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文檔簡介
1、1常規(guī)極化液(G-I-K ),1.1組:普通胰島素10U,10%氯化鉀元素10ml,10%葡萄糖液500ml 1.2用法:靜脈滴注1/日714天為一個療程1.3作用:胰島素可促進糖對細胞球的供給能量。 1常規(guī)極化液(G-I-K )、1.4原理(1)可以降低血中的k、脂肪酸和氨基酸含量;(2)使缺血損傷的心肌纖維中鉀元素喪失,且能量不足,極化液提供糖、氯化鉀元素則可以給云同步提供胰島素,使細胞球外鉀元素返回心肌細胞球內減少中性脂肪滴在缺血心肌的堆積,2, 1常規(guī)極化液(G-I-K ),1.4原理(4)由于胰島素顯著增加心肌蛋白合成,極化液可使病態(tài)心肌細胞球恢復胞質膜極化狀態(tài),保護缺血損傷的心肌,
2、改善竇房結和房室傳導,防止心律不齊的2.1組成:胰島素10U,10%氯化鉀元素10ml, 10%硫酸鎂1020ml,10%葡萄糖液500ml 2.2的用法:靜脈滴注1/日714天為1個療程2.3作用:營養(yǎng)心肌2.4原理: (1)維持鎂對心肌腺粒體的完全性,促進其氧化磷酸化過程,4, 2鎂極化液(gIkm )、2.3作用原理(3)阻止細胞球內鉀元素流出(4)將細胞球外鉀元素放入細胞球內,降低血k濃度,使缺血損傷的心肌細胞球恢復極化狀態(tài)3.1組成:胰島素10U,10%氯化鉀元素10ml,L-天冬氨酸鉀鎂(L-天門冬氨酸) 5%葡萄糖液300500ml 3.2用法:以1/天714天靜脈滴注為一個療程
3、的3.3作用:作用3.4原理: (1)提高細胞球內鉀元素濃度,發(fā)揮鉀元素、鎂絡離子的作用;(2)細胞球內三羧酸循環(huán),7,4高濃度極化液4.1組成:胰島素20U; 10%氯化鉀元素15ml,10%葡萄糖液500ml,50%葡萄糖60ml 4.2用法:靜脈滴注1/天714天是一個療程4.3作用:為了恢復某重度缺血損傷心肌細胞球的安靜狀態(tài),提供常規(guī)極化液不能提供的能量和鉀元素絡離子的4.4原理常規(guī)極化液可以簡化9、5極化液。 5.1組成: L-門冬氨酸鉀元素鎂20ml,10%葡萄糖液500ml 5.2用法:1/天714天靜脈滴注為1個療程,恢復心肌細胞球極化狀態(tài)(2)避免發(fā)生低血糖,抑制心臟傳導系統(tǒng),10、5可以簡化極化液, 5.4原理:門冬氨酸鉀元素鎂以10%的濃度(即100ml葡萄糖液中加入10ml以下的L-PMA )對血液中k和鎂濃度完全沒有影響的云同步營養(yǎng)心肌細胞球,可減少惡性心律不齊的發(fā)生,12、靜脈鉀元素補充原則,過快則要不得、 濃則要選擇要不得,過早則要選擇要不得,過早則要選擇要不得,過早則要選擇補充鉀元素的時間節(jié)點。 二、過濃靜脈滴注液的含鉀元素濃度一般為0.3%以下,即500ml加10%氯化鉀元素不可超過15ml。 氯化鉀元素禁止靜脈注射。 濃度高可以抑制心肌,靜脈刺激很大,患者難以忍受,有引起血栓性靜脈炎的危險,13、靜脈鉀元素補充原則,3、氯化鉀元素進入血液要
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