醫(yī)話四則1.ppt

1、醫(yī)話四則,課件制作：上海中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)古文教研室 王興伊,醫(yī)話是醫(yī)家隨手筆錄，屬醫(yī)學(xué)小品文，形式多樣，短小活潑，含義深刻，意味雋永。 第一則選自乾隆壬子（1792年）刊本吳醫(yī)匯講書方宜人共識說。吳醫(yī)匯講由清代乾隆年間醫(yī)家唐大烈主編，為國內(nèi)最早具有刊物性質(zhì)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。 第二則選自嘉慶十七年（1812年）刊本醫(yī)經(jīng)余論，作者羅浩，字養(yǎng)齋，新安人，清代醫(yī)家。,內(nèi)容提要,返回主頁,第三則選自1937年上海大東書局中國醫(yī)學(xué)大成本冷廬醫(yī)話卷二。作者陸以湉，字薪安，一字定圃，桐鄉(xiāng)（今屬浙江）人，晚清醫(yī)家。編著有冷廬雜識、冷廬醫(yī)話、再續(xù)名醫(yī)類案等。 第四則選自中國醫(yī)學(xué)大成本對山醫(yī)話卷一。作者毛對山，字祥麟，上海人

2、，清末醫(yī)家。編著有墨余錄、達(dá)生篇詳注、對山醫(yī)話等。,返回主頁,蜀漆,本草綱目釋名：“蜀漆乃常山苗，功用相同。”,返回主頁,返回,玉竹,萎蕤的別名。本草綱目釋名“其葉光瑩而象竹，其根多節(jié)，故有熒及玉竹、地節(jié)諸名。”,返回主頁,返回,乳香,薰陸香之一種。為熱帶乳香樹的脂液，外傷科常用藥，功用止痛、活血、生肌。,返回主頁,返回,獨(dú)搖草是天麻的別名，又名赤箭、鬼督郵等。,天麻,返回主頁,返回,又有醫(yī)人工於草書者，醫(yī)案人或不識，所係尚無輕重，至於藥名，則藥鋪中人豈能盡識草書乎？孟浪者約略撮之而貽誤，小心者往返詢問而羈延。,今譯：又有善于寫草書的醫(yī)生，對于他寫的醫(yī)案人們不認(rèn)識，關(guān)系還不大。至于藥名，那么藥

3、鋪里的人怎能全都認(rèn)識草書呢？粗心大意的人大概齊的抓一下因而給誤了事，小心謹(jǐn)慎的人，來回詢問就耽擱了時間。,返回,重點(diǎn)內(nèi)容,字： 詞：立異、矜奇、書、輕重、期。 句：又有醫(yī)人工于草書者，醫(yī)案人或不識，所系尚無輕重，至于藥名，則藥鋪中人豈能盡識草書乎？孟浪者約略撮之而貽誤，小心者往返詢問而羈延。,返回主頁,返回,(二),汗牛充棟,唐柳宗元陸文通墓表：“其為書，處則充棟宇，出則汗牛馬?！?返回主頁,返回,即“毫厘千里”，語本禮記經(jīng)解：“易曰：君子慎始，差若毫厘，繆以千里。” 指開始時雖然相差很微小，結(jié)果會造成很大的錯誤。,毫釐千里,返回主頁,返回,語本史記廉頗藺相如列傳：“王以名使括，若膠柱而鼓瑟耳

4、。括徒能讀其父書傳，不知合變也。”拘泥不知變通。,膠柱鼓瑟,返回主頁,返回,一在於篤嗜古人，不知通變。執(zhí)傷寒、金匱之說，不得隨時應(yīng)變之方，不考古今病情之異，膠柱鼓瑟，以為吾能法古，治之不愈，即咎古人之欺我也。,今譯：完全在于深信古人，不知道變通。拿著傷寒、金匱的說法，不能隨時對應(yīng)處方，不考慮古代與現(xiàn)今病情差異，拘泥不變，認(rèn)為我能效法古人，治療了不痊愈，就歸咎為古人欺騙我。,返回,返回主頁,重點(diǎn)內(nèi)容,字： 詞：汗牛充棟、自見、負(fù)、膚廓、古茂、持擇、不經(jīng)。 句：一在于篤嗜古人，不知變通。執(zhí)傷寒、金匱之說，不得隨時應(yīng)變之方，不考古今病情之異，膠柱鼓瑟，以為吾法古，治之不愈，即咎古人之欺我也。,返回主

5、頁,返回,默庵診癥，茍不得其情，必相對數(shù)日沈思，反覆診視，必得其因而後已。,今譯：崔默庵診斷病證的時候，假如沒有弄明患者的病情，一定要對著病人潛心思考好幾天，反復(fù)診斷觀察，最終弄明病因后才肯罷手。,返回主頁,返回,（三）,zhu(1)馬奔馳。又使馬奔馳。(2)迅疾。(3)副詞。1.頻數(shù)，屢次。2.突然。,驟,返回主頁,返回,擘（b）：說文“撝也，從手辟聲?！北玖x分開，剖開。,返回主頁,返回,奈為醫(yī)者戒余勿食何？,可醫(yī)生告戒我不能吃將怎么辦？,返回主頁,返回,久之，視其室中，牀榻桌椅漆氣熏人，忽大悟，曰：“余得之矣！,今譯：思考了好久，崔默庵察覺到病人的房間里，床塌桌椅上的漆氣熏人，忽然徹底明白

6、了，說：“我知道病因啦！”,返回主頁,返回,重點(diǎn)內(nèi)容,字：觔斤 詞：束手、驟、肩輿、擘、開合、則。 句：默庵診癥，茍不得其情，必相對數(shù)日沉思，反覆診視，必得其因而后已。,返回主頁,返回,(四),望洋,莊子“秋水時至，百川灌河；涇流之大，兩渚崖之間，不辨牛馬。于是焉河伯欣然自喜，以天下之美，為盡在己。順流而東行，至于北海，東面而視，不見水端。于是焉年，河伯始旋其面目，望洋向若而嘆曰：“野語有之曰：聞道百，以為莫己若者，我之謂也?！庇髁Σ粡男?，無可奈何。,返回主頁,返回,沮,多音字:j,j,j,jin,z(一)j(1)水名。(2)古縣名。(3)姓。(二)j(1)終止；阻止。(2)壞；敗。(3)沮喪

7、；消沉。(4)恐嚇。(5)懷疑。(6)通“俎(z)”。(7)通“且(qi)”。連詞。并且。(三)j濕，濕潤。(四)jin涓沮小水流。(五)z沮陽漢縣名。,返回主頁,返回,多音字:lng,lng(一)lng 滄浪1.古水名。漢水中下游。2.清 水。 (二)lng (1)大波；波浪。(2)象波浪起伏的東西。(3)水波涌起。(4)鼓動。(5)放蕩；放縱。(6)方言。逛。(7)輕率地；隨意地。(8)淫蕩；勾引。(9)空的；無用的。(10)副詞?？?；白白地。(11)量詞。 (12)方言。上。(13)方言。敞開，亮出來。(14)方言。極。(15)州名。(16)姓。,浪,返回主頁,返回,多音字:j,q(一)j(1)驛車；驛馬。(2)疾速。(3)匆忙；倉猝。(4)窘迫。(5)恐懼，戰(zhàn)栗。(6)競爭。(二)q同“蘧”。瞿麥。,遽,返回主頁,返回,昃,說文“日在西方時側(cè)也”,太陽西斜,返回主頁,返回,重點(diǎn)內(nèi)容,字：沮（j）、遽（j）、詎（j）、昃（z）。 詞：望洋、沮、鎮(zhèn)日、浪、移時、遽、詎、昃、心脈、累累、如響斯應(yīng)、經(jīng)月、二金、木、惟。,返回主頁,返回,句：細(xì)思其故，得毋來診時日已西沉，行急而咳亦甚，因之氣