糖尿病運(yùn)動(dòng)治療ppt課件

1、.1，糖尿病運(yùn)動(dòng)療法，2，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)治療的意義，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解輕中度高血壓，減輕體重，改善血脂狀況，提高胰島素敏感性，減少胰島素抵抗，改善心肺功能，預(yù)防骨質(zhì)疏松，提高身體靈活性，改善情緒。3、糖尿病運(yùn)動(dòng)療法的目的，改善2型糖尿病患者的能源消耗和儲(chǔ)存不平衡，與飲食治療一起保持理想體重，提高代謝水平，改善胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)，全面糾正糖尿病的各種代謝異常，改善心肺功能，改善患者的健康狀況，提高生活質(zhì)量。4，運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血糖降低急性運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)肌肉組織葡萄糖的使用，有助于分解慢性長期運(yùn)動(dòng)。提高肌肉等靶組織對胰島素的敏感性，提高組織對胰島素的敏感性，降低對胰島素的敏感性，減少X綜合癥，降低血糖，動(dòng)員肝糖員和肌肉

2、黨員，消耗血糖，運(yùn)動(dòng)后運(yùn)動(dòng)療法的好處(1)。5、運(yùn)動(dòng)糾正了異常脂肪血癥，增加了過高的甘油三酯、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白膽固醇保護(hù)心血管的高密度脂蛋白，促進(jìn)了脂肪分解及游離脂肪酸、膽固醇的利用運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)了減肥(見表1)、運(yùn)動(dòng)療法的好處(2)、6，肥胖2型糖尿病患者的減肥效果，7、7運(yùn)動(dòng)預(yù)防骨質(zhì)疏松運(yùn)動(dòng)可以降低血壓，改善心肺功能，促進(jìn)全身代謝，提高最大耗氧量，降低心率，預(yù)防和控制糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。改善黨內(nèi)量，減少黨內(nèi)量(IGT)干預(yù)治療可以防止一些IGT發(fā)展發(fā)展成為糖尿病，提高體力和運(yùn)動(dòng)能力，改善精神狀態(tài)。8，所有糖尿病患者都要做。9，適應(yīng)癥，肥胖型糖尿病(最佳適應(yīng)癥)，胰島素敏感

3、性減少，胰島素抵抗有助于減肥輕中度肥胖型糖尿病，促進(jìn)肌肉組織葡萄糖的攝取和利用，抑制肝臟葡萄糖輸出，起到低血糖作用。病情穩(wěn)定的型糖尿病可以實(shí)行運(yùn)動(dòng)療法。10，運(yùn)動(dòng)類型無氧運(yùn)動(dòng)，概念定義：主要由肌肉爆發(fā)力完成，不消耗氧氣，不消耗氧氣的運(yùn)動(dòng)。效果：增加特定肌肉組的力量和體積，但攜帶O2不足，增加乳酸生成，因氣急或肌肉痛等原因提高升糖激素，血糖升高運(yùn)動(dòng)形式：舉重100米跑這種運(yùn)動(dòng)對糖尿病的代斯異常沒有太大幫助。11，運(yùn)動(dòng)類型有氧運(yùn)動(dòng)，概念定義：耗氧運(yùn)動(dòng)，大肌肉群運(yùn)動(dòng)效果：提高葡萄糖利用率，利用脂肪酸，提高心肺功能，常見的運(yùn)動(dòng)形式包括步行，慢跑，爬樓梯游泳，騎自行車，太極拳運(yùn)動(dòng)。12，逐步提高運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)

4、強(qiáng)度，提高關(guān)節(jié)、肌肉的活動(dòng)協(xié)調(diào)性，提高機(jī)體對運(yùn)動(dòng)的適應(yīng)性運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)。一般步行、慢跑、游泳、跳繩等(持續(xù)20分鐘)運(yùn)動(dòng)后放松活動(dòng)：慢走510分鐘、自我按摩等。促進(jìn)血液回流，突然停止運(yùn)動(dòng)，防止身體淤血，血量下降，暈厥或心律失常。13，運(yùn)動(dòng)類型重點(diǎn)介紹走路容易，容易，有效，不受時(shí)間和地點(diǎn)的限制，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度小。相對安全、身體弱的患者最好從1.5-1.7 m/s中速步行1.1-1.5 m/s慢速步行0.6-1.1 m/s能耗60-80 kcal/30min慢走開始。步行速度可以從10分鐘逐漸延長到30分鐘。距離可以在500米到10001500米之間延伸。爬小山、爬樓梯等.14，慢跑是常見的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，優(yōu)點(diǎn)更容

5、易。跑步中明顯的空氣促進(jìn)不出現(xiàn)中等強(qiáng)度，年輕、身體好、有一定鍛煉基礎(chǔ)的糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)效果明顯。運(yùn)動(dòng)量不受時(shí)間、地點(diǎn)、運(yùn)動(dòng)機(jī)構(gòu)的限制，下肢關(guān)節(jié)受到很大的力量，容易引起膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)疼痛。慢跑和步行交替定期慢跑。速度通常為100m/3040秒，15，室內(nèi)活動(dòng)，踮起腳尖：在孫怡椅背上踮起腳，左右交替腳跟。爬樓梯：背部要伸直，速度取決于體力。坐椅運(yùn)動(dòng)：彎肘，雙手叉腰，背部挺直，坐在椅子上，站著重復(fù)，時(shí)間取決于自己的體力。大逆運(yùn)動(dòng)：雙手托在墻上，雙腳同時(shí)向前傾斜上半身，增加肌肉張力，每次支撐秒左右，做兩次。16，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，輕微，中等，中等，30分鐘在平地上快步走園藝(修剪，植樹)，擦地板，釣魚窗戶，打

6、高爾夫，騎10分鐘自行車，騎上坡路，拿著重物，快速跑步，游泳，足球，籃球，通常20分鐘慢跑，跑步。17，17分鐘運(yùn)動(dòng)時(shí)間：可以從10分鐘逐步延長到3040分鐘，其中所需的間歇時(shí)間可以插入，但達(dá)到靶心率的累積時(shí)間一般最好是2030分鐘。(大衛(wèi)亞設(shè)，北極譜)運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度共同決定動(dòng)量，兩者都可以根據(jù)運(yùn)動(dòng)頻率進(jìn)行調(diào)整。每周運(yùn)動(dòng)34次最合適。運(yùn)動(dòng)間歇超過34天，效果及累積作用減弱“三定”原則，定量飲食時(shí)間定量運(yùn)動(dòng)定期定量使用降糖藥物。22，什么情況運(yùn)動(dòng)會(huì)渡邊杏？23，禁忌癥(1)，血糖嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥無法很好地控制1)心血管并發(fā)癥2)腎臟并發(fā)癥3)嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變者4)糖尿病足患者，24，禁忌癥(2

7、)，急性并發(fā)癥患者的各種感染心肝和腎功能衰竭；心臟功能不全。新的心肌梗塞，嚴(yán)重的心律失常，(心房顫動(dòng)，心房顫動(dòng)，早搏，房室傳導(dǎo)阻滯)急性腦血管意外(腦出血，腦梗塞)嚴(yán)重的肺心病，通氣功能障礙。26，注意事項(xiàng)(1)，血糖，糖化血紅蛋白(運(yùn)動(dòng)前血糖測定)血壓，心臟功能(心電圖及運(yùn)動(dòng)檢測等)腎功能(尿蛋白等)眼底神經(jīng)系統(tǒng)檢查，要全面檢查并發(fā)癥是否重要，確定運(yùn)動(dòng)治療方式。血糖大于13.9mmol/L，酮體出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)。如果血糖大于13.9 mmol/L，但酮體沒有出現(xiàn)，如果血糖小于5.6 mmol/L，就必須在攝入額外碳水化合物后進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)注意運(yùn)動(dòng)之前。27，注意事項(xiàng)(2)，穿合適的鞋攜帶糖

8、尿病保健卡本人的姓名、年齡、家庭地址、電話號(hào)碼等進(jìn)行運(yùn)動(dòng)之前，攜帶食品或特餐霜，避免發(fā)生低血糖(尤其是胰島素治療患者)。28，運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)運(yùn)動(dòng)時(shí)要做15分鐘的熱身運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)中要注意心率變化運(yùn)動(dòng)中的開水，補(bǔ)充水分和氧氣消耗，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)，避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，從低強(qiáng)度開始注意事項(xiàng)(3)，29，長時(shí)間激烈的運(yùn)動(dòng)要監(jiān)視血糖，注意控制低血糖藥物和胰島素劑量運(yùn)動(dòng)減肥。每周減肥低于400克的高血壓-沒有逆不呼吸的周圍血管病變-ga-rest-視網(wǎng)膜病變-逆也渡邊杏，潛水渡邊杏，頭部不低于腰部周圍神經(jīng)病變。-避免過度伸展，不承擔(dān)運(yùn)動(dòng)時(shí)間。運(yùn)動(dòng)會(huì)誘發(fā)食欲增加，消化功能提高。飲食調(diào)節(jié)條件者運(yùn)動(dòng)后血糖(與運(yùn)動(dòng)前血糖相比)，注意事項(xiàng)(5)，運(yùn)動(dòng)主義運(yùn)動(dòng)后.31，預(yù)防運(yùn)動(dòng)中低血糖，飯后1/21小時(shí)參與運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意不要在需要激