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1、子宮內(nèi)膜息肉,1,子宮內(nèi)膜息肉是什么?子宮內(nèi)膜息肉(EPs)是常見的子宮內(nèi)膜良性病變之一,是子宮內(nèi)膜基底層的局限性增生,形成蒂突性宮腔,容易發(fā)生慢性子宮內(nèi)膜炎范疇,復(fù)發(fā)。子宮內(nèi)膜息肉是發(fā)病率高子宮內(nèi)膜良性病變,困擾著無數(shù)準(zhǔn)備懷孕的女性。很多婦女懷疑月經(jīng)異常、不孕,是否有子宮內(nèi)膜息肉。此外,還有很多女性在子宮內(nèi)膜異常時詢問回聲。我不知道該怎么辦。那么今天我們系統(tǒng)地談?wù)撟訉m內(nèi)膜息肉,從診斷到治療,以及如何預(yù)防,希望對大家都有幫助。大衛(wèi)亞設(shè),北境美國(電視劇),2,子宮內(nèi)膜息肉幾個茄子?根據(jù)來源和特征,子宮內(nèi)膜息肉可以分為四種茄子類型。功能性息肉不需要治療,起源于成熟的子宮內(nèi)膜,隨著月經(jīng)的變化定期變
2、化,部分或全部自行脫落。非功能性息肉:來自不成熟的子宮內(nèi)膜,維持基底內(nèi)膜形態(tài)的部分只有一小部分,大部分在雌激素影響下持續(xù)增殖,形成簡單,復(fù)雜性增殖。腺肌瘤息肉:子宮內(nèi)膜息肉含有平滑肌成分,是一種特殊的罕見類型,與一般子宮內(nèi)膜息肉無異。其形態(tài)是小蒂生長在宮腔底部,組織學(xué)上含有很多內(nèi)膜腺體,同時還混合了平滑肌成分和厚壁血管。絕經(jīng)后的肉:又稱萎縮性食肉癥,即內(nèi)膜腺和癲癇表現(xiàn)出萎縮性變化。3,誰更容易子宮內(nèi)膜息肉?1.內(nèi)分泌因素因雌激素而促進子宮內(nèi)膜增殖,引起月經(jīng),因此子宮內(nèi)膜息肉的形成與雌激素水平關(guān)系過于密切。經(jīng)常吃絕經(jīng)及絕經(jīng)后激素替代療法、激素類的健康產(chǎn)品,會提高女性體內(nèi)雌激素水平。2.炎癥因素長
3、期刺激婦產(chǎn)科炎癥,宮腔內(nèi)異物(如避孕丸)刺激,分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染,手術(shù)操作或機械刺激會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜息肉,長期炎癥刺激會使息肉變大。3.其他年齡增長、高血壓、肥胖、糖尿病、乳腺癌術(shù)后長期應(yīng)用他莫昔芬等都是子宮內(nèi)膜息肉的高發(fā)因素。子宮內(nèi)膜息肉的臨床表現(xiàn)?有癥狀的人主要表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血(月經(jīng)量增加、月經(jīng)延長、硬膜外出血、絕經(jīng)后陰道出血)和不孕。少部分以百代增加,血性百代為主要表現(xiàn)。仍有約30%的患者沒有明顯的林爽癥狀(治療是否有爭議,部分觀察性研究發(fā)現(xiàn)伴隨或無伴臨床癥狀與子宮內(nèi)膜息肉的惡變無關(guān),尤其是絕經(jīng)后)。子宮內(nèi)膜息肉診斷?“金標(biāo)準(zhǔn)”:宮腔鏡被認(rèn)為是診斷子宮內(nèi)膜息肉的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可以形象
4、地顯示肉的位置、大小、水、宮腔情況,并進行有效的治療。主要手段:B初步檢查是目前宮腔、盆腔不孕病的主要體格檢查手段之一,大部分子宮內(nèi)膜息肉可以發(fā)現(xiàn)。診斷性刮刀:這是診斷和治療方法,但子宮內(nèi)膜息肉的誤診率高,適用于絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血,超聲在宮腔有不均勻回聲的患者。子宮內(nèi)膜息肉的治療?(1)功能性子宮內(nèi)膜息肉:無需采取任何措施。隨著體內(nèi)性激素的變化,定期變化,部分生理期間自行脫落,期待治療就可以了。(2)左炔諾孕酮宮內(nèi)緩解系統(tǒng):有抑制子宮內(nèi)膜變薄、子宮內(nèi)膜增生的作用,防止息肉復(fù)發(fā),但不適用于需要分娩的患者。(。(3)宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉摘除術(shù)(TCRP):宮腔鏡被認(rèn)為是診斷和治療子宮內(nèi)膜息肉的最佳選擇。特別適合未懷孕或仍有懷孕要求的人,以及老年有多種內(nèi)科并發(fā)癥的人。(4)清宮術(shù):盲操和效果不好,子宮內(nèi)膜有輕微損傷,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎、不孕和宮腔粘連(不是有效措施)
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