科赫法則的理論缺陷講述

1、Logo，Logo法則，郭霍法則：啊，特殊的病原體必須在同一種疾病中發(fā)現(xiàn)，不存在于健康的人身上。牙齒特殊的病原體可以分離培養(yǎng)，得到服從。牙齒凈培養(yǎng)物接種在易感動(dòng)物身上，會(huì)引起同樣的疾病?？梢栽谌斯じ腥镜膶?shí)驗(yàn)動(dòng)物體內(nèi)重新分離牙齒病原體，進(jìn)行純培養(yǎng)，經(jīng)過(guò)牙齒四個(gè)階段，得到明確的證明，就可以確認(rèn)牙齒生物是牙齒病害的病原物。根據(jù)牙齒四茄子條件，科赫有力地證明了炭疽和結(jié)核病分別是由炭疽桿菌和結(jié)核桿菌引起的。缺陷，特殊的病原體必須在同一種疾病中發(fā)現(xiàn)。健康的人中不存在，霍亂致病源(霍亂弧菌)可以在患者和健康的人之間分離，這顯然與第一個(gè)條件不一致。無(wú)癥狀攜帶或隱性感染是許多傳染病的共同特征。另一個(gè)典型的例子是

2、脊髓灰質(zhì)炎病毒。在大約1名感染者中，僅引起麻痹性疾病后，脊髓灰質(zhì)炎、皰疹、艾滋病、丙型肝炎有了類(lèi)似的發(fā)現(xiàn)。甚至今天幾乎所有的醫(yī)生和病毒學(xué)家都承認(rèn)，脊髓灰質(zhì)炎病毒只能對(duì)少數(shù)感染者癱瘓。牙齒特殊病原體可以分離培養(yǎng)，以獲得服從?？梢栽谌斯じ腥镜膶?shí)驗(yàn)動(dòng)物體內(nèi)重新分離牙齒病原體的純培養(yǎng)，第2和第4條條件不適用于培養(yǎng)細(xì)胞中不能復(fù)制的病毒或沒(méi)有適當(dāng)動(dòng)物模型的病毒。例如，引起克氏病的朊病毒和引起丙型肝炎的病毒都不能接受純培養(yǎng)。牙齒凈培養(yǎng)物接種于易感動(dòng)物，可引起同樣的疾病。對(duì)于第三個(gè)條件，必須充分考慮宿主對(duì)醫(yī)院微生物敏感性的差異?？坪赵?884年發(fā)現(xiàn)，一些個(gè)體對(duì)霍亂、結(jié)核病等疾病有抵抗力?，F(xiàn)在我們知道宿主的敏感

3、性取決于很多茄子因素，包括遺傳、年齡、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和免疫狀態(tài)。有些人天生對(duì)瘧疾有免疫力，有些人天生對(duì)艾滋病毒有抵抗力。牙齒凈培養(yǎng)物接種于易感動(dòng)物，可引起同樣的疾病。同一病原體的感染會(huì)引起水痘和帶狀皰疹的病毒，以及懷孕期間感染蕁麻疹病毒會(huì)引起饑餓等明顯不同的疾病。不同的病菌可能會(huì)引起相同的疾病，例如多種細(xì)菌和病毒都會(huì)引起感冒癥狀。這些情況都是我們應(yīng)用科赫定律時(shí)必須注意的。結(jié)論對(duì)傳染病病菌的確認(rèn)，科赫定律是充分條件，不是必要條件?？坪斩稍诶碚撋洗砹朔浅Ｍ昝赖呐卸?biāo)準(zhǔn)。目前，科赫定律的應(yīng)用有一定的靈活性，但對(duì)于不滿(mǎn)足的條件，科學(xué)家必須做出合理的解釋。包括新時(shí)代的技術(shù)、基因組時(shí)代的生物技術(shù)、聚合酶鏈反

4、應(yīng)(PCR)、微芯片、痛苦測(cè)量順序等，可以用更快、更靈敏、更簡(jiǎn)便、更便宜的方法直接進(jìn)行微生物醫(yī)院檢查。這種檢查主要通過(guò)儀器自動(dòng)化，經(jīng)常在1-2天內(nèi)得到檢查樣品中所有核酸的序列數(shù)據(jù)，即所有可能的微生物基因序列的遺傳信息?；诤怂岬臋z測(cè)方法非常敏感，即使在疾病還沒(méi)有發(fā)生的情況下，也能檢測(cè)到極少的病毒?；蚪M時(shí)代的科赫定律：1。屬于假設(shè)病原體的核酸序列應(yīng)該出現(xiàn)在特定傳染病的大部分情況下。在已知的病器官或明顯的解剖部位應(yīng)該能發(fā)現(xiàn)牙齒微生物的核酸，但在與該疾病無(wú)關(guān)的器官中卻找不到。2.在沒(méi)有生病的宿主或組織中，與病原體相關(guān)的核酸序列的副本數(shù)量應(yīng)該很少，或者根本沒(méi)有檢測(cè)到。3.隨著疾病的緩解，與病原體相關(guān)

5、的核酸序列的拷貝數(shù)必須減少或檢測(cè)不到。如果臨床上有復(fù)發(fā)，就應(yīng)該發(fā)生相反的情況。4。序列檢測(cè)預(yù)示著疾病發(fā)生，或者序列拷貝數(shù)與疾病的嚴(yán)重性有關(guān)，序列和疾病的聯(lián)系很可能形成因果關(guān)系。5.從現(xiàn)有序列推斷出的微生物特性必須與相應(yīng)生物群的已知生物學(xué)特性相匹配。6.在細(xì)胞水平上，要探討病組織和微生物的關(guān)系。也就是說(shuō)，必須將發(fā)生組織病理變化的特定區(qū)域標(biāo)記為原位雜交，以證明微生物的存在，或指明微生物必須存在的區(qū)域。7.根據(jù)順序分析得出的這些證據(jù)必須是可重復(fù)的。弗里恩，嚴(yán)格地說(shuō)不是病毒。不含核酸，僅由蛋白質(zhì)組成的自我復(fù)制和感染性因子，朊蛋白不僅與人類(lèi)健康、家畜飼養(yǎng)有密切關(guān)系，還能為研究癡呆相關(guān)的其他疾病提供重要信

6、息。朊病毒也稱(chēng)為蛋白質(zhì)感染因子(又稱(chēng)毒性阮)。朊病毒是可以感染動(dòng)物并在宿主細(xì)胞內(nèi)克隆的小分子無(wú)免疫性疏水性蛋白質(zhì)，朊蛋白是可以引起哺乳動(dòng)物和人中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的傳染性病變因子，美國(guó)生物學(xué)家斯坦普魯西或Prusiner認(rèn)為它是蛋白質(zhì)感染粒子。朊病毒對(duì)人類(lèi)最大的威脅是人類(lèi)和家畜會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)退化性病變，最終死于不治之癥?？搜攀喜?，迄今為止，醫(yī)學(xué)界對(duì)克雅氏病的發(fā)病機(jī)制還沒(méi)有定論，也沒(méi)有找到有效的治療方法。但是專(zhuān)家認(rèn)為，克羅伊氏病或李晟克羅伊茨病的傳播方式主要來(lái)自家庭遺傳，手術(shù)時(shí)暴露在朊病毒污染下的器械(朊病毒通常能在為外科器械消毒的高壓滅菌機(jī)中存活)，注射直接來(lái)自人類(lèi)腦垂體的生長(zhǎng)激素。吃受污染的牛肉或牛脊髓等。醫(yī)學(xué)界還不能在患者活著的時(shí)候確診突變型克雅氏病。主要方法是解剖患者死后活組織，分析患者大腦中是否有朊蛋白。in situ hybridizat