患者知情同意書

1、患者知情同意書尊敬的您好！首先感謝您對我們工作的信任、支持和配合！為建立一個醫(yī)患之間的和諧關系，優(yōu)惠讓您得到及時有效的治療，請您認真閱讀以下事項：一、您如同時伴有其他合并癥或不適感（如既往患有糖尿病、心腦血管疾病、高血壓病、血液病、傳染病、精神疾病等），請主動如實告知；二、在接受我們針刀治療期間，如果同時偶發(fā)其他疾?。ㄈ绺忻鞍l(fā)熱、傳染病或其他各種病癥），純屬巧合，與針刀治療無關。三、針刀療法屬于微創(chuàng)治療方法，針對病變軟組織給予相應的松解治療，一般并無太大痛苦，但由于每個人的體質(zhì)不同，也可能會有極少數(shù)病人出現(xiàn)疼痛、酸脹等不適感覺，甚至可能會出現(xiàn)暈針現(xiàn)象（臨床表現(xiàn)：暈針發(fā)生時間短、恢復快，歷經(jīng)2-

2、5分鐘。先兆期，患者多有自述頭暈眼花，心悸、心慌、惡心欲吐，四肢無力；發(fā)作期，瞬間暈倒，不省人事或意識恍惚、面色蒼白、四肢冰涼、血壓偏低、心率減慢、脈搏細弱等；恢復期，神志清楚，自述全身乏力，四肢酸軟，面色由白轉紅，四肢轉溫，心率恢復正常，脈搏和緩有力，臨床觀察以前者多見），此為難以預料的醫(yī)療意外，不屬于醫(yī)療事故。暈針的預防： 要消除患者的緊張恐懼心理，進行心理疏導，做好解釋與安慰工作，有陪伴者可在旁邊扶持協(xié)助，教會病人放松技巧，與病人聊天、交流、盡可能做到身心放松，減輕疼痛與不適。了解患者的基本情況，勿在饑鋨勞累疲倦、劇烈運動后機體處于應急狀態(tài)下進行治療，可稍休息進餐后進行。協(xié)助病人采取適當

3、體位姿勢以利機體放松，尤其是易發(fā)生暈針患者要采用平臥位。治療后注意觀察病情變化，一般治療后需在觀察室留觀20分鐘后方可離去。處理措施：一旦發(fā)生暈針，立即將患者由坐位或站位改為平臥位，以增加腦部供血量，指壓人中、合谷穴，然后將患者抬到空氣流通處或吸氧，口服熱開水或熱糖水，適當保暖，數(shù)分鐘后即可自行緩解。安慰患者，嚴禁以扶持的方法搬動患者，以免因體位關系加重腦部缺血，使暈針加重。老年人或有心臟病患者，防止發(fā)生心絞痛，心肌梗塞或腦部疾病等意外。雖然我們對此種治療方法的操作非常熟練，且創(chuàng)傷也比較小，但由于病人的解剖變異、配合不好及體質(zhì)不同等其他因素也可能會出現(xiàn)治療部位的血管、神經(jīng)損傷或疼痛不適等。四、如您因不聽從我們的建議作相關檢查，造成的誤診、漏診、療效不佳或其他無法預料的情況，后果將由您自負。五、60歲以上的患者，原則上要有其他親人陪同，否則，病情嚴重者或伴有嚴重合并癥的患者，將拒絕給予診療，請諒解為盼。六、特殊患者（如已經(jīng)診斷明確為惡性腫瘤、其他非適應癥、或有待于確診的）的疼痛疾病，在可能不是我們絕對適應癥的情況下，而家屬和患者要求對癥治療觀察，治療以后的各種后果，由患者和家屬自負。謝謝