三級心理咨詢技術(shù)_免費下載.ppt

1、第三節(jié) 個體心理咨詢方案的實施,臺州市華夏心理輔導(dǎo)站,第一單元參與性技術(shù),學(xué)習(xí)目標(biāo)：學(xué)會運用咨詢的參與性技術(shù)，澄清問題和啟發(fā)、引導(dǎo)求助者自我探索。 技能要點,（一）傾聽,如何傾聽 1傾聽并非僅僅是用耳朵聽，更重要的是要用心去聽，去設(shè)身處地地感受。不但要聽懂求助者通過言語、行為所表達(dá)出來的東西，還要聽出求助者在交談中所省略的和沒有表達(dá)出來的內(nèi)容。,2善于傾聽，不僅在于聽，還在于要有參與，有適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。反應(yīng)既可以是言語性的，也可以是非言語性的。比如，用“嗯”、“是的”、“然后呢”、“請繼續(xù)”等言語來鼓勵求助者繼續(xù)說下去，或者用微笑、眼睛的關(guān)注、身體的前傾、相呼應(yīng)的點頭等等。,3傾聽更重要的是理解求

2、助者所傳達(dá)的內(nèi)容和情感，不排斥、不歧視，把自己放在求助者的位置上來思考，鼓勵其宣泄，幫助其澄清自己的想法。,傾聽時容易出現(xiàn)的錯誤,初學(xué)者往往不重視傾聽，不愿意傾聽，容易犯以下的錯誤： l急于下結(jié)論。 2輕視求助者的問題。認(rèn)為對方是大驚小怪、無事生非，有輕視、不耐煩的態(tài)度。 3.干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題。不時打斷求助者的敘述而轉(zhuǎn)移話題，使求助者無所適從。 4.作道德或正確性的評判。按照自己的想法或習(xí)慣，對求助者的言行舉止和價值觀念發(fā)表評論，要知道，求助者不是來聽咨詢師的批評和指責(zé)的。 5.不適當(dāng)?shù)剡\用咨詢技巧：詢問過多；概述過多；不適當(dāng)?shù)那楦斜磉_(dá),傾聽時給予適當(dāng)?shù)墓膭钚曰貞?yīng),最常用的是點頭 語言和

3、動作是“點頭嗯”,（二）開放式詢問與封閉式詢問,開放式詢問： 通常使用“什么”、“如何”、“為什么”、“能不能”、“愿不愿意”等詞來發(fā)問，讓求助者就有關(guān)問題、思想、情感給予詳細(xì)說明。它沒有固定的答案，容許求助者自由地發(fā)表意見，從而帶來較多的信息。,詢問與導(dǎo)向,不同的用詞可導(dǎo)致不同的詢問結(jié)果：比如 帶“什么”的詢問往往能獲得一些事實、資料 帶“如何”的詢問往往牽涉到某一件事的過程、次序或情緒性的事物 而“為什么”的詢問則可引出一些對原因的探討， 有時用“愿不愿”、“能不能”起始的詢問句，以促進(jìn)來訪者作自我剖析,注意事項,1注意詢問的方式，語氣要平和、禮貌、真誠，不能給求助者以被審問或被剖析的感覺

4、； 2詢問的目的是為了了解情況，而不是為了滿足自己的好奇心或窺視欲。特別是對敏感性問題的詢問要注意對方的接受程度，不宜表現(xiàn)出不當(dāng)?shù)呐d趣。 3詢問的問題應(yīng)與求助者的問題和咨詢目標(biāo)有關(guān)。,封閉性詢間,通常使用“是不是”、“對不對”、“要不要”、“有沒有”等詞，而回答也是“是”、“否”式的簡單答案。 功能：這種詢問常用來收集資料并加以條理化，澄清事實，獲取重點，縮小討論范圍。當(dāng)求助者的敘述偏離正題時，用來適當(dāng)?shù)亟K止其敘述。,問題,若過多地使用封閉性詢問，就會使來訪者陷入被動回答之中，會壓制求助者自我表達(dá)的愿望和積極性，而使之沉默甚至有一種壓抑感和被訊問的感覺。 化費時間而且不得要領(lǐng) 想當(dāng)然地猜測求助

5、者的心理問題或原因，卻又總是不到位，會導(dǎo)致求助者的不信任甚至反感。 特別是對暗示性較高、對自己問題把握不準(zhǔn)的求助者，封閉性詢問會產(chǎn)生誤導(dǎo)作用。,4詢問前，咨詢師應(yīng)該思考清楚自己要問的問題是什么，免得東一榔頭西一棒，不著邊際，甚至把談話引到無關(guān)緊要的話題上。 5同樣一句話，不同的神態(tài)、語氣、語調(diào)以及在不同的咨訪關(guān)系下，會產(chǎn)生不同的效果。,提示,詢問是在了解情況，幫助求助者宣泄情感，認(rèn)識自己，也是在表達(dá)咨詢師對求助者的態(tài)度，引導(dǎo)談話的方向。 如何詢問是一種技術(shù)，怎樣才能使用到位，是咨詢師需要反復(fù)體會和實踐的基本功。,單元小結(jié),1封閉式詢問與開放式詢問各有長短，咨詢中應(yīng)把兩者結(jié)合起來使用。 2要防止

6、詢問可能給求助者帶來的壓力和暗示。 3詢問的如何使用，咨詢師對問題的需要及所接受的理論基礎(chǔ)有關(guān)。,（三）鼓勵和重復(fù)技術(shù),重復(fù)技術(shù)也稱為復(fù)述技術(shù)、鼓勵技術(shù)，即直接地重復(fù)求助者的某些話，來強(qiáng)化求助者敘述的內(nèi)容并鼓勵其進(jìn)一步講下去。,事例,求助者說， “我和女朋友已經(jīng)相愛半年了，可我父母不贊同，反對我大學(xué)談戀愛。我很苦惱，睡覺也不好，不知怎么辦好？” 咨詢師可作不同選擇：”你說你們相愛半年了？“”你父母不同意你們戀愛？“”你父母不贊同大學(xué)里談戀愛？“”你說你很苦惱？“ 重復(fù)求助者不同的內(nèi)容，可以引導(dǎo)求助者朝不同的方向作深入闡述。,因此，咨詢師雖然處于聽，但卻是一種主動、積極的聽，上述各種詢問中，選擇

7、“你不知怎么辦才好”作為重復(fù)是比較合適的。一般，求助者長篇大論敘述的最后一個主題，往往是最重要的，因此可以選擇它為重復(fù)的內(nèi)容。,作用,1，促進(jìn)咨詢師進(jìn)一步了解求助者，求助者進(jìn)一步了解自己（案例分析） 。 2，促進(jìn)會談沿著重復(fù)方向繼續(xù)（案例分析）。 3，咨詢師選擇求助者敘述的不同主題來予以關(guān)注，促使求助者作進(jìn)一步展開和說明（案例分析） 。,注意事項,1，咨詢師重復(fù)的部分，必須是關(guān)鍵性、值得探討的部分。 2，是求助者說的話，而不是用咨詢師自己的語言來重復(fù)。 3，是求助者此時此刻的感受與想法，而不是過去的經(jīng)驗。 4，是求助者本人的感受與想法，而不是別人的。 5，一般情況下，最后面的信息，常常比其它部

8、分更重要?？蛇x擇此作重復(fù)。,（四）內(nèi)容反映,內(nèi)容反映又稱為釋義、簡述語意。 咨詢師把求助者的主要言談、思想，加以綜合整理后，再反饋給求助者。使求助者有機(jī)會再次來剖析自己的困擾，重新組合那些零散的事件和關(guān)系，深化談話的內(nèi)容。,事例,求助者：“我和女朋友已經(jīng)相愛半年了，可我父母不贊同，反對我大學(xué)談戀愛。我很苦惱，不知怎么辦好？” 內(nèi)容反映：“你認(rèn)為你和女朋友彼此相愛，可父母認(rèn)為大學(xué)談戀愛不好，反對你們，是這樣嗎？”,注意事項,1，這一技術(shù)可以使用在任何階段。 2，咨詢師所做的內(nèi)容反映，不能超過或減少求助者敘述的內(nèi)容（舉例）。 3，盡量用自己的語言，不重復(fù)求助者的話。 4，語言簡潔明了，口語化。,功

9、能,借助于咨詢師的內(nèi)容反映； 1，讓求助者有機(jī)會再回顧自己的敘述； 2，可以對求助者所敘述的歸類、整理，找出重要內(nèi)容； 2，咨詢師可以了解自己的理解是否準(zhǔn)確（舉例）； 3，傳達(dá)一種信息：我在認(rèn)真地傾聽你的敘述，并了解了你的意思； 4，把話題引向重要的方向。（舉例）,（二）情感反映,情感反映是指咨詢師把求助者語言與非語言行為中包含的情感整理后，反映給求助者。,事例,求助者：“我和女朋友已經(jīng)相愛半年了，情投意合。可我父母不贊同，反對我大學(xué)談戀愛。我很苦惱，不知怎么辦好？” 情感反映：“你父母不同意你大學(xué)談戀愛，你很痛苦，也很茫然，是這樣嗎？”,如果包含了一種以上的情感，咨詢師應(yīng)把不同的情感反映出來

10、。比如，咨詢師對求助者說：“你剛才的言行似乎表明，一方面你對相識不久的男孩頗有好感，另一方面，似乎還有些不滿，是這樣的嗎？”,功能,1，協(xié)助求助者覺察、接納自己的感覺（舉例） 2，促使求助者重新?lián)碛凶约旱母杏X（舉例） 3，使咨詢師進(jìn)一步正確地了解求助者，或使求助者更了解自己（舉例） 4，有助于建立良好的咨詢關(guān)系,注意,這一技術(shù)可以使用在任何階段。 所做的情感反映，要準(zhǔn)確反映求助者的感受，不能超過或減少求助者表達(dá)的。 不僅反映求助者言語所表達(dá)的情感，更要反映非言語傳達(dá)的情感。 所用言語，盡量不要重復(fù)求助者的用詞。 焦點放在此時此刻的情感上。 反映求助者的多種情感。,（六）具體性技術(shù),也可稱為具體

11、化技術(shù)、澄清技術(shù)。,心理咨詢中，我們常會遇到一些求助者，他們所敘述的思想、情感、事件是模糊、混亂、矛盾、不合理的。這些模糊不清的東西常常是引起他們困擾的重要原因。 為此，咨詢師需要使用具體性技術(shù)。以“何人、何時、何地、有何感覺、有何想法、發(fā)生什么事，如何發(fā)生”等問題，協(xié)助求助者更清楚、更具體地描述其問題。,功能,具體性技術(shù)可以澄清求助者所表達(dá)的那些模糊不清的觀念、情感以及遇到的問題，明了求助者的真實感受、真實事件； 把話題引向深入，鼓勵求助者表達(dá)； 讓求助者弄清自己的所思所感，明白自己的真實處境，這本身就有助于改善求助者的狀態(tài)； 提供具體性的榜樣。,使用范圍,1求助者的問題模糊不清。 比如，求

12、助者說“我很煩”，“我很自卑”，當(dāng)人處于這種狀態(tài)時，往往會被它所籠罩。 咨詢師可以說，”你能否告訴我你因為什么而自卑?！巴ㄟ^分解問題，就可以清楚是怎么回事，把問題縮小。,2過分概括化,一些求助者以偏概全，容易把個別事件擴(kuò)展開來，使事情越搞越復(fù)雜。咨詢師使用具體性技術(shù)還事情以本來的面目。比如，求助者說“人們都不喜歡我”，運用具體性技術(shù)，讓他具體說說是誰不喜歡你，結(jié)果發(fā)現(xiàn)除了個別人對他有些看法外，事情遠(yuǎn)不像他所說的那樣。,3概念不清,一些求助者一知半解，容易隨便地給自己扣上帽子，比如，”我有同性戀“；”我有抑郁癥“。經(jīng)具體性技術(shù)，讓求助者具體說明這是什么意思，往往發(fā)現(xiàn)所謂的同性戀，只是與一位同性朋

13、友比較好，情同手足，關(guān)系密切。所謂的抑郁癥，是因為最近不太開心。與同性戀或抑郁癥相去甚遠(yuǎn)。,提示,咨詢師若發(fā)現(xiàn)求助者的說話比較雜亂和空泛時，應(yīng)用具體性予以澄清，采用剝筍方法，層層解析，由表及里，這也是咨詢的一種基本方法。,注意事項,1當(dāng)求助者的敘述有多個含糊不清的地方時，咨詢師可以選擇最關(guān)鍵的一個，讓求助者具體化。 2咨詢師通過具體性技術(shù)，不僅要澄清問題，還要讓求助者學(xué)習(xí)如何就事論事，如何對事不對人。讓其明白自己的思維方式是如何影響自己情緒和行為的。,3咨詢師的回答也應(yīng)該是針對求助者特殊的、此時此刻的情況，不可隨便地使用一些常見的、普遍的詞匯或隨便地貼標(biāo)簽，比如，“我覺得你很自卑”、“你太情緒

14、化”等。因為咨詢師的不當(dāng)言語很容易對一部分求助者產(chǎn)生消極的暗示作用。,（七）參與性概述,是指咨詢師把求助者的言語和非言語行為包括情感整理后，以提綱的方式再對求助者表達(dá)出來。 只要認(rèn)為對求助者所說的某一內(nèi)容已清楚就可以作一小結(jié)性的概述。,作用,1、概述可使求助者有機(jī)會再一次回顧、整合自己的敘述、信息。 2、可使咨詢師有機(jī)會檢驗自己的理解是否準(zhǔn)確。 3、協(xié)助求助者產(chǎn)生新看法，設(shè)定處理問題的新目標(biāo)。 4、使面談有一個暫停喘息的機(jī)會。 5、用于轉(zhuǎn)移話題，或進(jìn)入新的主題。 咨詢師可以這樣說：“下面我把你講的意思概括一下，你看是不是這樣？”,（八）非言語行為的理解與把握,非言語技術(shù)的含義 咨詢師和求助者的

15、活動包括兩方面：言語表達(dá)和非言語行為。 非言語行為，主要有目光注視、面部表情、身體狀態(tài)、聲音特性、空間距離、衣著步態(tài)等等。 非言語的重要性 或伴隨言語內(nèi)容一起出現(xiàn)，對言語內(nèi)容作補(bǔ)充、修正；或獨立地出現(xiàn)，代表獨立的意義。 非言語行為能提供許多言語不能直接提供的信息，甚至是言語想要回避、隱藏、作假的內(nèi)容，因為人們可以不說真話，或試圖隱藏其真實情感，但非言語行為卻常常不知覺中會泄露真情實意。,學(xué)習(xí)意義,借助于求助者的非言語行為，咨詢師可以更全面地了解求助者的心理活動； 咨詢師也可以由此更好地表達(dá)自己對求助者的支持和理解。 因此正確把握非言語行為并妥善運用，是一個優(yōu)秀咨詢師的基本功。,注意事項,1、要

16、綜合考慮人的非言語行為 非言語行為有它一定涵義，但不是唯一的，需多觀察、多比較、多思考。比如： 與文化背景有關(guān) 與個性特點有關(guān) 與行為習(xí)慣有關(guān) 與特定情境有關(guān) 一個單一的動作有時很難判斷到底是什么含義，為此，應(yīng)觀察一個人的動作群，即一連串相配合的動作。否則難免會斷章取義，誤解對方。不僅如此，還應(yīng)把動作群放在某種情境中來了解。如果咨詢師想當(dāng)然，很可能就會判斷失誤。,謹(jǐn)慎看待言語與非言語行為的不一致,一般情況下，一個人的非言語行為所暴露的信息應(yīng)該和言語表達(dá)的意義是一致的，然而，兩者的不一致有時也會出現(xiàn)。抓住這種不一致，有時會發(fā)現(xiàn)心理問題的根源。,咨詢師不易輕易流露對求助者非言語行為的態(tài)度。,不妨看

17、在眼里，記在心里，看看是否確實如此，而不宜馬上表現(xiàn)出來。在這里，過于靈敏的反應(yīng)反而弊多利少，或有害無益。 有些咨詢師為了顯示自己的觀察敏銳、判斷準(zhǔn)確而輕率地表露自己的看法，這是不妥當(dāng)?shù)?。即使判斷正確了，也不應(yīng)該隨便表露，可以在自己的態(tài)度、言行上有所調(diào)整，因為讓求助者發(fā)現(xiàn)咨詢師時時在注意自己的一言一行，會給他帶來壓力和不安。,第二單元影響性技術(shù),學(xué)習(xí)目標(biāo)：學(xué)會運用咨詢中的影響技術(shù)，對求助者實施干預(yù) 學(xué)習(xí)要點：,（一）面質(zhì),又稱對立（性）、對質(zhì)、對峙、對抗、正視現(xiàn)實等，是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。,矛盾的表現(xiàn),這種矛盾集中表現(xiàn)在以下幾方面： 1言行不一； 2，理想與現(xiàn)實不一； 3，前后言語

18、不一； 4，咨詢師與求助者意見不一，等。,面質(zhì)的目的,1協(xié)助求助者促進(jìn)對自己的感受、信念、行為及所處境況的深入了解； 2激勵求助者放下自己有意無意的防衛(wèi)心理來面對自己和現(xiàn)實，并產(chǎn)生建設(shè)性的活動； 3使求助者明了自己所具有而又被自己掩蓋的能力、優(yōu)勢、資源，并善加利用； 4通過咨詢師的面質(zhì)給求助者樹立學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì)的榜樣。,面質(zhì)的不同理論解釋,完形學(xué)派：使求助者能持續(xù)地對自己此時的所作有所涉及 理性情緒流派：鼓勵求助者努力地去檢查狹隘的非理性信念 現(xiàn)實療法：鼓勵求助者去決定他們的行為是否真實負(fù)責(zé)。 交互分析法：對求助者用以逃避親密性的策略進(jìn)行面質(zhì)，并且鼓勵他們重新評估仍然影響他們生活的早年重要決定

19、。,提示,面質(zhì)雖然不是批評、責(zé)備，但仍然容易引起求助者的反感，故可先配合通情達(dá)理或情感反映技術(shù)，再面質(zhì)。其使用務(wù)必謹(jǐn)慎、適當(dāng)。 過分小心，害怕使用面質(zhì)，對求助者的成長并不利。 過分使用，則有可能傷害求助者的感情。,注意事項,一是面質(zhì)要有事實根據(jù)。 二是避免個人發(fā)泄或無情攻擊。面質(zhì)的目的是為了揭示求助者的矛盾，使求助者明了自己的真實，促進(jìn)求助者的成長，故應(yīng)以求助者的利益為重，不可變成咨詢師發(fā)泄對求助者的不滿情緒甚至攻擊求助者的工具。這既不利咨詢，也是職業(yè)道德不容許的。面質(zhì)時要注意用詞和態(tài)度，否則不但起不到效果，還會給求助者留下陰影。,三是可用嘗試性面質(zhì)。比如，使用“好象”“似乎”等表述，可減少對

20、求助者的沖擊力。特別是當(dāng)咨詢關(guān)系還沒有建立好，咨詢師對自己的面質(zhì)不是十分有把握時，或所涉及的內(nèi)容震撼力比較大時，采取嘗試性面質(zhì)是一種好辦法。 四是面質(zhì)應(yīng)建立在良好的咨訪關(guān)系基礎(chǔ)上。由于面質(zhì)具有一定的威脅，因此咨詢師對求助者的尊重、理解、關(guān)懷，就顯得很重要，這也是保證面質(zhì)取得成效的基礎(chǔ)。 五是要注意面質(zhì)求助者言語與非言語不一致的地方。,特別提示,所以，面質(zhì)在咨詢中既是必要的，又是要謹(jǐn)慎的，面質(zhì)要和支持結(jié)合起來。,（二） 解釋,含義,所謂解釋即咨詢師運用有關(guān)理論來描述求助者的思想、情感和行為的原因、過程、實質(zhì)等，以加深求助者對自身的行為、思想和情感的了解，從而產(chǎn)生領(lǐng)悟，提高認(rèn)識，促進(jìn)變化。,當(dāng)咨詢

21、師對求助者的基本情況掌握后，咨詢師應(yīng)當(dāng)結(jié)合理論對求助者的心理問題的來龍去脈做出系統(tǒng)的說明、科學(xué)的解釋。 應(yīng)該視不同的求助者，采用對方能理解的理論和語言來解釋，讓對方明白和可信。,解釋內(nèi)容,1，是否有心理問題及其性質(zhì)； 2，問題的主要原因，演變過程； 3，咨詢的過程、方法和效果等等。,解釋被認(rèn)為是面談技巧中最復(fù)雜的一種，是一項富有創(chuàng)造性的工作。 咨詢師水平高低很大程度上取決于理論聯(lián)系實際的程度。,思考,解釋技術(shù)與結(jié)構(gòu)化技術(shù)的關(guān)系 解釋技術(shù)與內(nèi)容反映技術(shù) 解釋技術(shù)與自我表達(dá)技術(shù),解釋與內(nèi)容反映的差別在于，后者是從求助者的角度來說明求助者表達(dá)的實質(zhì)性內(nèi)容；解釋則是咨詢師站在自己的參考框架上，運用自己

22、的理論和人生經(jīng)驗來說明 解釋與內(nèi)容表達(dá)亦有關(guān)，但解釋側(cè)重于作理論上的分析，而內(nèi)容表達(dá)則是指咨詢師提供信息、建議、反饋等等。,注意事項,第一，咨詢師在進(jìn)行解釋時，首先應(yīng)了解情況，把握準(zhǔn)確，否則，解釋勢必偏離。 如果咨詢師對求助者的問題還沒有足夠的把握，就不宜隨便地發(fā)表看法，更不能作缺乏科學(xué)性的隨意的解釋。這是有危害性的。可以采用咨詢技能來進(jìn)一步把握問題。,第二，咨詢師應(yīng)明了自己想解釋的內(nèi)容是什么，若自己也模糊不清或前后矛盾，則效果就差，甚至起反作用。 有些咨詢師憑感覺和經(jīng)驗知道求助者的問題所在，但難以從理論的高度給予系統(tǒng)的分析解釋，他們的解釋或過于表面化，或敘述不清，或缺乏說服力。這就需要提高理

23、論修養(yǎng)，否則會影響咨詢效果。,第三，作解釋是必要的，但應(yīng)該是必要的解釋。 咨詢師應(yīng)視情況而作出合適的解釋，也就是說，咨詢師掌握的信息并不一定都要告訴求助者。,謹(jǐn)慎解釋的方面,1，會增加求助者心理負(fù)擔(dān)的解釋； 2，求助者不能很好理解的解釋； 3，與求助者信奉的理論矛盾的解釋； 4，不利于求助者面對現(xiàn)實的解釋； 原則是有利于咨詢的順利進(jìn)行，有利于求助者問題的解決和成長。,第四，要靈活地運用解釋技巧。 考慮因素： 1，文化程度； 2，理論修養(yǎng)； 3，個性特征； 4，領(lǐng)悟能力； 5，問題特征； 6，理論特點。,第五，咨詢師的解釋不能強(qiáng)加在求助者身上。 一方面不能在求助者還沒這種心理準(zhǔn)備的時候就匆忙地予

24、以解釋，過早往往會使求助者不知所措，難以接受。另一方面不能把求助者不同意或有懷疑的解釋加在他的身上。,單元小結(jié),1，解釋技術(shù)是富有個體性的活動，對同一個求助者的心理問題，咨詢師可以運用不同的理論和方法來加以解釋。 2，解釋技術(shù)的使用過程是理論性、技術(shù)性、藝術(shù)性結(jié)合的過程，咨詢師應(yīng)在不斷實踐的過程中提高自己的咨詢水平。 3，解釋技術(shù)的使用要注意針對性。,（三） 指導(dǎo),指導(dǎo)即咨詢師直接地指示求助者做某件事、說某些話或以某種方式行動。 指導(dǎo)技巧是影響力最明顯的一種技巧。,思考,指導(dǎo)技術(shù)與信息提供技術(shù) 指導(dǎo)技術(shù)與內(nèi)容表達(dá)技術(shù),指導(dǎo)角度,1，針對原因而展開的，如精神分析中咨詢師指導(dǎo)求助者作自由聯(lián)想，以尋

25、找深層的乃至潛意識的思想，挖掘問題的深層根源； 2，針對思維方式和內(nèi)容進(jìn)行的，如合理情緒療法針對求助者不合理、非理性的想法進(jìn)行質(zhì)疑、對抗、駁斥，指導(dǎo)其改變不合理的觀念，調(diào)整認(rèn)知機(jī)構(gòu)，用合理的觀念代替不合理的觀念；,3，針對行為的，特別是行為主義療法基本上都是行為指導(dǎo)的方法，指導(dǎo)求助者作各種訓(xùn)練，如系統(tǒng)脫敏法、滿灌法、放松訓(xùn)練、自信訓(xùn)練等 4，綜合開展的，如完形學(xué)派咨詢師習(xí)慣于作角色扮演指導(dǎo)，使求助者體驗不同角色下的思想、情感、行為。,注意事項,1咨詢師應(yīng)十分明了自己對求助者指導(dǎo)些什么、效果怎樣，敘述應(yīng)清楚，應(yīng)讓求助者真正理解指導(dǎo)的內(nèi)容； 2不能以權(quán)威的身份出現(xiàn)，強(qiáng)迫求助者執(zhí)行，若求助者不理解、

26、不接受，效果就差甚至無效，還會引起反感； 3指導(dǎo)時的言語和非言語行為都會同時對求助者產(chǎn)生影響。,4，不同理論流派對指導(dǎo)技術(shù)的使用有不同看法。 比如，非指導(dǎo)型咨詢師，不贊同用指導(dǎo)技巧，他們反對操縱和支配求助者，很少提問題，避免代替求助者作決定，任何時候都讓求助者自己確定討論的問題，不提出需要矯正的問題，也不要求求助者執(zhí)行推薦的活動。 但多數(shù)咨詢師仍然經(jīng)常地使用指導(dǎo)技巧，認(rèn)為它是最有助于影響求助者的方法。,（四）情感表達(dá),咨詢師告知自己的情緒、情感活動狀況，讓求助者明了，即為情感表達(dá)。比如，咨詢師說，“聽了你的話，我很難過?！?情感表達(dá)可以針對求助者，自己或其他的人和事。,比較,情感表達(dá)與情感反映

27、有所不同。前者是咨詢師表達(dá)自己的喜怒哀樂，而后者即是咨詢師反映求助者敘述中的情感內(nèi)容。,注意,咨詢師所作的情感表達(dá)，其目的是為求助者服務(wù)的，而不是為了滿足自己的表達(dá)欲或宣泄自己的情感。因此其所表達(dá)的內(nèi)容、方式應(yīng)有助于求助者的敘述和咨詢的進(jìn)行。,（五）內(nèi)容表達(dá),內(nèi)容表達(dá)常用于咨詢師傳遞信息、提出建議、提供忠告，給予保證、進(jìn)行褒貶和反饋等等。比如，咨詢師說“我希望你認(rèn)真地思考一下剛才我的解釋，如何你能那樣去做，我想會有效果的?！?比較,內(nèi)容表達(dá)與內(nèi)容反映是不同的，后者是咨詢師反映求助者的敘述，而前者則是咨詢師表達(dá)自己的意見。,注意,內(nèi)容表達(dá)時應(yīng)注意措辭的和緩、尊重，不應(yīng)該認(rèn)為自己的忠告、意見是唯一

28、正確的、必須實行的。,單元小結(jié),1，內(nèi)容與情感反映是陳述求助者的所言所行，而內(nèi)容與情感表達(dá)則是講述咨詢師自己的所思所感。 2，比較起來，作為影響性技術(shù)的內(nèi)容表達(dá)和情感表達(dá)比作為參與性技術(shù)的內(nèi)容反映和情感反映，前者的影響力更公開、主動、直接，也更大。,（六）自我開放,自我開放亦稱自我暴露、自我表露，是指咨詢師提出自己的情感、思想、經(jīng)驗與求助者共同分擔(dān)。,意義：,自我開放在面談中十分重要。原來只強(qiáng)調(diào)求助者的自我開放，以后逐漸認(rèn)識到咨詢師的自我開放有和求助者的自我開放相等的價值。自我開放可以建立并且促進(jìn)咨訪關(guān)系，能使求助者感到有人分擔(dān)了他的困擾，感受到咨詢師是一個普通的人，能借助于咨詢師的自我開放來

29、實現(xiàn)求助者更多的自我開放。,自我開放的兩種形式,一是咨詢師把自己對求助者的體驗感受告訴求助者 二是咨詢師向求助者開放自己的經(jīng)驗、喜怒哀樂,一種是咨詢師把自己對求助者的體驗感受告訴求助者。若告知的信息是積極、正面、贊揚性的，則為正信息，如“對于你剛才的坦率，我非常高興。”一般來說，正信息能使求助者得到正強(qiáng)化，能使求助者愉悅和受到鼓勵，促進(jìn)咨詢關(guān)系建立和鞏固，激勵其行為以及相應(yīng)的行為,注意,咨詢師傳達(dá)的正信息，應(yīng)該具有： 內(nèi)容是實事求是的； 態(tài)度是真誠欣賞的； 時機(jī)是及時合適的； 程度是恰到好處的； 目標(biāo)是對方需要的。,若表達(dá)的是消極的、反面的、批評性的信息，則為負(fù)信息，如“你遲到了20分鐘，我覺

30、得有些不愉快?；蛟S你有什么原因，你能告訴我嗎？”,注意：,傳達(dá)負(fù)信息的自我開放時，應(yīng)注意到它可能會產(chǎn)生的負(fù)作用，也就是說，不能只顧自己表達(dá)情緒而忽視了體諒求助者的心情，所以，上例中后半句是必要的。,第二種形式,咨詢師暴露與求助者所談內(nèi)容有關(guān)的個人經(jīng)驗，借自我開放來表明自己理解并愿意分擔(dān)求助者的情緒，促進(jìn)求助者更多地自我開放。 如，“你所提到的考試前緊張，我以前也有這種體驗，每到大考前，我就開始不安、煩躁，晚上睡不好”,注意事項,1自我開放需建立在一定的咨訪關(guān)系上，有一定的談話背景，如果過于突如其來，可能會超出求助者的心理準(zhǔn)備，反而起不到好效果。 2自我開放的內(nèi)容、深度、廣度都應(yīng)與求助者所涉及的

31、主題有關(guān)，適可而止。 3咨詢師的自我開放不是目的而是手段，應(yīng)始終把重點放在求助者身上。故開放數(shù)量不宜多。,影響性概述,咨詢師將自己所敘述的主題、意見等經(jīng)組織整理后，以簡明扼要的形式表達(dá)出來：”下面我把我剛才講的內(nèi)容概括一下“ 其目的是讓求助者更清楚咨詢師談話的重點，串聯(lián)有關(guān)的信息。有時還起到過渡、轉(zhuǎn)換話題的作用。,比較,影響性概述與參與性概述這兩者的不同之處，在于前者概述的是咨詢師表達(dá)的觀點，而后者概述的是求助者敘述的內(nèi)容，因而，前者較后者對求助者的影響更為主動、積極和深廣。,使用范圍,無論是參與性概述，還是影響性概述，它們都可以用在： 1，一小段時間談話后； 2，轉(zhuǎn)為另一個主題時； 3，某一

32、次面談結(jié)束前； 4，每一次咨詢開始前； 5，影響性概述也可以放在一個階段或者整個咨詢結(jié)束時。,總之，只要咨詢師認(rèn)為對求助者所說的某一內(nèi)容已基本清楚就可作一參與性概述； 或者咨詢師認(rèn)為有必要對自己講的內(nèi)容作一個回顧，加深求助者的影響，就可以作影響性概述。,（八）非言語行為的運用,非言語行為傳達(dá)的共情比言語要多，影響力更大。,1、非言語行為在咨詢中的作用,加強(qiáng)言語 配合言語 實現(xiàn)反饋 傳達(dá)情感,2，目光注視,眼睛是傳遞信息的重要部位 說話正視對方，表示要停頓 聽者掃視講者，表示不同意 講完后移開目光，表示對自己沒有把握 看著對方說話，表示贊成,咨詢中目光的使用,咨詢師目光隨意移向一邊，最會引起求助

33、者注意。 目光在對方的嘴、頭頂和臉頰兩側(cè)這個范圍活動為好。,面部表情,觀察一個人的行為，首先集中在面部表情上。 嫉妒眉毛上揚；單眉上揚：懷疑；雙眉：驚呀；下垂：沮喪。,身體語言,低頭：陳述結(jié)束；抬頭：問句結(jié)束。,其他,聲音特質(zhì) 空間距離 衣著及步態(tài),第三單元識別和處理阻抗,一、學(xué)習(xí)目標(biāo),學(xué)會妥善處理咨詢過程中出現(xiàn)的阻抗,二、技能要點,（一）阻抗的識別 本質(zhì)上是人對于心理咨詢過程中自我暴露與自我變化的抵抗。 是早是由弗洛伊德提出。 表現(xiàn)形式多樣：語言形式和非語言形式；個體對于某種心理咨詢的要求的回避和抵制；個體對心理咨詢師或其他人的某種敵意或依賴；個體的特定認(rèn)知、情感方式以及對心理咨詢師的態(tài)度等

34、。,1、講話程度上的阻抗,沉默 寡語 贅言 以沉默最為突出，對于心理咨詢是最積極最主動的抵抗。 寡語也見于那些被迫咨詢及對心理咨詢充滿戒心的人。 贅言目的在于回避那些求助者不愿接觸的現(xiàn)實問題。,2、講話內(nèi)容上的阻抗,理論交談 情緒發(fā)泄 談?wù)撔∈?假提問題,3、講話方式上的阻抗,通過求助者言語交流中不同心理活動加以體現(xiàn)。常見的有： 心理外歸因 健忘 順從 控制談話 最終暴露,4、咨詢關(guān)系上的阻抗,故意破壞心理咨詢的一般安排與規(guī)定來實現(xiàn)自我防御的目的。其中最突出的表現(xiàn)有不認(rèn)真履行心理咨詢的安排、誘惑咨詢師以及請客、送禮等。,（二）阻抗產(chǎn)生的原因,阻抗來自成長的原因：開始新的行為問題；結(jié)束或消除舊的

35、行為問題； 阻抗來自功能性的行為失調(diào)：失調(diào)的行為填補(bǔ)了某些心理需求的空白；求助者企圖以失調(diào)的行為來掩蓋更深一層的心理矛盾和沖突。 阻抗來自對抗咨詢或咨詢師的心理動機(jī)：求助者只是想得到咨詢師的某種贊同意見的動機(jī)；求助者想證實自己與眾不同或咨詢師對自己也無能為力的動機(jī)；求助者并無發(fā)自內(nèi)心的救治動機(jī),（三）應(yīng)對阻抗的要點,解除戒備心理 正確要進(jìn)行診斷和分析 以誠懇幫助對方的態(tài)度對等阻力,【注意事項】 1要解除戒備心理 不必把阻力問題看得過于嚴(yán)重， 不要認(rèn)為咨詢會談中處處有阻力，不可 “草木皆兵”； 出現(xiàn)阻抗時，咨詢師不能認(rèn)為求助者是有意識地給咨詢設(shè)置障礙。,在咨詢過程中咨詢師對求助者要做到通情達(dá)理、

36、關(guān)注與理解，盡可能創(chuàng)造良好的咨詢氣氛，解除求助者的顧慮，使對方能夠開誠布公地談?wù)撟约旱膯栴}，這實際上已為咨詢會談減少了一定的阻力。,2要正確診斷和分析 求助者的阻抗原因可能是多種多樣的，有的來自心理問題本身，有的與求助者人格特點有關(guān)，還可能源于對咨詢師的不同感情。故咨詢師要視不同的情況要做不同的處理。因此對具體情況的明確分析就是十分重要的了。,3以誠懇的幫助對方的態(tài)度對待阻力 一旦咨詢師確認(rèn)咨詢中出現(xiàn)了阻力，咨詢師可以把這種信息反饋給求助者。但這種信息反饋一定要從幫助對方的角度出發(fā)，并以誠懇的態(tài)度，以與對方共同探討問題的態(tài)度向?qū)Ψ教岢鲞@一問題。,應(yīng)付阻力的主要目的在于解釋阻力，了解阻力產(chǎn)生的原

37、因，以便最終超越這種阻力，使咨詢?nèi)〉眠M(jìn)展。這里的關(guān)鍵是要調(diào)動對方的積極性。 克服阻力不是一件輕而易舉的工作，需要進(jìn)行反復(fù)多次的解釋和討論，直至求助者達(dá)到真正的領(lǐng)悟為止。,單元小結(jié),1阻抗大量地存在于咨詢中，它既是干擾咨詢的影響因素，也是咨詢突破的關(guān)鍵因素之一。 2阻抗的表現(xiàn)形式各種各樣，咨詢師要善于從各種角度作出實事求是的分析。并采取針對性的措施。 3，咨詢的目的是助人自助。解決阻抗過程中，求助者的積極參與是很重要的，只有求助者愿意接受改變，才能真正消除阻抗。,（四）處理沉默現(xiàn)象,懷疑型 茫然型 情緒型 思考型（建設(shè)性作用） 內(nèi)向型 反抗型,（五）調(diào)整多話狀態(tài),與咨詢師有關(guān)的原因：咨詢師的定位

38、；咨詢內(nèi)容的難易；咨詢時間的多少；會影響到咨詢師對多話的理解。,與求助者有關(guān)的原因,宣泄型 傾吐型 癔癥型 表現(xiàn)型 表現(xiàn)型 表白型 掩飾型 外向型,第四單元識別和處理移情,一、學(xué)習(xí)目標(biāo)：學(xué)會識別和處理移情現(xiàn)象。 二、學(xué)習(xí)要點：移情是指求助者把對父母或?qū)^去生活中某個重要人物的情感、態(tài)度和屬性轉(zhuǎn)移到了咨詢師身上，并相應(yīng)地對咨詢師作出反應(yīng)的過程。發(fā)生移情時，咨詢師成了求助者某種情緒體驗的替代對象。,區(qū)別移情,1區(qū)分負(fù)移情與正移情。 2區(qū)別是一般好感與移情。 3區(qū)別移情與依賴。,移情的處理,1移情是心理咨詢過程中的正常現(xiàn)象，透過移情，我們可以更好地認(rèn)識對方，并運用移情現(xiàn)象來宣泄對方的情緒，引導(dǎo)對方領(lǐng)

39、悟。 2對正移情，一是不怕，二是婉轉(zhuǎn)說明，三是引向正常的咨詢關(guān)系。 3防止和反對利用移情達(dá)到某種個人目的。 4若自己難以處理移情現(xiàn)象，可以轉(zhuǎn)介給別的咨詢師。 5有經(jīng)驗的咨詢師善于利用移情現(xiàn)象，但這是需要較高技術(shù)的，咨詢師應(yīng)謹(jǐn)慎對待。,第五單元簡易行為矯治陽性強(qiáng)化法,學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握行為療法的基礎(chǔ)理論和陽性強(qiáng)化的基本原理和操作方法。,工作程序,明確治療的靶目標(biāo) 監(jiān)控靶行為 設(shè)計新的行為結(jié)果 實施強(qiáng)化,相關(guān)知識,行為療法的基礎(chǔ)理論 創(chuàng)始人：巴甫洛夫和霍爾。 經(jīng)典條件反射 操作條件反射 認(rèn)知行為療法,（二）陽性強(qiáng)化法基本原理,行為主義理論重視人的外在行為，認(rèn)為所有的行為都是學(xué)習(xí)的結(jié)果，并由于強(qiáng)化而得以

40、鞏固，異常行為也是通過學(xué)習(xí)而獲得的，但它們是非適應(yīng)性的。 心理咨詢師可以通過對個體再訓(xùn)練的方法來改變求助者的不適應(yīng)行為,第六單元合理情緒療法,學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握合理情緒療法的基本原理與操作方法 工作程序,（一）心理診斷階段,咨詢師的任務(wù)是根據(jù)ABC理論對求助者的問題進(jìn)行初步分析和診斷，通過與求助者的交談，找出他情緒困擾和行為不適的具體表現(xiàn)。 A：誘發(fā)事件；B：不合理信仰；C：行為表現(xiàn)。,（二）領(lǐng)悟階段,咨詢師要進(jìn)一步明確求助者的不合理信念 使求助者進(jìn)一步的領(lǐng)悟?qū)ψ约旱膯栴}及其與自身的不合理信念的關(guān)系。三種領(lǐng)悟：使他們認(rèn)識到信念引起了情緒及行為后果，而不是誘發(fā)事件本身；他們對自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)

41、有責(zé)任；只有改變了不合理信念，才能消除痛苦。,（三）修通階段,最主要部分，咨詢師的主要任務(wù)是運用多種技術(shù)，使求助者修正或放棄原有的非理性觀念，并代之以合理的信念，從而使癥狀得以減輕或消除。 修通：是指工作透入的過程。 是技術(shù)性和方法性。,修通的方法技術(shù),一、與不合理信念辯論。 是最常用最具特色的方法。產(chǎn)婆術(shù)辯論技術(shù)。通過主動提問來實現(xiàn)。 黃金規(guī)則：是指“像你希望別人如何對待你那樣對等別人”這樣一種理性觀念。,合理情緒想象技術(shù),首先使求助者在想象中進(jìn)入產(chǎn)生過不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)或自愿最受不了的情境之中，讓他體驗在這種情境下的強(qiáng)烈情緒反應(yīng)。 幫助求助者改變這種不適當(dāng)?shù)那榫w體驗，并使他能體驗到適度的情緒

42、反應(yīng)，這常常是通過改變求助者對自己情緒體驗的不正確認(rèn)識來進(jìn)行的 停止想象，讓求助者講述他是怎樣想的，自己的情緒有哪些變化。,家庭作業(yè),認(rèn)知性的家庭作業(yè)：實際上是咨詢師與求助者之間的辯論在一次治療結(jié)束后的延伸 RET自助表和合理自我分析報告RSA,其他方法,經(jīng)常使用的方法還包括對求助者完全接受和容忍。 自我管理程序 停留于此法,再教育階段,技能訓(xùn)練 目的是重建，既幫助求助者有認(rèn)知方式、思維過程以及情緒和行為方面重新建立起新的反應(yīng)模式。,相關(guān)知識,合理情緒療法RET是認(rèn)知療法的一種。由艾里斯創(chuàng)立。 他認(rèn)為外界事件只是引起不良情緒、不適應(yīng)行為的間接原因，人們對此的信念、看法、解釋才是更直接的原因，艾

43、氏稱之為“不合理的信念”。,不合理信念的三個典型特征,1絕對化的要求，即以自己的意愿為出發(fā)點，對某一事物懷有其必定會發(fā)生或不會發(fā)生的信念，如“我必須成功”； 2過分概括化，即以偏概全，包括對自己和對別人； 3糟糕透頂，即認(rèn)為某一事情發(fā)生了，必定會非?？膳?、糟糕。 不合理信念的存在，極易使人陷入不良心境中。,RET步驟,首先幫助求助者明了自己有哪些不合理的觀念，以及與不良情緒之間的關(guān)系； 其次幫助求助者明了目前自己的不良情緒來自于自己，自己應(yīng)對自己的情緒和行為負(fù)責(zé)； 第三幫助求助者改變不合理觀念，調(diào)整認(rèn)知結(jié)構(gòu)； 第四，幫助求助者學(xué)習(xí)理性的觀念，并使之內(nèi)化為自己的觀念。,一學(xué)習(xí)目標(biāo),學(xué)會如何階段性

44、地總結(jié)與鞏固咨詢效果,工作程序,小結(jié)每次咨詢效果：咨詢師的小結(jié)；求助者的小結(jié)和雙方共同討論 商討下次咨詢?nèi)蝿?wù) 布置家庭作業(yè) 正視與處理咨詢中的反復(fù)現(xiàn)象 處理咨詢失誤,第八單元咨詢關(guān)系的結(jié)束,學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握結(jié)束咨詢的技術(shù) 工作程序：確定咨詢結(jié)束的時間；全面回顧和總結(jié) 幫助求助者運用所學(xué)的方法和經(jīng)驗 讓求助者接受離別,功能,1，每次結(jié)束時作概述，突出重點，可整合求助者的學(xué)習(xí)； 2，觸動求助者未完成的事件； 3，增強(qiáng)求助者獨立面對生活的信心； 4，處理轉(zhuǎn)介前的不安和疑慮。,何時準(zhǔn)備結(jié)束,1，咨詢逐步達(dá)到咨詢目標(biāo)以后，雙方都認(rèn)為可以結(jié)束； 2，按照咨詢方案商定的時間結(jié)束； 3，根據(jù)求助者的感覺及要求；

45、 4，根據(jù)咨詢師的經(jīng)驗。 一般來說，應(yīng)該是在基本達(dá)到咨詢目標(biāo)后，雙方都認(rèn)為可以結(jié)束時為宜。,如何結(jié)束,1，逐漸結(jié)束； 2，提前告知結(jié)束日期； 3，采取相對被動方式； 4，鼓勵求助者自主自強(qiáng)； 5，正確對待反復(fù)現(xiàn)象。,做好結(jié)束總結(jié),1，回顧整個會談的基本情況，強(qiáng)調(diào)咨詢要點，使求助者對自己及其問題有一個更清醒的認(rèn)識； 2，咨詢師應(yīng)充分肯定求助者取得的進(jìn)步，鞏固其自信與能力； 3，可以討論求助者今后應(yīng)注意的地方，但咨詢師的言語中應(yīng)包含信任和鼓勵。,4，這種總結(jié)若讓求助者自己進(jìn)行，咨詢師予以鼓勵，效果將更好。 5，咨詢師要幫助求助者運用所學(xué)的方法和經(jīng)驗于現(xiàn)實生活中，舉一反三。 6，總結(jié)應(yīng)結(jié)合咨詢目標(biāo)和

46、實施方案來具體進(jìn)行。,第九單元咨詢效果的評估,學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握評估咨詢效果的指標(biāo)和方法 工作程序：評估的時間點；評估的維度；咨詢效果的階段性全程性分析,何時準(zhǔn)備結(jié)束,1，咨詢逐步達(dá)到咨詢目標(biāo)以后，雙方都認(rèn)為可以結(jié)束； 2，按照咨詢方案商定的時間結(jié)束； 3，根據(jù)求助者的感覺及要求； 4，根據(jù)咨詢師的經(jīng)驗。 一般來說，應(yīng)該是在基本達(dá)到咨詢目標(biāo)后，雙方都認(rèn)為可以結(jié)束時為宜。,如何結(jié)束,1，逐漸結(jié)束； 2，提前告知結(jié)束日期； 3，采取相對被動方式； 4，鼓勵求助者自主自強(qiáng)； 5，正確對待反復(fù)現(xiàn)象。,做好結(jié)束總結(jié),1，回顧整個會談的基本情況，強(qiáng)調(diào)咨詢要點，使求助者對自己及其問題有一個更清醒的認(rèn)識； 2，咨

47、詢師應(yīng)充分肯定求助者取得的進(jìn)步，鞏固其自信與能力； 3，可以討論求助者今后應(yīng)注意的地方，但咨詢師的言語中應(yīng)包含信任和鼓勵。,4，這種總結(jié)若讓求助者自己進(jìn)行，咨詢師予以鼓勵，效果將更好。 5，咨詢師要幫助求助者運用所學(xué)的方法和經(jīng)驗于現(xiàn)實生活中，舉一反三。 6，總結(jié)應(yīng)結(jié)合咨詢目標(biāo)和實施方案來具體進(jìn)行。,咨詢效果的評定,咨詢有效的三原因： 1，一般性有效因素； 2，特殊性有效因素，即針對性的咨詢； 3，求助者本身的潛在適應(yīng)能力與生長、復(fù)愈的能力。 在一個完整的過程中，這三方面的因素是同時起作用的。,效果判斷的維度,1，求助者自述； 2，他人評價； 3，求助者客觀表現(xiàn)； 4，心理測量結(jié)果； 5，咨詢師

48、判斷。 效果的判斷可以從多方面進(jìn)行，包括癥狀、心理狀態(tài)、行為方式、適應(yīng)機(jī)制、人格成熟等等。需綜合分析。,效果的層次性,一個比較理想的咨詢過程，其效果表現(xiàn)為從外到里，由淺入深。 初期效果表現(xiàn)為自覺狀態(tài)的改善； 中期效果表現(xiàn)為行為表層的好轉(zhuǎn)； 后期效果表現(xiàn)為人格趨于成熟。,對咨詢效果的看法,1所有合法的咨詢方法都有其優(yōu)缺點；各自適用于不同的情況，但都是有效的； 2療效可視為咨詢師、求助者與咨詢方法三者的函數(shù)，它們相互作用，共同影響療效。 3某一咨詢師的某一方法無效，不一定是理論、方法的過錯，而可能是求助者的某種原因不能適應(yīng)咨詢師所采取的方法或咨詢師應(yīng)用方法不當(dāng)所致。,4不同的咨詢方法有其適應(yīng)癥，尋求某種方法所對應(yīng)的適應(yīng)癥或某種問題的最佳解決方法是許多咨詢師致力的目標(biāo)。 5，只有根據(jù)具體人和事，慎重地選用最適合的方法，才能發(fā)揮最大的效益。,有效的共同因素,1咨詢師與求助者之間建立的和諧的、信任的關(guān)系。這是最基本的共同特