日常生活瘧疾預(yù)防常識-2013-6月.pptx

1、,瘧疾預(yù)防小知識,上海三一重機服務(wù)部 2013年6月24,二、傳播途徑： 當(dāng)雌性媒介按蚊叮吸帶有瘧原蟲人的血液時，瘧原蟲隨血液進(jìn) 入蚊體，在適宜溫度條件下，瘧原蟲經(jīng)過發(fā)育、繁殖形成子孢子。進(jìn)入蚊子唾液腺的子孢子在蚊子再吸血時隨唾液進(jìn)入人體傳播瘧疾。輸入帶有瘧原蟲人的血液、使用被帶有瘧原蟲人的血液污染的注射器等也可傳播瘧疾。 在全球瘧疾流行于102個國家和地區(qū)（印尼、加納、非洲、美洲等）由于氣候潮濕高熱，蚊蟲一年四季繁殖不斷，多由蚊蟲此傳播的疾病，尤其是瘧疾（登革熱）對人身體危害較大，我司人員長期出差到該些國家和地區(qū)，難免會被傳染（蚊蟲叮咬）。,一、定義： 瘧疾俗稱“打擺子”，“發(fā)瘧子”，是一種

2、嚴(yán)重危害健康的急性傳染病，如不能得到及時診斷和有效治療，可危及生命,三、傳播 方式：,四、發(fā)育階段：,六、發(fā)作癥狀,七、詳細(xì)特征介紹：（六階段） 、前驅(qū)期：患者有疲乏、頭痛、不適、厭食、畏寒和低熱此期相當(dāng)于肝細(xì)胞內(nèi)的瘧原蟲（裂殖體）發(fā)育成熟裂殖子釋入血流。但因周圍血內(nèi)的原蟲密度太低，鏡檢多為陰性。、發(fā)冷期或寒戰(zhàn)期：持續(xù)數(shù)分鐘至1小時，常伴頭痛惡心和嘔吐此時體溫多已超過38。鏡檢瘧原蟲時大部分為裂殖體和環(huán)狀體。、發(fā)熱期：一般持續(xù)34小時，頭痛加劇體溫高者可超過40。多次復(fù)發(fā)的病人，可只定時出現(xiàn)微寒和低熱、或頭暈、頭痛，肌肉關(guān)節(jié)酸痛和三叉神經(jīng)痛而無明顯的高熱發(fā)熱期所見的原蟲以小滋養(yǎng)體為主。、出汗期

3、：可微汗至大汗淋漓。在此期內(nèi)體溫迅速恢復(fù)正常，上述各種癥狀逐漸消失。 、間歇期：系指前后兩次發(fā)作的間隔時間。時間長短取決于蟲種和免疫力。就典型者的間歇期而言，惡性瘧病例很不規(guī)則，短僅數(shù)小時，長達(dá)2448小時間日瘧和卵形瘧約為48小時，三日瘧為72小時。鏡檢所見原蟲除惡性瘧外，以大滋養(yǎng)體為主。 、潛隱期和復(fù)發(fā)：間日瘧和卵形瘧還有潛隱期和復(fù)發(fā)；惡性瘧和三日瘧只有復(fù)燃沒有復(fù)發(fā)初發(fā)與復(fù)發(fā)以及前后兩次復(fù)發(fā)間隔的時間分別稱為第1和第2潛隱期。未經(jīng)足量高效血內(nèi)裂殖體殺滅藥治療后所見的類似情況統(tǒng)稱復(fù)燃。,八、臨床表現(xiàn)： 、間日瘧：間日瘧多有前驅(qū)期。臨床急性發(fā)作以體溫超過38為準(zhǔn)，發(fā)熱始于中午前后和晚上9點以前

4、，偶見于深夜。開始一、二次癥狀較輕熱度較低，隨后日益加重間日瘧發(fā)作中常見單純皰疹，多見于口唇周圍，也可延及鼻和兩耳，偶見于肛門周圍和外陰部。間日瘧預(yù)后良好，早年有良性瘧之稱； 、惡性瘧：潛伏期627天，平均11天，多突然發(fā)病，無寒戰(zhàn)，僅有畏寒感。高熱者多見常伴有頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐貧血等出汗期不明顯。熱型復(fù)雜，有的像間日瘧，隔天發(fā)作1次，與48小時為一惡性瘧紅內(nèi)期裂體增殖周期相符；有的每天發(fā)熱，熱型呈間歇型、弛張型或不規(guī)則型；有的持續(xù)高熱，發(fā)熱期往往長達(dá)2036小時；前后兩次發(fā)作的間歇期極短致使體溫曲線呈“M”型惡性瘧用高效裂殖體殺滅藥足量治療后，即可根治。若能及時治療多數(shù)病例預(yù)后良好；

5、 、卵形癥：臨床癥狀與間日瘧相似。多數(shù)在下午5點以后或晚上發(fā)作。癥狀較輕，無明顯寒戰(zhàn)，發(fā)作次數(shù)一般在6次以內(nèi)易自愈，遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)少，常見無癥狀的帶蟲者。半數(shù)以上病例一開始就呈典型的間日熱型熱度較低； 、三日瘧：潛伏期1835天，平均28天。通常無前驅(qū)期發(fā)作前34天有疲倦、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、寒冷感及頭痛，往往不易覺察而被忽視。多在午后發(fā)病，亦可見于中午時分。發(fā)冷、發(fā)熱和出汗三個時期較明顯，因退熱太快，有虛脫的可能由于三日瘧原蟲的發(fā)育同步性較強，每72h為一發(fā)作周期亦較規(guī)則。三日瘧無復(fù)發(fā)，足量氯喹和奎寧均能予以根治。,九、治療原則,十、日常防治注意事項 即將前往瘧疾多發(fā)地區(qū)時，需要備齊以下物品，以防止瘧疾

6、感染： 1、長袖衣服：工地一般處于野外準(zhǔn)備長褲長袖，工作時既防強烈日照，同時減少了蚊蟲虰咬。 2、蒙古包蚊帳：體積小方便攜帶，如果必須住在工地，支起蚊帳是防止蚊蟲效果好。即使在賓館，也要做好防蚊工作。一般沒有特殊情況，盡量減少在工地住宿。 （蚊帳：雙人床尺寸1.5*2M或1.8*2M的）單人床尺寸為1.2*2M，密度有20孔/平方厘米以上已經(jīng)很密了，不用擔(dān)心蚊蟲會進(jìn)去。 3、蚊不虰、風(fēng)油精、驅(qū)蚊藥和電蚊香：用于驅(qū)趕周圍的蚊蟲，同時往往身上噴灑蚊不虰，雙管其下（國內(nèi)購買特效驅(qū)蚊霜，這個對驅(qū)蚊很管用，向大家推薦一款軍用驅(qū)蚊霜曲文牌長效驅(qū)蚊霜，一支38克在國外3個月，3支就足夠了）。 4、防瘧疾的藥

7、：如果不幸染上了瘧疾，及時服用抗瘧藥至關(guān)重要，控制瘧疾的藥物一般有氯喹、青蒿素，氯喹對身體副作用很大，建議購買青蒿琥脂片，這個藥非常好，客戶得了瘧疾一般就吃這個藥，外加退燒藥，瘧疾得到了控制后去醫(yī)院檢查。畢竟有的急性瘧疾發(fā)病急，嚴(yán)重的可奪人性命。 5、純凈水：部分瘧疾通過水源傳播，在瘧疾多發(fā)地帶，需自帶純凈水以備日常飲用。盡量少喝或不喝當(dāng)?shù)靥烊凰?6、多喝水，不熬夜：在瘧疾區(qū)域應(yīng)避免長時間熬夜和不正常的作息時間，多喝水，增強自身抵抗力。,十一、其他注意事項,1、搞好衛(wèi)生，保持所處區(qū)域的清潔 2、盡量避免在蚊蟲活動高峰期（黃昏和夜晚）到野外活動；如必須在戶外作業(yè)，可穿長袖衣和長褲，皮膚暴露處可涂抹驅(qū)避劑，防蚊叮咬； 3、睡前可在臥室噴灑殺蟲劑或點蚊香；睡覺時使用蚊帳或長效蚊帳 4、對進(jìn)入高瘧區(qū)的人員必要時進(jìn)行預(yù)防服藥，方法為每月1次服磷酸哌喹600mg 5、如果在瘧疾流行地區(qū)待過，如果患過瘧疾后，建議回國后到疾控中心和防疫站購買伯胺喹和乙胺嘧啶等抗瘧疾藥物并進(jìn)行根治 6、在平時注意營養(yǎng)，注意休息和心理健康，提高機體免疫力 7