顱神經(jīng)影像檢查

1、平片 只能顯示神經(jīng)出入顱孔道，不能直接顯示神經(jīng) CT 能清楚顯示神經(jīng)出入顱孔道，及部分顱神經(jīng)，但顯示神經(jīng)形態(tài)有限度。 MRI 能直接顯示顱神經(jīng)的形態(tài)，優(yōu)于平片和CT。MRH優(yōu)于常規(guī)MRI。3-12（123）,顱神經(jīng)影像檢查,動眼神經(jīng)：中腦腳間窩出腦 滑車神經(jīng)：中腦背側(cè)下丘下方與上髓帆間出腦，繞過大腦腳外側(cè)前行眶上裂入眶，（背側(cè)唯一神經(jīng)） 三叉神經(jīng): 腦橋基底部與小腦中腳交界處出腦，（眼上下） 6、7、8對神經(jīng)：延髓腦橋溝由前到后分別為展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)（展面前） 9、10、11對神經(jīng)：后外側(cè)溝從上到下依次為舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)（咽迷副-迷糊） 舌下神經(jīng)：前外側(cè)溝 神經(jīng)與腦組織連接

2、； 1-端腦 2-間腦 3.4-中腦：動車 5-8-腦橋 9-12-延髓,顱底高分辨CT（HRCT),腦神經(jīng)出入顱底孔道 篩孔： 視神經(jīng)管： 眶上裂： 1 3.4.5.6 動車3展 圓孔： 2 2個字 卵圓孔：3 3個字 內(nèi)聽道： 7.8 面前 頸靜脈孔： 9.10.11 咽迷副 舌下神經(jīng)管： 12,MRI,常規(guī)MRI 多參數(shù)、高組織分辨率 顯示 1-6 MRI水成像 借助CSF比襯 顯示 3-12,CN ：嗅神經(jīng) 篩孔,CN II：視神經(jīng) 視神經(jīng)管,CN III IV V1 VI：動眼、滑車、三叉、外展神經(jīng) 眶上裂,CN V2：上頜神經(jīng) 圓孔,CN V3：下頜神經(jīng) 卵圓孔,PPF,PPF,翼

3、頜管、 腭大、小管,經(jīng)圓孔、眶下裂、眶下神經(jīng)管CR,CN VII、VIII：面、前庭蝸神經(jīng) 內(nèi)聽道,CN IX、X、XI：舌咽、迷走、副神經(jīng) 頸靜脈孔,CN XII：舌下神經(jīng) 舌下神經(jīng)管,右舌下神經(jīng)麻痹，舌肌萎縮,MRI對顱神經(jīng)的顯示價值,常規(guī)MRI的限度 MRH 常用序列：FIESTA；CISS 優(yōu)勢 清楚顯示神經(jīng)及血管神經(jīng)關(guān)系 測量 適于顯示的顱神經(jīng)： 、 、 、 3-12,CN I,視神經(jīng)、視交叉、視束,CN II,動眼神經(jīng)：中腦腳間窩出腦,CN III,艾滋病合并顱神經(jīng)淋巴瘤,動脈瘤壓迫,滑車神經(jīng)：中腦背側(cè)下丘下方與上髓帆出腦，繞過大腦腳外側(cè)前行（背側(cè)唯一神經(jīng)）,CN IV,滑車神經(jīng)纖

4、維瘤,A,B,腦實(shí)質(zhì)淋巴瘤和淋巴瘤性腦膜炎,三叉神經(jīng): 腦橋基底部與小腦中腳交界處出腦，感覺根粗大，運(yùn)動根細(xì)小,CN V,MRH軸位 三叉神經(jīng)起始、走行 以及PEZ、PGS、 REZ,A,B,C,椎動脈壓迫三叉神經(jīng),神經(jīng)纖維瘤病1型，左三叉神經(jīng)叢狀神經(jīng)纖維瘤,延髓腦橋溝由前到后分別為展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)（展面前）,CN VI、VII、VIII,扭曲的基底動脈壓迫左側(cè)面神經(jīng),右側(cè)面神經(jīng)和膝狀神經(jīng)節(jié)炎,A,B,聽神經(jīng)鞘瘤,頸靜脈窩神經(jīng)鞘瘤,展神經(jīng)與血管關(guān)系,展神經(jīng)與AICA（小腦前下動脈）關(guān)系,MR水成像橫斷面內(nèi)聽道下部：蝸神經(jīng)和前庭下神經(jīng)。,MR水成像橫斷面內(nèi)聽道上部 ：面神經(jīng)和前庭上神經(jīng),MR水成像斜矢狀位內(nèi)聽道底斷面示：面神經(jīng)和前庭上神經(jīng)居上方,蝸神經(jīng)和前庭下神經(jīng)居下方,斷面均為類圓形。,MPR斜冠狀位：示前庭蝸神經(jīng)全程（箭頭）,MR水成像橫斷位掃描：面神經(jīng)未現(xiàn)（箭頭）,MR水成像內(nèi)聽道斷面：面神經(jīng)未現(xiàn)（箭頭）,椎動脈擠壓面神經(jīng)和位聽神經(jīng),椎動脈壓迫面神經(jīng)和位聽神經(jīng)（箭）。,小腦前下動脈與位聽神經(jīng)關(guān)系,小腦前下動脈擠壓前庭神經(jīng),討論,MR水成像橫斷位：右耳前庭蝸神經(jīng)腫瘤,MRH內(nèi)聽道軸位 ：腫瘤起源于前庭蝸神經(jīng),常規(guī)MRIT2橫斷位：病灶