




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、第五章 血液和淋巴,一、熟悉血液的組成。 二、掌握血細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、功能和正常值。,目的要求,血液(blood):在心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)流動(dòng)的液態(tài)組織, 在成人約占體重的7%-9%,總量約 5 L。,一、血液的組成,加入抗凝劑,(一)血漿( plasma ): 約占血液容積的55%。,pH:7.35 7.45,(二)血細(xì)胞( blood cell ): 約占45,紅細(xì)胞,血小板,白細(xì)胞,血象:臨床上對血細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量、百分比和血紅 蛋白含量的測定稱血象。,觀察血細(xì)胞形態(tài)最常用的方法: 瑞特(Wright)或姬姆薩(Giemsa)染色法,染色液含:伊紅、美藍(lán)、天青,可顯示,嗜酸性結(jié)構(gòu) 嗜堿性結(jié)構(gòu) 中
2、性結(jié)構(gòu) 嗜天青結(jié)構(gòu),血細(xì)胞的分類及正常計(jì)數(shù),一、紅細(xì)胞 (erythrocyte; red blood cell, RBC),男:(4.05.5)1012/L 女:(3.55.0)1012/L,二、白細(xì)胞 ( leukocyte; white blood cell, WBC ),(4.010)10 /L,(100300)10/,三、血小板( blood platelet ),中性粒細(xì)胞:50%70% 嗜酸性粒細(xì)胞:0.5%3% 嗜堿性粒細(xì)胞:0%1% 單核細(xì)胞:3%8% 淋巴細(xì)胞:25%30%,白細(xì)胞的分類和正常計(jì)數(shù),直徑:約78.5m,形態(tài)結(jié)構(gòu):,呈雙凹圓盤狀,中央薄,周緣厚, 故中央著色淺
3、,周圍著色深。,無核,無細(xì)胞器。,胞質(zhì)內(nèi)充滿血紅蛋白( Hb), 染成桔紅色。,一、紅細(xì)胞 (erythrocyte; red blood cell; RBC),功能:結(jié)合、運(yùn)輸O2和 CO2 。,成年男性:120150 g 成年女性:110140 g,血紅蛋白含量:,雙凹圓盤狀的形態(tài)使紅細(xì)胞表面積增大約25%。,柔軟的紅細(xì)胞膜通過錨蛋白固定在一個(gè)能變形的圓盤狀網(wǎng)架上,稱紅細(xì)胞膜骨架,其主要成分為血影蛋白和肌動(dòng)蛋白。,紅細(xì)胞的生理特性,1.具有一定彈性和形態(tài)的可變性。,血影蛋白為長條狀可彎曲的四聚體,紅細(xì)胞膜的網(wǎng)架結(jié)構(gòu)是能夠活動(dòng)的,故紅細(xì)胞的形狀也隨網(wǎng)架的活動(dòng)而變化,紅細(xì)胞正常形態(tài)的維持依賴A
4、TP的供能和滲透壓的平衡, 若ATP缺乏或滲透壓改變,則不能保持雙凹圓盤狀。,(一種嵌入糖蛋白,構(gòu)成人類ABO血型抗原系統(tǒng)),血型鑒定的臨床意義: 人類血液中有抗異型血的天然抗體,若錯(cuò)配血型,首次輸血可致溶血(hemolysis)。,A型血:膜上有血型抗原A (血漿中含抗B抗體) B型血:膜上有血型抗原B (血漿中含抗A抗體) AB型血:膜上均有血型抗原A和B (血漿中不含抗A和抗B抗體) O型血:膜上均無血型抗原A和B (血漿中既含抗A又含抗B抗體),2.紅細(xì)胞膜上有血型抗原A和/或血型抗原B,平均約120天 衰老的紅細(xì)胞在脾和肝臟被巨噬細(xì)胞吞噬清除。,紅細(xì)胞的壽命,溶血:紅細(xì)胞膜破裂,Hb
5、溢出,稱溶血。,貧血:RBC數(shù)量3x1012/L;Hb含量100g/L,紅細(xì)胞的生理變化(數(shù)目及血紅蛋白含量),嬰兒成人,運(yùn)動(dòng)安靜,高原平原,紅細(xì)胞的病理變化,網(wǎng)織紅細(xì)胞(reticulocyte),臨床意義:作為了解紅骨髓造血功能 和貧血療效的一種指標(biāo)。,未完全成熟的紅細(xì)胞,胞體較大。,正常值:成人:占紅細(xì)胞總數(shù)的0.5%1.5% 新生兒:占紅細(xì)胞總數(shù)的36%,特點(diǎn):胞質(zhì)含少量核糖體 (用煌焦油藍(lán)染色呈藍(lán)色細(xì)網(wǎng)狀)。,分類:根據(jù)胞質(zhì)中有無特殊顆粒分為兩大類。,中性粒細(xì)胞(N) 嗜酸性粒細(xì)胞(E) 嗜堿性粒細(xì)胞(B),有粒白細(xì)胞 無粒白細(xì)胞,(含特殊顆粒),球形、有核、有細(xì)胞器。,從骨髓進(jìn)入血
6、液,以變形運(yùn)動(dòng)穿過血管壁, 進(jìn)入結(jié)締組織或淋巴組織。,二、白細(xì)胞 ( leukocyte; white blood cell; WBC ),中性粒細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞,嗜堿性粒細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,單核細(xì)胞,特殊顆粒 較小,是分泌顆粒,嗜天青顆粒 較大,是溶酶體,胞質(zhì):染成粉紅色,含許多淡紅色細(xì)小顆粒。,(一)中性粒細(xì)胞 (neutrophil ),直徑:1012m,核:桿狀或分葉狀,23葉者居多,電鏡圖片,光鏡圖片,特殊顆粒:為分泌顆粒,占顆粒總數(shù)的80%。,嗜天青顆粒: 為溶酶體,占顆??倲?shù)的20%。,能消化被吞噬的細(xì)菌和異物,具有殺菌作用,功能:具有趨化性,能吞噬細(xì)菌和異物,在化膿性炎癥時(shí), 中
7、性粒細(xì)胞數(shù)目 是增多還是減少,?,化膿性炎癥時(shí), 中性粒細(xì)胞數(shù)目增多,(二)嗜酸性粒細(xì)胞 ( eosinophil ),常分2葉 胞質(zhì)充滿粗大、分布均勻的嗜酸性顆粒(染成橘紅色),直徑:1015m,核(分2葉),嗜酸性顆粒,長方形結(jié)晶體,EM:顆粒為特化的溶酶體。,顆粒含,一般溶酶體酶 組胺酶:分解組胺 芳基硫酸酯酶:滅活白三烯 陽離子蛋白:殺滅寄生蟲,功能:抗過敏和抗寄生蟲,患過敏性疾病或寄生蟲病時(shí): 數(shù)目增多,嗜堿性顆粒,(三)嗜堿性粒細(xì)胞( basophil ),核:呈S形或不規(guī)則形,著色淺。,胞質(zhì):含大小不等,分布不均的嗜堿性顆粒。,直徑:1215 m,電鏡圖片,分泌顆粒,光鏡圖片,功
8、能:參與過敏反應(yīng)。,胞質(zhì)含:白三稀,(四)單核細(xì)胞 ( monocyte ),直徑:1420m (血液中最大的血細(xì)胞),核呈腎形,馬蹄鐵形或不規(guī)則形, 染色質(zhì)顆粒細(xì)、松散,著色淺。,功能:吞噬作用,參與免疫應(yīng)答。 進(jìn)入結(jié)締組織后分化成巨噬細(xì)胞,嗜天青顆粒,胞質(zhì)豐富,染成灰藍(lán)色,含許多嗜天青顆粒。,(四)單核細(xì)胞 ( monocyte ),單核細(xì)胞是巨噬細(xì)胞的前身,具有變形運(yùn)動(dòng)和趨化性。 單核細(xì)胞從骨髓 血液 結(jié)締組織,分化為各種類型的巨噬細(xì)胞,共同構(gòu)成了單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)(mononuclear phagocytic system,MPS)。 功能:吞噬、殺滅病原微生物; 參與免疫應(yīng)答; 分泌生
9、物活性物質(zhì)等,(五)淋巴細(xì)胞 ( lymphocyte ),大小不一,血液中以小淋巴細(xì)胞為主,小淋巴細(xì)胞: 直徑:68 m 核圓形,一側(cè)常有凹痕, 核染色質(zhì)呈塊狀,著色深。 胞質(zhì)少,染成蔚藍(lán)色, 可含少量嗜天青顆粒。,EM:大量游離核糖體, 少量線粒體和Gol。,分類,T淋巴細(xì)胞 B淋巴細(xì)胞 NK細(xì)胞,:占75,于胸腺內(nèi)分化成熟, 參與細(xì)胞免疫。,:占10,產(chǎn)生于骨髓, 能非特異性殺傷腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞,功能:參與免疫應(yīng)答,三、血小板( blood platelet ),是骨髓巨核細(xì)胞脫落下來的胞質(zhì)小塊。,直徑:24m,形態(tài)結(jié)構(gòu),LM: 雙凸扁盤狀,無核,有細(xì)胞器。 在血涂片上常聚集成群,
10、呈多角形。,功能:1.參與止血和凝血 2.保護(hù)血管內(nèi)皮、參與內(nèi)皮修復(fù)、防止動(dòng)脈粥樣硬化。,考考你自己,淋巴細(xì)胞,單核細(xì)胞,血小板,嗜堿性粒細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞,中性粒細(xì)胞,紅細(xì)胞,請標(biāo)出圖中的細(xì)胞名稱,課堂練習(xí),一、填空題: 1、成熟紅細(xì)胞無 和 ,胞質(zhì)內(nèi)充滿大量 的 。它具有攜帶 和 的功能。,2、單核細(xì)胞從毛細(xì)血管進(jìn)入結(jié)締組織分化為 細(xì)胞。,3、血小板是骨髓的 細(xì)胞的 脫落而形成的。,細(xì)胞核 細(xì)胞器,血紅蛋白,氧氣,二氧化碳,巨噬,巨核 胞質(zhì),二、選擇題: 1、各類白細(xì)胞的正常值,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A、中性粒細(xì)胞占5070% B、嗜酸性粒細(xì)胞占610% C、嗜堿性粒細(xì)胞占01% D、淋巴細(xì)胞占2530% E、單
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025年黨政領(lǐng)導(dǎo)干部黨章黨規(guī)黨紀(jì)黨史知識(shí)培訓(xùn)考試題庫及答案(共240題)
- 過后飯店恢復(fù)通知函
- 貸款委托協(xié)議沒時(shí)間
- 婚禮雙十一活動(dòng)方案策劃
- 福建省福州市金山中學(xué)2024-2025學(xué)年九年級下學(xué)期開學(xué)化學(xué)試題(原卷版+解析版)
- 總隊(duì)本級滅火救援裝備采購 投標(biāo)方案(技術(shù)方案)
- 油氣運(yùn)輸航次合同模板
- 國內(nèi)冷鏈物流公司排名
- 個(gè)人創(chuàng)業(yè)實(shí)務(wù)與項(xiàng)目評估手冊
- 項(xiàng)目投資預(yù)算表(各部門)
- 2016-2023年江蘇經(jīng)貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院高職單招(英語/數(shù)學(xué)/語文)筆試歷年考點(diǎn)試題甄選合集含答案解析
- 高原健康呼吸用氧 通用技術(shù)指南
- 合同的變更和解除條款
- 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-咳嗽課件
- 2022管理學(xué)試題庫(馬工程)
- 青島版數(shù)學(xué)五年級下冊第二單元《分?jǐn)?shù)的意義和性質(zhì)》教學(xué)評一致性的單元整體備課
- 光儲(chǔ)充車棚技術(shù)方案設(shè)計(jì)方案
- 中建支吊架專項(xiàng)施工方案
- 維修驗(yàn)收單完
- 手動(dòng)報(bào)警按鈕(建筑消防設(shè)施檢測原始記錄)
- XX學(xué)校初高貫通銜接培養(yǎng)實(shí)施方案
評論
0/150
提交評論