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1、.護(hù)士用住院病人觀察量表(nosie)2002-11-25 10:34:52精品.護(hù)士用住院病人觀察量表(nursesobservation scale for inpatient evaluation,nosie),由honigteld g等于1965年編制。本量表有30項(xiàng)和80項(xiàng)兩種版本,現(xiàn)介紹的是30項(xiàng)版本。【項(xiàng)目和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)】nosie中,每項(xiàng)為一描述性短語,如骯臟,對(duì)周圍活動(dòng)感興趣,自覺一無是處等。本量表為頻度量表,按照具體現(xiàn)象或癥狀的出現(xiàn)頻度,分為04分的5級(jí)評(píng)分法,(0)無;(1)有時(shí)是或有時(shí)有;(2)較常發(fā)生;(3)經(jīng)常發(fā)生;(4)幾乎總是如此。1骯臟。2不耐煩。3哭泣。4對(duì)周圍

2、的活動(dòng)表示有興趣。5不引導(dǎo)他活動(dòng)便坐著。6容易生氣。7聽到一些不存在的聲音。8衣著保持整潔。9對(duì)人友好。10不如意便心煩。11拒絕作希望他作的日常事情。12易激動(dòng)和愛發(fā)牢騷。13有忘事的情況。14問而不答。15在聽到笑話或見到好笑的事時(shí)便笑。16飲食時(shí)弄得很骯臟。17與人攀談。18說他感到沮喪和抑郁。19談?wù)撍膼酆谩?0看到不存在的東西。21要提醒才能做應(yīng)做的事。22如不引導(dǎo)他活動(dòng)便睡覺。23說自己什么都不好。24不大遵守醫(yī)院規(guī)則。25生活不能自理。26自言自語。27行動(dòng)緩慢。28無故發(fā)笑。29容易冒火。30整潔?!具m應(yīng)范圍】用于住院的成年精神病人、特別是慢性的精神病人,包括老年性癡呆病人。

3、【評(píng)定注意事項(xiàng)】1應(yīng)由經(jīng)量表評(píng)定訓(xùn)練的,最好是病人所在病室的護(hù)士任評(píng)定員。2每一病人由兩名評(píng)定者(護(hù)士)觀察評(píng)分,記分時(shí),兩名評(píng)定者分?jǐn)?shù)相加。如只有一名評(píng)定者,例將評(píng)分乘2。3根據(jù)病人近3天(或1周)的情況,對(duì)30項(xiàng)進(jìn)行評(píng)分。評(píng)定時(shí)間為治療前及治療后第3和第6周各1次。4nosie主要通過護(hù)土的觀察與交談進(jìn)行評(píng)定。5應(yīng)根據(jù)患者癥狀存在與否及存在的頻度與強(qiáng)度進(jìn)行評(píng)定。6除30項(xiàng)各項(xiàng)計(jì)分為04分外,第31項(xiàng),系病情嚴(yán)重程度,按評(píng)定者經(jīng)驗(yàn),計(jì)分為17分。第32項(xiàng),與治療前比較,即剛?cè)朐夯蜷_始治療時(shí)比較,同樣按17分評(píng)定?!窘Y(jié)果分析】1nosie的結(jié)果可以歸納成因子分、總積極因素分、總消極因素分和病情

4、總估計(jì)(總分)。2nosie的因子分計(jì)算方法如下:(l)社會(huì)能力20一(l3、14、21、24、25項(xiàng)組分和)2;(2)社會(huì)興趣(4、9、15、17、19項(xiàng)組分和)2;(3)個(gè)人整潔8(8、30項(xiàng)組分和)(1、16項(xiàng)組分和)2;(4)激惹(2、6、10、11、12、29項(xiàng)組分和)2;(6)遲緩(5、22、27項(xiàng)組分和)2;(7)抑郁(3、18、23項(xiàng)組分和)2。3總消極因素:4、5、6、7項(xiàng)因子分之和;總積極因素:l、2、3項(xiàng)因子分之和;病情總估計(jì):(128+總積極因素一總消極因素)。以上結(jié)果分析方法,根據(jù)量表作者1975年對(duì)2415名精神分裂癥住院病人的nosie評(píng)定因子分析結(jié)果,并稍加修正

5、。其中,常數(shù)項(xiàng)主要是為了避免負(fù)分的出現(xiàn):“2”是為了便于一名評(píng)定員時(shí)的評(píng)定結(jié)果和規(guī)定的2名評(píng)定員的結(jié)果類比,如為2名評(píng)定員,在因子分計(jì)算時(shí)只需將二者的評(píng)分相加便可。量表152 護(hù)士用住院病人觀察量表(nosie)評(píng)分:(0);(1)有時(shí)有;(2)常常;(3)經(jīng)常;(4)一直是1骯臟 0 1 2 3 4 16進(jìn)食狼藉 0 1 2 3 42不耐煩 0 1 2 3 4 17與人攀談 0 1 2 3 43哭泣 0 1 2 3 4 18自覺抑郁沮喪 0 1 2 3 44對(duì)周圍活動(dòng)興趣0 1 2 3 4 19談?wù)搨€(gè)人愛好 0 1 2 3 45不督促就一直坐0 1 2 3 4 20看到不存在的東西 0 1

6、2 3 46容易生氣 0 1 2 3 4 21提醒后才做事 0 1 2 3 47聽到不存在的聲音0 1 2 3 4 22不督促便一直睡著 0 1 2 3 48衣著保持整潔 0 1 2 3 4 23自覺一無是處 0 1 2 3 49對(duì)人友好 0 1 2 3 4 24不太遵守醫(yī)院規(guī)則 0 1 2 3 410不如意便心煩 0 1 2 3 4 25難以完成簡(jiǎn)單任務(wù) 0 1 2 3 411拒絕做日常事務(wù)0 1 2 3 4 26自言自語 0 1 2 3 412易激動(dòng)發(fā)牢騷 0 1 2 3 4 27行動(dòng)緩慢 0 1 2 3 413忘記事情 0 1 2 3 4 28無故發(fā)笑 0 1 2 3 414問而不答 0 1 2 3 4 29容易冒火 0 1 2 3 415對(duì)好笑的事發(fā)笑 0 1 2 3 4 30保持自身整潔 0 1 2 3 4病情總估計(jì): 備注:【應(yīng)用評(píng)價(jià)】1nosie是由護(hù)士依據(jù)對(duì)患者病情縱向觀察進(jìn)行評(píng)定,彌補(bǔ)了僅據(jù)交談進(jìn)行評(píng)定的某些量表的不足。2據(jù)不同時(shí)間nosie評(píng)定結(jié)果所繪制的廓圖,能夠反映研究治療中病情的演變及治療

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