手術(shù)室工作流程#優(yōu)選材料

1、手術(shù)室工作流程各班在工作中時刻牢記“患者第一” 的服務(wù)意識手術(shù)室工作可分為護(hù)士長工作范圍，巡回護(hù)士，器械護(hù)士工作范等。護(hù)士長: 負(fù)責(zé)本科室范圍內(nèi)的一切工作，包括本室內(nèi)的財(cái)產(chǎn)器械的保管，預(yù)算報(bào)損等，負(fù)責(zé)本科室護(hù)士分工、排班、清潔、高壓滅菌消毒等，及內(nèi)外借物的聯(lián)系和各種醫(yī)療器械維護(hù)保養(yǎng)等工作。 巡回護(hù)士：1、 根據(jù)手術(shù)通知單上的手術(shù)日期、時間、先去病房查看病歷，了解手術(shù)名稱、方式、檢查手術(shù)前后各種所需藥品、液體、器材、無影燈、吸引器、電刀及手術(shù)臺的零件、清潔藥盤 、消毒液瓶等。2、 術(shù)前去病房攜好病例，核對病人姓名、床號、性別及所施手術(shù)部位，術(shù)前醫(yī)囑是否執(zhí)行等。將病人接至手術(shù)室內(nèi)，更具不同情況給予

2、說明、解釋、安慰、以解除病人的恐懼心理，檢查手術(shù)區(qū)域皮膚清潔，并取下患者飾物、假牙。3、 協(xié)助麻醉師將病人擺好體位，待做好麻醉后，更具需要放好電極板，接通電源，避免病人皮膚直接與金屬接觸。適當(dāng)將病人縛住在手術(shù)臺上，并根據(jù)術(shù)中所需建立好靜脈通道。4、 協(xié)助手術(shù)人員穿好手術(shù)衣，主動供應(yīng)臺上一切所需物品與器械，護(hù)士仔細(xì)核對紗布、縫針、器械、敷料等，并詳細(xì)記錄。接好吸引器管，隨時調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、燈光并注意參觀人員不可直接接觸手術(shù)者，如手術(shù)臺，以免污染。5、 隨時注意觀察病人生命體征，關(guān)腹前同器械護(hù)士再次清點(diǎn)物品，確認(rèn)無誤方可關(guān)腹。術(shù)畢：同麻醉師攜病歷，將病人送回病房，與病房護(hù)士做好交班，觀察傷口有無滲血

3、，各種引流是否通暢。6、 整理手術(shù)室，拉正無影燈，做好地面，物表，空氣的清潔，整理，消毒工作。 器械護(hù)士：1、 術(shù)前看望病人，了解情況，使準(zhǔn)備工作更適當(dāng)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，備好術(shù)中所需的刀片、針、線、紗布、吸引器、電刀及一次性手術(shù)包，硬膜外包、手套、消毒棉球等。2、 術(shù)前半小時洗手，整理好器械臺，將器械分類歸放整齊、有序、與巡回護(hù)士清點(diǎn)物品，便于再次核對。根據(jù)手術(shù)解剖層次的需要，熟悉所施手術(shù)步驟，準(zhǔn)確無誤遞上相應(yīng)的器械，并做到動作敏捷，有條不紊，隨時備好縫針縫線等。3、 關(guān)腹前與巡回護(hù)士仔細(xì)清點(diǎn)物品，確認(rèn)無誤方可關(guān)腹，保留切下來的組織，浸泡于10%的福爾馬林中待檢。整理吸引器，將污衣、手術(shù)單等

4、放放污物袋內(nèi)。清洗器械紗布，縛料等，并用專用布擦干，上油保養(yǎng)、打包、待消。4、 病人送回病房后，做好手術(shù)室地面物表的清潔，消毒，整理手術(shù)室內(nèi)物，保持環(huán)境整潔。手術(shù)室自檢報(bào)告為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部的要求，手術(shù)室進(jìn)行自查，現(xiàn)匯報(bào)如下：一：工作制度方面：建立和健全了手術(shù)室各級人員的職責(zé)，手術(shù)室管理制度，手術(shù)室工作制度，手術(shù)室查對制度，手術(shù)室安全管理制度等，操作常規(guī)與手術(shù)流程。并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度與操作流程。二：消毒隔離方面：1、無菌物品專柜放置，離地面 20cm，距墻5cm，柜內(nèi)每日擦拭保持清潔，無積灰，并有相應(yīng)的明顯標(biāo)志；無菌物品清潔、干燥，保持在有效期內(nèi)，

5、按滅菌日期先后順序擺放，位置固定并有明顯標(biāo)簽，無菌包外有物品名稱，有效期的起止時間，包內(nèi)有滅菌指示卡。包外3M膠帶貼在封口處。2、一次性無菌物品集中定點(diǎn)專柜放置，包裝無破損，均保持在有效期內(nèi)。3、滅菌物品的盛器均有側(cè)孔，消毒后側(cè)孔與下孔均已關(guān)閉，儲槽開啟后有開啟日期，時間并簽名，開啟后的有效期均保持在24小時內(nèi)。4、無菌持物鉗缸鑷配套，干鑷子罐有有效期，保持在4小時內(nèi)。5、手術(shù)間每日用500mg/L有效氯擦拭物體表面，紫外線照射消毒；每臺手術(shù)畢均用消毒液擦拭手術(shù)床，無影燈，桌面臺面與地面，連臺手術(shù)進(jìn)行紫外線照射消毒，房間通風(fēng)，消毒液擦拭手術(shù)床、各桌面、地面與物體表面，紫外線燈管每周用酒精擦拭并

6、有登記。紫外線燈管累計(jì)時間不超過1000小時，強(qiáng)度定期監(jiān)測。6、各種消毒液配制正確，標(biāo)識清晰，并每日測試消毒液的濃度，各類物品浸泡時間、濃度，方法正確，浸泡物品全部浸沒在消毒液中，消毒液定期更換。7、每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)，無菌物品、物體表面與手術(shù)者手的細(xì)菌監(jiān)測，合格率達(dá)100%。8、醫(yī)用垃圾與生活垃圾的分類放置。拖把有標(biāo)識并懸掛，每天進(jìn)行浸泡消毒。三、藥品物品管理方面：急救物品與藥品固定放置，螺紋管，吸引器用后及時進(jìn)行浸泡消毒，清水沖洗干凈后擦干備用，并保持功能良好。搶救車保持清潔，急救物品藥品與示意圖相符，定點(diǎn)放置，專人保管，數(shù)量統(tǒng)一，藥品均在有效期內(nèi)，用后及時補(bǔ)充，每日清點(diǎn)登記。各種儀器設(shè)備專人保管，定期進(jìn)行監(jiān)測，及時進(jìn)行維修。四、護(hù)理文書書寫方面：按要求填寫手術(shù)護(hù)理記錄單，手術(shù)所用器械與敷料均兩人核對認(rèn)真記錄，無涂改，刀刮，膠粘，涂黑等，術(shù)前，術(shù)中，術(shù)后均有清點(diǎn)并記錄。各種登記本及時登記。五：業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面：每月進(jìn)行理論及院感知識的學(xué)習(xí)，組織操作練習(xí)并考核，積極配合醫(yī)生完成每臺手術(shù)。六：存在的不足：1由