(推薦課件)臁瘡中醫(yī)護(hù)理方案

1、腫塊(下肢潰瘍)中醫(yī)管理方案，1，1，(b)濕熱瘀證：膿包表面腐肉未完全脫落，膿包脫落，大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅，苔蘚黃，感覺，脈數(shù)多。(三)氣虛血瘀證：痤瘡表面腐肉耗盡，新肌肉難以出生或未出生，肉芽顏色暗，膿清。舌質(zhì)淺，有斑點(diǎn)，舌苔薄，脈細(xì)。2，2，保護(hù)常見癥狀/綜合征，(1)發(fā)燒(2)膿瘡爛肉未脫，(3)痤瘡伸肌未起，(4)痤瘡主要瘙癢，(3)發(fā)燒，1.病房的濕度適中，空氣流通，陽光充足。2.密切監(jiān)視生命體征。高熱者降低物理溫度，出汗多的人及時(shí)干燥皮膚，保持皮膚和床單元清潔干燥。3.鼓勵(lì)患者多喝水約1500毫升/天。菊花，代替金銀花泡沫泡茶，鼓勵(lì)清熱解毒。食物容易消化，營養(yǎng)均衡，要注意攝取雞蛋、牛

2、奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。避免吃腥頭及辛辣刺激、牛羊肉、海魚、蝦、蟹、蔥、大蒜、辣椒等。4，(b)膿包腐爛的肉沒有脫落，1 .保持病房空氣新鮮流通，溫濕度適中。2.臥床時(shí)適當(dāng)抬起四肢1530，促進(jìn)下肢血液回流。3.根據(jù)醫(yī)生的指示，膿包膿較多，難以清除膿包的人，用外部敷料取出膿包或油膏(如順部膠囊、紅油膏等)。滲出較多的人，在解熱解毒除濕收斂的中藥全額濕敷部位(如黃蓮、馬齒莧、吐根皮等)涂抹外部膏。4.腫節(jié)風(fēng)朱洪宗牙齒顯眼的人按照醫(yī)生的指示，涂上解熱解毒消腫軟膏貼紙(如黃金軟膏等)，觀察是否有藥物過敏等不良反應(yīng)。5.膿臭，引流通暢的人，按照醫(yī)生的指示，在中藥中熏蒸局部水腫面，每天一次。6.保持痤瘡周

3、圍的皮膚清潔干燥，大量浸泡的人及時(shí)更換。5，(3)腫物沒有出現(xiàn)伸肌，1 .根據(jù)醫(yī)生的指示，痤瘡表面干燥的人補(bǔ)充缺血生肌液貼紙(如橡膠生肌膏)。新生育兒及上皮生長緩慢的人補(bǔ)充虛血乳酸根中草藥濕敷(如黃芪引物等)。2.新近卵生或不生者按照醫(yī)生的指示，每天給中藥熏蒸、艾灸瘡一次。3.瘡不滲，肉芽腫組織生長良好的人，適當(dāng)延長約更換間隔。換藥時(shí)動(dòng)作輕，為了防止新型組織受損，用力擦布斯就會(huì)渡邊杏。注意膠帶過敏者，用繃帶綁住腫塊，使用彈性繃帶或彈力襪子，糾結(jié)的松弛，四肢末端皮膚的顏色，四肢腫脹等。6，(4)痤瘡周圍的癢，1。保持腫塊周圍的皮膚清潔干燥，避免摩擦。2.指導(dǎo)患者不要吸煙、喝酒、穿合適的鞋襪和棉衣

4、服，注意保暖，不要穿化纖毛織品。3.用熱水燙發(fā)沖洗局部皮膚，避免刮傷或用力擦拭等加重性損傷。4.局部瘙癢者按照醫(yī)生的指示，涂清開濕收斂藥或止癢洗滌劑，如紫草油、三黃洗滌劑、三錫山、青臺(tái)山、清黛油、黃連古等，減少皮膚浸漬。5.根據(jù)醫(yī)生的指壓按摩，根據(jù)病情，可以選擇中醫(yī)、足三里、內(nèi)關(guān)、合曲、曲池等穴位。7，3，中藥特色治療管理，(1)特色技術(shù)(2)藥物治療，8，(1)特色技術(shù)，1。中藥外敷：適用于痤瘡朱弘宗，發(fā)癢的人。約0.10.2mm薄厚度約0.10.2mm，確切部位，固定合適(見附錄2)。2.中藥濕敷：適用于痤瘡周圍皮膚瘙癢，三資。在6層紗布里浸泡藥液，最好不要水滴下來(見附錄2)。3.中藥熏

5、蒸：適用于痤瘡表面不收斂、長時(shí)間不開口的人。應(yīng)用智能中藥熏蒸劑，達(dá)到設(shè)定溫度90時(shí)，噴射口開始噴出霧，噴射口和皮膚之間的最佳距離為2530厘米，防止?fàn)C傷(見附錄2)。9，(a)特色技術(shù)，4。灸：適用于痤瘡表面不收斂，長時(shí)間不開口的人。從毒瘡面到510厘米，以艾灸方式到毒瘡面10分鐘，及時(shí)彈艾灰防止?fàn)C傷(見附錄2)。激光二極管局部調(diào)查：適用于痤瘡表面收斂。每次換藥前照20分鐘，照射時(shí)離毒瘡面2530厘米。穴位按摩： (見附錄2)。10，(b)藥物治療，1 .外藥：厚度均勻，有瘙癢、皮疹等過敏反應(yīng)，立即停藥。2.注射藥：應(yīng)用活血化瘀藥時(shí)，請注意患者是否有出血傾向。其他詳情請參看附錄1，11，4，健

6、康指導(dǎo)，(1)痤瘡面部護(hù)理，(2)生活生活生活，(3)膳食地圖，(4)情緒調(diào)節(jié)，(1)痤瘡面部護(hù)理，(1).2.每天沖洗腫塊面和腫塊周圍的皮膚，保持干凈干燥。3.指示患者正確使用彈性繃帶，保護(hù)腫塊面和腫塊周圍的皮膚。從凌晨開始抬起四肢，排空淺靜脈的血液。從心臟開始，將彈性繃帶纏繞在膝蓋以下，用鎖閂固定。彈性繃帶纏得緊緊的，腳腕特別注意，位置最低，繃緊不舒服容易產(chǎn)生局部水腫。包扎彈性繃帶，活動(dòng)時(shí)要自覺感到舒適，酸性膨脹，疼痛等不便。13，(b)生活生活生活，1。休息，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)；忌煙酒。2.躺在床上時(shí)抬起四肢1530，觀察腳趾末端的血運(yùn)是否正常。3.不要站得太久，不要扭腿，要教教會(huì)患者腿部按摩，

7、將雙手分別放在小腿兩側(cè)，避免從腳踝到膝蓋關(guān)節(jié)摩擦小腿肌肉。站著的時(shí)候做踮腳運(yùn)動(dòng)或小腿踢腿運(yùn)動(dòng)。4.指導(dǎo)病人坐式八段金壇，簡化太極拳鍛煉。14，(3)節(jié)食地圖，1。指導(dǎo)病人健康合理的飲食。清淡易消化的高維生素，高蛋白，高熱量，豐富的纖維素，低脂膳食。不吃辣、油炸、燒烤、高脂膳食、海腥味的腳。2.糖尿病患者最好少吃食物，碳水化合物高，纖維素低的食物。不吃高脂、膽固醇膳食(如黃油、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等)。大便變干后，可以適當(dāng)增加堅(jiān)果食物和膳食纖維素(如燕麥、芝麻、地瓜、芹菜、杏仁等)，但不要吃花生、胡桃、杏仁、松子等堅(jiān)果食物。15，(3)食物地圖，3。濕熱毒癥：便秘患者可以吃很多香蕉、蜂蜜、芝麻等潤腸通

8、便藥，可以長時(shí)間排便的習(xí)慣。適合吃綠豆、芹菜、馬鈴薯、馬齒莧等甜食。食療室：玉米紅豆粥、綠豆銀花湯等。4.濕熱阻滯證：服用新鮮的馬齒莧、綠豆湯，有助于散熱和潮濕。物理治療：冬瓜排骨湯等。5.氣虛血癥：要攝取高營養(yǎng)、高蛋白、高維生素飲食材料(如瘦肉、山楂、棗、蓮子、新鮮蔬菜水果等)，提高機(jī)體的抵抗力。物理治療：薏米大豆果汁、黃鱔粥等。16，(4)控制情緒，1。使用暗示療法、理論啟蒙法，引導(dǎo)患者消除自行不良心理因素，協(xié)調(diào)情緒。2.醫(yī)生與責(zé)任護(hù)士患者溝通，了解心理狀態(tài)，及時(shí)忽略心理。3.鼓勵(lì)家人多陪患者，親朋好友給予情感支持。4.鼓勵(lì)患者交流徐璐治療體驗(yàn)，提高認(rèn)識，提高治療自信。17，5，護(hù)理困難，患者對彈性繃帶使用依從性差的患者不能長期堅(jiān)持彈性繃帶的使用。解決方法：1 .加強(qiáng)對傷口護(hù)理人員的專業(yè)教育，建立醫(yī)療合作的傷口治療模式，培養(yǎng)護(hù)理傷口的專業(yè)護(hù)士。2.開設(shè)中醫(yī)專業(yè)病護(hù)理門診，建立痤瘡患者健康檔案，幫助