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文檔簡介
1、弧菌屬v 菌體短小、彎曲呈弧狀的革蘭菌v 大多數(shù)是非致病菌v 致病菌主要是霍亂弧菌和副溶血弧菌霍亂弧菌（V.cholerae）形態(tài)與染色革蘭染色弧型或逗點(diǎn)狀，單鞭毛液體中運(yùn)動(dòng)非?；顫?呈穿梭樣涂片中排列整齊培養(yǎng)特性耐堿不耐酸呈魚群狀在pH8.89.0的堿性蛋白胨水/堿性瓊脂平板上生長良好抗原構(gòu)造抗原:分成155個(gè)血清群O1群與O139群引起霍亂古典生物型O1群El Tor生物型抵抗力較弱，不耐熱對酸敏感，耐堿耐低溫對一般消毒劑都敏感對鏈霉素、氯霉素敏感二、致病性與免疫性1、致病物質(zhì)鞭毛與菌毛鞭毛運(yùn)動(dòng)、穿透菌毛粘附作用霍亂腸毒素霍亂腸毒素(CT)：蛋白質(zhì), 不耐熱結(jié)合部位B毒性部位A水、電解質(zhì)過
2、度分泌，腹瀉、嘔吐ATP轉(zhuǎn)化成cAMP， cAMP亞單位作用于腺苷環(huán)化酶亞單位與受體結(jié)合所致疾病烈性腸道傳染病霍亂，我國甲類法定傳染病傳染源患者和帶菌者通過污染食物或水源經(jīng)口傳染一般情況被胃酸殺滅，胃酸減少時(shí)可進(jìn)入小腸臨床表現(xiàn)：上吐下瀉：劇烈腹瀉和嘔吐（米泔水樣腹瀉物） 大量水分和電解質(zhì)喪失低容量性休克和腎衰竭（死亡率高達(dá)60%）免疫性v 可獲得牢固免疫，再感染少見v 可出現(xiàn)保護(hù)性抗腸毒素抗體（抗B亞單位）、抗菌抗體（抗O抗原）v 腸腔中SIgA四、微生物學(xué)檢查法病人糞便，肛拭（流行病學(xué)調(diào)查包括水樣）涂片見G-性弧菌，魚群狀排列懸滴法觀察細(xì)菌呈穿梭樣運(yùn)動(dòng)堿性蛋白胨水增菌選擇培養(yǎng)基為TCBS玻片凝集反應(yīng)分離培養(yǎng)標(biāo)本直接鏡檢五、防治原則改善社區(qū)環(huán)境，加強(qiáng)水源管理，疫苗預(yù)防接種及時(shí)補(bǔ)充液體和電解質(zhì)治療霍亂的關(guān)鍵提高易感者免疫力切斷傳播途徑控制傳染源副溶血性
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