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1、目前,門(mén)診處方藥銷售有七種模式:1。社會(huì)合作藥房模式,如廣州市婦幼保健院珠江新城分院門(mén)診藥房成人藥品處方流出,患者可以到合作群眾藥房取藥。2016年7月至8月,柳州市還有5家大型醫(yī)院(人民醫(yī)院、工人醫(yī)院、劉鐵中心醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院)開(kāi)展處方推廣試點(diǎn)工作;“這五家醫(yī)院的醫(yī)生在門(mén)診開(kāi)出口藥。通過(guò)分級(jí)診療平臺(tái),患者可以選擇在醫(yī)院藥房取藥,也可以選擇在醫(yī)院外的社會(huì)藥房取藥?!边@里的社會(huì)藥房也指一些特定的社會(huì)藥房。2.醫(yī)院合作藥房模式,是指醫(yī)院通過(guò)合法合規(guī)的方式引入社會(huì)資本或商業(yè)資本,在醫(yī)院內(nèi)或醫(yī)院旁經(jīng)營(yíng)具有獨(dú)立法人資格的社會(huì)藥房,或租賃醫(yī)院財(cái)產(chǎn)。但是,醫(yī)院和藥房將簽訂合作協(xié)議,如提供處方引流方面
2、的技術(shù)或內(nèi)部政策支持,藥房將以合規(guī)的方式將部分利潤(rùn)返還給醫(yī)院,如財(cái)產(chǎn)租賃和藥房服務(wù)。目前,陜西省漢中市第二醫(yī)院采用這種模式。3、DTP高端處方藥專業(yè)藥房模式,這種模式在中國(guó)已經(jīng)發(fā)展了17年,逐漸形成一種趨勢(shì)。主要針對(duì)需要專業(yè)藥房乃至臨床藥學(xué)服務(wù)、專業(yè)配送和使用指導(dǎo)、專業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)援助或支付援助、專業(yè)售后服務(wù)和患者教育等的新型特殊藥品和高價(jià)值藥品。適用于腫瘤產(chǎn)品、生物制劑等。它也適用于新上市的療效較好的藥物,無(wú)需參與區(qū)域招標(biāo)。目前,各省大病醫(yī)療保險(xiǎn)特效藥目錄政策正是這樣一個(gè)使用和推廣的渠道。預(yù)計(jì)2016年該渠道的銷售額將達(dá)到近80億元。例如,北京醫(yī)療保險(xiǎn)是全新的,服藥者協(xié)會(huì)和康德樂(lè)在這方面做了非常
3、有特色的工作。4、醫(yī)院側(cè)(外)藥房模式,即醫(yī)藥公司銷售中所謂的關(guān)聯(lián)藥房。當(dāng)它第一次出現(xiàn)的時(shí)候,它主要適用于那些在一些醫(yī)院里賣(mài)得很好的藥物,然后就銷聲匿跡了?;颊呖梢匀ニ幍曩?gòu)買(mǎi)。如果它們是醫(yī)療保險(xiǎn)目錄中的藥物,患者也可以用醫(yī)療保險(xiǎn)卡支付,只使用個(gè)人賬戶中的資金。后來(lái),它擴(kuò)展到醫(yī)院推出的輔助藥物,以及醫(yī)院為降低藥物比例而擠出的部分藥物份額等。它主要適用于口服給藥,但由于醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)控制限制,不適用于注射型。這種模式下的處方流出大多處于自然狀態(tài),沒(méi)有醫(yī)院層面的有意識(shí)指導(dǎo)。5.慢性病管理的零售藥房模式,實(shí)際上目前醫(yī)院銷售的處方中有一定比例屬于慢性病和常見(jiàn)病的治療,可以納入慢性病管理的范疇。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō),其功能主要是確定準(zhǔn)確有效的慢性病治療方案,藥物可以放置在具有一定專業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和慢性病管理能力的院外渠道。目前,有相當(dāng)多的制藥公司,主要針對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、高血壓等。在相對(duì)規(guī)范并具有一定專業(yè)服務(wù)基礎(chǔ)的零售藥店開(kāi)展慢性病管理。6.具有分級(jí)診療功能的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社會(huì)藥學(xué)模式是一種長(zhǎng)期生存和適用的模式,它與醫(yī)療和藥學(xué)服務(wù)相結(jié)合,能夠在多個(gè)維度上滿足患者的正常健康需求。它應(yīng)該是未來(lái)通用專業(yè)處方藥的重要銷售渠道,特別
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