭轉(zhuǎn),使頭偏向側(cè)方即可觀察鞏膜;禽檢查結(jié)膜時,可用拇指.食指撥開上.下眼瞼觀察.羊.豬小動物,可用兩手拇指.食指分別撥開上.下眼瞼7簡述眼結(jié)膜的病理變化?潮紅 是結(jié)膜毛細血管充血的象征.除局部結(jié)膜炎之外,多為全身性血液循環(huán)障礙的表現(xiàn).彌漫性潮紅,常見于熱性病.胃腸炎及重癥腹痛病等;結(jié)膜潮紅并見小血管擴張
10、充血者,呈樹枝壯充血,可見于腦炎.日射病.熱射病及伴有血液循環(huán)障礙的一些疾病.蒼白 是貧血的象征.迅速發(fā)生蒼白.見于大失血及內(nèi)出血.逐漸發(fā)生蒼白,可見于慢性失血.營養(yǎng)不良性,再生障礙性.溶血性貧血等疾病過程中.黃染 是血液中膽紅素濃度增高的象征.常見于肝病.溶血性疾病及膽道阻塞等.發(fā)紺 呈藍紫色,是血液中還原血紅蛋白增多的結(jié)果.常見于肺炎.循環(huán)障礙.某些中毒(壓硝酸鹽中毒)等.出血 結(jié)膜上呈現(xiàn)出血點或出血斑,是因血管受到毒素作用使其通透性增大所致??梢娪隈R傳染性貧血、血斑病及梨形蟲病等。8論述家畜的姿勢與步態(tài)診斷意義?1.正常姿勢 健康動物姿態(tài)自然,不同種類動物各有特點.豬食后喜臥,生人接觸時
11、即迅速起立;牛站立時常低頭,食后四肢集于腹下而伏臥,站立時先起后肢;馬站立時輪流休息后肢,偶爾臥下,但聽到吆喝聲立即起立.2.姿勢異常 全身僵硬 表現(xiàn)為頭頸平伸,肢體僵硬,尾根舉起,呈木馬樣姿勢.可見于破傷風(fēng).異常站立 病馬兩前肢交叉站立而長時間不變,提示腦室積水;雞兩腿前后叉開,成劈叉姿勢,提示馬力克氏病;病畜單肢懸空或不敢負重,提示肢體疼痛;兩前肢后踏、兩后肢前伸或四肢集于腹下,提示蹄葉炎.站立不穩(wěn) 軀體歪斜,倚柱靠壁而站立,可見于腦病或中毒;雞扭頭曲頸,可見于雞新城疫、維生素B1缺乏或呋喃類藥物中毒.騷動不安 馬(騾)可表現(xiàn)為前肢創(chuàng)地,回顧腹部;??梢姾笾吒埂Q腰,多是腹痛表現(xiàn).異常躺
12、臥 病畜躺臥不能站立,常見于乳牛生產(chǎn)癱瘓、佝僂病、仔豬低血糖病等;后肢癱瘓呈犬坐姿勢,見于脊椎損傷,馬肌紅蛋白尿病等.步態(tài)異常 病畜呈現(xiàn)跛行,多為四肢疾病表現(xiàn);步態(tài)不穩(wěn),運步不協(xié)調(diào),多為中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或中毒、垂危病畜9簡述飲欲和食欲的狀態(tài)?食欲減退 表現(xiàn)不愿采食量減少。主要見于消化器官疾病以及熱性病等。食欲廢絕 表現(xiàn)拒食飼料。見于重創(chuàng)的消化道疾病、急性熱性及某些中毒病等。異食癖 表現(xiàn)為采食異物,如泥土、煤渣、墊草、糞尿、污水及被毛等。多為礦物質(zhì)、維生素、微量元素代謝紊亂及某些氨基酸缺乏的征兆,常見于幼畜。飲欲減退 表現(xiàn)不喜歡飲水或飲水量少。見于消化道疾病,馬騾腹痛病、腦病等。飲欲增加 表現(xiàn)口
13、渴多飲。見于某些熱性病、腹瀉、大出汗及豬、雞食鹽中毒等。10口腔的檢查的開口方法?徒手開口法 檢查牛時,一手捏住鼻中隔向上提起或提鼻繩,另一手從口角伸入口腔牽出舌,即可使口張開.檢查馬時,一手握籠頭,另一手食指和中指從口角伸入口腔,頂住上腭,即可開口;也可將舌頭從口角處牽拉出檢查.開口器開口法 馬可使用單手開口器,一手握住籠頭,一手持開口器自口角處伸入,將開口器螺旋形部分伸入上.下臼齒之間,使口腔張開. 用重型開口器時,將開口器的齒板鉗入上下切齒之間,再轉(zhuǎn)動螺旋柄,即可逐漸使口腔張開. 豬用開口器開口時,助手握住豬的兩耳,檢查者將開口器平伸入豬的口內(nèi),將開口器用力下壓,即可張開口腔. 11腹部
14、檢查?以視診及觸診為主服圍膨大 除見于妊娠外,常見于牛瘤胃臌氣.馬腸臌大.胃腸積食及腹水等.服圍卷縮 見于長期饑餓.劇烈腹瀉及服肌緊張時,如慢性豬瘟.子豬副傷寒.馬患重劇的軟骨癥,表現(xiàn)甚為明顯.服壁敏感 觸診時,病畜回顧.躲閃,甚至抵拒,見于腹膜炎.服肌緊張 見于破傷風(fēng).服下水腫 指壓留痕,見于牛.羊肝片吸蟲病及心力衰竭等.服壁疝 呈局限性膨大,觸診可發(fā)現(xiàn)疝環(huán).12瘤胃的檢查方法?答: 用手指或叩診器于左肷部進行叩診,以判定其內(nèi)容物性質(zhì);用右手握拳或以手掌觸壓左肷部,感知其內(nèi)容物性壯.蠕動強弱及頻率;用聽診器于左肷部聽診,以判定瘤胃蠕動音的次數(shù).強度.性質(zhì)及持續(xù)時間。13瘤胃正常狀態(tài)?答: 瘤
15、胃上部叩診為鼓音;觸診內(nèi)容物呈面團狀,蠕動力量強,可隨胃壁蠕動將檢查者的觸壓手抬起;聽診瘤胃每次蠕動波可出現(xiàn)逐漸增強又逐漸減弱的沙沙音,似吹風(fēng)樣或遠雷聲,牛每2min約為2-3次.14瘤胃病理變化?答: 左肷部膨隆.觸診有彈性,叩診呈鼓音,是瘤胃臌脹的特征觸診內(nèi)容物堅實,見于瘤胃積食;內(nèi)容物稀軟見于前胃弛緩.蠕動頻繁.蠕動音增強,可見于瘤胃臌脹的初期;蠕動稀少.微弱.蠕動音短促,見于瘤胃積食.前胃弛緩等.15瓣胃的檢查的檢查方法?答: 于右側(cè)7-9肋間,沿肩端水平線上下2-3cm范圍內(nèi)進行聽診,瓣胃蠕動時發(fā)出細弱的捻發(fā)音,于采食后較為明顯;在右側(cè)瓣胃區(qū)進行強觸診或輕輕拳擊,以觀察牛的反應(yīng)16瓣
16、胃病理變化?答: 瓣胃蠕動音減弱甚至消失,見于瓣胃阻塞,熱性病等;觸診敏感.疼痛.抗拒.不安見于瓣胃創(chuàng)傷性炎癥,瓣胃阻塞.17真胃的檢查方法?答: 牛于右側(cè)的9-11肋間,沿肋弓下進行視診和觸診;羊和犢??扇∽髠?cè)臥姿勢,檢查者手插入右肋下進行深觸診;真胃區(qū)可聽取真胃蠕動音,類似腸音,呈流水或含漱音. 18真胃病理變化?答: 真胃區(qū)向外突出,左右服壁顯得很不對稱,可見于真胃阻塞;真胃觸診呈敏感反應(yīng),見于真胃炎或真胃潰瘍;真胃和腸蠕動亢進,見于胃腸炎。 19馬的胃腸檢查方法?胃的檢查可用視診.胃管探診及直腸內(nèi)觸診。腸的檢查主要進行聽診,以判斷腸蠕動音的強弱及性質(zhì)。小腸在左肷部.盲腸在右肷部.右大結(jié)
17、腸沿右側(cè)肋弓下方.左大結(jié)腸在左服部下1/3處聽診。正常小腸蠕動音如流水或含漱聲,每分鐘8-12次;大腸音如雷鳴或遠炮聲,每分鐘4-6次。必要時可配合叩診或直腸檢查。20馬的胃腸病理變化?胃擴張時,用胃管探診可導(dǎo)出大量的胃內(nèi)容物和氣體,病畜隨即安靜,病情好轉(zhuǎn);直腸內(nèi)觸診,可于右腎前下方摸到緊張而有彈性的胃后壁。21馬肺叩診區(qū)?略呈一直角三角形。其前界為肩胛骨后角,沿肘肌向下至第5肋間所劃的垂線;上界為與脊柱平行的直線,距背中線約10cm左右;后界為由第17肋骨與背界限交界處開始,向下向前經(jīng)下列諸點所劃的弧線,經(jīng)髖結(jié)節(jié)線與第16肋間的交點,坐骨結(jié)節(jié)線與第14肋間的交點,肩端線與第10肋骨間的交點,
18、而止于第5肋間隙。22牛肺叩診區(qū)?答案 為三角形,比馬叩診區(qū)小。其背界與馬的相同,前界自肩胛骨后角沿肘肌向下劃的“S”狀曲線,止于第4肋間,后下界自背界的第12肋骨上端開始,向前向下經(jīng)髖結(jié)節(jié)線與第11肋間相交,經(jīng)肩端線與第8肋間相交,終止于第4肋間。 23論述鼻液的檢查? 健康家畜一般無鼻液,天寒時有些動物可有微量的漿性鼻液,馬常以噴鼻和咳嗽的方式排出,牛則常用舌舐區(qū)和咳出,若有大量鼻液流出,則為病理象征.1.鼻液數(shù)量 呼吸道及肺的炎癥初期或局灶性病變,鼻液量較少.鼻液量多提示炎癥過程以達中.后期.見于支氣管炎.支氣管肺炎.肺膿腫.肺壞疽.馬腺疫.馬鼻疽等.2.鼻液性狀 鼻液性狀可因炎癥的種類
19、和病變的性質(zhì)而有所不同.漿液性鼻液 無色透明,稀薄如水.見于急性鼻卡他 流行性感冒等疾病的初期.黏液性鼻液 鼻液粘稠,呈灰白色。見于急性上呼吸道和支氣管炎。膿液性鼻液 鼻液粘稠,呈灰黃色。常見于馬腺疫 馬鼻疽等。腐敗性鼻液 呈污穢不潔的褐色或暗褐色 惡臭.見與馬鼻疽 肺壞疽等. 出血性鼻液 鼻液內(nèi)混有血絲或血塊,色鮮紅,見于鼻出血;色粉紅或鮮紅,混有氣泡,見于肺出血 炭疽 敗血癥.鐵銹性鼻液 見于大葉性肺炎及傳染性胸膜肺炎.3 混雜物 鼻液混有大量的唾液 飼料殘渣,可見與咽炎及食道阻塞;鼻液中混有胃液,見于馬急性胃擴張.4 一側(cè)性或兩側(cè)性鼻液 一側(cè)性鼻液,見于單側(cè)性鼻炎 鼻腔鼻疽 喉囊炎;兩側(cè)
20、性鼻液,見于兩側(cè)鼻腔 副鼻竇炎以及喉 氣管 支氣管和肺的炎癥.5 鼻液彈力纖維的檢查 檢查鼻液彈力纖維時,取2-3ml鼻液放置試管中,加入等量的10%氫氧化鈉(鉀)溶液,在酒精燈上邊邊震蕩邊加熱,使其中的黏液 膿汁等溶解,然后離心沉淀5-10min ,取少許沉淀物滴于載玻片上,加蓋玻片鏡檢.23血尿的診斷意義?尿中混有血液,稱血尿。尿液渾濁紅色,靜置或離心沉淀有紅細胞沉淀層,見于腎臟或尿路出血。排尿初期呈現(xiàn)血尿,多為尿道出血;排尿終末出現(xiàn)血尿,多為膀胱出血;排尿全程出現(xiàn)血尿,多為腎臟、輸卵管出血。24“六五”型血沉管法的操做?“六五”型血沉管內(nèi)經(jīng)0.9cm,全長17-20cm,管上有100個刻度,容積為10ml。于血沉管中先加入抗凝劑(草酸鈉0.015-0.02g,或枸櫞酸鈉粉末0.04-0.05g),自頸靜脈直接采血至刻度“0”處,立即充分混合,于室溫中垂直立于試管架上,經(jīng)15、30、45、60min各觀察一次,并記錄血紅細胞沉淀的數(shù)值。 (3)正常值 各種動物的血沉值30前胃疾病有哪些?及治療原則? 1 牛前胃弛緩 是 瘤胃內(nèi)容物柔軟或
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