計(jì)劃免疫程序.ppt

1、計(jì)劃免疫及預(yù)防接種,李興梅,疫苗免疫程序,注：1. CHO疫苗用于新生兒母嬰阻斷的劑量為20g/ml。 2. 未收入藥典的疫苗，其接種部位、途徑和劑量參見疫苗使用說明書,一歲內(nèi)兒童計(jì)劃免疫服務(wù),兒童計(jì)劃免疫 出生注射乙肝疫苗、卡介苗 滿月后注射第二針乙肝疫苗 滿2個(gè)月口服小兒麻痹糖丸， 滿3個(gè)月口服小兒麻痹糖丸，百白破疫苗接種, 復(fù) 查卡介苗 滿4個(gè)月口服小兒麻痹糖丸，百白破疫苗接種,一歲內(nèi)兒童計(jì)劃免疫服務(wù),滿5個(gè)月注射第三針百白破疫苗 滿6個(gè)月注射第三針乙肝疫苗、流腦疫苗 滿8個(gè)月注射麻疹疫苗或麻風(fēng)疫苗 滿9個(gè)月注射腮腺炎疫苗、第二針流腦疫苗 滿10個(gè)月注射乙腦疫苗 滿1歲注射甲肝疫苗 (

2、計(jì)劃外的疫苗：水痘、流感、HIB、肺炎等 ）,預(yù)防接種的注意事項(xiàng),嚴(yán)格掌握禁忌證 嚴(yán)格執(zhí)行免疫程序 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,免疫缺陷病,自身免疫性疾病 惡性疾病 免疫抑制劑使用者：,免疫異常不能接種 不使用活疫苗,預(yù)防接種禁忌癥,發(fā)熱 急性傳染病密切接觸 重癥腹瀉,急性疾病暫緩接種,慎接種,過敏體質(zhì),其他：體重2.5kg，患結(jié)核病、心臟病、腎炎、哮喘、濕疹及其他皮膚病者禁止接種卡介苗；兩月上需先做PPD；,2嚴(yán)格執(zhí)行免疫程序 （1）嚴(yán)格按照規(guī)定的接種劑量接種； （2）按使用說明完成全程和加強(qiáng)免疫； （3）按各種制品要求的間隔時(shí)間接種。,預(yù)防接種的注意事項(xiàng),3嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 （1）

3、仔細(xì)核對(duì)兒童姓名和年齡； （2）檢查制品標(biāo)簽并做好登記； （3）檢查瓶蓋及藥液有無異常。,預(yù)防接種的注意事項(xiàng),4嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作 （1）嚴(yán)格按照規(guī)定方法稀釋、溶解；每人一 副無菌注射器、一個(gè)無菌針頭，準(zhǔn)確抽 取所需劑量。 （2）抽吸后的剩余藥液，用無菌干紗布覆蓋 瓶口，空氣中放置2小時(shí)。,預(yù)防接種的注意事項(xiàng),（3）接種時(shí)用2碘酊及75乙醇消毒皮膚， 待干后注射；接種活疫苗、菌苗時(shí)， 只用75乙醇消毒。 （4）接種后剩余藥液應(yīng)廢棄，活菌苗應(yīng)燒毀。,預(yù)防接種的注意事項(xiàng),（1）局部反應(yīng) 出現(xiàn)時(shí)間：接種后數(shù)小時(shí)至24小時(shí) 表現(xiàn)：紅、腫、熱、痛 弱：紅腫直徑 2.5cm 反應(yīng)強(qiáng)度 中：紅腫直徑 2.65

4、cm 強(qiáng) ：紅腫直徑 5cm 持續(xù)時(shí)間：23天不等 處理：用干凈毛巾熱敷,預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理,1一般反應(yīng),（2）全身反應(yīng) 出現(xiàn)時(shí)間：接種后24小時(shí)內(nèi) 表現(xiàn)：發(fā)熱、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、全身不適等 持續(xù)時(shí)間：12天 處理：對(duì)癥處理，注意休息，多飲水,預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理,（1）過敏性休克 出現(xiàn)時(shí)間：接種后數(shù)秒或數(shù)分鐘 表現(xiàn)： 處理：平臥，頭稍低，注意保暖，立即皮下或靜脈注射1:1000腎上腺素O.5lml，吸氧。,2異常反應(yīng),預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理,（2）暈針 出現(xiàn)時(shí)間：接種時(shí)或幾分鐘內(nèi) 表現(xiàn)： 處理：平臥，頭稍低，保持安靜，飲少量熱開水或糖水。數(shù)分鐘后不恢復(fù)正常者，可針刺人中穴，也可皮下注射1:1000腎上腺素。,預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理,2異常反應(yīng),（3）過敏性皮疹 類型：蕁麻疹最為多見 出現(xiàn)時(shí)間：接種