醫(yī)學微生物學課件模板-001(共51)

1、醫(yī)學微生物學 課件模板-1,醫(yī)學微生物學：第一節(jié)微生物與微生物學,第一節(jié)微生物與微生物學：,微生物(Microorganism)是廣泛存在于自然界中的一群肉眼看不見，必須借助光學顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)百倍、數(shù)千倍甚至數(shù)萬倍才能觀察到的微小生物的總稱。它們具有體形微小、結(jié)構(gòu)簡單、繁殖迅速、容易變異及適應環(huán)境能力強等優(yōu)點。 微生物種類繁多，至少有十萬種以上。按其結(jié)構(gòu)、化學組成及生活習性等差異可分成三大類。,醫(yī)學微生物學：第一節(jié)微生物與微生物學,第一節(jié)微生物與微生物學：,一、真核細胞型微生物細胞核的分化程度較高，有 核膜、核仁和染色體；胞質(zhì)內(nèi)有完整的細胞器（如內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、核糖體及線粒體等）。其菌屬于此

2、類型微生物。 二、原核細胞型微生物細胞核分化程度低，僅有原始核質(zhì)，沒有核膜與核仁；細胞器不很完善。這類微生物種類眾多，有細菌、螺旋體、支原體、立克次體、衣原體和放線菌。,醫(yī)學微生物學：第一節(jié)微生物與微生物學,第一節(jié)微生物與微生物學：,三、非細胞型微生物沒有典型的細胞結(jié)構(gòu)，亦無產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng)，只能在活細胞內(nèi)生長繁殖。病毒屬于此類型微生物。 微生物在自然界中的分布極為廣泛，空氣、土壤、江河、湖泊、海洋等都有數(shù)量不等、種類不一的微生物存在。在人類、動物和植物的體表及其與外界相通的腔道中也有多種微生物存在。 絕大多數(shù)微生物對人類和動、植物的生存是有益而必需的。,醫(yī)學微生物學：第一節(jié)微生物與微生物學,

3、第一節(jié)微生物與微生物學：,自然界中氮、碳、硫等多種元素循環(huán)靠微生物的代謝活動來進行。例如空氣中的大量氮氣只有依靠微生物的作用才能被植物吸收，土壤中的微生物能將動、植物蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為無機含氮化合物，以供植物生長的需要，而植物又為人類和動物所利用。因此，沒有微生物，植物就不能新陳代謝，而人類和動物也將無法生存。,醫(yī)學微生物學：第一節(jié)微生物與微生物學,第一節(jié)微生物與微生物學：,在農(nóng)業(yè)方面，人類廣泛利用一些微生物的特性，開辟了以菌造肥、以菌催長、以菌防病、以菌治病等農(nóng)業(yè)增產(chǎn)新途徑。在工業(yè)方面，微生物在食品、制革、紡織、石油、化工等領域的應用越來越廣泛。尤其是在醫(yī)藥工業(yè)方面，幾乎所有的抗生素都是微生物的代

4、謝產(chǎn)物，另外還可利用微生物來制造一些維生素、輔酶等藥物。,醫(yī)學微生物學：第一節(jié)微生物與微生物學,第一節(jié)微生物與微生物學：,即使是許多寄生在人類和動物腔道中的微生物，在正常情況下也是無害的，而且有的還具有拮抗外來菌的侵襲和定居，以及提供人類必需的營養(yǎng)物質(zhì)（如多種維生素和氨基酸等）的作用。 有一小部分微生物能引起人類或動、植物的病害，這些具有致病性的微生物稱為病原微生物。有些微生物在正常情況下不致病，而在特定條件下可引起疾病，稱為條件性病原微生物。,醫(yī)學微生物學：第一節(jié)微生物與微生物學,第一節(jié)微生物與微生物學：,微生物學(Microbiology)是生物學的一個分支，是研究微生物的進化、分類，在一

5、定條件下的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、生命活動規(guī)律及其與人類、運動、植物、自然界相互關系等問題的科學。隨著研究范圍的日益擴大和深入，微生物學又逐漸形成了許多分支學科，著重研究微生物學基本問題的有普通微生物學、微生物分類學、微生物生理學、微生物生態(tài)學、微生物遺傳學、分子微生物學等。,醫(yī)學微生物學：第一節(jié)微生物與微生物學,第一節(jié)微生物與微生物學：,按研究對象可分為細菌學、真菌學、病毒學等。按研究和應用領域可分為農(nóng)業(yè)微生物學、工業(yè)微生物學、醫(yī)學微生物學、獸醫(yī)微生物學、食品微生物學、海洋微生物學、土壤微生物學等。,醫(yī)學微生物學：第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史,第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史：,醫(yī)學微生物學是微生物學的

6、一個分支，亦是醫(yī)學的一門基礎學科。它主要研究與人類疾病有關的病原微生物的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、代謝活動、遺傳和變異、致病機理、機體的抗感染免疫、實驗室診斷及特異性預防等。學習醫(yī)學微生物學的目的，在于了解病原微生物的生物學特性與致病性；認識人體對病原微生物的免疫作用，感染與免疫的相互關系及其規(guī)律；了解感染性疾病的實驗室診斷方法及預防原則。,醫(yī)學微生物學：第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史,第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史：,掌握了醫(yī)學微生物學的基礎理論、基本知識和基本技能，可為學習基礎醫(yī)學及臨床醫(yī)學的有關學科打下基礎，并有助于控制和消滅傳染性疾病。 醫(yī)學微生物學是人類在長期對傳染性疾病病原性質(zhì)的認識和疾病防治過

7、程中總結(jié)出來的一門科學。了解醫(yī)學微生物學的過去、現(xiàn)在與未來，將有助于我們總結(jié)規(guī)律，尋找正確的研究方向和防治方法，進一步發(fā)展醫(yī)學微生物學。,醫(yī)學微生物學：第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史,第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史：,一、微生物學的經(jīng)驗時期 古代人類雖未觀察到微生物，但早已將微生物學知識用于工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和疾病防治中，公元前二千多年的夏禹時代，就有儀狄釀酒的記載。北魏（公元386534年）齊民要術(shù)一書中詳細記載了制醋的方法。長期以來民間常用的鹽腌、糖漬、煙熏、風干等保存食物的方法，實際上正是通過抑制微生物的生長而防止食物的腐爛變質(zhì)。,醫(yī)學微生物學：第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史,第二節(jié)醫(yī)學微生物學

8、及其發(fā)展簡史：,關于傳染病的發(fā)生與流行，在11世紀初時，我國北宋末年劉真人就提出肺癆由蟲引起。意大利Fracastoro(14831553)認為傳染病的傳播有直接、間接和通過空氣等幾種途徑。奧地利Plenciz(17051786)認為傳染病的病因是活的物體，每種傳染病由獨特的活物體所引起。,醫(yī)學微生物學：第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史,第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史：,18世紀清乾隆年間，我國師道南在天愚集鼠死行篇中生動地描述了當時鼠疫流行的凄慘景況，并正確地指出了鼠疫與鼠的關系。 在預防醫(yī)學方面，我國自古就有將水煮沸后飲用的習慣。明朝李時珍在本草綱目中指出，將病人的衣服蒸過后再穿就不會傳染上

9、疾病，說明已有消毒的記載。大量古書證明，我國在明代隆慶年間（15671572）就已廣泛應用人痘來預防天花，并先后傳至俄國、朝鮮、日本、土耳其、英國等國家，這是我國對預防醫(yī)學的一大貢獻。,醫(yī)學微生物學：第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史,第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史：,二、實驗微生物學時期 微生物的發(fā)現(xiàn) 首先觀察到微生物的是荷蘭人列文虎克（Antory Van Leeuwenhoek，16321723）。他于1676年用自磨鏡片制造了世界上第一架顯微鏡（約放大40270倍），并從雨水、池塘水等標本中第一次觀察和描述了各種形態(tài)的微生物，為微生物的存在提供了有力證據(jù)，亦為微生物形態(tài)學的建立奠定了基礎。

10、,醫(yī)學微生物學：第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史,第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史：,19世紀60年代，歐洲一些國家占重要經(jīng)濟地位的釀酒的工業(yè)和蠶絲業(yè)發(fā)生酒類變質(zhì)和蠶病危害等，促進了人們對微生物的研究。法國科學家巴斯德（Louis Pasteur,18221895）首先實驗證明有機物質(zhì)的發(fā)酵與腐敗是由微生物所引起。而酒類變質(zhì)是因污染了雜菌，從而推翻了當時盛行的自然發(fā)生說。,醫(yī)學微生物學：第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史,第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史：,巴斯德的研究開創(chuàng)了微生物的生理學時代。人們認識到不同微生物間不僅有形態(tài)學上的差異，在生理學特性上亦有所不同，進一步肯定了微生物在自然界中所起的重要作

11、用。自此，微生物開始成為一門獨立學科。 巴斯德創(chuàng)用的加溫處理以防酒類變質(zhì)的消毒法，就是至今仍沿用于酒類和乳類的巴氏消毒法。在巴斯德的影響下，英國外科醫(yī)生李斯德(Joseph Lister, 18271912)創(chuàng)用石炭酸噴灑手術(shù)室和煮沸手術(shù)用具，為防腐、消毒以及無菌操作打下基礎。,醫(yī)學微生物學：第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史,第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史：,微生物學的另一奠基人是德國學者郭霍（Robert Koch,18431910）。他創(chuàng)用固體培養(yǎng)基，可將細菌從環(huán)境或病人排泄物等標本中分離成單一菌落，便于對各種細菌分別研究。同時又創(chuàng)用了染色方法和實驗性動物感染，為發(fā)現(xiàn)各種傳染病的病原體提供了

12、有利條件。在19世紀的最后20年中，大多數(shù)細菌性傳染病的病原體由郭霍和在他帶動下的一大批學者發(fā)現(xiàn)并分離培養(yǎng)成功。,醫(yī)學微生物學：第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史,第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史：,俄國學者伊凡諾夫斯基（N）于1892年發(fā)現(xiàn)了第一種病毒即煙草花葉病病毒。1897年Loeffler和Frosch發(fā)現(xiàn)動物口蹄疫病毒。1901年美國學者Walter-Reed首先分離出對人類致病的黃熱病毒。1915年英國學者Twort發(fā)現(xiàn)了細菌病毒（噬菌體）。以后相繼分離出人類和動、植物的許多病毒。,醫(yī)學微生物學：第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史,第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史：,免疫學的興起 18世紀末，

13、英國琴納（Edward Jenner，17491823）創(chuàng)用牛痘預防天花；隨后巴斯德研制雞霍亂、炭疸和狂犬病疫苗成功，為免疫學和預防醫(yī)學開辟了途徑。人們對抗感染免疫的本質(zhì)的認識是從19世紀末開始的。德國學者Behring在1891年用含白喉抗毒素的動物免疫血清成功地治愈一白喉患兒，引起科學家們注意從血清中尋找殺菌物質(zhì)，導致血清學的發(fā)展。,醫(yī)學微生物學：第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史,第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史：,由于各人研究的領域和重點有別，當時關于機體抗感染免疫的解釋存在兩種不同的學術(shù)觀點：以歐立希（Poul Ehrlich，18541916）為代表的體液免疫學派認為機體的免疫力與血液及

14、其他體液中的殺菌物質(zhì)有關，主要是特異性抗體的作用；而以梅契尼科夫（M . ,18451916）為代表的細胞免疫學派則認為吞噬細胞的作用才是機體免疫力的主要因素。,醫(yī)學微生物學：第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史,第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史：,不久，Wright在血清中發(fā)現(xiàn)了調(diào)理素，并證明吞噬細胞的作用在體液因素參與下可大為增強，兩種免疫因素是相輔相成的，從而使人們對免疫機理有了較全面的認識，促進了免疫學的進一步發(fā)展。 化學治療劑和抗生素的發(fā)明首先合成化學治療劑的是歐立希，他在1910年合成治療梅毒的砷凡納明，后又合成新砷凡納明，開創(chuàng)了微生物性疾病的化學治療途徑。,醫(yī)學微生物學：第二節(jié)醫(yī)學微生物

15、學及其發(fā)展簡史,第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史：,以后又有一系列磺胺藥相繼合成，在治療傳染性疾病中廣泛應用。1929年Fleming首先發(fā)現(xiàn)青霉菌產(chǎn)生的青霉素能抑制金黃色葡萄球菌的生長，但直到1940年Florey等將青霉菌培養(yǎng)液加以提純，才獲得青霉素純品，并用于治療感染性疾病，取得了驚人的效果。青霉素的發(fā)現(xiàn)和應用極大地鼓舞了微生物學家，隨后鏈霉素、氯霉素、金霉素、土霉素、四環(huán)素、紅霉素等抗生素不斷被發(fā)現(xiàn)并廣泛應用于臨床。,醫(yī)學微生物學：第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史,第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史：,三、現(xiàn)代微生物學時期 近幾十年來，由于生物化學、遺傳學、細胞生物學、分子生物學等學科的發(fā)展，

16、以及電子顯微鏡、氣相、液相色譜技術(shù)、免疫學技術(shù)、單克隆抗體技術(shù)、分子生物學技術(shù)的進步，促進了醫(yī)學微生物學的發(fā)展。人們得以從分子水平上探討病原微生物的基因結(jié)構(gòu)與功能、致病的物質(zhì)基礎及診斷方法，使人們對病原微生物的活動規(guī)律有了更深刻的認識。,醫(yī)學微生物學：第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史,第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史：,相繼發(fā)現(xiàn)了一些新的病原微生物，如軍團菌、彎曲菌、拉沙熱病毒、馬堡病毒及人類免疫缺陷病毒等。 19671971年美國植物病毒學家Diener等發(fā)現(xiàn)馬鈴薯紡錘形塊莖病的原原是一種不具有蛋白質(zhì)的RNa ，分子量約為100，000，這類致病因子被稱為類病毒 (Viroid)。隨后在研究類病

17、毒的過程中又發(fā)現(xiàn)一種引起苜蓿等植物病害的擬病毒(Virusoid)。,醫(yī)學微生物學：第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史,第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史：,1982年發(fā)現(xiàn)引起羊搔癢病的病原為一分子量27KD的蛋白，稱朊病毒(Virino)。1983年有關國際會議上將這些病原因子統(tǒng)稱為亞病毒(Subvirus)。人類中亦可能存在亞病毒，例如人類的C-J病(Creutzfeldt-Jakob disease)、庫魯病(Kuru disease)等可能由朊病毒或蛋白侵染因子(Prion)引起。,醫(yī)學微生物學：第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史,第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史：,近十幾年來，病原微生物迅速檢驗診

18、斷方法發(fā)展很快。ELISA快速檢測抗原及抗體技術(shù)已被普遍應用，簡化了過去繁瑣的微生物學檢驗手續(xù)，特別是通過采用單克隆抗體，進一步提高了檢測的特異性和敏感性。目前已制備出許多診斷試劑盒，其中病毒快速診斷試劑盒的廣泛應用，使過去長期難以實現(xiàn)的病毒病的快速實驗室診斷成為現(xiàn)實。,醫(yī)學微生物學：第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史,第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史：,目前許多實驗室正在探索將基因探針和聚合酶鏈反應(PCR)用于微生物的快速檢驗中。 在傳染病的預防方面，目前大多數(shù)嚴重危害人類健康的病原微生物均已研制出相應的疫苗。1980年世界衛(wèi)生組織宣布在全球消滅了天花，這是人類完全依靠自身力量徹底消滅的第一種烈性傳染病，其最根本的措施即是牛痘苗的普遍接種。,醫(yī)學微生物學：第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史,第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展簡史：,各種疫苗的廣泛接種，已成為當今人類對付許多傳染病的最有效和最經(jīng)濟的手段。 在傳染病的治療方面，新的抗生素不斷被制造出來，有效地控制了細菌性傳染病的流行。相比之下，抗病毒藥物的研究進展較慢。近年來應用細胞因子（如白細胞介素、干擾素等）治療某些病毒性疾病，已取得一定療效。另外，單克隆抗體及基因治療等手段在病毒性疾病治療中的應用研究也日益廣泛和深入。,醫(yī)學微生物學：第二節(jié)醫(yī)學微生物學及其發(fā)展