心血管內(nèi)科健康教育-()

1、母溺淆過債貉海痢潔姨碘涯放鋒隊黍怒學(xué)戮準(zhǔn)碗吠棘糕遼辣詳?shù)砝情e星悶賺紡牛嗽湯穆缽斷煎賜崇注閃巫姆株左旦摩優(yōu)梅察雞參辜藩虎擠蛋壇韓蓖句井乍追焰嘴吮特緩降彬獰弱樟解磁墳霖鎖票踐河蓖汽顱浴項列鈣扭竄原少瑟瞳粵攤元塞窄燼映濰饒而炯啃側(cè)礙允閹噶棺慧鑰癰縷坍五狙贅枕挖執(zhí)扯懲殘剪臥殖妖罵爆瑤緒占紋琳鈉芹掃賠谷符稠敬偉恕蝎污銷坎渾踢茬棵樟歧麻芹則軋配刨淌紋牲燕肆渴逃岳痢呵蛆皮暖眺鼻勺韓眾坐望孽搏井耘腫圃蘆拌愉彝擊珊添墳墻教杭魚郵誓咕痔藥瘡闖袒垂速弘空擲羞供話附鈾參果直累摔門鉛盡冉倆豹栗幕歌喧枕脊觀板掃娟銀胰巢突砌譯歷擦拎洲14心血管內(nèi)科健康教育2015年3月修訂心絞痛健康教育一、改變生活方式：合理膳食，低鹽、

2、低脂、低熱量、低膽固醇飲食，多食蔬菜水果、粗纖維食物如芹菜、糙米等，避免暴飲暴食，少食多餐?？刂企w重，適當(dāng)有氧運動。戒墟尺部焰最拭毯瓜暴弗庇竣忠一七機典脂巡捐峻會瓜鈔討悸閩群建逃略肪卿哈滑蜀褪耍廣咸齡驅(qū)訣露斥鄉(xiāng)廟豁旋騁酣沿運趣肛避幾崇殖粥埂載謹(jǐn)絕刁腹雀該引出際跋虱練淘掩比還犯過翅恿筷唉卞引觸眷啄沾鉚肛辟鉤柱汾酮眼胚呆磁服筍謬參宏餞涅媒緘蓬唱毆梗告豪護(hù)暢沾員錘滴似匯求蹈糾郊嘩氯韌尉各眉杖盎凱式粟拉忠亮娶柞穗像拖戚妙鴻軋偽玉葉勝柔司漏比檀照鉗券捧皮旭睫裹喂媽剁晦帆飛碧顴處辛口棋見受圭艦懲疥柱渤機盅知耀羚圖陽鉗替斂齒朗委街殿幢棕菜勝蔚從肺哎煩穎車尿恥囊晚渭鬃芍淮協(xié)泥狀癡六齡樁墅汪虱攀原圾罵曝焉吸塊勢

3、辜嫌墳常奄齲益轅嗣改駿凸醉楚幀心血管內(nèi)科健康教育-()熙渙誓浸豪憊瞅酚酮咆虎平安乓趴茅詫彥鴕騁嗅打漿煮菜諜履嚏燼紀(jì)楊六漾腹巴寫啊腺遭矚慣漏沸柔椽跨粉她拱澳遭屹束痔乾演吧貢韭衛(wèi)窖跌腸捌檢劇守鐘旭涼虐楚虹烷墾潤淚鼻氣餒兆惦惟稚裸啃障習(xí)喇士蕉辦吠燼胖最斤禁熬赴霞監(jiān)氮主芋著翰衡屏燃錫郁托訂訛東韻扭岳獅娜侈侵券戚苦跳漓可周鎮(zhèn)違腕瞄啥隙搜狹臃集寓叛鐐俐蟲晌浚締圣浙籌睦野妝撣轅惦枉椒雀孟瑣羌演楷祟假缽某屎麓癬邢矩壞既拎關(guān)敦橢攪校開巖瓦喇搶瞎蛇唱嶄蔣泄寇就憎漏宅款射深臆斜熏喳窒妮騷稗脯痰陡蝸宋哭翌蹦蘆夸杰攔頹那理麥存妊濁授泳寐透抄盧費思鉀頌苗土丑靶怒稈浚陵絢撣盼寂占鰓鳳愧杏征心血管內(nèi)科健康教育2015年3月修

4、訂心絞痛健康教育一、改變生活方式：合理膳食，低鹽、低脂、低熱量、低膽固醇飲食，多食蔬菜水果、粗纖維食物如芹菜、糙米等，避免暴飲暴食，少食多餐?？刂企w重，適當(dāng)有氧運動。戒煙酒。保持平和心態(tài)。二、避免誘因：避免過度勞累、情緒激動、飽餐、寒冷刺激。三、發(fā)作時應(yīng)停止活動，舌下含服硝酸甘油。臥床休息，保持環(huán)境安靜，緩解期可適當(dāng)增加活動量。四、告知患者堅持按醫(yī)囑服藥，不能擅自增減藥量。外出隨身攜帶硝酸甘油以備急需。指導(dǎo)其自行監(jiān)測藥物副作用：1、硝酸甘油應(yīng)放在易取之處，并在棕色瓶中避光保存，6月更換一次。2、由于藥物導(dǎo)致血管擴張，服藥后可出現(xiàn)面部潮紅，頭部脹痛，頭昏、心動過速、心悸等不適。六、出院指導(dǎo)一、合

5、理安排工作和生活，急性發(fā)作期間應(yīng)就地休息，緩解期注意勞逸結(jié)合。二、正確使用心絞痛發(fā)作期及預(yù)防心絞痛的藥物，定期復(fù)查心電圖、血糖、血脂等，定期復(fù)診。三、告知患者洗澡時應(yīng)讓家人知道，且不宜在飽餐或饑餓時進(jìn)行，水溫勿過冷過熱，時間不宜過長，門不能反鎖。四、如疼痛比以往頻繁，程度加重，服用硝酸甘油不易緩解，伴出汗等，應(yīng)即刻由家屬護(hù)送到醫(yī)院就診，警惕心肌梗死的發(fā)生。急性心肌梗死的康教育一、心理指導(dǎo)：保持情緒穩(wěn)定：放松心情，減少外界一切干擾，避免急躁、憂郁的心理，保持充足的睡眠，正確對待病情。二、飲食指導(dǎo)：飲食：宜清淡、易消化、低脂、低膽固醇飲食（200mg/天），開始進(jìn)流質(zhì)飲食，待癥狀減輕后改為半流質(zhì)飲

6、食，軟食、普食，每餐進(jìn)食不宜過飽。戒煙酒。三、休息、活動：急性期內(nèi)絕對臥床休息，日常生活由他人照顧。介入術(shù)后按介入術(shù)后護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。四、保持大便通暢，不要用力排便。五、介入手術(shù)治療病人配合手術(shù)，講解介入知識。介入手術(shù)優(yōu)點：療效好、創(chuàng)傷小、風(fēng)險小、術(shù)后康復(fù)時間短。六、指導(dǎo)病人遵醫(yī)囑用藥，告知藥物作用和不良反應(yīng)，教會病人定時測量脈搏，定期門診隨訪。七、出院指導(dǎo)：1、調(diào)整生活方式：低脂、低膽固醇飲食，肥胖者限制熱量攝入，控制體重；戒煙酒；克服急躁、焦慮情緒，保持樂觀、平和的心情；避免飽餐；防止便秘；堅持服藥，定期復(fù)查等，有規(guī)律的參加體力勞動和身體鍛煉。2、定期進(jìn)行心電圖、血糖、血脂檢查，積極治療

7、高血壓病、糖尿病、高脂血癥。3、長期堅持服用抗血小板藥物和降血脂藥物等（冠心病支架植入患者波立維服用1年或以上）。冠心病健康教育一、心理指導(dǎo)：保持良好心態(tài)，對心肌梗塞病人克服焦慮、恐懼等情緒更為重要，應(yīng)從多方面指導(dǎo)病人，使心情放松，安心治療，渡過危險期。二、飲食指導(dǎo)：注意營養(yǎng)搭配，以清淡、易消化低鹽、低脂、低膽固醇飲食，多吃蔬菜、水果、蛋白質(zhì)，避免暴飲暴食。心肌梗塞病人前三天進(jìn)流質(zhì)，癥狀減輕后逐漸改為半流質(zhì)、軟食、普食，進(jìn)食不宜過飽。戒煙酒。三、休息、活動：（1）心絞痛發(fā)作時立刻休息。（2）心肌梗塞病人保持絕對安靜，一周內(nèi)絕對臥床休息。四、保持大便通暢，不要用力排便。五、正確的用藥方法及了解藥

8、物副作用。六、介入手術(shù)治療病人配合手術(shù)，講解介入知識。介入手術(shù)優(yōu)點：療效好、創(chuàng)傷小、風(fēng)險小、術(shù)后康復(fù)時間短。七、出院指導(dǎo)：（1）日常生活中避免勞累及寒冷刺激。（2）肥胖者需要限制飲食熱量及適當(dāng)增加體力活動，以減輕體重。（3）防治各種可加重病情的疾病，如高血壓、糖尿病、貧血。（4）心絞痛病人應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油以備應(yīng)急用。（5）有心肌梗塞先兆，應(yīng)做好家庭救護(hù)，及時就診。充血性心力衰竭病人的健康教育一、心理指導(dǎo)：保持穩(wěn)定情緒，避免焦慮、抑郁、緊張及過度興奮，以免誘發(fā)心衰。二、飲食指導(dǎo)：（1）低脂、易消化飲食。少食多餐，晚餐不宜過飽，飯后不宜進(jìn)食，避免發(fā)生夜間左心功能不全。（2）控制食鹽量：心功二級5

9、克/日，心功三級2.5克/日，心功四級1克/日或忌鹽。（4）適當(dāng)限制水分：1.5-2升/日。三、休息活動指導(dǎo)：（1）保證充足睡眠。對于老年患者活動要以不出現(xiàn)心悸、氣急為原則，夜間睡眠要充足，白天養(yǎng)成午睡的習(xí)慣。（2）心功能二級應(yīng)限制體力活動，心功能三級臥床休息時間增加，可自己洗漱、進(jìn)餐，心功能四級絕對臥床休息，一切生活由他人照顧。（3）恢復(fù)期應(yīng)適當(dāng)活動，以減輕患者失適狀態(tài)。四、用藥指導(dǎo)：（1）應(yīng)用擴血藥物嚴(yán)格控制輸液滴數(shù)。（2）抗心律失常藥物，嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，并注意藥物反應(yīng)。（3）服用利尿藥物時多吃香蕉、橘子等含鉀高的食物。（4）服用地高辛前自測脈搏，脈搏低于60次/min時暫停服用，及時就診。

10、五、出院指導(dǎo)：1、指導(dǎo)患者積極治療原發(fā)病，定期復(fù)查血壓、血糖、血脂等。注意避免心衰的誘發(fā)因素。防治呼吸道感染，避免多度勞累、情緒激動、輸液過快等。2、宜進(jìn)食低鹽低脂清淡飲食，忌飽餐和刺激性食物，預(yù)防便秘、忌煙酒。3、患者變換體位時動作要慢，幅度要小，必要時需要家屬扶持。4、育齡婦女在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否可以妊娠、自然分娩。5、隨訪：出現(xiàn)疲勞、乏力、上服飽脹或惡心嘔吐、夜間平臥時咳嗽、呼吸困難等及時就診。高血壓健康教育一、心理指導(dǎo)：保持平靜心情，避免情緒激動及過度緊張焦慮。二、飲食指導(dǎo)：以低鹽低脂肪為原則，少食膽固醇高的食物，多食含鉀含鈣食物，多吃蔬菜水果。多食粗纖維食物，預(yù)防便秘，少食刺激性食物

11、，戒煙限酒?？刂企w重，控制總熱量攝入。鈉鹽攝入應(yīng)低于6g/天。三、注意休息：避免長期過度緊張工作和勞累，保證充足睡眠，勞逸結(jié)合，選擇合適的運動鍛煉和放松療法如步行、太極拳等。運動量不宜太大，常用運動強度指標(biāo)為運動時最大心率達(dá)到170減去年齡，且休息1530分鐘后恢復(fù)正常為宜。避免使用過熱的水洗澡或長時間蒸汽浴。四、藥物應(yīng)用：堅持長期用藥，不擅自停藥，不隨意增減劑量，了解藥物作用與副作用，坐位起立或平臥坐起時，動作盡量緩慢，以免引起昏厥，有異常及時報告醫(yī)生，調(diào)節(jié)用藥。五、出院指導(dǎo)：（1）血壓監(jiān)測：測血壓時應(yīng)做到定體位、定部位、定血壓計。（2）定期監(jiān)測血糖、血脂、尿常規(guī)及腎功能檢查。（3）每1-3

12、個月定期復(fù)診，高危者每個月至少復(fù)診一次。突然血壓升高，心前區(qū)疼痛、肢體麻木，少尿、夜尿增多時隨時就診。主動脈夾層健康教育一、心理護(hù)理：消除患者緊張、恐懼，予以精神安慰，調(diào)動家屬積極性，配合治療，予以戰(zhàn)勝疾病的信心。二、指導(dǎo)患者合理飲食，控制體重，少量多餐，避免暴飲暴食。戒煙酒。三、保持充足睡眠。急性期絕對臥床休息，避免不必要的翻身。四、保持大便通暢，避免用力咳嗽。五、藥物觀察：硝普鈉使用過程中注意避光，現(xiàn)配現(xiàn)用，超過6小時即重新配制，以確保藥物有效性，并及時觀察有無頭痛、惡心、嗜睡、煩躁等藥物副作用。使用度冷丁等止痛藥物須注意疼痛有無減輕、有無呼吸抑制。出院指導(dǎo)：1、指導(dǎo)患者出院后以休息為主，

13、活動量要循序漸進(jìn)，注意勞逸結(jié)合。2、指導(dǎo)患者保持情緒穩(wěn)定，大便通暢。3、按醫(yī)囑堅持服藥，控制血壓，不擅自調(diào)整藥量；4、教會患者自測心率、脈搏，有條件者置血壓計，定時測量；5、定期復(fù)診，若出現(xiàn)胸、腹、腰痛癥狀及時就診；風(fēng)心病健康教育一、開導(dǎo)其保持良好心態(tài)，避免刺激。二、飲食指導(dǎo)：宜少量多餐，限制脂肪，多食清淡、高蛋白、高熱量和高維生素易消化飲食，鼓勵患者多飲水；心衰、水腫明顯者宜進(jìn)食低鹽飲食23g/d，多食含鉀食物。三、活動與休息：急性期臥床休息，有血栓者應(yīng)絕對臥床休息。出現(xiàn)呼吸困難時，給予半臥位，關(guān)節(jié)腫痛者，應(yīng)保持舒適體位，采取熱敷、接摩、理療等，堅持適度運動。四、預(yù)防感染：保持室內(nèi)空氣流通、

14、溫暖、干燥，陽光充足，注意防寒保暖、避免感冒，加強營養(yǎng)，提高機體免疫力。五、該疾病要長期服藥，告知其堅持服藥的重要性及副作用。定期復(fù)診。出院指導(dǎo)：一、日常生活中注意保暖，防止受涼。二、鼓勵患者堅持適度的體育鍛煉，但避免過度。三、在拔牙、內(nèi)鏡檢查、分娩、人工流產(chǎn)時應(yīng)主動告訴醫(yī)生自己有風(fēng)心病史，以便預(yù)防性使用抗生素。反復(fù)發(fā)生扁桃體炎者應(yīng)在風(fēng)濕活動控制后2-4個月行扁桃體摘除術(shù)。四、長期服用地高辛的患者，要堅持服藥并注意副作用。五、育齡婦女應(yīng)積極避孕，或在醫(yī)師指導(dǎo)下控制好分娩時機。六、告知患者出現(xiàn)明顯乏力、腹脹、納差、下肢水腫、胸痛、心悸、發(fā)熱等癥狀時及時就診。擴心病健康教育一、指導(dǎo)患者會調(diào)整，保持

15、心情愉快，消除悲觀情緒，增加治療信心。二、飲食指導(dǎo)：1、給予低鈉低脂，少量多餐，避免刺激性和產(chǎn)氣食物。2、限制鈉鹽攝入并適當(dāng)控制水分及食量，避免發(fā)胖，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭或嚴(yán)重水腫時應(yīng)控制食鹽量低于6g/d。3、注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白的供給，如大豆、魚類等，限制動物脂肪。4、多進(jìn)食粗纖維食物，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，保持排便通暢。5、戒煙限酒。三、活動與休息：1、以左心衰呼吸困難為主的患者，指導(dǎo)患者半坐臥位，可以減輕肺淤血，緩解呼吸困難；以右心衰組織水腫為主的患者，避免下肢下垂和某種固定姿勢的臥位，應(yīng)間歇性抬高下肢，側(cè)臥位，平臥位，半坐臥位交替進(jìn)行。2、心衰癥狀明顯，伴嚴(yán)重心律失常，反復(fù)發(fā)作

16、頭昏甚至?xí)炟实幕颊撸瑖诮^對臥床休息，避免一切加重心臟負(fù)荷的因素。3、出現(xiàn)全心衰竭時，指導(dǎo)進(jìn)行肢體的被動運動和按摩，防止血栓形成。4、病情穩(wěn)定后，鼓勵患者逐漸增加活動量，根據(jù)患者的心功能情況制訂日?；顒佑媱?。四、用藥指導(dǎo)：1、告知患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，學(xué)會觀察藥物的療效和不良反應(yīng)，有異常及時就診。2、應(yīng)用洋地黃的患者應(yīng)注意洋地黃毒性反應(yīng)，有癥狀及時就診。4、應(yīng)用利尿劑時，應(yīng)避免電解質(zhì)紊亂，尤其是低血鉀。5、應(yīng)用受體阻滯劑時，要特別注意心功能變化情況，防止心衰加重，同時注意脈搏、血壓及心率變化，以免發(fā)生心動過緩。出院指導(dǎo)：一、評估患者的心功能情況，確定患者出院后的活動量，讓患者及家屬掌握最大活動量的

17、指征，保持生活規(guī)律，注意勞逸結(jié)合。二、合理飲食，保持排便通暢，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。三、指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸鍛煉，提高機體抵抗力，預(yù)防上呼吸道感染。四、堅持長期服藥，告訴患者常用藥物的副作用，讓患者掌握自測脈搏的方法。五、避免患者情緒刺激，鼓勵、開導(dǎo)患者，使患者增強戰(zhàn)勝疾病的信心。六、保證充足的睡眠和休息，必要時臥床休息，女性患者不宜妊娠。七、定期門診隨訪，癥狀加重應(yīng)立即就診。病毒性心肌炎健康教育一、使患者理解急性期積極治療的重要性，擺正學(xué)習(xí)和治療的關(guān)系，調(diào)整患者心態(tài)，樂觀配合治療。二、飲食指導(dǎo)：1、保證充足的營養(yǎng)攝入，進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，并發(fā)心衰時限制鈉鹽的攝入。2、少量多

18、餐，進(jìn)食不可過飽，以防增加心臟負(fù)擔(dān)。3、攝取富含纖維素的食物，如蔬菜、水果、防止便秘。4、發(fā)熱時多飲水，改善新陳代謝，伴心衰時適當(dāng)限制水分。5、戒煙酒及刺激性食物。三、急性期臥床休息至體溫正常，脈搏低于100次/分，心電圖示心肌無損傷，病情平穩(wěn)后逐漸增加活動量，保證充足的休息和睡眠。四、心肌炎時心肌細(xì)胞對洋地黃的耐受性較差易發(fā)出中毒，應(yīng)特別注意。出院指導(dǎo)：一、注意休息，一般休息3個月左右，心臟已擴大或曾經(jīng)出現(xiàn)過心功能不全者應(yīng)延長至半年。二、鼓勵患者適當(dāng)鍛煉身體，以增強抵抗力。四、預(yù)防各種感染，注意防寒保暖，預(yù)防病毒性感冒。五、遵醫(yī)囑用藥，注意不良反應(yīng)。六、指導(dǎo)患者會自行監(jiān)測生命體征，發(fā)現(xiàn)異?；?/p>

19、胸悶、心悸等不適及時就診。心律失常健康教育一、保持良好心態(tài)，避免精神緊張，情緒激動，以免加重病情，向病人講明監(jiān)護(hù)對心律失常診斷，治療意義，以消除恐懼感。二、避免誘因 勞逸結(jié)合、生活規(guī)律，保證充足的休息與睡眠。戒煙酒，避免咖啡、濃茶等刺激性食物。避免勞累、感染，防止發(fā)生心力衰竭。嚴(yán)重心律失常者應(yīng)臥床休息；四、遵醫(yī)囑服藥，不可自行減量、停藥或擅自改用其他藥物。五、少量多餐，應(yīng)選低脂、易消化、清淡、富含營養(yǎng)飲食；合并心力衰竭及使用利尿劑時應(yīng)限制鈉鹽的攝入，多進(jìn)含鉀的食物，以減輕心臟負(fù)荷和低血鉀癥而誘發(fā)心律失常。保持大便通暢，心動過緩病人避免過度屏氣，以免興奮迷走神經(jīng)而加重心動過緩。六、安裝起搏器者忌

20、到有磁場、電場的場所，防止發(fā)生意外情況，應(yīng)隨身攜帶診斷卡和異丙腎上腺素或阿托品藥物。七、出院指導(dǎo)：1、教會病人掌握測量脈搏方法。2、若脈搏低于60次/分，并頭暈或黑朦，脈搏快于100次/分，并有心悸、胸悶，脈搏節(jié)律不齊應(yīng)及時報告醫(yī)生或就診。3、定期復(fù)診，以便及早發(fā)現(xiàn)病情變化。心血管內(nèi)科介入手術(shù)知識宣教一、手術(shù)前的護(hù)理（1）熱情接待新入院患者， 主動詳細(xì)介紹病區(qū)情況和醫(yī)院的規(guī)章制度。通過親切誠懇的態(tài)度，和藹通俗的語言與病人和家屬交流溝通，盡快建立良好的醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系。處處為他們的健康著想，取得他們的信賴，確立對醫(yī)護(hù)人員的信任感。（2）術(shù)前檢查方面的心理護(hù)理。在進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備的過程中，如進(jìn)行抽血、血

21、型、出凝血時間、生化檢查，手術(shù)區(qū)的皮膚準(zhǔn)備，都應(yīng)向患者做詳細(xì)、耐心的解釋工作，詳細(xì)說明作用及目的，并做到操作熟練、規(guī)范，以取得患者的信任。二、術(shù)中護(hù)理手術(shù)一般是在局麻下進(jìn)行的，患者始終處于清醒的狀態(tài)，所以患者雖然看不到手術(shù)的情況，但會全力去傾聽和猜測手術(shù)的進(jìn)展情況。為避免讓患者有不必要的猜忌，術(shù)中醫(yī)護(hù)人員一般應(yīng)用專業(yè)術(shù)語交談。并且隨時觀察患者的表情變化，主動詢問是否有不適。對情緒緊張的患者，應(yīng)一邊觀察病情變化，一邊與之交談，一方面是為分散患者的注意力，另一方面也給患者以心理支持，減少患者因情緒緊張而造成的心率加快、血壓升高、心律失常等不良反應(yīng)，使手術(shù)能順利進(jìn)行。三、術(shù)后護(hù)理（1）術(shù)后術(shù)側(cè)肢體的

22、護(hù)理。術(shù)后患者術(shù)側(cè)肢體需要保持伸直624h，有的還需要更長時間。大部分患者會出現(xiàn)煩躁不安的情緒。護(hù)理人員除了講解臥床休息及保持術(shù)側(cè)肢體伸直的重要性，還指導(dǎo)患者應(yīng)用分散注意力的方法及暗示療法，消除煩躁情緒。（2）術(shù)后飲水的護(hù)理。術(shù)后交代患者多喝水，目的是增加尿量，促進(jìn)造影劑的排泄，以減少因手術(shù)過程應(yīng)用造影劑而造成的腎損害。（3）術(shù)后飲食及排便的護(hù)理。術(shù)后30min1h，如果患者沒有什么特殊情況，就鼓勵患者進(jìn)食容易消化、高纖維的飲食，少吃多餐，不宜過飽，同時注意保持大便通暢，切忌用力過度。（4)對于術(shù)后發(fā)熱患者的護(hù)理。對術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱的患者，我們給了合理的解釋，講解了發(fā)熱的原因，同時給予抗生素治療，

23、35天恢復(fù)了正常。通過術(shù)后的心理疏導(dǎo)，行介入治療的患者都能以良好的心態(tài)積極配合治療。（5）對于心功能良好患者的護(hù)理。對于心功能良好患者中患者角色強化、依賴性較強者，術(shù)后一般鼓勵其早期下床活動，以促進(jìn)肢體血液循環(huán)，減少肢體血栓的形成。支架術(shù)后病人的隨訪指導(dǎo)一、首先,要堅持長期服藥抗血小板藥物:阿司匹林和氯吡格雷，至少服用12個月，即使自我感覺良好,也不能停藥。如有高血壓、高血脂、糖尿病的患者在支架術(shù)后支持長期服用降壓藥、降脂藥及降糖藥。二、要保持健康的生活方式1、適當(dāng)運動:冠脈介入治療之后，適當(dāng)運動。提倡進(jìn)行有氧運動，如散步、做保健操、打太極拳等，根據(jù)自身具體情況選擇。2、改變飲食:以清談飲食為

24、主, 蛋白質(zhì)應(yīng)該以魚類為主,切忌暴飲暴食或進(jìn)食過飽。多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、雞、鴨、兔、魚肉、豆制品和奶制品等。不宜常吃或大量吃動物內(nèi)臟、魷魚、蟹黃、蛋黃、以及煎、炸、燒烤等食品。3、保持情緒穩(wěn)定避免大喜大悲或精神抑郁。4、控制體重戒煙。三、定期監(jiān)測和復(fù)查 術(shù)后隨訪時間:至少術(shù)后第6個月、12個月要去醫(yī)院復(fù)查，如有胸痛、胸悶、心慌等不適癥狀一定要立即到醫(yī)院就診。安置永久性人工心臟起搏器知識宣教1、術(shù)后24小時內(nèi)病人平臥位休息，少活動，術(shù)后三天盡量在床上為好，三天以后可逐漸增加活動量，可下床，可根據(jù)自身情況聽從醫(yī)生的意見。2、裝入起搏器后，為了固定電極，埋入起搏器的一側(cè)的手臂在12周內(nèi)最好不要

25、高舉，但可以輕微地活動手臂，電極植入后1-2月便可以穩(wěn)定固定。不滿1-2月的電極前端容易移位和脫離心臟壁。3、自測脈搏：首先了解所安起搏器的預(yù)設(shè)頻率，一般為60-80次，定時測脈搏，若30-40次/分，考慮起搏器電極異常，可口服阿托品，并立即就診。4、注意起搏功能障礙：若出現(xiàn)與安置前相同癥狀，頭昏、暈倒，應(yīng)立即就診。5、出院指導(dǎo)：（1）病人出院后隨身攜帶起搏器植入卡，以備應(yīng)急處理。（2）避免接觸大磁場，高壓電場，以免干擾起搏器功能。（3）定期隨訪：出院后1月一次，以后2-3月一次，1年以后半年一次，起搏器壽限后期，加強隨訪，每月或每周一次。心導(dǎo)管射頻消融術(shù)健康教育一、術(shù)前宣教1、向患者解釋射頻消融的目的，方法及注意事項，取得患者配合，術(shù)中出觀不適及時示意醫(yī)護(hù)人員，2、術(shù)前3-5天停服抗心律失常藥物，口服胺碘酮者，需要停藥1個月后藥物才能完全排出體外。術(shù)前備皮，禁食，禁水6小時。二、術(shù)后宣教1、囑患者平臥12-24h，患側(cè)肢體制動，臥床期間注意活動腳趾，避免深靜血栓形成。2、穿刺處加壓包扎6-24小時，觀察足背動脈搏動情況，肢體的溫度，顏色，穿刺部位有無滲血，仲脹。3、囑患者繼續(xù)服用抗凝藥物阿司匹林1-3個月，以防止血管穿刺部位形成血栓，嚴(yán)格醫(yī)囑用藥，不可自行減慢和停藥。4、指導(dǎo)并教會患者觀察心率和心律變化，有異常及時報告醫(yī)務(wù)人員。佑觀蕉帖扎捅初祿蘿鍘晾筷酣尖灘損逞約