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文檔簡介

1、產(chǎn)后乳房護理及催乳,湖南省直中醫(yī)院 產(chǎn)科主任 唐征宇教授 2016-4-16,1,目 錄,2,母乳喂養(yǎng)的好處,1、母乳是一種優(yōu)質(zhì)的營養(yǎng)素,能滿足46個月嬰兒的營養(yǎng)需求。含有豐富的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、DHA、維生素等必須的營養(yǎng),是嬰兒最全面、最自然的營養(yǎng)來源。 2、母乳中含有保護嬰兒不受疾病困擾的免疫物質(zhì)。尤其是初乳對于增強嬰兒的免疫力非常重要。,3,3、容易培育嬰兒腸內(nèi)有益菌的繁殖、不便秘。 4、被母親溫暖地抱在懷中,在直接的肌膚接觸中吮吸母乳,對嬰兒和母親都是最理想的感情交流,使嬰兒獲得安寧。 5、母乳中的蛋白質(zhì)組成不易使嬰兒有過敏反應(yīng)。 6、加快母親產(chǎn)后松馳的子宮復(fù)原和體重恢復(fù),還可

2、防止卵巢癌、乳腺癌的發(fā)生。,4,促進母乳喂養(yǎng)成功的措施,1、24小時與新生兒在一起。 2、遵循三早原則(早開奶、早接觸、 早吸吮)。 3、按需哺乳。 4、掌握正確的喂奶方法。 5、開始喂奶時間,間隔應(yīng)短,30分鐘1小時。 6、不輕易給代乳品。 7、不給新生兒安慰奶嘴。 8、丈夫及家人的支持。,5,A,B,C,溫?zé)崦砬鍧嵢榉?,讓乳頭凸出,易于吸吮。 按摩乳房,刺激排乳反射。,讓新生兒把乳頭和大部分乳暈均含在嘴里。,掌握乳房按摩技巧,乳房脹痛或出現(xiàn)硬節(jié)、硬塊時,可局部熱敷3-5分鐘。,哺乳前乳房護理,6,如有先天乳頭凹陷及乳頭皸裂,可使用乳盾協(xié)助哺乳。,乳房保持清潔、干燥,經(jīng)常擦洗,用溫水毛巾清

3、潔乳頭和乳暈,乳頭處有痂用油脂浸軟后洗凈。 忌用肥皂和酒精之類擦洗,以免引起局部皮膚干燥、皸裂。,7,1.哺乳后擠一滴乳汁涂在乳頭周圍并晾干。 2.幫助外置水凝膠、乳墊等乳頭保護品,然后戴上胸罩以保護乳房。 3.母乳過多或未吸空時,需將剩余乳汁及吸奶或手?jǐn)D干凈。擠出的乳汁接到清潔的杯子里,倒入清潔奶瓶,存放在冰箱里。,哺乳后乳房護理,8,乳頭皸裂的護理,(1)哺乳前按摩乳房。按摩的同時,擠出少量乳汁使乳暈變軟,或者局部抹魚肝油(金霉素眼膏)。 (2)先從疼痛較輕的一側(cè)哺乳,以減少對另外一側(cè)乳房的吮吸力。 (3)用乳汁滋潤乳頭。在哺乳后擠出少量乳汁涂在乳頭和乳暈上,把乳頭暴露在外,保持乳頭干燥,

4、這樣有利于乳頭皮膚的愈合。 (4)暫停哺乳。如乳頭皸裂加重,可暫停哺乳24小時,將乳汁擠出,用小杯或小匙喂養(yǎng)嬰兒。 (5)注意衛(wèi)生,避免感染誘發(fā)乳腺炎。,9,乳房脹痛的護理,(1)產(chǎn)前健康宣教 首先要加強母乳喂養(yǎng)的宣傳指導(dǎo), 使孕婦的家屬都能掌握母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識和喂奶技巧, 其次產(chǎn)前進行適時乳房按摩,對于產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)乳頭凹陷或扁平的孕婦.指導(dǎo)做乳頭的伸展和牽拉聯(lián)系, 并做到乳頭的清潔工作. (2)產(chǎn)后做好及時早接觸,早吸吮 正常分娩的產(chǎn)婦一般于產(chǎn)后30分鐘內(nèi)給予母嬰接觸并吸吮,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢和方法,一定要與嬰兒胸貼胸,腹貼腹,嬰兒下頜貼乳房.嬰兒張嘴呈魚嘴狀, 含住母親的乳頭吸乳暈的

5、大部分,以利吸吮, 剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦可在手術(shù)后進行早接觸,待產(chǎn)婦回病房后在精神狀態(tài)允許的情況下再進行嬰兒吸吮。,10,乳房脹痛的護理,(3)按需喂乳及時排空乳房 母嬰同處一室, 盡量做到同步休息, 母乳喂養(yǎng)時,兩側(cè)乳房交替喂乳,盡量讓嬰兒吸空一側(cè)后再吸另一側(cè), 每側(cè)吸15-20分鐘, 如果嬰兒不能將乳汁全部吸空,應(yīng)用吸乳器或用手?jǐn)D出乳汁,以免形成奶塊堵塞乳腺管。 (4)一旦發(fā)生乳房腫脹, 可采用熱敷按摩擠奶緩解癥狀, 用濕毛巾做熱敷再進行乳房按摩使乳房內(nèi)部組織舒松,再擠出淤積的乳汁.促進局部血液循環(huán), 周而復(fù)始, 直至腫脹的乳房變軟, 無硬結(jié),乳汁排除通暢。,11,判定母乳是否充足的標(biāo)準(zhǔn),1、新生

6、兒每次能睡30分鐘以上。 2、大便次數(shù)每天達(dá)到2-6次,呈金黃色糊狀。 3、小便次數(shù)每天10次左右。 4、體重增加每天30-50g,第一個月增加500- 800g。 達(dá)不到以上標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)建議適當(dāng)添加配方奶 。,12,母乳不足的識別方法,1、哺乳時間長:嬰兒吸吮乳頭20分鐘以上都不離開,吃吃停停不肯放奶頭,可斷定奶水不足。 2、哺乳間隔時間短:每次哺乳結(jié)束后不到1個小時又想要喂哺. 3、體重不增加:初生至2-3個月,平均每天體重增加30g左右是正常的標(biāo)準(zhǔn).當(dāng)體重增加少時需引起注意.,13,4.乳房不隆起:到了哺乳時間乳房也不隆起,一般情況產(chǎn)后2周左右到了哺乳時間乳房會脹。 5.嬰兒脾氣不好:哺乳后

7、即開始哭鬧,睡眠不深。 6.大便的次數(shù)和數(shù)量減少.,14,如何促進母乳分泌,1.讓嬰兒盡量吸吮: 開奶時間越早越能刺激乳母泌乳和排乳,有時母乳需要2周才正常分泌 ,所以當(dāng)母乳分泌不好時也不要輕易放棄,讓嬰兒多吸吮乳頭會刺激荷爾蒙的分泌,促進母乳分泌。 讓嬰兒頻繁地吸吮,24小時內(nèi)至少吸吮10次或每2小時喂哺一次,只要嬰兒有興趣就應(yīng)讓他(她)吸吮。每側(cè)乳房吸吮的時間應(yīng)比以前長。 2.一日三餐營養(yǎng)均衡: 注意食品的質(zhì)量和營養(yǎng)的均衡,多考慮蛋白質(zhì)、鐵、鈣、維生素含量高的食品。,15,3.調(diào)整身體狀態(tài)非常重要: 母親的焦慮情緒.精神不安等,都會影響母乳的分泌,要讓產(chǎn)婦放松精神, 避免過度疲勞,注意自身

8、的健康狀況。 嬰兒睡覺的時候,母親也要抓緊時間休息,消除疲勞,調(diào)節(jié)情緒。 4.尋找消除壓力的方法: 喂養(yǎng)嬰兒時產(chǎn)婦出現(xiàn)過渡精神緊張的癥狀時,可暫時讓父親幫忙喂養(yǎng),產(chǎn)婦自己看看書,會會朋友等來調(diào)節(jié)情緒,消除壓力。,16,針對不同癥狀的乳房缺乳護理,1、產(chǎn)后普通型缺乳的護理 中醫(yī)按摩手法+食療法 建議產(chǎn)婦多吃一些補氣血又容易消化吸收的食物,如魚、蝦、蛋、奶等。 2、氣血虛弱型缺乳的護理 在飲食調(diào)理中,一定要調(diào)脾胃,建議增加高蛋白、補血的飲食。 中醫(yī)穴位按摩手法+食療法 食譜:鯽魚赤豆湯、黃芪當(dāng)歸燉仔雞湯 3、肝郁氣滯型缺乳的護理 中醫(yī)穴位按摩手法+食療法 食譜:絲瓜核桃仁湯、王不留行穿山甲豬蹄湯、

9、青橙皮煮活蝦、絲瓜豆腐湯,17,乳房按摩手法及注意事項, 對于乳汁缺少型,在按摩前每側(cè)乳房熱敷3-5分鐘及按摩結(jié)束后熱敷20-30分鐘。 左手的大拇指及中指用力,托起乳房的1/3,用右手的大拇指和食指,交替在對應(yīng)的穴位上進行順時針、劃小圓圈、向上推趕式的按摩。 按摩時間40-60分鐘,刺激穴位的時間不少于15分鐘。 乳脹者應(yīng)讓產(chǎn)婦手臂自然夾緊,先動作輕柔排出乳房前方的乳汁,兩次按摩間應(yīng)間隔4-6小時,不可食用任何發(fā)物。 乳汁淤積做完按摩后可冷敷乳房,外敷芒硝或消炎散結(jié)的中藥粉,從乳房周邊的腫塊開始按摩,飲食宜清淡為主,禁食發(fā)物。 乳脹和乳汁淤積者必須天天做疏通。,18,催乳藥膳,1.豬蹄通草湯

10、 豬蹄 1只,通草 2.4克,加水 1500百毫升,放沙鍋內(nèi)燉煮,先用大火燒開,再用文火燉 1至 2小時。稍涼先喝湯,分 2次喝完。每日 1劑,連服 3到 5天。,19,2.枸杞黑芝麻燕麥糊(2人份) 材料:黑芝麻粉3.5大匙、即食燕麥片2大匙;枸杞1小匙。紅糖或冰糖3大匙。 做法:1.取一個深鍋,倒入水1.5杯煮沸或放入枸杞、紅糖或冰糖、黑芝麻粉煮滾。 2.再放入即食燕麥片,拌勻即可食用。 3.這道可以當(dāng)作早餐或點心來食用。 3.當(dāng)歸四寶湯(2人份) 材料:百頁豆腐100克、小花菇6朵、素貢丸6粒、腰果10粒、老姜2片、高湯600;當(dāng)歸2錢、何首烏2錢、枸杞3錢、川芎2錢;香菇粉1茶匙、鹽少許。 做法:1.小花菇泡水至軟,去蒂頭,百頁豆腐切小塊。 2.將百頁豆腐、小花菇、素貢丸、腰果、老姜片及中藥材放入容器中,倒入素高湯。 3.燉品入鍋,外鍋加2杯水,按下開關(guān)。以中火燉煮約30分鐘,加入調(diào)味料拌勻即可。,20,4.炒黃花豬腰 材料:豬腎(腰子)500克、黃花菜50克、淀粉、姜、蔥、蒜、味精、白糖、植物油、精鹽各適量。 做法:將豬腎一剖為二,剔去筋膜腺體備用。鍋燒熱后,放植成熱時,放蔥、姜、蒜入鍋煸香,再放入腰花爆炒片刻,至豬腰變色熟透時,加黃花菜、鹽、糖再炒片刻,加淀粉勾芡推勻,最后加味精即成。 功效:中醫(yī)理論,豬腎性味咸平,主治腎虛腰痛

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