工傷管理制度

1、.淅川縣奇昱貿(mào)易有限責(zé)任公司工傷安全事故管理辦法（試行）一、目的為規(guī)范工傷及工傷保險(xiǎn)管理，及時(shí)、合理地處理工傷事故，預(yù)防和控制工傷事故的發(fā)生，規(guī)范工傷事故處理程序，提高員工安全生產(chǎn)意識，最大限度地降低公司和員工的工傷事故風(fēng)險(xiǎn)。二、適用對象：適用于在公司工作的所有員工。三、員工工傷保險(xiǎn)辦理1、辦公室分批招聘的員工在崗前簽訂勞動合同，并視情況為員工申報(bào)相關(guān)保險(xiǎn)。2、辦公室負(fù)責(zé)收集員工資料（身份證復(fù)印件、體檢表原件、用工合同） ，辦理員工工傷保險(xiǎn)或意外傷害保險(xiǎn)。3、各部門申請?jiān)鲅a(bǔ)工傷保險(xiǎn)的人員，在正式上崗前3 日內(nèi)為員工辦理申報(bào)手續(xù)。四、工傷的認(rèn)定：以國家工傷保險(xiǎn)條例為準(zhǔn)員工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)

2、定為工傷：1、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；2、工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；3、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；4、因工作場所或工作環(huán)境造成職業(yè)病的；5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；6、在上、下班途中，受到機(jī)動車事故傷害的；五、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形員工有下列情形之一的，視同工傷：1、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；2、. 在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)公司利益、國家利益活動中受到傷害的。六、有下列情形之一的，不納入工傷范圍

3、：由于下列情形之一造成負(fù)傷、致殘、死亡的，不應(yīng)認(rèn)定為工傷：1、因不服從領(lǐng)導(dǎo)指派安排而發(fā)生的傷亡事故；2、未經(jīng)任何授權(quán)、許可便擅自行事而發(fā)生的傷亡事故；3、違反工作或操作流程而發(fā)生的傷亡事故；4、醉酒而發(fā)生的傷亡事故；5、工作期間打架斗毆、自殘或自殺；.6、從事不利于公司經(jīng)營發(fā)展的工作而在工作場所發(fā)生的傷亡事故；7、國家法律法規(guī)規(guī)定的其它情形。 。七、工傷事故處理流程1、員工發(fā)生工傷，部門人員應(yīng)及時(shí)上報(bào)辦公室，辦公室安排人員將受傷員工送到工傷、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院治療。2 辦公室負(fù)責(zé)向財(cái)務(wù)部借出工傷員工醫(yī)藥費(fèi)，辦理入院、出院等手續(xù)。3、企管科在出現(xiàn)工傷當(dāng)日，做事故傷害調(diào)查，了解員工受傷經(jīng)過，并在 3 個

4、工作日內(nèi)以書面形式呈報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)，督促事故部門填寫好事故調(diào)查報(bào)告表。4、辦公室按照國家工傷保險(xiǎn)條例及有關(guān)參保的規(guī)定，三天內(nèi)向縣勞動部門、保險(xiǎn)公司辦理工傷申報(bào)和工傷事故登記手續(xù)。 （重特大事故必須在 24 小時(shí)完成所有的申報(bào)程序） 。5、辦公室收集工傷員工就診資料（就診資料：醫(yī)院的工傷、基本醫(yī)保的專用處方、結(jié)算單、診斷證明、住院費(fèi)用單、處方、發(fā)票、檢查報(bào)告、病歷等）三個工作日內(nèi)提交醫(yī)保部門、保險(xiǎn)公司進(jìn)行工傷理賠。6、工傷認(rèn)定及醫(yī)療結(jié)束后的處理方案，由辦公室負(fù)責(zé)，并報(bào)公司領(lǐng)導(dǎo)審核。7、員工發(fā)生工傷后必須將其送到工傷醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。如未送到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的一切費(fèi)用自行承擔(dān)。8、工傷員工就醫(yī)時(shí)

5、，護(hù)送就醫(yī)人員必須要求醫(yī)院使用工傷（基本醫(yī)療）保險(xiǎn)專用處方、發(fā)票、結(jié)算單、診斷證明。各種治療費(fèi)、檢查費(fèi)必須有與之相對應(yīng)的處方、發(fā)票、檢查報(bào)告單以及病歷記錄。八、工傷治療發(fā)生工傷后，原則上應(yīng)在公司指定的醫(yī)院進(jìn)行治療 , 緊急情況可選擇就近醫(yī)院治療。1、門診治療普通治療原則上在公司指定的醫(yī)院治療， 治療費(fèi)用原則上由工傷職工先行墊付，待理賠報(bào)銷后予以返還。2、住院治療凡需住院治療的，可在工傷管理或保險(xiǎn)公司指定的醫(yī)院進(jìn)行住院治療。住院治療費(fèi)用由公司墊付。3、住院期間護(hù)理費(fèi)、生活費(fèi)及車費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)3.1 護(hù)理費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)工傷職工住院期間一般由其家人負(fù)責(zé)，如需特殊護(hù)理的，由受傷者家人及所在部門安排護(hù)理，確實(shí)不

6、能安排的，由所在部門填寫護(hù)理申請表，提出護(hù)理申請，報(bào)公司領(lǐng)導(dǎo)同意后由辦公室統(tǒng)一安排。.3.1.1. 部門安排專人護(hù)理的，護(hù)理期間視為正常出勤，工資按基本工資正常發(fā)放。3.1.3. 公司安排護(hù)理人員的，由辦公室自安排人員護(hù)理之日起計(jì)發(fā)考勤。根據(jù)協(xié)議所注明的費(fèi)用以工資形式予以支付。3.1.4. 受傷員工特殊護(hù)理分類：生活完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理三個等級。3.1.5. 護(hù)理費(fèi)用執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：一般護(hù)理 20元/ 天，特殊護(hù)理 30-80 元/ 天，最高不得超過 80元/ 天。4、生活費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)4.1. 工傷職工住院期間生活費(fèi)按 15元/ 天，根據(jù)住院記錄統(tǒng)計(jì)的住院天數(shù)計(jì)入傷員當(dāng)月工資發(fā)放

7、。4.2. 護(hù)理人員公司不承擔(dān)生活費(fèi)。5、車費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)5.1. 工傷發(fā)生后緊急趕往醫(yī)院以及后續(xù)復(fù)診發(fā)生的車船費(fèi)予以據(jù)實(shí)報(bào)銷。 但出租車費(fèi)用僅限第一次送往醫(yī)院及傷情較重者復(fù)診。5.2. 工傷員工復(fù)查、換藥、出院等情況不單獨(dú)派車接送，公司可承擔(dān)其發(fā)生的交通費(fèi)用，憑發(fā)票據(jù)實(shí)報(bào)銷。辦公室處理工傷事故過程中及其他陪送工傷員工去醫(yī)院的人員所發(fā)生的交通費(fèi)用，由公司承擔(dān)，憑發(fā)票據(jù)實(shí)報(bào)銷。九、工傷借款管理員工發(fā)生工傷，可向公司借支醫(yī)療費(fèi)。費(fèi)用以 1000元為界分為小額和大額費(fèi)用。1、小額費(fèi)用用于普通傷害門診費(fèi)用、治療費(fèi)用及車船費(fèi)?？捎墒軅毠せ虿块T人員代為借支現(xiàn)金 , 代為借支的，在財(cái)務(wù)掛代辦人往來，代辦人需憑

8、受傷職工親筆簽字的收條在財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)、銷賬。2 、大額費(fèi)用凡超過 1000元的醫(yī)療費(fèi)用，由辦公室工傷事務(wù)員辦理借款，在財(cái)務(wù)掛受傷人員往來，通過財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)賬直接與醫(yī)院對接。十、工傷休假及待遇1、工傷休假1.1. 工傷職工醫(yī)療期嚴(yán)格按照工傷管理法律法規(guī)所規(guī)定的期限執(zhí)行， 最高不得超過 12個月。休假需憑醫(yī)院出具的休息證明和診斷證明（加蓋醫(yī)院鮮章）到本部門填寫請假條并報(bào)辦公室審核備案。1.2. 超過停工醫(yī)療期仍需休息的，憑醫(yī)院出具的證明辦理休假手續(xù)，按事假處理。2、工傷休假期待遇工傷職工醫(yī)療期間按 450元/ 月補(bǔ)助。.3、工傷期間待遇發(fā)放工傷職工在受傷治療期間，工資按450元/ 月執(zhí)行。注：公司負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)

9、、 住院費(fèi)用是指由保險(xiǎn)理賠之后的差余額部分的工傷醫(yī)療費(fèi)用。十一、工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷及領(lǐng)取1、費(fèi)用報(bào)銷所有醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷工作由辦公室牽頭，工傷職工協(xié)助進(jìn)行。工傷職工將醫(yī)療期間發(fā)生的所有醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件（含鑒定費(fèi)）交辦公室，由辦公室按照工傷醫(yī)療中心要求格式集中報(bào)銷。公司購買了意外傷害險(xiǎn)的，也由辦公室集中向保險(xiǎn)公司報(bào)銷。2、費(fèi)用領(lǐng)取工傷醫(yī)療費(fèi)用審核通過后，由工傷保險(xiǎn)部門劃到公司賬上，財(cái)務(wù)部收到款項(xiàng)后通知辦公室，由辦公室核實(shí)費(fèi)用后以書面形式報(bào)送掛賬對象給財(cái)務(wù)入帳，辦公室通知本人完善相關(guān)手續(xù)后到財(cái)務(wù)領(lǐng)取。2.1 . 個人墊支費(fèi)用的個人墊支費(fèi)用人員接通知后到辦公室填寫工傷費(fèi)用領(lǐng)款申請單 ，經(jīng)辦公室簽字及相關(guān)領(lǐng)

10、導(dǎo)簽批后到財(cái)務(wù)領(lǐng)取。2.2. 公司墊支費(fèi)用的公司墊支費(fèi)用的，工傷保險(xiǎn)報(bào)銷的費(fèi)用歸公司所有，差額部分由公司承擔(dān)或根據(jù)工傷責(zé)任劃分情況由各部門分擔(dān)。2.3 . 保險(xiǎn)理賠款的領(lǐng)取意外傷害保險(xiǎn)理賠款應(yīng)先沖抵工傷保險(xiǎn)未報(bào)銷部分費(fèi)用，余額參照 2.1 領(lǐng)取。十二、工傷安全事故的處理1、事故現(xiàn)場保護(hù)與清理1.1. 發(fā)生重大工傷事故或死亡事故，發(fā)生事故的部門應(yīng)派專人保護(hù)事故現(xiàn)場，并迅速采取必要的措施搶救人員和財(cái)產(chǎn)、防止事故擴(kuò)大。需要移動現(xiàn)場部分物體時(shí)，必須做出標(biāo)志，繪制事故現(xiàn)場圖、照相，有條件時(shí)進(jìn)行錄像、并詳細(xì)說明。1.2. 重傷以上事故有條件時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場錄像。輕傷事故要進(jìn)行現(xiàn)場照相。1.3. 清理事故現(xiàn)場時(shí)，

11、要事先證得事故調(diào)查組同意。2、事故調(diào)查2.1. 發(fā)生輕傷事故，由企管科會同事故部門領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)責(zé)任人員調(diào)查分析事故原因，制定改進(jìn)措施，按規(guī)定填報(bào)“工傷事故調(diào)查報(bào)告” （見附錄）； 2.2. 發(fā)生重傷事故，由主管生產(chǎn)副總經(jīng)理組織組成調(diào)查小組會同相關(guān)部門進(jìn)行事故調(diào)查。2.3. 發(fā)生死亡事故，由總經(jīng)理、會同地方勞動部門、安監(jiān)部門、公安部門組成調(diào)查小組，進(jìn)行調(diào)查。.2.4. 發(fā)生重大死亡事故，按國務(wù)院 75 號令企業(yè)職工傷亡事故報(bào)告和處理的規(guī)定第三章第十條中有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。十三、事故調(diào)查組成員應(yīng)符合下列條件：1、具有事故調(diào)查所需要的某一方面專長。2、與所發(fā)生事故沒有直接利害關(guān)系。十四、事故調(diào)查組的職責(zé)：1

12、、查明事故發(fā)生的原因，過程和人員傷亡、經(jīng)濟(jì)損失情況。2、確定事故責(zé)任。3、提出事故處理意見和防范措施的建議。4、寫出事故調(diào)查報(bào)告。5、事故調(diào)查組有權(quán)向發(fā)生事故的部門和有關(guān)部門，有關(guān)人員了解有關(guān)情況和索取有關(guān)資料，任何部門和個人不得拒絕。6、事故調(diào)查組在查明事故情況后，如果對事故的分析和事故責(zé)任者的處理意見不能取得一致時(shí)，企管科有權(quán)提出結(jié)論性意見；如果仍有不同意見，應(yīng)當(dāng)報(bào)公司安委會處理，但不得超過事故處理工作的時(shí)限。7、調(diào)查人員必須堅(jiān)持原則，實(shí)事求是，秉公辦事，不得詢私舞弊。8、任何部門和個人不得阻礙、干涉事故調(diào)查組的正常工作。十五、事故處理1、發(fā)生工傷事故要按照“四不放過”的原則進(jìn)行處理。 “

13、四不放過”的原則是：事故原因沒有查清不放過；事故責(zé)任者沒有受到嚴(yán)肅處理不放過；廣大職工沒有受到教育不放過；預(yù)防事故重復(fù)發(fā)生的防范措施沒有落實(shí)不放過。2、發(fā)生事故的部門必須按照各級安全生產(chǎn)職責(zé)的規(guī)定，分清事故的直接責(zé)任、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和主要責(zé)任。3、對因玩忽職守、違章指揮、違章作業(yè)、違反安全規(guī)章制度以及工作不負(fù)責(zé)任等行為而造成的工傷事故。視情況追究責(zé)任，并按照“安全生產(chǎn)獎懲制度”規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)處罰、行政處分。情節(jié)嚴(yán)重的追究刑事責(zé)任。4、事故查清后，應(yīng)及時(shí)擬定改進(jìn)措施，提出對事故責(zé)任者的處理意見，填寫“工傷事故調(diào)查表”報(bào)送有關(guān)部門。二） 、 當(dāng)確定為因本人粗心疏忽或其它主觀因素所致的工傷事故，公司只承擔(dān)相

14、關(guān)治療、住院、交通、搶救等費(fèi)用在保險(xiǎn)理賠后的余額的 50%，對由當(dāng)事人造成的他人傷害由其自行承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。公司給予 50%工傷補(bǔ)貼。5、 如因員工本人違反安全操作規(guī)程，或不服從上級的工作安排等原因而發(fā)生工傷事故，并且給公司造成了損失的，公司不承擔(dān)責(zé)任，同時(shí)根據(jù)當(dāng)事人行為造成的對公司利益的損害程度， 公司保留對其進(jìn)行行政和經(jīng)濟(jì)處罰的權(quán)利。6、工傷安全事故事后對事故當(dāng)事人的處理：1）、公司保留追究其過失所致的財(cái)產(chǎn)損失的權(quán)利；.2）、過失所致公司損失超過 5 千元人民幣的員工，公司予以辭退；有董事長特批的，按董事長批示執(zhí)行。3）、部門各級負(fù)責(zé)人對本部門的工傷安全事故負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，所屬員工凡出現(xiàn)重大工

15、傷安全事故，按薪酬制度扣其直接主管當(dāng)月安全生產(chǎn)工資，并視其情節(jié)嚴(yán)重性對其直接主管予以留崗試用或降職、調(diào)崗。有董事長特批的，按董事長批示執(zhí)行。十六、工傷事故責(zé)任考核辦法工傷事故責(zé)任考核辦法實(shí)行責(zé)任追究制。發(fā)生工傷事故后，將依法按規(guī)定追究違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動紀(jì)律“三違”人員責(zé)任。其具體考核辦法如下：1、產(chǎn)生的檢查、醫(yī)療、誤工費(fèi)等總費(fèi)用在500 元以下的，可不予以考核。2、產(chǎn)生的檢查、醫(yī)療、誤工費(fèi)等總費(fèi)用在500 元以上， 2000 元以下的：1）、對主要直接責(zé)任人罰款300 元。2）、對次要直接責(zé)任人罰款200 元。3）、對應(yīng)承擔(dān)直接管理責(zé)任的安全管理人員罰款200 元。4）、對應(yīng)承擔(dān)直接

16、領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任人罰款100 元。5）、對應(yīng)承擔(dān)間接領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任人罰款50元。3、產(chǎn)生的檢查、醫(yī)療、誤工費(fèi)等總費(fèi)用在2000 元以上， 5000 元以下的：1）、對主要直接責(zé)任人罰款500 元。2）、對次要直接責(zé)任人罰款300 元。3）、對應(yīng)承擔(dān)直接管理責(zé)任的安全管理人員罰款300 元。4）、對應(yīng)承擔(dān)直接領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任人罰款200 元。5）、對應(yīng)承擔(dān)間接領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任人罰款100 元。4、產(chǎn)生的檢查、醫(yī)療、誤工費(fèi)等總費(fèi)用在5000 元以上或者造成死亡的：1）、對主要直接責(zé)任人罰款1000 元。2）、對次要直接責(zé)任人罰款800 元。3）、對應(yīng)承擔(dān)直接管理責(zé)任的安全管理人員罰款500 元。4）、對應(yīng)承擔(dān)直接領(lǐng)導(dǎo)的

17、責(zé)任人罰款300 元。5）、對應(yīng)承擔(dān)間接領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任人罰款200 元。十七、事故管理1、辦公室建立工傷事故管理檔案，其內(nèi)容應(yīng)包括事故現(xiàn)場記錄、照片、鑒定材料、事故教育，改進(jìn)措施及工傷事故有關(guān)的資料。2、發(fā)生工傷事故不得隱瞞不報(bào)或故意拖延報(bào)告時(shí)間。3、由辦公室定期進(jìn)行事故的統(tǒng)計(jì)分析，并及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門。十七、本辦法未盡事項(xiàng)， 另行規(guī)定或參見其他規(guī)定的相應(yīng)條款，解釋權(quán)在企管科，由總經(jīng)理批準(zhǔn)通過后頒布執(zhí)行，修改時(shí)亦同。.十八、以往規(guī)定與本辦法有相悖的，以本辦法為準(zhǔn)。附件：工傷事故調(diào)查表工傷事故處理流程表工傷員工護(hù)理申請表二 0 一 六 年 十 一 月 一 日附 件 1工 傷 事故 調(diào) 查 表個人 資

18、料（事故部門填寫）姓名工號年齡部門職位入職日期年月日事 故 調(diào) 查 資 料（事故部門填寫）日期年月日時(shí)間時(shí)分地點(diǎn)事故經(jīng)過：受傷當(dāng)事人：部門主管 /經(jīng)理：原因分析：改善措施：部門主管 /經(jīng)理：.以下由辦公室填寫辦公室復(fù)核： 1、是否已落實(shí)改善措施 是 否2、是否作工傷處理 是 否3、其他：簽名： _處理形式：自行包扎醫(yī)院醫(yī)院診斷結(jié)果：治療方式：門診治療 住院治療 住院時(shí)間自年月日至年月日出院修養(yǎng)時(shí)間年月日至年月日注：1）此表需在事故發(fā)生三個工作日內(nèi)填報(bào)；2）改善措施應(yīng)包括員工安全知識培訓(xùn)、設(shè)備檢修等；3）未落實(shí)改善 措施的事故 ，治療費(fèi)用由部門自行負(fù)責(zé) 。附件 2：工 傷 事 故處 理 流 程責(zé)任部門安全環(huán)保部編號制作時(shí)間2011 年 7 月 30 日環(huán)節(jié)責(zé)任部門完成操作細(xì)則 / 控制點(diǎn)責(zé)任崗位時(shí)間1 切斷事故源，如電源、汽源等。事故單位 /2 把傷者移到安全地方?，F(xiàn)場人員、事故現(xiàn)場處理立即第 一 責(zé) 任3 報(bào)告安全環(huán)衛(wèi)部。人4 與辦公室聯(lián)系派車送傷員到醫(yī)院。事 故 單 位5 安排必要的護(hù)理人員。半 小 時(shí)6 按程序辦理治療借款。傷員送醫(yī)院治療第 一 責(zé) 任內(nèi)人7 向辦公室報(bào)送事故經(jīng)過和現(xiàn)場處理情況。.工傷申報(bào)理賠組織事故調(diào)查組對工傷事故進(jìn)行調(diào)查和相關(guān)責(zé)任人責(zé)任劃定和處罰意見.8 24 小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)部門報(bào)送工傷資料，辦理工傷申報(bào)手續(xù)。規(guī)定時(shí)辦公室間內(nèi)9 對