《康復(fù)護(hù)理》第5章 常見疾病的康復(fù)護(hù)理(第十一節(jié) 截肢)_第1頁(yè)
《康復(fù)護(hù)理》第5章 常見疾病的康復(fù)護(hù)理(第十一節(jié) 截肢)_第2頁(yè)
《康復(fù)護(hù)理》第5章 常見疾病的康復(fù)護(hù)理(第十一節(jié) 截肢)_第3頁(yè)
《康復(fù)護(hù)理》第5章 常見疾病的康復(fù)護(hù)理(第十一節(jié) 截肢)_第4頁(yè)
《康復(fù)護(hù)理》第5章 常見疾病的康復(fù)護(hù)理(第十一節(jié) 截肢)_第5頁(yè)
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1、1,.,第五章 常見疾病的康復(fù)護(hù)理,2,.,第十一節(jié) 截肢后康復(fù),3,.,學(xué)習(xí)目標(biāo),能熟悉截肢概念 了解截肢康復(fù)的評(píng)估 能掌握殘肢的主要功能障礙 能熟悉理想殘肢的概念 能掌握截肢前后康復(fù)護(hù)理措施 能進(jìn)行康復(fù)健康教育,4,.,概念,截肢（Amputation） 是指通過手術(shù)切除失去生存能力、沒有生理功能、危害人體健康的部分或全體肢體，以挽救患者的生命的方法。 包括截骨(將肢體截除)和關(guān)節(jié)離斷(從關(guān)節(jié)分離)兩種 。,5,.,使用義肢可有的并發(fā)癥,1殘肢皮膚破潰、竇道形成、瘢痕、角化 2殘端骨突出、外形不良 3殘肢關(guān)節(jié)攣縮 4殘肢痛 5幻肢感和幻肢痛 6殘端感染 7殘端水腫 8殘端骨突起,6,.,理

2、想殘肢概念,殘肢要有一定的長(zhǎng)度 殘肢無畸形，關(guān)節(jié)活動(dòng)正常 皮膚和軟組織條件良好。皮膚感覺正常，肌力正常 無幻肢痛和殘肢痛 殘端形狀目前圓柱形殘端逐漸取代圓錐形。,7,.,截肢前康復(fù)護(hù)理,心理上 全身情況、平衡、肌力、步態(tài)訓(xùn)練。,8,.,截肢后康復(fù)護(hù)理,心理 殘肢護(hù)理、功能訓(xùn)練 截肢術(shù)后的康復(fù)主要是功能恢復(fù)鍛煉和義肢的裝配功能恢復(fù)鍛煉，改善患者全身健康狀態(tài)，促進(jìn)殘肢定型，增強(qiáng)肌力，防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直及畸形，提高關(guān)節(jié)活動(dòng)度，使裝配義肢后更好地發(fā)揮代償功能。 3.非理想殘肢護(hù)理 4.幻肢痛處理,9,.,大腿彈力繃帶包扎,10,.,小腿彈力繃帶包扎,11,.,上臂前臂彈力繃帶包扎,12,.,上殘肢功能鍛煉,13,.,下殘肢功能鍛煉,14,.,避免的體位(一),大腿或膝下墊枕,外展殘肢,用枕分雙肢,15,.,避免的體位(二),屈曲殘肢坐輪椅,殘端放于拐杖,16,.,例題,選擇題 1.現(xiàn)代康復(fù)的觀點(diǎn)認(rèn)為，截肢手術(shù)后所留殘端的形狀要求是 A、圓錐形 B、圓柱形 C、橢圓形 D、殘端外形皮瓣無皺褶 E、殘端關(guān)節(jié)無畸形 簡(jiǎn)答題 理想殘肢的概念是什么? 病例題: 黃先生,男性,35歲,因車禍,左大腿中下水平截肢后,情緒緊張,恐懼

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