人感染H7N9禽流感疫情應(yīng)急預(yù)案

1、紅土中心衛(wèi)生院人感染H7N9禽流感疫情應(yīng)急預(yù)案 為做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的傳播、蔓延，保障人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)陜西省人感染H7N9禽流感疫情防控方案的要求特制定本預(yù)案。一、目的 1、早期發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例。 2、規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者管理等疫情處置工作。 3、指導(dǎo)我鄉(xiāng)開展人感染H7N9禽流感疫情防控工作。二、適用范圍 本方案適用于現(xiàn)階段人感染H7N9禽流感病例的防控。3、 應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)（一）人感染H7N9禽流感防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組： 組長：李來勝 成員：梁寶獻(xiàn) 黃 敏 武民盈 伍蓓蕾 王小紅 職

2、責(zé)：1）組織協(xié)調(diào)全鎮(zhèn)人感染H7N9禽流感防控工作，擬定防控工作的相關(guān)政策和措施，加強(qiáng)與上級有關(guān)部門和相關(guān)衛(wèi)生行政部門的協(xié)調(diào)與溝通。 2）負(fù)責(zé)制定人感染H7N9禽流感應(yīng)急預(yù)案并組織實(shí)施，對全鎮(zhèn)防控工作開展督導(dǎo)。 3）根據(jù)人感染H7N9禽流感疫情的發(fā)展態(tài)勢，組織做好人感染H7N9禽流感疫情的應(yīng)對準(zhǔn)備和應(yīng)急處置工作。 4）疫情值守，及時(shí)協(xié)調(diào)和解決防控工作中出現(xiàn)的有關(guān)問題。（二）防控工作相關(guān)職能小組： 1、醫(yī)療救治小組 組長：梁寶獻(xiàn) 成員：伍蓓蕾 喬向艷 吳小妹 溫正社 王錦超 李雄 職責(zé)：負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作，制定發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診程序，組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)演練和對口幫扶。 2、疫情報(bào)告小組

3、 組長：黃 敏 成員：劉婷婷 王喜瑞 職責(zé)：負(fù)責(zé)零報(bào)告和日報(bào)告，負(fù)責(zé)防控應(yīng)急工作的日常事務(wù)，做好相關(guān)科室的協(xié)調(diào)工作，加強(qiáng)與上級有關(guān)部門聯(lián)絡(luò)員的信息溝通與工作聯(lián)系，組織召開有關(guān)會議，準(zhǔn)備相關(guān)材料，向上級單位報(bào)送信息。 3、流行病學(xué)協(xié)助調(diào)查小組 組長：劉婷婷 成員：劉東明 馬笑笑 李彩亞 王錦超 職責(zé)：負(fù)責(zé)疫情監(jiān)測、預(yù)測預(yù)警、疫情防控相關(guān)信息傳遞；協(xié)同區(qū)疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理及疫點(diǎn)疫區(qū)的劃定。 4、消殺小組 組長：呂躍進(jìn) 成員：喬 玲 李 雄 李彩亞 職責(zé)：制定消殺滅工作技術(shù)方案，人員消毒技術(shù)的培訓(xùn)指導(dǎo)。 5、宣傳小組 組長：劉東明 成員：劉婷婷 馬笑笑 姚惠云 黃敏 職責(zé)：負(fù)責(zé)健康教育和防

4、控知識宣傳，用科學(xué)的態(tài)度去對待看待問題。 6、后勤保障小組 組長：姚惠云 成員：趙鳳琴 楊宏林 呂躍進(jìn) 職責(zé)：負(fù)責(zé)在防控工作中人員配置，儲備物資的供給，防控經(jīng)費(fèi)的上報(bào)，督導(dǎo)檢查組車輛安排，相關(guān)會議會務(wù)安排。4、 人感染H7N9臨床特征1、 傳播途徑及高危人群 H7N9流感主要靠三種途徑傳播給人類 1）食物傳播：病禽的肉制品、禽蛋；病禽污染的水、食物；用污染的手進(jìn)食等。 2）空氣傳播：病禽的糞便、咳嗽、鳴叫等，都可通過空氣傳播給人類。 3）接觸傳播：當(dāng)病禽接觸了人體損傷的皮膚，可能被傳染?，F(xiàn)階段高危人群主要從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工產(chǎn)業(yè)者以及在發(fā)作前1周內(nèi)接觸過禽類者。2、 臨床癥狀 根據(jù)流

5、感的潛伏期及現(xiàn)有H7N9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結(jié)果，潛伏期一般為7天以內(nèi)。 患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。五、病例的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告 （一）病例定義 1、監(jiān)測病例。同時(shí)具備以下4項(xiàng)條件的病例： （1）發(fā)熱(腋下體溫38)； （2）具有肺炎的影像學(xué)特征； （3）發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少； （4）不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見病原所致肺炎（即常用治療藥物使

6、用無效）。 2.人感染H7N9禽流感疑似病例與確診病例定義參照人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第1版）。（二）發(fā)現(xiàn)與報(bào)告 全鄉(xiāng)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療過程中發(fā)現(xiàn)任何一例體溫超過38的呼吸道感染患者且符合監(jiān)測定義的病例后，須與1小時(shí)以內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生院傳染病管理人員，衛(wèi)生院立即啟動應(yīng)急預(yù)案，協(xié)同區(qū)疾控中心進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查。且登記在發(fā)熱門診登記冊上，患者信息要記錄全面。衛(wèi)生院在發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測定義的疑似病例后，須于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)并告知其到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)治。報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病”，并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感監(jiān)測病例”；協(xié)同區(qū)疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查。六、應(yīng)急措施1、疫情發(fā)

7、生后，根據(jù)本方案要求，衛(wèi)生院立即召開緊急會議，對防控工作安排和部署，明確責(zé)任人，實(shí)行負(fù)責(zé)制，制定詳細(xì)防控方案、迅速組織人員，物資到位、并督促各工作小組各司其職。2、緊急疫情防控程序1）報(bào)告疫情 衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)疑似患者時(shí)，應(yīng)1小時(shí)內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生院傳染病管理人員，領(lǐng)導(dǎo)小組在接到報(bào)告后，立即安排疫情處置小組到現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，懷疑是H7N9禽流感的，應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)將情況逐級上報(bào)到鄉(xiāng)政府分管領(lǐng)導(dǎo)、區(qū)疾控中心、衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)等部門。2）預(yù)案啟動 發(fā)現(xiàn)首例疑似病例時(shí)，衛(wèi)生院要迅速按程序上報(bào)上級防治H7N9禽流感管理部門，由上級防治部門進(jìn)行進(jìn)一步現(xiàn)場診斷，擬定確認(rèn)報(bào)告，從而全面啟動本預(yù)案。3）安排和部署

8、根據(jù)調(diào)查和診斷的情況。領(lǐng)導(dǎo)小組及時(shí)召開會議，通報(bào)疫情，啟動預(yù)案，明確責(zé)任，各工作小組迅速到位。經(jīng)確認(rèn)的疑似患者，由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送到上級定點(diǎn)醫(yī)院，上級醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診治，并對其接觸者進(jìn)行隔離觀察治療。4）消殺 由疫情處置小組按照消毒方案，指導(dǎo)各村村級干部及村醫(yī)對“疫點(diǎn)”實(shí)行全面消毒以及家禽撲殺工作，并做好詳細(xì)記錄。5）總結(jié) 疫情控制后，要對防控措施、責(zé)任落實(shí)、物資的投入進(jìn)行認(rèn)真的總結(jié)，形成書面報(bào)告，留檔備查，并上報(bào)上級防治H7N9管理部門。七、 保障系統(tǒng)1、 物資保障衛(wèi)生院要保證所需工作經(jīng)費(fèi)用于開展工作；公共衛(wèi)生科對應(yīng)急物資進(jìn)行充足儲備。2、 技術(shù)保障衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對H7N9初步診斷、轄區(qū)衛(wèi)生人員技

9、術(shù)指導(dǎo)培訓(xùn)，同時(shí)接受上級業(yè)務(wù)部門的培訓(xùn)，加強(qiáng)對相關(guān)人員指導(dǎo)，確保及時(shí)報(bào)告疫情，防疫到位。3、 人員保障啟動應(yīng)急預(yù)案后，各工作小組人員及時(shí)到位，特別是疫情處置小組，要及時(shí)提出防治決策、建議及現(xiàn)場診斷、轉(zhuǎn)送。八、附則 本預(yù)案由紅土中心衛(wèi)生院組織制訂，根據(jù)全鎮(zhèn)疫情形勢的變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充，并按規(guī)定公布。 本預(yù)案自印發(fā)之日起實(shí)施。 紅土中心衛(wèi)生院二0一七年五月七日 附：紅土中心衛(wèi)生院人感染H7N9禽流感防控小組紅土中心衛(wèi)生院人感染H7N9禽流感防控小組為切實(shí)做好人感染H7N9禽流感防治工作，提高我衛(wèi)生院人感染H7N9流感的防治水平和應(yīng)對能力，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置、早治

10、療，及時(shí)有效的采取各項(xiàng)防控措施，防范疫情的發(fā)生，控制疫情的傳播、蔓延，保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全，我衛(wèi)生院特成立人感染H7N9禽流感防治應(yīng)急工作小組，其組成人員如下：一、人感染H7N9禽流感防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組： 組長：李來勝 成員：梁寶獻(xiàn) 黃 敏 武民盈 伍蓓蕾 王小紅 職責(zé)：1）組織協(xié)調(diào)全鎮(zhèn)人感染H7N9禽流感防控工作，擬定防控工作的相關(guān)政策和措施，加強(qiáng)與上級有關(guān)部門和相關(guān)衛(wèi)生行政部門的協(xié)調(diào)與溝通。 2）負(fù)責(zé)制定人感染H7N9禽流感應(yīng)急預(yù)案并組織實(shí)施，對全鎮(zhèn)防控工作開展督導(dǎo)。 3）根據(jù)人感染H7N9禽流感疫情的發(fā)展態(tài)勢，組織做好人感染H7N9禽流感疫情的應(yīng)對準(zhǔn)備和應(yīng)急處置工作。 4）

11、疫情值守，及時(shí)協(xié)調(diào)和解決防控工作中出現(xiàn)的有關(guān)問題。二、防控工作相關(guān)職能小組： 1、醫(yī)療救治小組 組長：梁寶獻(xiàn) 成員：伍蓓蕾 喬向艷 吳小妹 溫正社 王錦超 李雄 職責(zé)：負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作，制 定發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診程序，組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)演練和對口幫扶。 2、疫情報(bào)告小組 組長：黃 敏 成員：劉婷婷 王喜瑞 職責(zé)：負(fù)責(zé)零報(bào)告和日報(bào)告，負(fù)責(zé)防控應(yīng)急工作的日常事務(wù)，做好相關(guān)科室的協(xié)調(diào)工作，加強(qiáng)與上級有關(guān)部門聯(lián)絡(luò)員的信息溝通與工作聯(lián)系，組織召開有關(guān)會議，準(zhǔn)備相關(guān)材料，向上級單位報(bào)送信息。 3、流行病學(xué)協(xié)助調(diào)查小組 組長：劉婷婷 成員：劉東明 馬笑笑 李彩亞 王錦超 職責(zé)：負(fù)責(zé)疫情監(jiān)測、預(yù)測預(yù)警、疫情防控相關(guān)信息傳遞；協(xié)同區(qū)疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理及疫點(diǎn)疫區(qū)的劃定。 4、消殺小組 組長：呂躍進(jìn) 成員：喬 玲 李 雄 李彩亞 職責(zé)：制定消殺滅工作技術(shù)方案，人員消毒技術(shù)的培訓(xùn)指導(dǎo)。 5、宣傳小組 組長：劉東明 成員：劉婷婷 馬笑笑 姚惠云 黃敏 職責(zé)：負(fù)責(zé)健康