感染后咳嗽——蘇黃止咳湯

1、感染后咳嗽,西醫(yī)認(rèn)識(shí)2015咳嗽的診斷與治療指南,在臨床上多表現(xiàn)為刺激性干咳或哈咳，多在冷空氣，油煙，粉塵或運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)加重，無痰或咯吐少量白色黏疾，伴有明顯的咽喉瘙癢，常持續(xù)-周，胸片檢查無異常。 既往病史或咳嗽敏感性増加的患者容易發(fā)病，本病有一定的自愈性，但部分頑固性咳嗽患者，可發(fā)展成慢性咳嗽。 復(fù)方甲氧那明膠囊（阿斯美）有一定得療效。,中醫(yī)認(rèn)識(shí),可歸于“外感咳嗽”的范疇； 歸屬于“久咳”、“頑咳”，根據(jù)其臨床表現(xiàn)多歸屬于“干咳”、“郁咳” 近現(xiàn)代，恩祥教授為代表的現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)者認(rèn)為感染后咳嗽的臨床表現(xiàn)無明顯的熱征象，故多從“風(fēng)咳”認(rèn)識(shí)本病蘇黃止咳湯。 “風(fēng)痰入肺”金沸草（旋復(fù)花） 孟河醫(yī)派費(fèi)

2、伯雄,蘇黃止咳湯,基本治法以疏風(fēng)宣肺、緩急解痙、止咳利咽。 蘇黃止咳湯藥物組成:炙麻黃6g, 蟬蛻6g ,紫蘇葉9g,紫蘇子9g, 前胡9g ,五味子9g, 牛蒡子9g, 枇杷葉9g ,地龍9。,方中以炙麻黃宣肺理氣、開閉祛邪;紫蘇子、炙批把葉、紫蘇葉降逆肺氣;蟬蛻、地龍疏風(fēng)解痙緩急; 前胡、牛蒡子疏風(fēng)宣肺利咽; ,五味子潤(rùn)肺止咳,并兼制辛燥藥。諸藥合用,升降兼施,溫潤(rùn)并用,肅降肺氣,以復(fù)肺之正常宣降,其咳自平。,病歷,刺激性干咳2月余 感冒后，出現(xiàn)咳嗽，無痰，咽癢，咳嗽難以自抑，飲冷、遇異味、冷、風(fēng)、精神緊張時(shí)加劇，熬夜后加重，運(yùn)動(dòng)時(shí)明顯減輕、后背怕冷，納眠差，舌質(zhì)淡紅，有齒痕，苔薄白，脈浮

3、弦。,辨證論治,桂枝加杏子厚樸3付 桂枝12，白芍12，生姜3片，炙甘草9，大棗15，厚樸9，杏仁9.,辨證論治,小青龍湯3付 干姜9 桂枝12麻黃6白芍12炙甘草9 細(xì)辛3法夏15 五味子9。 酸辣，飲湯藥后，惡心，3個(gè)小時(shí)左右，咳嗽輕，后仍咳嗽。,司人,逍遙丸 六味地黃丸,三因司天方,2018年（戊戌年） 火運(yùn)太過。 太陽寒水司天，太陰濕土在泉。 運(yùn)方麥門冬湯 麥門冬18 白芷12 姜半夏15竹葉12 甘草9滑石18桑白皮18 紫菀12黨參15 氣方靜順湯 白茯苓1兩，木瓜干1兩，附子(炮，去皮臍)3分，牛膝(酒浸)3分，防風(fēng)(去叉)半兩，訶子(炮，去核)半兩，甘草(炙)半兩，干姜(炮)半兩。,麻黃6、苦杏仁9、前胡12、款冬花12、化橘紅18、遠(yuǎn)志12、炙甘草9。 3付后，效果明顯，癢感消失，基本不咳，咳嗽有痰