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文檔簡介

1、.,1,淋巴瘤病人的護(hù)理,八月份業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 講課人:周小芳 2014-08-18,2,.,內(nèi)容:,霍奇金淋巴瘤的定義? 非霍奇金淋巴瘤的定義? 出現(xiàn)副反應(yīng)我該怎么辦? 出院后我應(yīng)注意些什么? 食療和運(yùn)動對我的康復(fù)有什么幫助? 家人和朋友怎樣來幫助我?,3,.,霍奇金病的定義?,霍奇金病事淋系統(tǒng)惡性實(shí)體瘤之一,霍奇金病起源于淋巴組織,是一種慢性進(jìn)行性,無痛的淋巴組織腫瘤,其原發(fā)瘤多呈離心性分布,起源于一個或一組淋巴結(jié),以原發(fā)于頸淋巴結(jié)者較多見,逐漸蔓延至鄰近的淋巴結(jié),然后侵犯脾,肝、骨髓和肺等組織。由于發(fā)病的部位不同,其臨床表現(xiàn)多種多樣是治療效果較好、治愈率較高的惡性腫瘤之一,臨床用以化療為主的放

2、化療綜合治療。ABVD(博來霉素+達(dá)卡巴嗪)方案適用于年輕的霍奇金淋巴瘤患者,是目前HL患者的標(biāo)準(zhǔn)化療治療方案。 霍奇金病的不良反應(yīng):(1)骨髓抑制。(2)胃腸道反應(yīng)。(3)心臟毒性。(4)脫發(fā)。(5)發(fā)熱。,4,.,非霍奇金病的定義?,非霍奇金病淋巴瘤(NHL)是一組織學(xué)類型、臨床表現(xiàn)及生物學(xué)行為有顯著差異的淋巴細(xì)胞腫瘤性疾病。COP方案(長春新堿+環(huán)磷酰胺)適用于低中度惡性非霍奇金淋巴瘤。(包括淋巴結(jié),骨髓,脾臟和消化道的淋巴樣細(xì)胞惡性單克隆增殖.) 非霍奇金病的不良反應(yīng):(1)腎毒性。(2)胃腸道癥狀。(3)骨髓抑制。(4)皮膚壞死。(5)脫發(fā)。,5,.,淋巴瘤病人的治療為什么有副反應(yīng)?

3、,化療的副反應(yīng)護(hù)理,化療的副反應(yīng)護(hù)理,8,.,主要表現(xiàn):,如發(fā)生感染,可出現(xiàn): 畏寒、發(fā)熱、咽喉疼痛、脈速。 咳嗽、咳痰。 尿頻、尿急、尿痛。 腹瀉、腹痛、腸鳴音亢進(jìn)。 肛周疼痛、口腔潰瘍疼痛。,9,.,10,.,定期隨訪的重要性,淋巴瘤90%的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移發(fā)生在頭5年內(nèi),定期隨訪才能及早的發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),11,.,長期治療,堅(jiān)持,只要能夠耐受 足劑量足療程,放、化療副作用大 療程有限,長期用藥維持有效的藥物濃度 維持病情的穩(wěn)定,12,.,淋巴瘤為什么會影響食欲?,13,.,如何促進(jìn)食欲,1.淋巴瘤病人飲食方面少吃糖,多選含水量較高的食物。 2.避免勞累及精神刺激,宜進(jìn)食蛋白質(zhì),熱量、維生素含量較高的食物,以及新鮮的蔬菜和水果。 3.少吃精米、精面,多吃粗糧、玉米、豆類等雜糧。,14,.,化療后的飲食,胃腸道有反應(yīng):飲食易清淡,易消化,有骨髓抑制:豬、牛、羊肉、雞、大棗、花生等,便秘的患者:多選用含纖維的蔬菜、水果(如香蕉等),淋巴瘤不是絕癥,16,.,家人和朋友是他們永遠(yuǎn)的后盾

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