二院進修學習分享PPT參考課件.ppt

1、浙江醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院進修學習分享,心內一區(qū) 孫小霞,作為三級甲等醫(yī)院，浙醫(yī)二院學科種類齊全,浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院創(chuàng)建于1869年，是全國首家通過三級甲等醫(yī)院審批及全球首批通過JCI國際學術醫(yī)學中心評審的醫(yī)院之一。,心血管內科,浙醫(yī)二院心血管內科創(chuàng)建于1989年，衛(wèi)生部首批冠心病介入診療、心律失常介入診療培訓基地。 其中，心血管疾病介入診療是心血管內科的傳統(tǒng)優(yōu)勢領域，每年完成各類介入性診治8000余例。,浙醫(yī)二院很多值得學習之處,多功能胸卡,信息系統(tǒng),醫(yī)囑系統(tǒng),領物系統(tǒng),床旁護理系統(tǒng),浙醫(yī)二院很多值得學習之處,多功能胸卡,信息系統(tǒng),醫(yī)囑系統(tǒng),領物系統(tǒng),床旁護理系統(tǒng),安靜、整潔、美觀,走

2、廊里沒有陪人，只有醫(yī)務人員穿梭,醫(yī) 院 服 務,就醫(yī)環(huán)境安靜、整潔,病房里沒有垃圾桶，每個患者床頭桌上有一個小小的果殼箱，衛(wèi)生員隨時更換袋子,醫(yī) 院 服 務,就醫(yī)環(huán)境安靜、整潔,醫(yī) 院 服 務,就醫(yī)環(huán)境安靜、整潔,管理理念： 質量與安全,核心理念： 患者與服務對象至上,醫(yī) 院 服 務,9,熱情接待,醫(yī) 院 服 務,入院服務,健康教育,全面評估,住院服務：責任護士工作流程,07:30 晨間護理,16:00 跟進化驗結果,09:00 執(zhí)行治療護理,08:30 床邊交接,08:15 護理交班,08:00 醫(yī)護交班,16:30 通知檢查手術,17:30 床邊交接班,醫(yī) 院 服 務,床邊交接班內容,監(jiān)護

3、：a.床邊（符合病情、導聯(lián)線整齊、皮膚） b.遙控 管道：a.輸液（留置針、藥物使用、微泵管理） b.引流管（標識、固定、通暢、引流） c.氧氣管 介入：a.術前（禁食、備皮、留置針） b.術后（穿刺點、體位活動、舒適度）,床邊交接班內容,高危風險：a.壓瘡（部位、范圍、程度、減壓措施） b.跌倒（警示標識、床欄床剎、鞋子 ） 衛(wèi)生：a.環(huán)境 b.患者（指甲、胡須） 陪護,組長工作,組織并參加晨間護理、床邊交接班及下午查房 指導危重、技術難度高或護理風險高的病人的搶救及護理工作 溝通、協(xié)調 護理質控與改進，改善護理工作流程 帶教工作,國內首創(chuàng)心血管日間病房，實現冠脈介入患者當日出院，提高床位使

4、用率和降低醫(yī)療費用， 平均住院日達5.7天。,平均住院日達5.7天,醫(yī) 院 服 務,出院宣教、回訪,醫(yī) 院 服 務,出院服務,多功能胸卡,信息系統(tǒng),醫(yī)囑系統(tǒng),領物系統(tǒng),床旁護理系統(tǒng),入職學習之前，需參加醫(yī)院崗前培訓： 醫(yī)院文化及護理部介紹 醫(yī)院病人安全目標和護理指標 不良事件上報、消防培訓 感染培訓、相關制度培訓、 CPR、血糖監(jiān)測培訓,崗前培訓完善,內部管理,培訓結束后，對院感知識、CPR、 血糖監(jiān)測進行考核。 考核合格后方可去相應科室報到。,崗前培訓完善,內部管理,診療流程規(guī)范、醫(yī)囑快速,外送化驗標本及物品，不需要護士打電話重復催促也能及時送出。,ST醫(yī)囑藥房30分鐘內送達，其他醫(yī)囑藥房每

5、小時配送一次。,醫(yī)生,工人,高效配合 溝通成本低,各部門之間合作緊密,內部管理,吸氧巡視卡,統(tǒng)一制定吸氧巡視卡，記錄患者用氧的時間、氧流量、停用氧時間及護士簽名。,細節(jié)規(guī)范,內部管理,細節(jié)規(guī)范,內部管理,護理部制定質控標準，每年進行兩次檢查。內外科片區(qū)護士長制定各自片區(qū)的檢查重點，每個月各有質控側重點?？剖腋鶕苾葘嶋H情況，制定科室質控重點 ，由責任組長、護士長進行質控，發(fā)現問題每天下午下班前與護士溝通，進行整改。,護理質控及績效分配,內部管理,醫(yī)院有統(tǒng)一的績效分配原則，績效與護士的學歷、工作年限、職稱、分層等均有關系，科室本著JCI的要求，多獎勵，少懲罰的原則，對護士進行績效分配。,護理質控

6、及績效分配,內部管理,不僅僅是醫(yī)護人員，醫(yī)院全員均在進行有效核對 工人來病房接患者，首先拿手術通知單與患者核對 然后再次與護士拿病歷共同核對無誤后，方接走患者,送手術時核對,內部管理,三餐發(fā)放時，送餐的工人大聲叫患者的名字，與護理員、責任護士共同核對患者及三餐的種類無誤后，再由護理員發(fā)到患者的手中。,發(fā)飯核對,內部管理,多功能胸卡,信息系統(tǒng),醫(yī)囑系統(tǒng),領物系統(tǒng),移動電腦,智能胸卡：門禁、飯卡,信息系統(tǒng),醫(yī)囑系統(tǒng),信息系統(tǒng),各種檢查單醫(yī)生下醫(yī)囑后，直接到達各檢查科室，各相關科室根據醫(yī)生下達醫(yī)囑的時間，通過電腦自動預約檢查時間，患者做檢查時由相應科室計費,領物系統(tǒng),信息系統(tǒng),科室可以根據圖片確定，以免領錯物品,移動電腦,信息系統(tǒng),實現床邊