2017年檢驗主管技師考試大綱-臨床免疫學

1、2017檢驗主管技師考試大綱-臨床免疫學單 元細 目要 點要求科目二、抗原抗體反應 1.抗原抗體反應原理 （1）抗原抗體結合力（2）抗原抗體親和力和親合力（3）親水膠體轉化為疏水膠體掌握 12.抗原抗體反應的特點 （1）特異性（2）可逆性（3）比例性（4）階段性熟練掌握 13.影響抗原抗體反應的因素（1）反應物自身因索（2）環(huán)境因素熟練掌握 1 4.免疫學檢測技術的類型基本類型 掌握 3 三、免疫原和抗血清制備 1.免疫原的制備 （1）顆粒性抗原的制備（2）可溶性抗原的制備和純化（3）半抗原免疫原的制備掌握了解掌握3 2.免疫佐劑 （1）佐劑的種類（2）佐劑的作用機制了解 1 3.抗血清的制備

2、 （1）免疫動物的選擇（2）免疫程序（3）動物采血法掌握 3 4.抗血清的鑒定和保存（1）抗血清的鑒定（2）抗血清的保存掌握 3 5.抗血清的純化 （1）特異性IgG抗體（2）單價特異性抗血清了解 3 四、單克隆抗體及基困工程抗體的制備 1.雜交瘤技術的基本原理 （1）雜變瘤技術（2）陽性雜交瘤細胞的克隆化培養(yǎng)與凍存掌握了解 3 2.單克隆抗體的制備 （1）單克隆抗體的產(chǎn)生（2）單克睦抗體的純化（3）單克隆抗體的性質(zhì)鑒定（4）單克隆抗體的特性了解了解掌握了解3 3.基因工程抗體制備 （1）人源化抗體（2）小分子抗體（3）抗體融合蛋白（4）雙特異性抗體（5）噬菌體抗體庫技術了解 111124.單

3、克隆抗體的應用 （1）檢驗醫(yī)學診斷試劑（2）蛋白質(zhì)的提純（3）小分子抗體的應用（4）抗體融合蛋白的應用（5）雙特異抗體的應用（6）抗體庫技術的應用和前景了解 2 五、凝集反應 1.凝集反應的特點概念熟練掌握12.直接凝集反應 （1）玻片凝集試驗（2）試管凝集試驗熟練掌握 3 3.間接凝集反應 （1）間接凝集反應的類型（2）間接血凝試驗（3）膠乳凝集試驗（4）明膠凝集試驗（5）間接凝集反應的應用熟練掌握熟練掌握掌握掌握掌握4 六、沉淀反應 1.沉淀反應的特點掌握32.液體內(nèi)沉淀試驗 （1）絮狀沉淀試驗（2）免疫濁度測定熟練掌握43.凝膠內(nèi)沉淀試驗 （1）單向擴散試驗試管法平扳法（2）雙向擴散試驗

4、試管法平扳法掌握熟練掌握掌握熟練掌掘4 4.免疫電泳技術 （1）對流免疫電泳（2）火箭免疫電泳（3）免疫電泳（4）免疫固定電泳（5）交叉免疫電泳了解了解熟練掌握掌握了解4 5.沉淀反應在醫(yī)學檢驗中的應用掌握 Z 七、放射免疫技術 1.放射免疫技術 （1）基本類型及原理（2）常用的放射性核素（3）標記物制備及鑒定（4）抗血清鑒定（5）方法學評價掌握熟練掌握掌握掌握掌握333222.放射免疫分析 （1）基本原理（2）試驗方法及測定方法掌握 343.免疫放射分析 （1）基本原理（2）IRMA與RIA的比較掌握 344.放射免疫分析技術的應用實際應用掌握4八、熒光免疫技術 1.概述 （1）熒光的基本知

5、識（2）熒光物質(zhì)了解掌握1 2.熒光抗體技術 （1）熒光抗體的制備（2）標本的制作（3）熒光抗體染色與結果判斷（4）熒光顯微鏡的基本結構掌握熟練掌握熟練掌握掌掘4 3.熒光免疫分析的類型 （1）時間分辨熒光免疫測定（2）熒光偏振免疫測定（3）熒光酶免疫測定熟練掌握掌握掌握4 4.熒光免疫技術在醫(yī)學檢驗中的應用（1）熒光抗體技術的應用（2）熒光免疫測定的應用掌握 2 九、酶免疫技術 1.酶免疫技術的特點 （1） 酶和酶作用底物（2）酶標記抗體或抗原（3）同相裁體熟練掌握 2 2.酶免疫技術分類 （1）均相酶免疫測定（2）異相酶免疫測定熟練掌握 4 3.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）（1）基本原理

6、（2）方法類型及反應原理熟練掌握 344.酶免疫測定的應用掌握4十、化學發(fā)光免疫分析技術 1.概述 （1）化學發(fā)光（2）化學發(fā)光效率掌握了解2 2.化學發(fā)光劑和標記技術（1）化學發(fā)光劑（2）發(fā)光劑的標記技術了解掌握Z43.化學發(fā)光免疫分析的類型 （1）直接化學發(fā)光免疫分析（2）化學發(fā)光酶免疫分析（3）電化學發(fā)光免疫分析（4）臨床應用掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握3334十一、生物素-親和素放大技術 1.生物素的理化性質(zhì)與標記（1）活化生物索（2）生物素標記蛋白質(zhì)掌握 1 2.親和索、鏈霉親和素理化性質(zhì)與標記（1）親和素及其活性（2）鏈霉親和素及其活性（3）親和素（或鏈霉親和素）的標記了解 112

7、3.生物素-親合素系統(tǒng)的特點 （1）靈敏度（2）特異性（3）穩(wěn)定性（4）適用性（5）其他了解 3 4.生物素-親和素系統(tǒng)的應用 （1）生物素-親和素系統(tǒng)基本類型及原理（2） 生物素-親和素系統(tǒng)在酶免疫測定中應用（3） 生物素-親和素系統(tǒng)在熒光免疫技術中的應用（4） 生物素-親和素系統(tǒng)在放射免疫測定中的應用（5） 生物素-親和素系統(tǒng)在分子生物學中的應用掌握 34444 十二、固相膜免疫測定 1.概述 （1）常用的固相膜（2）固相膜的技術要求了解 3 2.免疫金標記技術 （1）膠體金的制備（2）免疫金制備了解 3 3.膜載體免疫測定的種類與原理 （1）免疫滲濾試驗（2）免疫層析試驗 （3）斑點酶免

8、疫吸附試驗（4）酶聯(lián)免疫斑點試驗（5）免疫印跡法（6）放射免疫沉淀試驗熟練掌握熟練掌握掌握掌握熟練掌握了解4 十三、免疫組織化學技術 1.概述 （1）標本的處理（2）抗原的保存與修復（3）抗體的處理與保存（4）免疫組化的結果判斷（5）質(zhì)量控制掌握 2 2.免疫熒光組織化學技術（1）組織處理（2）熒光抗體的標記及染色掌握 4 3.酶免疫組織化學技術 （1）組織處理（2）酶標記抗體免疫組化染色（3）非標記抗體免疫酶組化染色（4）酶免疫組化染色中常用的酶及顯色底物掌握掌握了解了解 4443 4.親和組織化學染色 （1）生物素-親和素法（2）葡萄球菌A蛋白法（3）凝集素法（4）鏈酶親和素-生物素法掌握

9、 4 5.免疫標記電鏡技術 （1）免疫標記電鏡技術的原理（2）免疫標記電鏡技術標本制備的要求（3）常用的免疫標記電鏡技術熟練掌握了解掌握1246.免疫組織化學技術的應用（1）免疫組織化學技術的臨床應用（2）免疫組織化學技術的拓展掌握了解32十四、免疫細胞的分離及其表面標志檢測技術1.免疫細胞的分離 （1）外周血單個核細胞分離（2）淋巴細胞的分離（3）T細胞和B細胞的分離（4）T細胞亞群的分離（5）不同細胞分離方法的綜合評價（6）分離細胞的保存及活力測定掌握熟練掌握掌握掌握了解掌握3333232.淋巴細胞標志及亞群分類 （1）T細胞表面標志及其亞群（2）B細胞表面標志（3）NK細胞表面標志熟練掌

10、握 4 3.其他的免疫細胞（1）單核-吞噬細胞系統(tǒng)（2）樹突狀細胞了解24.免疫細胞表面標志的檢測及應用 （1）免疫細胞表面標志的檢測方法（2）淋巴細胞表面標志檢測的臨床意義掌握掌握 43 十五、免疫細胞功能檢測技術 1.淋巴細胞的功能檢測 （1）T細胞功能檢測（2）B細胞功能檢測（3）NK細胞活性測定熟練掌握熟練掌握了解4 2.吞噬細胞功能檢測技術（1）中性粒細胞功能檢測（2）巨噬細胞功能檢測了解 3 3.免疫細胞功能檢測的臨床應用掌握4十六、細胞因子與細胞黏附因子的測定 1.生物學測定方法 （1）促進細胞增殖和抑制細胞增殖測 定法（2）細胞毒活性測定法共同特性（3）抗病毒活性測定法（4）趨

11、化活性測定法（5）生物學活性測定方法學評價掌握掌握掌握了解了解333322.免疫測定方法 （1）ELISA方法（2）流式細胞分析法（3）酶聯(lián)免疫斑點試驗（4）免疫學測定方法學評價了解掌握掌握掌握4 3.細胞因子與細胞黏附因子測定的 臨床應用 （1）臨床應用（2）特定疾病診斷的輔助指標（3）評估疾病的免疫狀態(tài)、判斷治療 效果及預后了解 4 十七、流式細胞儀分析技術及應用1.概述 （1）工作原理（2）散射光的測定（3）熒光測量（4）細胞分選原理了解了解了解掌握12212.數(shù)據(jù)的顯示與分析 （1）參數(shù)（2）數(shù)據(jù)顯示方式（3）設門分析技術掌握了解了解2 3.流式細胞儀免疫分析的技術要求 （1）免疫檢測

12、樣品制備（2）免疫分析中常用的熒光染料與標 記染色（3）免疫膠乳顆粒技術的應用（4）流式細胞免疫學技術的質(zhì)量控制了解掌握了解了解42424.流式細胞術在免疫學檢查中的應用 （1）淋巴細胞及其亞群的分析（2）淋巴細胞功能分析（3）淋巴造血系統(tǒng)分化抗原及白血病 免疫分型（4）腫瘤耐藥相關蛋白分析（5）AIDS病檢測中的應用（6）自身免疫性疾病相關HLA抗原分析（7）移植免疫中的應用掌握了解掌握了解熟練掌握熟練掌握掌握4 十八、體液免疫球蛋白測定 1.血清IgG、IgA、IgM測定（1）血清IgG、IgA、IgM測定（2）血清IgG、IgA、IgM測定的臨床意義熟練掌握 4 2.血清IgD和IgE測

13、定（1）IgD測定及臨床意義（2）IgE測定及臨床意義掌握 4 3.尿液及腦脊液Ig測定（1）尿液Ig測定及臨床意義（2）腦脊液Ig測定及臨床意義熟練掌握掌握4 4.血清IgG亞類測定及臨床意義掌握 4 5.M蛋白測定及臨床意義熟練掌握46.輕鏈測定及臨床意義掌握47.冷球蛋白的檢測掌握4十九、補體檢測及應用1.概述 （1）補體成分的含量與理化特性（2）補體的活化途徑熟練掌握 1 2.補體總活性測定掌握23，單個補體成分的測定（1）免疫溶血法（2）免疫化學法掌握 3 4.補體結合試驗 （1）試驗原理（2）試驗方法（3）方法評價掌握掌握了解443二十、免疫檢驗自動化儀器分析 1.自動化免疫濁度分

14、析系統(tǒng) （1）免疫透射比濁法（2）免疫膠乳比濁法（3）免疫散射比濁法（4）免疫比濁分析的影響因素和臨 床應用熟練掌握掌握熟練掌握掌握 3334 2.自動化發(fā)光免疫分析系統(tǒng) （1）吖啶酯標記化學發(fā)光免疫分析儀（2）酶聯(lián)發(fā)光免疫分析儀（3）電化學發(fā)光免疫分析儀（4）在臨床免疫檢測中的應用掌握掌握掌握熟練掌握33343.自動化熒光免疫分析系統(tǒng)（1）時間分辨熒光免疫分析儀（2）熒光偏振免疫分析儀掌握了解3 4.自動化酶聯(lián)免疫分析系統(tǒng)掌握 3 二十一、臨床免疫檢驗的質(zhì)量保證 1.概述 （1）與質(zhì)量保證相關的定義（2）實驗方法診斷效率評價熟練掌握 132.免疫檢驗的質(zhì)量控制原則 （1）標本的正確收集及處理

15、（2）標準化操作及流程（3）標準品和質(zhì)控品的應用（4）實驗室的環(huán)境、設施和設備熟練掌握了解熟練掌握了解3 3.質(zhì)量保證、室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評之間的關系了解 3 4.常用免疫檢驗的質(zhì)量控制 （1）免疫檢驗質(zhì)量控制中常用統(tǒng)計 學方法的選擇（2）定性免疫檢驗（3）定量免疫檢驗（4）半定量免疫檢驗熟練掌握掌握掌握掌握3 5.免疫檢驗室內(nèi)質(zhì)量控制的數(shù)據(jù)處理 （1）室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)的評價和管理（2）室內(nèi)質(zhì)控的局限性（3）免疫檢驗質(zhì)量保證的意義了解 3 二十二、感染性疾病與感染免疫檢測 1.細菌感染性疾病的免疫檢測 （1）鏈球菌感染（2）傷寒沙門菌感染（3）結核分枝桿菌感染熟練掌握掌握熟練掌握3 2.真菌感染性疾

16、病的免疫檢測（1）深部真菌感染（2）類真菌感染掌握了解3 3.病毒感染性疾病的免疫檢測 （1）流感病毒感染（2）輪狀病毒感染（3）肝炎病毒感染（4）冠狀病毒感染熟練掌握熟練掌握熟練掌握掌握3 4.先天性感染的免疫檢測 （1）弓形蟲感染（2）風疹病毒感染（3）巨細胞病毒感染（4）單純皰疹病毒感染掌握 3 5.寄生蟲感染的免疫檢測 （1）瘧原蟲感染（2）血吸蟲感染（3）絲蟲感染（4）華支睪吸蟲感染（5）豬囊尾蚴感染掌握掌握了解掌握掌握3 二十三、超敏反應性疾病及其免疫檢測 1.型超敏反應 （1）型超敏反應發(fā)生機制（2）常見型超敏反應性疾?。?）型超敏反應免疫學檢測熟練掌握掌握熟練掌握1342.型超

17、敏反應 （1）型超敏反應發(fā)生機制（2）常見型超敏反應性痰病（3）型超敏反應免疫學檢測熟練掌握掌握熟練掌握1343.型超敏反應 （1）型超敏反應發(fā)生機制（2）常見型超敏反應性疾?。?）型超敏反應免疫學檢測熟練掌握掌握熟練掌握1344.型超敏反應 （1）型超敏反應發(fā)生機制（2）常見型超敏反應性疾?。?）型超敏反應免疫學檢測熟練掌握掌握熟練掌握134二十四、自身免疫性疾病及其免疫檢測 1.概述（1）自身免疫性疾病的共同特征掌握32自身免疫性疾病與免疫損傷 （1）自身抗原（2）免疫調(diào)節(jié)異常（3）遺傳因素掌握 1 3.常見的自身免疫性疾病 （1）由型超敏反應引起的自身免疫性疾病（2）自身抗體-免疫復合物

18、引起的自身免疫性疾病（3）T細胞對自身抗原應答引起的自身免疫性疾病掌握 3 4.常見自身免疫性疾病的自身抗體檢測 （1）自身抗體的特性（2）抗核抗體的檢測與應用（3）抗ENA抗體譜的檢測與應用（4）與小血管炎相關的自身抗體檢 測與應用（5）與RA相關自身抗體的檢測與應用（6）與自身免疫性肝病相關自身抗 體的檢測與應用（7）與橋本甲狀腺炎相關自身抗體 的檢測與應用（8）與神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性相關自 身抗體的檢測與應用掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握熟練掌握掌握了解 34444444 5.自身抗體檢測的臨床應用（1）自身抗體檢測的一般原則（2）實驗室方法的選擇及結果的確認了解 2 6.自身免疫性疾病

19、的相關實驗檢測 （1）免疫球蛋白和補體檢測及臨床意義（2）淋巴細胞檢測及臨床意義（3）細胞因子檢測及臨床意義（4）循環(huán)免疫復合物檢測及臨床意義掌握了解了解掌握3 二十五、免疫增殖性疾病及其免疫檢測 1.概念及分類了解22.免疫球蛋白異常增殖性疾病的免疫損傷機制 （1）漿細胞異常增殖（2）正常體液免疫抑制（3）異常免疫球蛋白增生造成的病理損傷（4）溶骨性病變了解 2 3.常見免疫球蛋白增殖病 （1）多發(fā)性骨髓瘤（2）巨球蛋白血癥（3）重鏈病（4）輕鏈?。?）良性單克隆丙種球蛋白血癥掌握掌握了解了解了解3 4.免疫球蛋白異常增殖常用的免疫檢測 （1）血清區(qū)帶電泳（2）免疫電泳（3）免疫固定電泳（4）血清免疫球蛋白定量熟練掌握 4 5.異常免疫球蛋白的測定 （1）M蛋白的檢測（2）尿液輕鏈蛋白的檢測（3）異常免疫球蛋白檢測的應用原則熟練掌握熟練掌握掌握4 二十六、免疫缺陷性疾病及其免疫檢測 1.免疫缺陷病的分類和特點（1）免疫缺陷病分類（2）免疫缺陷病的特點掌握 322.原發(fā)性免疫缺陷病 （1）原發(fā)性B細胞缺陷（2）原發(fā)性T細胞缺陷（3）重癥聯(lián)合免疫缺陷（4）原發(fā)性吞噬細胞