骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)-基本病變課件

1、骨骼肌肉系統(tǒng)示教,1,學(xué)習(xí)交流PPT,基本病變,2,學(xué)習(xí)交流PPT,骨質(zhì)疏松（Osteoperosis）,單位體積內(nèi)正常鈣化骨組織減少, 有機(jī)成分與鈣鹽都減少 X線表現(xiàn)：骨質(zhì)密度減低，骨小梁稀疏而清晰，骨皮質(zhì)變薄 常見原因：全身性（老年、絕經(jīng)后婦女、營養(yǎng)不良、代謝或內(nèi)分泌障礙）；局限性（骨折、感染、腫瘤引起）,3,學(xué)習(xí)交流PPT,你能發(fā)現(xiàn)二者的不同嗎？,4,學(xué)習(xí)交流PPT,廢用性骨質(zhì)疏松,5,學(xué)習(xí)交流PPT,6,學(xué)習(xí)交流PPT,7,學(xué)習(xí)交流PPT,8,學(xué)習(xí)交流PPT,9,學(xué)習(xí)交流PPT,10,學(xué)習(xí)交流PPT,11,學(xué)習(xí)交流PPT,12,學(xué)習(xí)交流PPT,骨質(zhì)軟化(osteomalacia),單位

2、體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少 X線表現(xiàn)：骨質(zhì)密度減低，骨小梁模糊，骨骼變形，長骨骨干易彎曲，常見假骨折線形成 常見原因：維生素D缺乏（佝僂病、骨質(zhì)軟化癥）,13,學(xué)習(xí)交流PPT,正常骨盆 骨質(zhì)軟化,14,學(xué)習(xí)交流PPT,佝僂病,15,學(xué)習(xí)交流PPT,骨質(zhì)軟化癥(成人維生素D缺乏),16,學(xué)習(xí)交流PPT,骨質(zhì)破壞(destruction of bone),正常骨組織為病理組織所代替而造成的骨組織的消失 X線表現(xiàn)：各種形狀的骨質(zhì)缺損，通常表現(xiàn)為密度減低，正常骨結(jié)構(gòu)消失 常見原因：炎癥、肉芽腫、腫瘤及瘤樣病變,17,學(xué)習(xí)交流PPT,良性骨腫瘤,18,學(xué)習(xí)交流PPT,TB,19,學(xué)習(xí)交流

3、PPT,惡性骨腫瘤,20,學(xué)習(xí)交流PPT,顱骨轉(zhuǎn)移瘤,21,學(xué)習(xí)交流PPT,骨質(zhì)增生硬化(osteosclerosis),單位體積內(nèi)骨量的增多 X線表現(xiàn)：骨質(zhì)密度增高，骨皮質(zhì)增厚、骨小梁增粗增多，髓腔變窄 常見原因：多見于退行性骨關(guān)節(jié)病、慢性炎癥、外傷、某些腫瘤,22,學(xué)習(xí)交流PPT,慢性化膿性骨髓炎,23,學(xué)習(xí)交流PPT,退行性骨關(guān)節(jié)病,24,學(xué)習(xí)交流PPT,請(qǐng)指出病變的位置？,25,學(xué)習(xí)交流PPT,骨樣骨瘤,26,學(xué)習(xí)交流PPT,骨膜增生(periosteal proliferation),骨膜受刺激，骨膜內(nèi)層成骨細(xì)胞活動(dòng)增加所引起的骨質(zhì)增生 X線表現(xiàn)：與骨皮質(zhì)平行排列的線狀、層狀、花邊狀

4、、針狀密度增高影，通常提示該部位有病變存在 名詞解釋：骨膜三角 常見疾?。貉装Y、外傷、腫瘤、骨膜下出血等,27,學(xué)習(xí)交流PPT,28,學(xué)習(xí)交流PPT,29,學(xué)習(xí)交流PPT,Langerhans cell histiocytosis,30,學(xué)習(xí)交流PPT,Osteosarcoma,31,學(xué)習(xí)交流PPT,骨膜三角,32,學(xué)習(xí)交流PPT,骨質(zhì)壞死,骨組織局部代謝的停止，壞死的骨質(zhì)稱為死骨 X線表現(xiàn)：骨質(zhì)密度局限性增高 常見原因：慢性化膿性骨髓炎、骨缺血性壞死、外傷骨折后,33,學(xué)習(xí)交流PPT,慢性骨髓炎,股骨頭缺血壞死,34,學(xué)習(xí)交流PPT,軟組織腫塊,35,學(xué)習(xí)交流PPT,36,學(xué)習(xí)交流PPT,骨

5、內(nèi)與軟骨內(nèi)的鈣化,生理或病理性的鈣鹽沉積 X線表現(xiàn)：大小不等的高密度點(diǎn)狀或片塊狀致密影 常見原因：骨梗死、軟骨類腫瘤、關(guān)節(jié)軟骨的退變等,37,學(xué)習(xí)交流PPT,半月板鈣化,38,學(xué)習(xí)交流PPT,軟組織鈣化,39,學(xué)習(xí)交流PPT,軟組織鈣化,骨化性肌炎,40,學(xué)習(xí)交流PPT,關(guān)節(jié)腫脹,關(guān)節(jié)積液或關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織充血、水腫、出血和炎癥所致。 線表現(xiàn)：關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，密度增高，大量關(guān)節(jié)積液時(shí)關(guān)節(jié)間隙增寬。 見于關(guān)節(jié)積液及其關(guān)節(jié)囊周圍軟組織充血、水腫、出血和炎癥所致。,41,學(xué)習(xí)交流PPT,42,學(xué)習(xí)交流PPT,43,學(xué)習(xí)交流PPT,關(guān)節(jié)破壞,關(guān)節(jié)軟骨及其骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替 線表

6、現(xiàn)：關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)骨破壞和缺損 常見?。夯撔躁P(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、類風(fēng)濕等,44,學(xué)習(xí)交流PPT,關(guān)節(jié)破壞,關(guān)節(jié)結(jié)核,45,學(xué)習(xí)交流PPT,關(guān)節(jié)破壞,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,46,學(xué)習(xí)交流PPT,關(guān)節(jié)強(qiáng)直,關(guān)節(jié)破壞后，關(guān)節(jié)骨端由骨組織或纖維組織相連，關(guān)節(jié)功能喪失所致 （1）骨性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙消失有骨小梁通過 （2）纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)間隙狹窄，無骨小梁貫穿。需結(jié)合臨床、不能單靠線診斷,47,學(xué)習(xí)交流PPT,關(guān)節(jié)強(qiáng)直,48,學(xué)習(xí)交流PPT,49,學(xué)習(xí)交流PPT,50,學(xué)習(xí)交流PPT,51,學(xué)習(xí)交流PPT,52,學(xué)習(xí)交流PPT,關(guān)節(jié)退行性變,線表現(xiàn)：骨性關(guān)節(jié)面模糊、中斷、消失；關(guān)節(jié)間隙變窄，骨性關(guān)節(jié)面邊緣骨贅形成,53,學(xué)習(xí)交流PPT,54,學(xué)習(xí)交流